당신의 건강가이드 헬스조선 - 심층기획리스트

심층기획

안구 좌우로 움직이면 트라우마가 치료된다?

충격적인 사건을 겪고 나면 그 사건과 관련된 모든 기억들이 머릿속에서 쉽게 사라지지 않는다. 모두 잊고 잘 지내다가도 당시를 떠올릴 만한 장소나 사람, 물건 등을 접하면 의지와 상관없이 사건에 대한 기억이 되살아나곤 한다. 정신건강의학·심리학에서는 이처럼 머릿속 깊숙이 남게 된 사건·상황에 대한 기억을 ‘트라우마’라고 말한다.트라우마가 생기는 상황에 처하면 편도가 과하게 활성화되는 반면, 해마는 억압된다. 편도와 해마는 뇌에서 무의식과 의식을 각각 담당하며, 충격적인 일을 겪으면 대부분 그 일에 대한 기억이 편도에 무의식적인 감정 형태로 남아있다. 이로 인해 당시를 연상시키는 사람·물건 등과 접하면 자신도 모르게 기억이 되살아나는 것이다. 사건 당시 느꼈던 불안감, 공포, 두려움 등이 클수록 상황에 여러 가지 기분·느낌이 더해져 뇌에 트라우마가 남기 쉽다.사람은 누구나 크고 작은 트라우마를 겪는다. 사건의 심각성과 당사자가 체감했던 정도에 따라서는 기억이 오랫동안 지속되기도 한다. 여러 사건이 복합적으로 트라우마가 될 수 있으며, 일회성으로 생기는 경우도 있다.심한 트라우마가 있는 경우 여러 후유증을 겪을 위험도 있다. 특정 사건으로 인한 과민반응, 불신, 악몽 등의 증상이 생기는 것은 물론, 우울증과 같은 정신질환으로도 이어질 수 있다. 반복적인 트라우마는 복합성 외상 후 스트레스 장애의 원인이 되기도 한다.트라우마 치료에는 ‘노출치료’가 주로 사용된다. 트라우마가 생긴 원인에 노출됨으로써 공포감을 줄이는 방법이다. ‘안구운동 민감 소실 재처리 요법’은 트라우마를 떠올린 후 안정감을 느끼기 위해 눈을 왼쪽, 오른쪽으로 움직이는 치료법이다. 눈을 움직이면 좌·우반구가 자극되고 편도가 불러일으킨 기억이 재처리돼, 트라우마에 안심·안정 등을 더하면서 해마에 재저장된다. 모든 치료는 반드시 의사나 임상심리상담전문가 등 전문가 도움을 통해 진행해야 한다.

정신과전종보 헬스조선 기자2022/05/26 20:00
햇빛만 보면 재채기… 혹시 건강 이상 징후?

햇빛을 보면 재채기를 하는 사람이 있다. ‘빛 재채기 반사’라고도 불리는 ‘아츄 증후군(Autosomal dominant Compelling Helio-Ophthalmic Outburst syndrome, ACHOO)’ 때문이다.아츄 증후군의 명확한 원인은 밝혀지지 않았다. 빛에 의한 동공 자극이 삼차 신경을 통해 비강 내의 신경까지 이어진다는 게 가장 유력한 가설이다. 삼차 신경은 뇌에 있는 크고 복잡한 한 쌍의 신경 중 하나로 얼굴로 내려오면서 눈, 비강, 턱 3갈래로 나눠진다. 삼차 신경에는 눈과 코 감각을 감지하는 신경이 교차하는데 강력한 시각 자극을 받으면 코에 자극이 간 듯 재채기를 할 수 있다는 것이다. 건강에 특별히 해롭다는 보고는 없다.또 다른 가설엔 특정 부교감 신경이 활성화되면 다른 부교감 신경도 활성화할 수 있다는 것이 있다. 다시 말해 강한 빛을 받아 동공이 수축해 부교감 신경이 활성화되면, 코점막 등 다른 신경계도 함께 활성화해 재채기 같은 반응이 나타날 수 있다는 것이다. 이 경우도, 건강에 특별히 해롭다는 보고는 없다.아츄 증후군은 전 세계 15~20%의 사람들에게서 나타난다고 알려졌다. 꼭 햇빛을 볼 때만 나타나는 증상은 아니다. 어두운 곳에 있다가 갑자기 형광등이나 플래시를 볼 때도 재채기를 할 수 있다.한편, 일반적인 재채기는 알레르기 반응의 일종이다. 상기도, 특히 비강 내에 바이러스나 먼지 등 항원이 유입되면 중추신경계는 반사적으로 이물질을 배출하기 위해 방어 기전을 명령한다. 질환의 표시라고는 보기 어렵지만 재채기를 자주 한다면 알레르기 비염과 같이 호흡기가 민감한 사람일 수 있다. 재채기는 한 번에 약 10만개의 침방울을 만들어낸다. 바이러스를 담은 비말이 최대 6m까지 날아갈 수 있다는 연구 결과도 있다. 그러므로 재채기를 할 때는 마스크나 옷소매 등으로 입을 가리고 해야 한다.

