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"오늘도 피곤하다"피곤하다는 말을 달고 사는 사람이 있다. 단순 피로가 대부분이지만 병 때문일 수도 있다.의학적으로 피로는 ‘일상적 피로’와 ‘병적 피로’로 구분한다. 병적 피로는 병 때문에 생기는 증상이고, 일상적 피로는 신체적 질환은 없지만 움직임(운동), 스트레스, 환경적 요인에 따라 자연스레 몸이 피로를 느끼는 현상이다.일상적인 피로… 카페인도 원인먼저 움직임이 많아지면 근육운동 시 소비되는 ‘글리코겐’은 줄고, 피로유발물질인 ‘젖산’이 쌓이면서 피로를 느끼게 된다. 과도한 스트레스는 우리 몸의 세포와 DNA를 공격하는 ‘활성산소’를 증가시켜 피로를유발한다. 소음, 추위, 더위 등 환경적 요인도 피로를유발하는데, 몸이 원하지 않는 외부 환경을 방어하려고 활동에너지를 소비하게 돼 피로도가 커진다.그밖에 일상적 피로 요인으로 술, 담배, 카페인이 대표적이다. 이것들은 중추신경을 억제해 수면부족을 야기시키므로 피로를 부른다. 술 마신 다음날 피곤한 것은 알코올이 간에서 해독과정을 거치면서 불필요한 활성산소가 늘어난 탓이며, 담배도 타르와 니코틴 등 유해물질이 활성산소 생성을 더욱 촉진하기 때문이다. 술, 담배를 즐기는 사람이 피로도를 더 느끼는 것도 이 때문이다.일을 하더라도 몸으로 움직여 일하는 사람과 앉아서 일하는 사람의 피로 강도는 차이가 난다. 몸을 움직이면 혈액순환과 근육발달로 이어져 피로회복을 돕는 아미노산 등의 물질이 자체 생성되지만, 정신적노동만 하면 피로유발물질인 젖산 분비만 증가해 피로가 가중된다. 운동도 마찬가지다. 운동을 하면 근육은 피로를 느끼지만 운동 과정에서 혈중산소가 지속적으로 공급돼 몸 속 노폐물이 배출되고 에너지 생산은 증가돼 피로회복이 빠르다. 만성피로가 있는 사람은 급격한 운동피로를 유발하지 않는 스트레칭, 요가, 태극권, 걷기, 등산 등이 좋다.병적피로… 원인 질환 찾아라‘병적 피로’는 병의 증상으로 피로가 생기므로 원인이 되는 병부터 적극적으로 치료해야 한다. 병적 피로는 세부적으로 정신질환(우울증, 불안장애,정서적 스트레스, 정신분열증 등) 때문에 생기는 것과 내과질환 때문에 생기는 피로로 구분된다. 정신질환이 원인이면 피로가 아침 기상 시 가장 심하지만, 내과질환 때문이면 기상 후 시간이 지날수록 피로가 심해진다. 또 정신질환은 움직일수록 피로 증상이 완화되지만, 내과질환이 있으면 증상이 오히려 악화되는 차이점이 있다.피로를 유발하는 내과질환은 ▲내분비질환(당뇨병, 갑상선) ▲심혈관질환(고혈압, 부정맥, 동맥경화증) ▲호흡기질환(폐기종, 만성기관지염, 결핵) ▲혈액질환(빈혈) ▲간질환(만성간염, 간경화) ▲치매·알쯔하이머 ▲암 등이 대표적이다. 암 중에선 대장암,유방암, 췌장암, 백혈병의 피로 증상이 가장 심하다.내과질환이 원인이면 피로 이외의 증상도 동시에나타나는데 빈혈은 숨이 차고 어지럼증이 동반되며간 질환은 소화불량, 황달, 복수가 찬다. 당뇨병 환자는 피로감과 함께 물을 많이 먹고, 소변도 자주 보며체중이 준다.그 밖에 약물의 과다복용이나 부작용이 피로의 원인일 수 있다. 술(알코올)과 커피(카페인) 이외에 수면제, 안정제, 소염진통제, 고혈압 치료제, 먹는 피임약 등이 피로한 증상을 불러올 수 있다.
