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목에서 이물감이 느껴지면 보통 가래가 생겼거나 감기일거라고 생각한다. 하지만 목의 이물감과 함께 속이 쓰리고 가슴까지 답답하다면 역류성 식도염일 가능성이 매우 높다.◇마른기침, 구취, 잦은 트림 등 증상 다양한 역류성 식도염역류성 식도염은 위에 있는 음식물이 역류 되지 않도록 잡아주는 하부식도괄약근이 정상적인 기능을 하지 못하여 음식물과 함께 위산이 역류해 식도에 염증을 일으키는 질환이다. 원인으로는 하부식도괄약근 기능 저하, 위산 과다 등이 꼽힌다. 정상적인 경우에는 위·식도 경계 부위가 닫혀 있어 위 속 내용물이 식도로 역류하지 않지만, 이 부위의 조절 기능이 약해지면 음식물이나 위산이 식도로 역류하고 이에 따른 불편함이 나타난다. 이러한 현상이 지속되면 만성적인 역류가 발생해 식도염이 생긴다.대전을지대병원 소화기내과 김주석 교수는 “역류성 식도염의 가장 흔한 증상은 속 쓰림과 목에 느껴지는 지속적인 이물감, 가슴 통증, 마른기침 등”이라고 설명했다. 김 교수는 “이외에도 양치질을 자주해도 구취가 지속되거나, 지나치게 빈번한 트림 등도 위산이 역류해서 생긴 증상들일 수 있다”고 말했다.◇과식·기름진 음식 피해야… 방치하면 암 될 수도역류성 식도염은 당장 생명을 위협하지 않아 방치하기 쉬운데, 이 역시 적절한 치료가 필요한 질환이다. 역류성 식도염도 방치하면 암이 될 수도 있음을 기억해야 한다.오랜 기간 위산 역류가 발생하면 식도의 상피세포가 변형되어 ‘바렛 식도’라는 병변으로 전환될 수 있는데, 바렛 식도가 이형성 단계를 거쳐 식도암으로 진행될 위험이 있다. 동양에서는 바렛 식도 유병률이 서양처럼 높지 않다. 때문에 너무 큰 걱정을 할 필요는 없으나 위험을 배제할 수 없다는 건 알아두어야 한다. 이밖에도 아주 드물긴 하지만 심한 식도염이 수년간 지속 되면 식도암이 생길 수도 있다.물론 역류성 식도염 치료는 쉽지 않으나 식습관, 생활습관을 바꾸면 증상을 크게 개선할 수 있다. 일단 역류성 식도염을 개선하려면 일단 과식, 기름진 음식, 커피와 술은 가급적 피해야 한다. 식도 점막을 자극하는 신 과일 주스나 탄산음료 역시 좋지 않다.복부에 압박이 느껴질 정도로 과체중이라면 다이어트도 권한다. 식사 후 바로 눕는 행동은 삼가야 하고, 만약 누워있을 때 역류가 일어난다면 상체를 높게 하거나 왼쪽으로 누우면 통증을 줄일 수 있다.이와 함께 약물 치료를 하면 증상 개선에 큰 도움이 된다. 약물요법으로 한계가 있거나 역류성 식도염으로 인한 불편함이 지나치게 잦을 경우엔 수술요법도 가능하다. 괄약근을 다시 조여주는 항역류 수술로, 역류를 근본적으로 방지하는 것이다. 항역류수술은 위와 식도의 경계를 근처 위 조직으로 둘러 감싸주어 느슨해진 식도 근육을 다시 조여주는 수술이다. 느슨해진 하부식도 주변을 조여주어 위 내용물의 역류 자체를 방지하기 때문에 위‧식도 역류를 차단하는 근본적인 치료가 가능해진다.김주석 교수는 “속 쓰림이나 가슴 통증, 목 이물감 등과 같은 역류성 식도염 증상이 지속된다면 병원을 방문해 전문의와 상담을 하고 주기적인 위 검사를 통해 적절한 치료를 하는 것이 필요하다”며 “무엇보다도 잘못된 식습관을 개선하는 것이 가장 중요하다”고 말했다.