기타오상훈 헬스조선 기자2022/05/26 19:00
울 엄마는 왜 ‘꽃’만 보면 사진 찍을까

많은 어머니 사진첩이 꽃밭이다. 흔한 벚꽃, 장미부터 이름 모를 들꽃까지 각양각색의 꽃들이 온라인 정원을 이루고 있다. 노래까지 있을 정도다. 가수 김진호 씨는 '엄마의 프로필 사진은 왜 꽃밭일까'라는 노래를 불렀다. 실제로 메신저를 넘기다 보면 어머니, 어머니 친구, 이모, 고모, 할머니 등 중년 여성 프로필 사진은 대부분 꽃이다. 왜 우리 어머니들은 꽃만 보면 사진을 찍으시는 걸까?◇여성, 꽃 선호하도록 진화돼일단 통상 여성이 남성보다 꽃을 좋아한다. 실제로 꽃과 펜을 각각 선물로 주고 그 즉시 변화한 남녀 얼굴 표정을 분석했더니, 여성이 꽃 선물에 훨씬 크게 반응했다는 연구 결과가 있다. 여성이 남성보다 색이 화려하고 선명한 꽃을 좋아하는 것은 어쩌면 당연한 반응이다. 여성은 남성보다 색에 더 민감하기 때문이다. 색은 상이 맺히는 망막 속 원추세포가 구분하는데, 일반적으로 여성이 남성보다 원추세포가 더 많다. 남성은 전체 인구의 10%가 원추세포가 2종류뿐인 색약, 색맹 등을 앓지만, 이 질환을 앓는 여성은 1%도 안 된다. 일부 여성은 무려 4종류의 원추세포를 갖기도 한다고 알려져 있다. 하늘에서 색을 구분하는 조류가 4종류의 원추세포를 갖는다. 학계에서는 원추세포 관련 유전자가 주로 X염색체에 존재하기 때문으로 추정한다. 이런 변화는 진화심리학적으로 설명된다. 서울대 심리학과 곽금주 교수는 "원시 시대 때 남성은 수렵, 여성은 채집 활동으로 먹을 거리를 구했다"면서 "꽃은 곧 열매를 맺는다는 것을 암시하는 중요한 신호이기에, 여성은 꽃에 민감하도록 진화한 것으로 추정된다"고 말했다. 현대로 올수록 꽃은 여성에게 어울린다는 일반론이 학습 영향을 미쳤을 수도 있다.◇나이 들면 꽃 더 좋아져… 신체적·환경적·사회적 변화 영향그렇다면 여성이 나이 들수록 사진으로 간직할 만큼 꽃을 더 좋아하게 되는 이유는 뭘까? 신체적·환경적·사회적 변화가 종합적으로 미친 결과다. 먼저 신체적으로는 갱년기에 접어들 시기다. 다양한 신체 기능 변화가 이어지는데, 대표적으로 호르몬 분비량이 변해 감정 기복이 커진다. 주변 환경에 예민해진다. 마침 환경적으로는 여유가 생겨 꽃이 눈에 들어올 때다. 곽금주 교수는 "젊을 때는 취업, 근무, 육아 등 당장 닥친 일을 해결하느라 꽃을 감상할 여유가 없었다"며 "나이 들면서 주변이 눈에 들어오고, 그중 감정을 편안하게 하는 꽃에 흥미를 보이게 되는 것으로 보인다"고 말했다. 게다가 이 시기 중년 여성은 지나가 버린 젊음에 대한 그리움과 유한한 시간에 대한 소중함을 깨닫게 되는데, 이 사유와 딱 맞아떨어지는 상징물이 바로 꽃이다. 가천대 길병원 정신건강의학과 조서은 교수는 "사람은 중년기에 들어서면 시간이 제한됐다는 것이 느껴지고, 삶에 대한 재평가를 하게 되고, 죽음과 생명에 가치 부여를 하게 된다"며 "이때 꽃은 인상 깊은 객체일 수 있는데, 폈다가 지는 꽃을 보며 젊었을 적을 회상하게 되고, 순간의 소중함에 대해 생각하게 되고, 계절이 지나 다시 피는 꽃을 보며 위로받을 수 있기 때문"이라고 말했다. 이어 그는 "꽃이 폈을 때 생생하게 느껴지는 젊음의 순간을 남기고 싶어 사진을 찍는 것으로 보인다"고 말했다.

기타이슬비 헬스조선 기자2022/05/26 17:00
모유수유 오래 한 자녀, '이 병' 위험 낮다

완전한 모유수유 기간이 길수록 자녀가 천식을 겪을 확률이 낮아진다는 연구결과가 나왔다. 완전한 모유수유는 아기에게 물이나 주스 등 다른 이유기 보충식 없이 모유만 먹이는 것을 말한다. 테네시대 보건과학센터 연구팀은 모유수유가 천식 및 알레르기의 발병 가능성과 연관성이 있는지 알아보기 위해 이 연구를 수행했다. 연구팀은 모유수유한 아동의 건강 상태에 대해 연구한 이전 연구 3개를 종합해 분석했다. 총 2000명의 아동을 대상으로 연구한 결과, 모유수유 기간과 천식 발병 가능성 사이에는 연관관계가 있었다. 5~6개월 동안 모유수유를 한 아기는 2~4개월 동안 모유수유를 한 아기보다 천식 발병 가능성이 3% 더 낮았고, 6개월 이상 모유수유를 한 아기는 5~6개월 동안 모유수유를 한 아기보다 천식 발병 가능성이 9% 더 낮았다. 연구팀은 "분유나 주스, 기타 식품과 모유수유를 함께 한 모유수유 기간은 천식 발병 가능성을 낮추는 데 영향이 없었다"며 "오직 완전한 모유수유 기간만이 천식 발병 가능성과 연관관계가 있었다"고 말했다.이 연구의 주저자인 미국 알레르기, 천식, 면역학 학회 부의장 안젤라 호건 박사는 "미국 질병통제예방센터에 따르면 부모에게 천식이 있을 경우 그렇지 않은 경우보다 자녀에게 천식이 발병할 가능성이 3~6배 더 높다"며 "자녀가 천식에 걸릴 확률을 낮추고 싶다면 완전한 모유수유 기간을 늘리는 것을 고려해보는 것도 좋다"고 말했다. 이 연구는 '미국 알레르기, 천식, 면역학 학회 저널'에 최근 게재됐다.