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전문가들은 올해는 반드시 독감 예방접종을 할 것을 권한다. 코로나19 바이러스와 인플루엔자 바이러스(독감)가 동시 유행하는 '트윈데믹(Twindemic)'이 발생할 우려 때문이다. 보건당국에서도 독감 무료 예방접종 대상을 확대해 접종을 적극 권장하고 있다. 그러나 독감 예방접종에 대한 막연한 불안감으로 접종을 꺼리는 사람도 많다. 독감 예방접종 주사에 관한 궁금증을 풀어본다.Q. 독감 예방접종에도 부작용이 생길 수 있나요?일반적으로는 부작용이 나타나지 않는다. 접종 부위에 미약한 통증, 붓기, 두드러기 등이 나타나는 경우는 있지만 대부분 이틀 이내에 사라진다. 두통, 미열, 피로감 등 전신증상이 나타나는 경우도 있다. 극히 낮은 확률로 '길랭-바레 증후군' 등 심각한 부작용이 생기기도 한다. 몸에 대칭적으로 마비가 나타나는 질환으로, 가벼운 수준에 그치기도 하지만 심하면 호흡 마비까지 진행된다. 따라서 예방 주사를 맞은 후 손발 저림 증상이 나타난다면 진단을 받아보는 게 좋다.Q. 독감 주사를 맞으면 환각 증세를 보일 수 있다던데요?독감 예방접종이 아닌, 독감 치료제로 사용되는 '타미플루'에 의해 환각 증세가 나타날 수 있는 것으로 알려졌다. 타미플루 환각 등의 부작용은 주로 소아·청소년에게서 발생하므로 타미플루 복용 후에는 부모가 상시 옆에서 관찰하는 게 권장된다. 독감 예방접종에 의한 환각 증상은 아직 보고된 바 없다.Q. 알레르기 있는 사람은 독감 주사를 주의해야 하나요?모든 알레르기에 해당 되는 것은 아니고, '계란' 알레르기가 있는 사람은 주의가 필요하다. 독감 백신은 계란 성분을 포함하기 때문이다. 순천향대 부천병원 신미용 교수는 "계란 알레르기가 있다고 무조건 접종이 불가능한 것은 아니다"라며 "단순 두드러기나 발진 외에 호흡기·소화기 증상, 저혈압 등이 동반되는 '아나필락시스' 증상이 있었다면 전문의와 반드시 상의해야 한다"고 말했다.Q. 계란 알레르기가 있는 사람은 독감 접종이 불가능한가요?아나필락시스 반응을 보이는 심각한 계란 알레르기가 있더라도 독감 예방접종이 가능하다. 심한 계란 알레르기가 있다면 독감 백신의 종류 중 하나인 '세포배양 백신'을 접종하면 된다. 세포배양 백신은 이론적으로 계란 성분이 거의 없다. 무료 접종을 받을 때도 세포배양 백신을 선택할 수 있으니 담당 의사와 상의하면 된다.Q. 기저질환이 있는데 독감 주사를 맞아도 되나요?노인의 경우, 면역력이 낮아서 독감 예방접종을 하면 안 된다고 착각하는 사람이 많다. 그러나 오히려 65세 이상 노인이나 만성질환자, 임산부의 경우 독감에 걸려도 치명적일 수 있어 반드시 예방접종을 맞아야 한다. 다만, 고령자·만성질환자는 예방접종 직후 고열 증상이 나타날 수 있으므로 전문의와 신체 상태에 관해 충분히 상담한 후 맞을 것을 권한다.Q. 독감 백신을 맞으면 무조건 독감을 예방할 수 있나요?그렇지 않다. 현재 백신은 최대 80% 이상의 예방 효과를 보이고 있다. 독감 예방접종은 매년 그해 유행할 인플루엔자 바이러스를 예측해 제작한다. 그러나 매년 신종 바이러스는 등장할 수 있으므로 완벽한 예방 효과를 주는 것은 아니다. 따라서 독감 예방접종을 맡았더라도 평소 손을 자주 씻는 등 위생수칙을 철저히 지켜야 예방 효과를 높일 수 있다.Q. 독감 백신이 부족해서 맞지 못할 수 있다는 게 사실인가요? 신미용 교수는 "독감 백신이 부족해 못 맞는 경우는 거의 없다"며 "정부가 올해 무료 접종 대상자를 생후 6개월~만 18세, 만 62세 이상 어르신으로 확대하고 충분한 물량을 확보하고 있다"고 말했다. 다만, 독감 백신 접종이 활발한 시기가 지나면 병·의원이 백신을 오랫동안 보관하는 것이 어려워 예방접종을 진행하지 않는 경우가 있으니 늦어도 11월까지는 접종할 것을 권한다.