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밥을 먹거나 세수할 때, 얼굴에 전기가 통하는 듯한 통증이 느껴진다면 삼차신경통을 의심해 봐야 한다. 주로 50~70대 사이에서 많이 발생하는 삼차신경통은 신경외과 이외에도 치료에 관여하는 진료과가 늘어나면서 원인이 조금씩 밝혀지고 있다. 건국대병원 신경외과 박관 교수는 “환자들도 병에 대한 관심이 많아져, 진단이 안 되던 사례도 현재는 진단이 되고 있다”고 말했다.◇5번 뇌신경 문제… 약한 자극에도 통증삼차신경은 뇌신경 중 5번 뇌신경이며, 주로 얼굴의 감각 기능을 담당한다. 이 삼차신경에 손상·압박 등 문제가 생겨 얼굴의 감각 이상 증상이 나타나는 질환이 삼차신경통이다. 주로 50~70대 사이에서 많이 발생한다. 다만 유일하게 삼차신경 중 운동 기능이 있는 신경이 있는데, 바로 씹는 역할을 하는 저작 근육이다. 삼차신경통 증상 중 하나가 치통인 이유도 이 때문이다. 삼차신경통은 ‘반측성 안면경련’과 헷갈리는 경우가 많다. 반측성 안면경련을 일으키는 신경은 7번 뇌신경인 안면신경이며, 이는 얼굴을 움직이는 근육을 담당하는 신경이다. 두 질환은 증상이 비슷해 오진하기 쉽다.삼차신경통 여부를 판단할 수 있는 증상은 ▲신경통이 반복돼야 하고 ▲통증이 삼차신경 영역(이마부터 턱까지 반쪽 얼굴) 내에 있어야 하며 ▲약한 자극에도 통증이 발생하는 등 크게 3가지다. 삼차신경통이 발생하면 강렬한 전기가 통하듯이 벼락치는 것 같은 느낌의 통증이 수 초 내지는 수십 초 이내에 반복된다. 아울러 삼차신경통이 생기면 약한 자극에도 통증이 찾아온다. 박관 교수는 “음식을 씹거나 세수할 때 통증이 심해진다”며 “심할 경우 바람만 불어도 통증을 느낄 정도”라고 말했다.◇최대 원인은 혈관 압박, 종양 확인차 MRI 검사도…삼차신경통의 원인 중 70~80%는 혈관 압박에서 오는 것으로 알려져 있다. 특히 혈관 압박으로 인한 삼차신경통은 추위로 혈관 수축이 심해지는 겨울에 더 많이 생긴다. 5%는 종양에 의한 ‘2차 삼차신경통’이며, 나머지 15~20% 정도는 원인이 불분명하다. 다만 현재 의학계에서는 ‘탈수초 질환’을 원인으로 추측한다. 탈수초 질환이란 신경을 감싸고 있는 막인 수초가 퇴행하면서 생기는 질환을 말한다. 가장 대표적인 예시로는 다발성 경화증이 있으나, 삼차신경통의 15~20%가 다발성 경화증 때문인 서구와 달리 우리나라에서는 거의 나타나지 않는 질환이다. 따라서 다발성 경화증이 아닌 다른 탈수초 질환이 원인이라고 보는 것이다.삼차신경통을 진단하는 방법은 크게 3가지다.▷임상 진단=단순하면서도 직관적인 방법이다. 증상이 확실하고 전형적이기 때문에 대부분의 경우 전문의사가 증상만 듣고도 삼차신경통 진단을 내릴 수 있다.▷MRI 검사=삼차신경통 원인의 5%를 차지하는 종양의 유무를 확인하기 위한 방법이다. 또 종양을 검사하면서 혈관 압박 여부를 함께 파악하기도 한다.▷약물 검사=삼차신경통은 약물을 복용하면 90% 이상의 치료 효과를 볼 수 있다. 이 때문에 삼차신경통이 맞는지 확인하기 위해서 약을 쓰기도 한다. 주로 임상 진단이나 MRI 검사를 통해서도 삼차신경통의 여부가 확실하지 않을 때 사용한다.◇약물 치료 효과 90% 이상… 효과 없으면 미세혈관감압술 우선삼차신경통을 진단받으면 가장 먼저 항경련제 복용을 통해 치료한다. 박관 교수는 “약을 사용하면 90~95% 정도의 치료 효과가 있다”며 “종양이 확인되지 않는 한 무조건 약물 치료가 먼저”라고 말했다. 