기타이해나 헬스조선 기자2022/05/26 14:21
[의료계 소식]고대안암병원, 광주광역시 광산구와 스마트 돌봄 서비스 시작

고려대 안암병원(병원장 윤을식)이 광주광역시 광산구청(이돈국 구청장 권한대행)과 협력해 취약계층 대상으로 스마트 돌봄 서비스를 시작한다.스마트 돌봄 서비스는 중장년 등 돌봄 필요 대상자의 일상생활 패턴과 주거환경 정보, 건강정보를 IoT 기기를 통해 매일 자동으로 파악하고, 이용자가 평소처럼 안녕한 일상을 보내는지 지속적으로 확인해 맞춤형 돌봄서비스를 제공하는 서비스다.이번 스마트 돌봄 서비스의 가장 큰 특징 중에 하나는 이용자의 건강상태를 실시간 모니터링 할 수 있다는 것이다. 일상생활에서 꾸준히 건강관리가 필요한 심혈관질환을 앓고 있는 경우, 스마트 돌봄 서비스를 통해 심박수, 심방세동 발생 여부, 산소포화도가 자동 측정돼 건강 이상신호 유무를 매일 확인할 수 있다. 또한, 기침소리와 같은 소리신호를 감지해 이용자가 감기에 걸리거나 호흡기 관련 증상이 나타나면 혼자 거주하는 경우에도 즉시 상황을 인지할 수 있어 빠른 대처가 가능하다. 또한, 이용자의 가정 내 활동량, 생활 패턴 등을 IoT 센서를 통해 분석하여 고독사 징후, 거동 이상 등이 발생하는 경우에도 조기에 파악해 낼 수 있다. 이러한 스마트 돌봄 서비스를 통해 사회적 문제로 대두되고 있는 독거노인건강관리 또한 해결될 수 있을 것으로 기대를 모으고 있다. 이용자의 건강 뿐 아니라 실내의 환경도 철저히 모니터링해 건강한 생활을 유지할 수 있도록 돕는다. 집안의 온도나 습도, 이산화탄소농도 등을 측정 및 분석해 주거환경을 평가하고 이에 따라 추가적인 돌봄 서비스를 신속하게 제공한다.고려대 의대 의료서비스혁신연구소장 윤승주 교수(고려대 안암병원 마취통증의학과)는 “지속적으로 스마트 돌봄 서비스를 발전시켜 데일리 건강문진 서비스, 감성대화 서비스, 응급 상황 대응 서비스 등으로 확대해 갈 계획”이라며 “지자체에서 추진하는 다른 복지 서비스와도 연계해 지역사회 통합 돌봄 실현을 위한 실질적인 기반을 다지겠다”고 했다.한편, 이번 스마트 돌봄 서비스는 ▲(예방) 취약계층의 라이프사이클 관리 ▲(예측) 어르신의 안전과 건강에 대한 추이 예측 ▲(맞춤) 어르신의 개인 돌봄 욕구 특성에 맞는 서비스 제공 ▲(공익) 국민 모두의 공공 건강 증진에 이바지하는 공익적 가치 극대화를 목표로 시행되며, 고려대학교 안암병원을 포함해 오랜 경험과 노하우를 보유한 피플앤드테크놀러지, 포티투마루, 광운대학교, 한국스마트헬스케어협회, 위즈베이스, 스카이랩스, 디플리가 협력하여 진행한다.

단신이슬비 헬스조선 기자2022/05/26 13:30
GC녹십자웰빙, 염증성 장질환 예방·치료용 유산균주 특허 출원

GC녹십자웰빙은 염증성 장질환 예방·개선 효과에 대한 유산균주 특허를 국내 출원했다고 26일 밝혔다.특허 출원된 유산균주 7종은 GC녹십자웰빙 종합연구소가 자체 개발한 것으로 ▲건강한 한국인의 모유 ▲김치 ▲치즈 ▲유아 변에서 분리했다. GC녹십자웰빙은 특허를 위해 을지대학교 식품영양학과 장세은 교수와 협업해 자체 개발 유산균주 7종의 효능을 검증했다. 대장염 동물모델(마우스)에 유산균주 7종을 투여한 결과, 장 융모와 길이가 회복돼 장 조직이 건강해지고 활발한 영양분 흡수로 체중 감소가 개선되는 등 효과를 확인했다. GC녹십자웰빙 김재원 종합연구소장은 “염증성 장질환은 일상생활이 어려울 정도로 반복적인 복통과 설사를 일으켜 평생 관리가 필요하다”며 “자체 개발 유산균주의 항대장염 효능을 기반으로 염증성 장질환 관리를 위한 다양한 제품군 개발에 힘쓰겠다”고 말했다.한편, 염증성 장질환은 비정상적인 면역반응으로 대장에 염증이 발생해 복통, 설사, 혈변 등을 야기하는 만성질환이다. 최근 환자가 급격히 늘고 있지만, 마땅한 치료제가 없어 대응이 어려운 것으로 알려졌다. 유병 기간이 8년 이상 경과하면 대장암 위험성이 증가하는 만큼 관리가 중요하다.

제약전종보 헬스조선 기자2022/05/26 13:06
[제약계 소식]‘트렘피어’, 건선성 관절염 치료제로 급여 적용

한국얀센은 건선 치료제 '트렘피어 프리필드시린지주(성분명 구셀쿠맙)'가 지난 5월 1일부터 건선성 관절염 치료제로 보험급여 적용을 시작했다고 밝혔다. 트렘피어 급여 대상자는 1종 이상의 종양괴사인자알파 저해제(TNF-α inhibitor) 또는 인터루킨-17억제제(IL-17 inhibitor)에 반응이 불충분하거나 부작용, 금기 등으로 치료를 중단한 활동성 및 진행성 건선성 관절염 환자이다.건선성 관절염은 주로 30~50대에 흔히 나타나는 관절 염증, 부착부염(뼈, 힘줄 및 인대가 만나는 부위의 염증), 지염(손·발가락의 심한 염증)과 수족부 통증 등을 동반하는 만성 진행성 면역 질환이다. 현재 완치법은 없으며, 국내 건선 환자 중 약 9%에서 건선성 관절염이 발병하는 것으로 알려졌다.트렘피어는 건선성 관절염의 증상과 관련된 염증 및 면역 반응에 관여하는 인터루킨-23(IL-23)을 차단해 염증성 사이토카인(면역단백질)의 방출을 선택적으로 차단, 저해하는 역할을 한다. 약 2년 동안 진행한 3상 임상시험(DISCOVER-2)에서도 피부증상과 관절 증상 개선 효과가 확인됐다.황 채리 챈 한국얀센 대표이사는 “트렘피어의 보험급여 적용을 통해 그동안 치료가 제한적이었던 건선성 관절염 환자들에게 더 많은 치료 옵션을 제공할 수 있게 되어 기쁘게 생각한다”고 말했다. 황 대표는 “얀센은 건선 등 자가면역질환 환자들의 삶을 회복하는 데 도움이 될 수 있는 혁신적인 솔루션을 제공하기 위해 최선을 다할 것이다”고 했다.한편, 트렘피어는 2018년 4월 국내에서 성인 판상 건선, 2019년 5월 성인 손발바닥 농포증 치료제로 각각 허가 받은 바 있으며, 각각 2018년 9월과 2021년 5월 건강보험 급여가 적용되고 있다.