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최근 코로나19로 인해 외출이 어려워 집에서 TV를 보는 시간이 부쩍 많아졌다면 주의해야 하는 질환이 있다. 특히 외출을 전혀 하지 않거나, 실내에서도 움직임이 적은 고령자의 경우 더욱 주의가 필요하다. 종일 같은 자세로 누워만 있으면 척추에 부담을 줘 '척추관협착증'이 생길 수 있기 때문이다.척추관협착증은 척수가 들어 있는 척추관 내의 신경이 눌리는 질환을 말한다. 척추관협착증은 노인에게서 흔한 퇴행성 질환으로, 건강보험심사평가원 자료(2018)에 따르면 척추관협착증 환자는 90% 이상이 50대 이상 고령층이다. 척추관협착증을 허리디스크(추간판탈출증)와 혼동하는 사람이 많은데, 두 질환은 진행 양상과 증상에 차이가 있다.신경이 눌려서 다리가 저린 증상, 가만히 서 있거나 걸을 때 통증이 유발하는 증상 등은 척추관협착증과 허리디스크에서 비슷하게 나타난다. 그러나, 척추관협착증은 신경 다발이 전체적으로 눌리기 때문에 다리 전체가 아픈 듯한 증상이 특징적으로 나타난다. 허리디스크와 달리 허리를 펴면 아프고, 앞으로 굽히는 자세에서는 편안해진다. 늦은 밤에 종아리 통증이 생기기도 한다.척추관협착증은 증상이 심하지 않으면 물리치료, 약물치료, 운동요법 등 보존적 치료로 증상을 완화할 수 있다. 만약 보존적 치료 이후에도 지속적인 허리와 다리 통증으로 일상생활이 어렵거나, 2~3개월 이상 보존적 치료에 전혀 효과가 없으면 수술을 고려한다. 하지 마비 증상이 빠르게 나타나거나, 대소변 기능 장애가 나타나면 처음부터 수술을 할 수도 있다.척추관협착증을 예방하기 위해서는 흡연과 음주를 최대한 줄이는 게 좋다. 흡연은 혈액 내 일산화탄소량을 높여 척추뼈 혈액 순환을 방해하고, 음주는 단백질 분해량을 높여 근육과 인대를 약하게 만든다. 감염병 유행으로 외출이 어렵더라도 마스크를 착용하고 인적인 드문 길을 조금씩 산책하는 것도 도움이 된다. 실내에서라도 침대에서 일어나 자주 움직이는 게 좋다.