가끔 ▲졸림 ▲어지럼증 ▲멍해짐 ▲기억력 저하 등 부작용이 발생하기도 하지만, 이런 부작용들은 약 복용을 중단하면 사라진다. 또 심할 경우 ▲발진 ▲간·골수 기능 저하 등의 부작용이 오기도 하나, 이는 거의 발생하지 않는다. 만약 약물 치료에 효과가 없다면 시·수술을 시도한다. 방법은 크게 ▲신경을 유지하며 치료하는 방법과 ▲신경에 손상을 주며 치료하는 방법으로 나뉜다. 전자에는 대표적으로 미세혈관감압술이 있다. 이는 귀 뒷부분을 4~5cm 절개한 뒤 삼차신경과 뇌혈관 사이에 수술용 스펀지를 삽입한 다음 신경과 혈관을 분리하는 치료법이다. 신경이 혈관에 의해 자극받은 부분만 치료하는 데 효과적이고, 삼차신경통 중 70~80%가 혈관 압박 때문에 발생하는 만큼 먼저 고려되는 방식이다. 박관 교수는 “약이 듣지 않으면 신경외과에서는 미세혈관감압술을 사용하는 것을 원칙으로 한다”고 말했다.다만 미세혈관감압술은 개두술인 만큼 위험성이 있어 환자가 거부감을 느낄 때가 있는데, 이 경우 신경차단술처럼 절개 없이 신경에 손상을 주는 방식을 선택한다. 신경차단술은 통증이 있는 부위와 관련 있는 감각 신경만 마취시키는 치료법이다. ▲국소마취제 ▲알코올 ▲글리세롤 등을 사용한다. 이외에도 풍선 압박술이나 방사선을 이용한 감마나이프 시술을 쓰기도 한다. 이 같은 치료법은 절개 없이 경피적으로 이뤄진다는 장점이 있다. 하지만 치료 과정에서 신경 손상으로 인해 후유증이 동반되거나, 증상이 재발할 위험이 있어 미세혈관감압술에 비해 먼저 고려되지 않는다.삼차신경통은 예방이 가능한 질환은 아니다. 대신 삼차신경통을 치료하는 동안 주의해야 할 점들이 있다. ▲건강·체력 관리 ▲충분한 수면 ▲스트레스 관리 ▲금주 등이다. 특히 술은 피해야 한다. 항경련제의 부작용 중 하나가 어지럼증이기 때문에 약 복용 기간 중 술을 마시면 실신할 수 있다. 또 스트레스가 삼차신경통을 유발하는 요인은 아니지만, 증상 악화에 영향을 미치는 요인이다.
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최근 환각성분을 없앤 대마씨로 음료나 디저트를 판매하는 카페가 등장했다. 식품의약품안전처는 최근 대마, 마약 등 문구로 소비자를 현혹하는 표시∙광고 행위를 하지 않도록 영업자 등에 주의를 당부한다고 23일 밝혔다.식약처는 일상에서 '마약' 용어가 긍정적∙친화적으로 보일 수 있는 것을 차단하고 마약에 대한 사회적 경각심을 고취시키기 위해 영업자 등이 '마약' 관련 용어를 식품 등의 표시‧광고에 사용하지 않도록 권고하는 내용의 '식품 등의 표시∙광고에 관한 법률'을 최근 개정했다. 식약처는 이미 사용 중인 '마약' 관련 표시‧광고를 변경하면 그에 대한 비용 지원도 가능하다고 밝혔다.오는 7월부터 법률이 시행되면 영업자는 영업소의 간판, 메뉴명, 제품명 등에 마약, 대마, 헤로인, 코카인 등 마약과 관련된 용어를 사용하지 않도록 주의해야 한다. 제품에 대마잎을 표시하거나 소비자 체험 후기 등으로 환각을 연상시키는 내용을 광고하는 것도 모두 삼가야 한다.식약처는 "마약을 떠올리게 하는 홍보 행위에 대해 '식품표시광고법' 상 부당광고 위반 여부를 전반적으로 점검해, 필요하다면 관할 지방자치단체에 행정처분을 요청할 계획"이라고 밝혔다. 한편, 대마는 '식품의 기준 및 규격'에 따라 잎, 줄기, 껍질 등은 식품의 원료로 사용할 수 없고, 껍질이 완전히 제거된 대마씨앗(헴프씨드)은 사용할 수 있다.