단신신은진 헬스조선 기자2022/05/26 11:19
[의료계 소식] 천영국 교수, 대한임상초음파학회 이사장 임기 시작

건국대병원 소화기내과 천영국 교수가 대한임상초음파학회 이사장직 임기를 다음달 1일 시작한다. 임기는 2024년 5월 31일까지다. 대한임상초음파학회는 2012년 초음파 술기에 대한 습득과 지식 공유를 목적으로 창립됐다. 진료분야 관계없이 초음파를 시행하는 의료진을 대상 운영된다. 현재 약 9천 여명의 의료진이 참여하고 있다.천영국 교수는 “초음파는 인체에 해가 없는 비침습적 검사이면서 의료 모든 분야에 폭넓게 활용되고 진단을 넘어 치료분야까지 그 영역이 확대되고 있다”며 “임상의사들에게 초음파는 제 2의 청진기라고 일컬어지는 필수도구로, 대한임상초음파학회는 의사가 초음파 술기를 익히고 올바른 진단을 위해 지식을 발전시키는 역할을 하고 있다”고 말했다. 이어 천영국 교수는 “대한임상초음파학회 이사장으로 초음파를 익히고 발전시키고자 하는 전공의와 회원들을 위해 초음파 관련 학회와 협력해 초음파를 쉽게 익힐 수 있도록 노력할 것”이라고 했다.천영국 교수는 췌장, 담도 질환 전문의로, 현재 건국대학교병원 소화기내과장을 맡고 있으며, 대한내과학회 간행이사, 대한췌장담도학회 학술이사, 대한소화기내시경학회 섭외이상 등 활발한 학회 활동도 펼치고 있다. 또 SCI급 저널에 약 135편의 논문을 게재하는 등 담도암의 내시경 치료와 췌장암의 치료와 유전자 관련 분야에서 활발한 연구활동도 이어가고 있다.

기타이슬비 헬스조선 기자2022/05/26 11:18
[의료계 소식] 경희의료원, 경희대학교 의과대학 정형외과 동문회 기부금 전달식 개최

경희의료원은 지난 26일 ‘경희대학교 의과대학 정형외과학교실 동문회(이하 경정회)’가 모금한 ‘정형외과학교실 50주년 특별기부금’ 전달식을 진행했다고 밝혔다.경정회는 설립 50주년을 맞아 경희의료원 정형외과의 발전을 위해 자발적 모금액 2억2680만원을 기부했다. 이번 행사에는 김기택 경희대학교 의무부총장과 박보연 경정회 회장(현 충청남도의사회회장)을 비롯해 1억 원을 기탁한 임창무 뉴본정형외과 원장, 김성완 경희의료원 미래전략처장, 김강일 정형외과학교실주임교수 겸 강동경희대학교병원 정형외과장, 유기형 경희의료원 정형외과장 등 10여명이 참석했다.김기택 의무부총장은 “1971년 경희의료원 개원과 함께 문을 연 정형외과학교실은 그간 약 250명의 전문의와 60여명의 의학박사를 배출해 명실상부 국내 최고의 역사와 전통을 자랑한다”며 “50주년을 기념한 특별기부금을 후원해주신 경정회 회원들의 고귀한 뜻에 깊이 감사드린다”고 말했다.박보연 회장은 ”경희의료원 정형외과가 2021년 뉴스위크에서 선정한 ‘세계 정형외과 분야 순위’에서 세계13위에 선정된 영광을 함께 할 수 있어 기쁘다“며 ”현재의 성과가 미래의 더 큰 영광이 되도록 경정회 회원들이 항상 응원하겠다“고 말했다.고액기부자인 임창무 뉴본정형외과 원장은 “경희의대 정형외과학교실 동문의 한 사람으로서 50주년을 기념한 모금에 보탬이 되어 기쁘게 생각하고 후배 의료진들이 자긍심을 가지고 잘 이어나가 더욱 발전하기를 바란다”고 말했다.

기타오상훈 헬스조선 기자2022/05/26 11:17
'이 자세' 취하면 변 잘 나온다

변비가 있으면 배가 더부룩해 삶의 질이 떨어질 뿐 아니라, 각종 질환 발생 위험이 높아진다. 예를 들어, 변비가 심해지는 노년에는 드물게 장폐색이 발생하기도 하고, 탈장이 생길 수도 있다.변비로 변이 잘 안 나올 때는 로뎅의 조각 작품 '생각하는 사람'처럼 허리를 약간 굽혀보는 게 도움이 된다. 그냥 앉아있을 때보다 복압이 높아져 대변이 밖으로 잘 나온다. 실제 클리블랜드클리닉의 연구 결과에 따르면 허리를 약간 숙이고 대변을 보면 항문과 직장의 휘어진 각도가 커지고 복압이 높아지며 대변이 원활하게 나온다. 이를 위해 변기 앞에 작은 발판을 놓아보는 것도 방법이다. 발을 발판 위에 올리고 상체를 앞으로 숙이면 변이 배출되는 데 효과적이다. 다만, 모든 변비 환자에게 효과가 있지는 않고 직장이 잘 열리지 않는 '출구 폐쇄형' 변비 환자에게 효과적이다. 이 밖에 변비를 예방하기 위해서는 물을 충분히 마셔야 한다. 하루에 1.5~2L의 물을 마시는 게 좋다. 꾸준한 운동도 필수다. 몸의 활동량이 적으면 장의 연동운동이 적어지면서 변이 잘 배출되지 못한다. 변의가 있으면 바로 화장실에 가야 한다. 특히 노인은 신경이 둔해지기 쉬워 가벼운 변의도 무시하면 안 된다. 방귀는 참지 말고 뀌자. 가스가 잘 내에 축적돼 장의 운동기능이 약해지면서 변비가 생기거나 복통을 유발할 수 있다. 식사를 규칙적으로 하는 것도 중요하다. 특히 아침 식사를 하고 15분 이내에 대변 보는 습관을 가지는 게 좋다. 반신욕과 좌욕도 하복부 혈액순환을 활발히 해 변비 개선에 도움을 준다.