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연세바른병원 정형외과 강지호 원장이 재임기간 중 고관절 내시경 수술 300례(2020년 7월 31일 기준 320례)를 달성했다. 2016년 4월~2020년 7월까지 4년여 간의 짧은 기간 동안 이룩한 것으로, 관련 연구결과인 ‘요추부 질환과 비슷한 증상을 보이는 고관절 질환’은 향후 대한신경외과병원협의회 학술대회에서 발표될 예정이다.고관절 내시경 수술을 받은 환자는 고관절 충돌증후군, 고관절 비구순 파열, 고관절염, 고관절 내 석회화 질환, 인공관절 수술 후 통증 등 다양한 고관절 질환이 원인이었던 것으로 나타났다. 고관절 질환 환자가 호소하는 증상으로는 엉치통증이 217명으로 가장 많았으며 엉치통증과 사타구니 통증이 함께 나타난 환자가 87명, 사타구니 통증을 호소한 환자가 12명, 거동이 불가능한 환자가 4명이었다.일반적으로 알고 있는 고관절 수술은 근육을 크게 절개하거나 관절을 탈구시켜 병변부위를 제거하는 등 난도가 높았다. 수술 후 회복이 느리고 합병증 위험도 컸다. 고관절 내시경 치료는 숫자는 많지 않으나 과거부터 시행되고 있었고, 최근에는 사람들의 인식이 높아지며 수술 빈도가 증가하고 있다. 내시경을 이용, 5mm 정도의 작은 절개로 파열된 부위를 봉합하거나 통증의 원인이 되는 연골, 뼈를 치료하는 방법으로 출혈 등 수술 부담이나 감염, 합병증 위험이 적은 것이 장점이다.강지호 원장은 “고관절 내시경은 수술이 필요한 고관절 질환 환자를 비교적 적은 부담으로 치료할 수 있는 정밀한 수술”이라며 “절개가 거의 필요 없기 때문에 수술 다음날 보행과 관절 움직임이 가능할 정도로 회복 속도가 빠르다”고 말했다.
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정말 ‘마스크의 힘’ 일까? 최근 대구 북구 한 빌딩에서 열린 ‘동충하초 설명회’에 참석한 27명 중 26명이 코로나19 확진 판정을 받았다. 확진율 96%. 단 한 명만 3번의 코로나 검사에서 음성 판정을 받았다. 코로나19가 유행인 상황에서 장시간 밀접하게 대화를 나누는 각종 설명회의 참석은 피해야 하지만, 코로나19에 감염되지 않은 60대 정씨의 사례를 통해 개인 방역의 중요성을 다시 한번 확인할 수 있다.1. 2시간 내내 KF94 마스크를 착용했다정씨는 2시간 내내 한번도 마스크를 벗지 않았다. 참석자 대부분이 처음에는 마스크를 쓰고 입장했지만 설명회 후반 질문 답변 시간에는 상당수가 마스크를 벗었다. 설명회가 끝나고 서는 마스크를 벗고 커피와 수박 등을 나눠 먹으며 이야기를 나눴다. 방역 당국은 이 때 비말이 튀며 감염이 확산된 것으로 추정하고 있다. 정씨는 커피와 수박도 먹지 않았으며 물 한잔도 마시지 않았다. 실내에서 한번도 마스크를 벗지 않았으며, 마스크도 KF94 마스크를 착용했다. KF94마스크는 평균 0.4μm 크기의 입자를 94% 이상 걸러낼 정도로 차단력이 높다. 그러나 호흡에 불편함이 있어 식품의약품안전처에서는 KF94 마스크의 경우 코로나19 의심 환자를 돌보는 경우 사용하라고 권장한다. 강동성심병원 감염내과 박소연 교수는 “밀집·밀접·밀폐된 장소에서 행사나 회의 등 불특정 다수를 만나는 상황이나 출퇴근 대중 교통 시설에서는 KF 마스크를 사용하는 것이 좋다”고 말했다.2. 손소독제 사용했다마스크만 썼다고 ‘완전한’ 방역이 이뤄진 것은 아니다. 