기타이해나 헬스조선 기자2022/05/26 11:07
만성 B형간염, 간암만 위험한 줄 알았더니… '다른 암'도 위험

만성 B형간염 환자는 간암뿐만 아니라 위암, 폐암, 대장암 등 ‘간 밖에 생기는 암(이하 간외암)’ 위험도 높다는 연구결과가 나왔다. 다만 만성 B형간염 환자가 항바이러스제를 복용하면 위험도가 다시 비감염자 수준으로 감소했다.서울대병원 소화기내과 이정훈 교수팀(서울시보라매병원 이동현 교수·정성원 임상강사)이 77만 6380명의 국민건강보험공단 데이터를 활용해 간외암의 발병 위험과 만성 B형간염 및 항바이러스제 치료의 연관성을 분석한 연구 결과를 발표했다.B형간염은 한국을 비롯한 아시아-태평양 지역에서 빈번하게 발생하는 질환으로 만성 B형간염이 있으면 간에 지속적인 염증이 일어나 간경화 및 간암 위험이 높아진다. 실제로 만성 B형간염 환자 10명 중 1명에게 10년 이내 간암이 발생한다. 국내 유병률은 3% 정도.그런데 최근에는 B형간염 바이러스가 간이 아닌 다른 장기에서도 검출되며, 만성 B형간염 환자는 정상인에 비해 비호지킨림프종 등 일부 간외암이 더 많이 생긴다는 조사 결과가 있었다.이에 연구팀은 만성 B형간염과 간외암의 연관성을 확인하기 위해 2012~2014년 만성 B형간염으로 진단받은 환자 및 일반인을 대상으로 간외암 발생률을 비교 분석했다. 연구 대상은 ▲만성 B형간염+항바이러스제 복용 ▲만성 B형간염+항바이러스제 미복용 ▲비감염자의 3개로 구분되어 약 4년간 추적 관찰됐다.분석 결과, 만성 B형간염+항바이러스제 미복용 그룹은 비감염자에 비해 간외암 발생 위험도가 약 22% 높았다. 특히 항바이러스제 미복용 그룹은 비감염자에 비해 위암, 폐암, 갑상선암, 신장암, 비호지킨 림프종, 췌장암, 담낭암 위험이 상대적으로 높았다. 반면, 만성 B형간염+항바이러스제 복용 그룹에서 간외암 발생률은 비감염자와 차이가 없었다.이 결과를 바탕으로 B형간염 바이러스가 간외암 발생에 영향을 끼치며, 항바이러스제를 복용하는 경우 간암과 마찬가지로 간외암의 발생 위험을 감소시킬 가능성을 연구팀은 확인했다.이정훈 교수는 “이번 연구를 통해 만성 B형 간염 환자는 간암뿐만 아니라 위암, 폐암, 대장암 등 여러 다른 암들에 대해서도 적극적인 선별 검사가 필요함을 확인했다”며 “만성 B형간염은 간암뿐만 아니라 다른 종류의 암의 위험성을 증가시켜서 큰 사회·경제적 문제를 야기하고 특히 우리나라에 많은 환자들이 있는 질환이므로 연구자들이 강한 책임감을 갖고 연구를 해나가야 한다”고 말했다.이동현 교수·정성원 임상강사는 “만성 B형간염 환자를 치료할 때 항바이러스제의 간외암 발생 감소 효과를 확인했다는 점에서 의미가 크다”며 “앞으로 비용-효과의 측면에서 항바이러스제 치료의 이익을 더욱 크게 평가할 수 있을 것”이라고 말했다.한편, 이번 연구 결과는 종양학 분야 최고 권위의 ‘임상종양학회지(Journal of Clinical Oncology, IF=44.544)’에 온라인 게재됐다.

내과이금숙 헬스조선 기자2022/05/26 10:42
윤석열 대통령, 김승희 전 의원 보건복지부 장관 후보자 지명

윤석열 대통령이 26일 보건복지부 장관에 김승희 전 국회의원을 지명했다. 식품의약품안전처장엔 오유경 서울대 약학대 학장을 인선했다. 대통령실은 전 의원에 대해 "김승희 내정자는 식품의약품안전평가원장, 식품의약품안전처장 등을 역임한 보건·의료계의 권위자로, 지난 20대 총선 당시 그 전문성을 인정받아 비례대표 국회의원으로 당선된 인물이다"고 밝혔다. 이어 "김 전 의원은 국회 보건복지위원회 위원, 코로나19대책특별위원회 간사 등을 역임하며 국가 보건복지 정책 수립과 당면한 코로나19 위기에 대한 정책적 대안을 제시해 왔다"라며 "그간 현장과 정부, 국회에서 쌓아온 김승희 내정자의 경륜과 전문성이 윤석열 정부의 보건복지 분야 국정과제 달성에 기여할 것으로 기대한다"고 말했다. 식약처장으로 지명된 오유경 학장은 서울대 약학대, 미국 뉴욕주립대 약학박사 출신이다. 서울대 약학대학 학장, 한국약제학회 회장, 한국약학교육협의회 이사장을 역임한 약학 전문가이다. 오 교수는 지난해 서울대 약대 첫 여성 학장에 취임, 올해는 한국약제학회 최초 여성 회장 등을 맡았다.

기타신은진 헬스조선 기자2022/05/26 10:35
[의료계 소식]배상철 교수, 대한류마티스학회 회장 선출

한양대류마티스병원 류마티스내과 배상철 교수(현 한양생명과학기술원장)가 지난 20일 열린 ‘대한류머티즘학회 제34차 정기총회’에서 회장으로 선출됐다. 임기는 2023년 5월까지이다.배상철 교수는 “오는 2023년 5월 서울에서 대규모로 진행되는 세계루푸스학회와 대한류마티스학회의 공동개최를 앞두고, 이번 대한류마티스학회 회장직도 맡게 되어 큰 책임감을 느낀다”고 했다. 배 교수는 “지난 2019년부터 세계루푸스학회 회장직을 맡으며 성공적인 학회 개최를 위해 만반의 준비를 해왔으니만큼, 이번 기회에 국내 류마티스학 연구진들이 국제적으로 인정받고, 나아가 대한류마티스학회가 세계로 뻗는 학회가 될 수 있도록 최선을 다하겠다”고 말했다. 배 교수는 한양대학교 의과대학을 졸업하고, 동 대학원에서 석, 박사학위를 받았다. 미국 하버드대 브리검앤우먼스병원 연수와 동시에 하버드대 공중보건대학원에서 임상역학 석사학위를 취득했다. 2005~2019년 한양대학교 류머티즘병원장을 역임했으며, 현재 한양대학교 류마티즘연구원장, 교육부 지정 중점연구소장, 한양생명과학기술원장을 맡고 있다.대한민국의학한림원 정회원과 평의원, 한국과학기술한림원 정회원과 이사, 한양대학교 석학교수, 대한의학회 학술진흥이사와 부회장, 대통령자문 의료선진화위원회 의료연구개발전문위원, 보건복지부 약제전문평가위원회, 약제급여평가위원회, 보건의료기술정책심의위원회, 신의료기술평가위원회, 의료기술재평가위원회 등의 위원으로, HT 포럼 운영위원 및 임상중개분과위원장 등으로 활발한 활동을 해 오고 있다. 또한 동양인으로 유일하게 세계적인 루푸스 연구자 모임(SLICC), 아시아태평양 루푸스 연구자 모임(APLC) 정회원으로서 국제 루푸스 코호트를 구축하고 있다.

단신신은진 헬스조선 기자2022/05/26 10:16
"점액성 위암 환자, 일반항암제 치료 효과 떨어져"

일산차병원 상부위장관외과 최윤영 교수팀이 위암의 희귀한 타입인 '점액성 위암'의 임상적∙분자적 특징에 대한 연구 결과를 발표했다.최윤영 교수는 위암으로 수술 받은 환자 5089명을 분석한 결과, 환자의 3%를(158명)을 차지한 점액성 위암 환자들이 현미부수체불안정성과 연관성이 높으며 다른 타입의 위암에 비해 예후가 좋고 일반적인 항암치료에는 효과가 떨어지는 것을 확인했다. 현미부수체불안정성 위암은 린치증후군으로 알려진 위∙대장∙자궁내막암과 연관된 유전성∙가족성암에서 나타나는 위암 형태다. 동일한 병기 대비 예후가 좋으며 세포독성 항암치료가 효과 없는 것으로 알려져 있으나, 최근의 면역항암치료(면역관문억제재)에는 효과가 좋은 것으로 나타났다. 최윤영 교수팀은 700여명의 위암 유전체 특징을 분석하여 GPR120, B3GNT6라는 유전자의 발현이 점액성 위암에서 유의하게 높으며 이러한 특징이 좋은 예후와 연관이 있을 수 있다고 밝혔다.최윤영 교수는 "점액성 위암 환자는 현미부수체불안정성과의 연관성이 2배 이상 높기 때문에 이에 대한 검사를 진행할 필요가 있다"며 "만일 점액성 위암 환자가 현미부수체불안정성 타입으로 밝혀진다면 암의 가족력, 발병 나이 등을 고려해 유전성 질환을 감별하기 위한 유전자 검사와 함께 면역항암치료를 고려해 볼 수 있다"고 말했다. 이번 연구는 세브란스병원 정재호, 삼성서울병원 안지영 교수와 공동으로 진행했으며, 연구 결과는 세계위암학회 공식 논문인 '위암(Gastric Cancer)' 5월호에 게재됐다.

기타이해나 헬스조선 기자2022/05/26 10:15
[의료계 소식] 순천향대천안병원, ‘환자안전지킴이’ 발대식 개최

순천향대학교 부속 천안병원(병원장 박상흠)이 25일 병원 강당 송원홀에서 ‘제1기 환자안전지킴이’ 발대식을 개최했다.환자안전지킴이는 병원 내 환자안전 문화 조성과 의료질 향상을 위해 선도적으로 활동하는 교직원들을 뜻한다.안전지킴이들은 ▲업무현장의 환자안전 사건 및 위험요인 보고 ▲위험요인 개선 및 안전정책 수립 참여 ▲환자안전 교육 및 주의경보 전달 ▲환자안전 행사 개최 및 참여 등 다양한 역할을 담당한다.병원은 최근 의사, 간호사, 의료기사, 사무원 등 다양한 직역에서 환자안전지킴이로 활동하게 될 59명의 교직원을 선발했다.25일 오후 개최된 발대식은 김소영 QI실장(안과)의 인사말을 시작으로 ▲부서별 환자안전 활동사례 발표(이유은 QI대리) ▲환자안전지킴이 역할 소개(김진화 QI파트장) ▲위촉장 및 뱃지 수여(박상흠 병원장) 등의 순서로 진행됐다.박상흠 병원장은 “환자안전지킴이 여러분의 활동에 힘입어 우리 병원의 환자안전 환경이 보다 튼튼하게 조성될 것으로 기대한다”며 “병원에서도 지속적인 관심과 적극적인 지원을 아끼지 않겠다”고 말했다.