정씨는 설명회가 열리는 지하실에 들어서는 순간 근처에 있던 손 소독제를 발랐다. 비말이 호흡을 통해 직접 들어올 수도 있지만, 손에 묻은 바이러스를 통해 옮을 가능성도 높다. 따라서 30초 이상 비누로 손씻기와 함께, 여의치 않으면 손소독제 사용을 권장한다.3. 거리두기를 지키려고 했다사람 사이의 2m(최소 1m)이상 거리두기 또한 중요한 방역 원칙. 정씨는 30평의 좁은 공간에 있었지만 옆 사람, 앞뒤 사람과 간격을 두려고 애썼다. 설명회가 끝난 후 다 같이 커피와 수박을 먹으며 얘기를 나눌 때도 정 씨는 혼자 밖으로 나왔으며 창문이 없는 지하실에서 사람들이 마스크를 벗고 이야기하고 음식을 먹는다는 게 위험해 보여 지하실로 돌아가지 않았다고 한다.방문판매·설명회 참석 말아야현재 코로나 19 전파양상을 보면, 방문판매·각종 설명회 같은 여러 명이 모여 대화를 나누는 곳에서 집단감염 발생이 끊이지 않고 있다. 방역당국은 집단 감염이 계속 발생하고 있는 방문 판매 관련 행사, 투자 관련 설명회, 건강기능식품 설명회 등 각종 설명회는 장시간 밀접하여 대화를 나누는 행위 등을 통해 감염 전파 위험이 높으므로, 참여하지 말아줄 것을 당부하고 있다. 또한, 방문판매 및 각종 설명회를 통한 감염 차단을 위해 방문판매업의 각종 소모임, 투자설명회에 대한 점검을 강화하고, 확진자가 발생하는 경우 구상권 청구도 적극적으로 시행 예정이다.
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연세대학교 연세생활건강이 혈관 건강에 도움을 줄 수 있는 건강기능식품 '명품 닥터 에스오디 나토키나제'를 리뉴얼해 새롭게 출시했다.세계보건기구(WHO)에 따르면, 전 세계 사망원인 1위는 심혈관질환이며 2030년에는 이로 인한 사망자수가 2300만 명에 달할 것으로 추정하고 있다. 혈관벽이 좁아지거나 막혀서 심장근육에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않으면 각종 질환의 원인이 된다. 게다가 심혈관질환은 재발률이 높아 평소 관리가 중요하다.'명품 닥터 에스오디 나토키나제'의 주원료는 '멜론 SOD'와 'HK나토배양물'이다. 멜론 SOD는 특허 받은 칸탈로프 멜론 추출물로 일반 멜론에 비해 SOD 수치가 높고. 2014년 식품의약품안전처로부터 '혈관벽 두께 증가 억제를 통한 혈행 개선에 도움을 줄 수 있음'이라는 기능성을 인정받았다. HK나토배양물은 나토균과 버섯균 배양물이 포함된 혈전 용해 조성물로 특허를 받은 원료다. 2009년 국내 나토배양물 중 최초로 '혈액의 흐름을 방해할 수 있는 혈소판 응집을 억제하며 혈액 흐름을 원활히 하는 데 도움을 줄 수 있음'이라는 기능성을 인정받았다. 이 밖에도 아연, 철, 비타민D 등 총 7가지 기능성 원료와 15가지 기능성을 함유하고 있다.연세대학교 연세생활건강 관계자는 “술과 담배, 인스턴트식품, 스트레스, 불규칙한 식습관, 운동부족 등으로 혈관 건강이 나빠지기 쉬운 현대인들을 위해 기능성을 입증 받아 믿을 수 있는 원료로 만든 제품을 출시했다”고 말했다.연세생활건강의 ‘명품 닥터 에스오디 나토키나제’는 연세로하스몰, 옥션, G마켓, 쿠팡 등 소셜커머스, 강남세브란스 및 원주기독병원의 전문매장, 파라다이스 호텔 부산(외국인 면세점)입점, 연세생활건강 로드샵(종로점, 마포점)에서 구매가 가능하며, 건강기능식품 전문 교육을 받은 판매원을 통해 구매할 수 있다.