기타오상훈 헬스조선 기자2022/05/26 10:13
코감기 안 낫는다면? '○○○' 의심해야

환절기만 되면 콧물을 달고 다니는 사람들이 있다. 이는 알레르기 때문일 수도 있지만, 2주 이상 오래 지속되면 부비동염(축농증)을 의심해봐야 한다. 부비동염은 눈과 코 주위에 있는 공기주머니인 부비동에 염증이 생겨 코가 막히고 누런 콧물을 흘리는 질환이다. 제때 치료하지 않으면 만성으로 진행될 수 있고 생활하는 데 크고 작은 불편을 초래한다. 상계백병원 이비인후과 조경래 교수는 "콧물이 끈끈해지고 누런색으로 바뀌거나 목 뒤로 넘어가는 코 가래가 생긴다면 단순 코감기가 아닌 부비동염을 의심해봐야 한다"고 말했다.부비동염은 코 막힘이나 짙은 점액농성 콧물, 후비루 증상이 있으면서 안면부 압박감이나 기침이 동반되는 경우 코 내시경 검사나 단순방사선 사진, 전산화단층촬영(CT)을 통해 확인하여 진단할 수 있다. 초기에는 코 증상을 동반한 단순 감기와 잘 구분되지 않아 진단과 치료가 늦어지는 경우가 많은데 코감기 증상이 1주 이상 지속된다면 이비인후과를 방문하여 진료를 받는 것이 좋다. 약국에서 처방전 없이 구입할 수 있는 일반 감기약은 오래 복용할 경우 코 안 점액의 농도를 짙게 하여 회복을 방해할 수도 있으므로 주의가 필요하다. 뿌리는 형태의 비점막 수축제도 사용이 편리하고 투여 즉시 증상 호전이 가능해 선호도가 높지만 장기 사용은 투약 의존도가 증가되고 콧살을 비대하게 만들거나 점막을 건조하게 만들어 오히려 코 건강을 악화시킬 수도 있다. 부비동염으로 코 안에 분비물이 가득 차있다면 이를 제거하는 것이 도움이 되지만, 염증이 심할 때는 점막이 많이 부어 있어 코를 푸는 것만으로는 배출이 충분하지 않으므로 투약을 통해 코 안 점막의 염증과 붓기를 감소시킨 상태에서 자연적으로 부비강 안의 염증이 배출될 수 있도록 하는 것이 좋다. 비강 세척을 병행하여 코 안의 분비물이 식염수와 함께 빠져 나오게 하는 것도 도움이 된다. 조경래 교수는 "코의 염증이 심할 때에는 커피보다 물을 자주 마시는 것이 더 좋고, 실내 습도를 충분하게 유지하고 가능하다면 코에 따뜻한 증기를 쐬어 주는 것도 도움이 된다"며 "음주는 코와 목 안을 점막의 부종을 일으키고 건조하게 하므로 피하라"고 말했다.약물 치료로 호전이 없는 경우나 심한 비중격만곡 같은 비강 구조변형이 있을 때, 광범위한 코 안 물혹이 동반되어 있는 경우에는 수술적인 치료를 고려해 볼 수 있다. 수술은 염증이 있는 부비동을 개방해 환기와 점액 배출이 되게 하고 원인이 될 수 있는 코 안의 구조적 이상을 교정하는 것이다. 과거에는 윗입술을 들고 수술하는 상악동근치수술이 일반적이었지만, 최근에는 부비동내시경수술이 보편화되고 발달해 훨씬 정교하게 수술할 수 있고 통증도 별로 없으며 치료 성공률도 높다.조경래 교수는 "부비동염은 적극적으로 치료해야 할 질병이라는 인식이 적은 탓에 적절한 시기에 치료를 받지않아 만성으로 진행되는 경우가 많다"며 "증상 초기에 적극적으로 치료해 만성축농증으로 가지 않도록 해야 한다"고 말했다.<부비동염 예방수칙>1. 실내를 깨끗이 청소하고 자주 환기하며 청결하게 유지한다.2. 집안 습도를 40% 정도로 유지한다.3. 외출 후에는 반드시 손발을 깨끗이 씻고 입안을 헹군다.4. 물을 자주 마시고, 신선한 과일과 채소를 충분히 섭취한다.5. 충분한 수면과 휴식을 취한다.6. 금연과 금주하고, 규칙적인 운동으로 면역력을 높인다.

이비인후과이해나 헬스조선 기자2022/05/26 10:12
"아이가 숨죽여 울어요"… 정서에 무슨 일?

"아이가 숨죽여 울어요. 혹시 아기 때 애착 형성이 잘못 된 걸까요?"본지에 열 살짜리 자녀를 둔 어머니가 취재를 의뢰했다. 아이가 아플 때든 감동했을 때든 혼날 때든 항상 숨죽여 닭똥 같은 눈물만 뚝뚝 흘린다는 것. 독자는 혹시 아이가 제대로 감정을 표출하지 못하고 있는 건 아닌지 걱정했다. 아이의 우는 모습만 보고 정서가 불안정한지 판단할 수 있을까?◇타고 태어난 기질일 수도실제로 어린이마다 우는 모습이 다양하다. 독자의 자녀처럼 숨죽여 우는 아이도 있고, 반대로 목놓아 우는 아이도 있다. 잘 우는 아이도 있고, 정말 안 우는 아이도 있다. 그러나 우는 모습만 보고 심리 안정 상태를 단정할 수는 없다. 어린이의 표현 방식은 선천적으로 정해지는 기질과 후천적으로 형성되는 애착이 모두 작용해 결정되기 때문이다. 가천대 길병원 소아 정신건강의학과 배승민 교수는 "기질은 아이마다 타고 태어나는 성향으로 바뀌지 않는다"며 "내성적이고, 표현에 소극적인 기질을 타고 태어난 아이들은 안정된 애착 관계가 형성됐을 때도 충분히 숨죽여 울 수 있다"고 말했다. 기질은 아이가 태어나자마자 1~3개월 안에 행동양식을 보고 판단할 수 있다. 크게 ▲순한(Easy) ▲까다로운(Difficult) ▲반응이 느린(Slow-warm-up) 기질, 총 세 가지 유형으로 나뉜다. 순한 기질의 영아는 별로 울지도 않고, 칭얼거리지도 않는다. 배변, 수면, 수유 등도 규칙적이고, 낯선 사람과 환경에도 빠르게 적응한다. 반대로 까다로운 기질의 영아는 사소한 변화에도 민감해 잘 운다. 표현이 많다. 배변, 수면, 수유 등은 불규칙하고, 새로운 환경도 받아들이기 어려워한다. 반응이 느린 기질의 영아는 까다로운 기질이었다가 시간이 지날수록 적응력이 높아진다. 기질은 정서가 불안정한 게 아니다. 그저 아이의 특성이다.◇사회생활 어려워한다면 애착 관계 살펴봐야물론 애착 형성이 잘못됐을 때도 아이가 감정 표현을 억제할 수 있다. 애착은 아이가 태어났을 때 가장 가까운 사람과 형성하는 강한 감정적 유대를 말한다. 애착 관계가 잘 형성됐다면, 양육자를 통해 얻은 안정감을 기반으로 사회생활도 잘한다. 낯선 환경과 사람을 꺼리지 않고, 교류에 적극적이다. 반대로 애착 관계가 잘 형성되지 못했다면 세상에 불신이 커진다. 이런 아이는 사회적 교류를 어려워한다. 배승민 교수는 "아이가 감정을 표현했을 때 부모가 무신경했거나 과도하게 부모의 생각을 강요하는 등 과잉 표현했다면 아이가 울 때 숨죽여 우는 등 표현을 안 하려고 할 수도 있다"며 "보통 건강한 애착 관계가 형성되지 못했다면 감정 표현을 억누르는 것과 함께 대인관계를 어려워하거나, 새로운 환경에 적응하기 힘들어한다"고 말했다. 애착 형성에 문제가 있었던 것 같다면 자녀와 함께 전문가 상담을 받아보는 것이 좋다.◇표현하는 시간 부모와 가져야아이가 더 많이 표현하길 바란다면, 부모가 아이의 감정 변화를 세밀히 파악해 언어로 표현할 수 있도록 도와야 한다. 배승민 교수는 "감정 표현을 부끄러워하는 기질의 아이는 부모도 비슷한 기질을 타고난 경우가 많다"며 "함께 각자 겪고 있는 감정을 표현하는 시간을 갖고, 서로의 감정을 이해하고 수용하도록 해야 한다"고 말했다. 기질에 맞는 양육을 하는 게 중요하다. 아이가 표현을 부끄러워한다고 다그치지 말고, 표현하는 시간을 주기적으로 가지면서 감정을 말이나 글로 표현하길 차분히 기다려야 한다. 한편, 까다로운 기질을 가진 아이는 좋고, 싫음이 명확하고 표현을 잘한다. 반면, 주장이 강해 대인 관계가 어려울 수 있다. 이런 아이는 일관된 기준으로 타협하고 수용하는 방법을 가르쳐야 한다.

기타이슬비 헬스조선 기자2022/05/26 09:49
코로나 신규 확진 1만8816명… 위중증 243명·사망 34명

코로나19 국내 확진자 수가 전날 대비 1만8816명 늘었다.질병관리청 중앙방역대책본부는 26일 0시 기준 국내 코로나19 누적 확진자 수는 총 1803만6720명이라고 밝혔다. 위중증 환자는 243명, 사망자는 34명으로 누적 사망자는 2만4063명(치명률 0.13%)이다.신규 확진 중 국내 발생은 1만8782명이다. 지역별로 서울 2787명, 부산 895명, 대구 1299명, 인천 743명, 광주 591명, 대전 628명, 울산 571명, 세종 162명, 경기 4350명, 강원 815명, 충북 696명, 충남 796명, 전북 693명, 전남 674명, 경북 1509명, 경남 1269명, 제주 304명이다.해외 유입 확진자 수는 총 34명이다. 3명은 검역단계에서 발견됐고, 나머지 31명은 지역별로 인천 14명, 충북 5명, 강원 4명, 광주 3명, 서울, 울산, 경기, 충남, 전북 각 1명으로 나타났다.유입 대륙별 해외 유입 확진자 수는 중국 외 아시아 12명, 아메리카 11명, 유럽 10명 순으로 많았다.

내과이해나 헬스조선 기자2022/05/26 09:43
[의료계 소식] 휴먼영상의학센터 정혜두 원장, 인터벤션 영상의학 교과서 집필

2007년 초판이 출간된 이래 인터벤션 의사 및 관련 종사자들에게 교과서로 자리 잡은 '인터벤션 영상의학' 제3판이 출간됐다.제3판은 이전 판의 연속성을 유지하면서도 최신 지견을 균형 있게 반영하고자 노력했으며 총론을 강화해 인터벤션 영상의학 술기의 기본 원칙 및 개념을 이해할 수 있도록 구성했다. 특히 최근의 연구 성과를 반영해 비뇨생식기계 혈관 인터벤션 섹션 중 전립선동맥색전술 관련 내용이 처음으로 교과서에 실리게 됐다. 이를 집필한 휴먼영상의학센터 정혜두 원장은 전립선비대증에 대한 전립선동맥색전술 단일로 국내를 포함한 아시아권에서 가장 많은 시술 건수인 700례 이상을 달성한 국내 최고 권위자로 알려졌다.한편 인터벤션 영상의학은 첨단 영상 장비를 이용하여 미세침습으로 혈관 내로 접근하여 질환을 치료하는 영상의학과의 치료파트로서 크게 혈관계, 비혈관계, 종양계, 림프계 인터벤션으로 나뉘는데 그에 따른 치료 영역이 무려 50여 가지 이상에 달할 정도로 다양한 영역에서 비수술적 치료 방법으로 각광받고 있다.

단신이해나 헬스조선 기자2022/05/26 09:33
[아나파 퀴즈] 백신으로 예방할 수 있는 유일한 암은?

※ 헬스조선이 월 1억뷰 돌파를 기념해 매주 목요일 '아프지 말자! 아나파 퀴즈' 이벤트를 진행합니다. 참여를 원하시면 헬스조선 홈페이지를 방문해주세요.Q. 백신으로 예방할 수 있는 유일한 암은?①유방암 ②피부암 ③대장암 ④자궁경부암

기타헬스조선 편집팀2022/05/26 09:30

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