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![[카드뉴스] 면역력 높여주는 ‘흑삼’, 신종플루 걸린 쥐에게 먹여봤더니...](https://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2020/09/16/2020091602141_0_thumb.jpg)
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일산차병원이 만성콩팥병 환자를 위해 개인맞춤형 ∙ 여성친화 ∙ 합병증 관리 원스톱 서비스를 제공하는 인공신장센터를 개소하고 16일 본격적인 운영에 들어갔다.일산차병원 인공신장센터는 혈액여과투석치료가 가능한 최신형 투석기기를 도입했다. 최신형 투석기기는 크기가 큰 요독 물질도 제거할 수 있어 가려움증, 골다공증, 빈혈 등 요독으로 인해 발생하는 증상을 줄일 수 있고, 실시간으로 환자의 체온과 협압을 모니터링해 저혈압 발생시 빠른 대처가 가능하다. 또 자동화 투석프로그램을 이용해 환자 개개인의 상태에 맞춘 정확하고 안전한 투석치료를 진행할 수 있을 뿐만 아니라 혈액투석에 필요한 기존의 정수장치에 전극순수제조장치(EDI)를 추가 설치해 더 안전하고 깨끗한 물로 투석치료를 시행할 수 있다.만성콩팥병 환자는 뼈가 약해지고 혈관에 석회화가 진행이 되기 때문에 저염식이 가장 중요하다. 또 병의 진행 정도에 따라 섭취할 수 있는 영양성분이 달라지는데 환자 스스로 정확히 영영학적 계산을 한 후 음식을 섭취하기가 어렵다. 이에 일산차병원 인공신장센터는 의사, 전담간호사, 영양사가 모두 참여해 환자 개인별 맞춤영양식단 관리를 제공한다. 또 신장기능 약화로 인해 발생하는 합병증을 효과적으로 관리할 수 있도록 일산차병원 내 여러 진료과 협진을 통해 원스톱 의료서비스를 제공한다.이외에도 여성 환자들이 쾌적한 환경에서 적절한 치료와 관리를 받을 수 있도록 여성친화 투석실을 갖췄다. 만성콩팥병 환자전용 스마트폰 어플리케이션 ‘하이디’를 이용해 환자 개개인의 실제 식생활 분석과 영양상태를 평가하고 이에 따른 정보도 제공한다.일산차병원 신장내과 이미정 교수는 “콩팥은 병이 상당히 진행될 때까지도 증상이 없는 경우가 많아 조기에 발견하고 꾸준히 관리하는 것이 중요하다”며 “이미 만성콩팥병이 진행된 경우라도 적절한 투석치료를 받으면 얼마든지 건강하게 지낼 수 있으니 전문의와 자신에게 맞는 투석방법에 대해 상의하고 치료를 받는 것이 중요하다”고 말했다.일산차병원 강중구 원장은 “일산차병원 인공신장센터는 모든 투석환자들이 안전한 환경에서 치료받을 수 있도록 전문의, 전담간호사, 영양사 등 전문인력과 최첨단 장비를 모두 갖췄다”며 인공신장센터 운영을 통해 고양시를 비롯한 김포, 파주, 인천, 강화 등 경기 서북부 지역에 양질의 의료서비스를 제공할 수 있을 것”이라고 말했다.일산차병원은 인공신장센터 개소 기념으로 자체 제작한 계량스푼을 내원하는 환자들에게 증정할 예정이다. 계량스푼을 사용하면 만성콩팥병 환자들이 재료를 정확히 계량해 음식을 조리할 수 있어 식단관리에 도움이 된다.
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![[건강 궁금증] 오십견 그냥 두면 저절로 나을까?](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2020/09/16/2020091601282_0_thumb.jpg)