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‘코티지치즈 쿠키 반죽’으로 다이어트가 가능하다고 소개하는 틱톡 영상이 화제다.지난 18일(현지 시각) 영국 매체 데일리메일에 따르면, 해시태그 ‘코티지치즈 쿠키 도우(#coottagecheesecookieough)’가 포함된 틱톡 영상이 최근 조회 수 2100만회를 넘겼다. 해당 영상에서 약 24만명의 구독자를 보유한 건강 인플루언서 쉬레드애뜰릭스(shredathletics)는 “체중 감량을 원하는 당신을 위한 쿠키 반죽이다”며 “코티지치즈에는 풍부한 단백질이 있어 포만감을 오랫동안 유지하는 데 도움이 된다”고 말했다. 다이어트에 도움 된다는 코티지치즈 쿠키 반죽이 무엇인지 알아보자. ◇코티지치즈, 단백질 함량 높아코티지치즈는 신맛이 강하고 지방이 적은 부드러운 치즈의 일종으로, 한 컵(약 250g)당 24g의 단백질과 183㎉의 열량을 제공한다. 코티지치즈에는 소화 속도를 느리게 해 포만감을 주고 신진대사를 활발하게 하는 카세인이라는 단백질 성분도 들어있다. 코티지치즈 쿠키 반죽 레시피는 미국 요리사이자 작가인 제이크 코헨이 2023년 5월 자신의 SNS에 처음 공개했다. 코헨은 “레시피에 ▲저지방 코티지치즈 450g ▲메이플시럽 10g ▲아몬드 가루 45g ▲프로틴 파우더 반 컵 ▲바닐라 추출물 2작은술 ▲초코칩이 들어간다”며 “코티지치즈 쿠키 반죽은 고단백질이 함유된 저열량 간식 대체품이다”고 설명했다. ◇단백질, 과하면 신체에 무리코헨의 말대로 코티지치즈 쿠키 반죽은 다이어트에 도움이 될까? 전문가 의견은 달랐다. 미국 영양학자 롭홉슨은 “코티지치즈 쿠키 반죽은 체지방 감량에 도움이 되지 않는다”며 “코티지치즈와 단백질 파우더에는 한 끼에 흡수되기엔 너무 많은 단백질이 포함돼 있다”고 말했다. 레시피에 따르면 코티지치즈 쿠키 반죽은 코티지치즈 단백질 43.2g과 프로틴 파우더의 단백질 10~12.5g을 더해 총 53.2~55.7g의 단백질량을 함유하고 있다. 롭홉슨은 “단백질은 소화·흡수되는 양이 한정적이기 때문에 20~30g씩 나눠 섭취하는 게 좋다”고 했다. 한 번에 과도한 단백질을 섭취할 경우 단백질이 분해될 때 생기는 질소산화물이 신장에 무리를 주기도 한다. 또한 고단백질 식품은 방귀 냄새를 유발한다. 단백질에는 황(黃) 원소가 많이 함유돼 있는데, 대장에 있는 박테리아가 단백질을 분해할 때 황화수소 등 황이 포함된 가스가 나오기 때문이다.◇전문가 “건강 생각한다면 요거트·과일을”버밍엄 애스턴대학 보건·사회센터 듀에인 멜러 박사는 “쿠키 반죽에 첨가된 향료, 시럽, 초콜릿 칩 성분에는 지방과 설탕이 함유돼 있어 건강에 좋은 레시피는 아니다”고 말했다. 다이어트 중 쿠키 반죽을 먹는다면 바닐라 추출물이나 메이플시럽, 초코칩을 빼고 알룰로스, 스테비아 등 저당, 무당 제품을 추가해 단맛을 내는 게 좋다. 적절한 단백질 섭취를 위해 코티지치즈를 줄여 한 끼에 소화할 수 있는 단백질량으로 맞추는 것 역시 도움이 된다. 듀에인 박사는 “건강에 좋은 간식을 원한다면 요거트에 신선한 과일을 먹으면 더 빠르게 만들 수 있고 가격도 저렴할 것이다”고 말했다.
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부산 부산진구가 21일 오후 9시 40분께 부산시민공원 남문 일대에 들개 1마리가 나타났다는 신고를 접수했다고 밝혔다. 반려견이 들개에게 물렸다는 게 신고 내용이었다. 황색인 이 들개는 입 부분이 검고, 중형견 크기인 것으로 알려졌다. 부산시민공원 인근에 있는 화지산에서 내려온 것으로 추정되며, 지난 3일엔 이 들개에 얼굴을 물린 시민이 병원에서 치료받기도 했다.부산진구는 들개를 잡기 위해 포획 틀을 설치하는 한편 “안전사고를 예방하기 위해 공원 방문 시 유의하길 바란다”고 주의를 당부했다. 길을 걷다 들개를 마주쳤다면 어떻게 해야 할까?우선, 갑자기 뒤돌아 뛰거나 발로 차는 등 위협하지 말아야 한다. 오히려 공격받을 수 있다. 눈을 마주치지 말고, 전과 같은 속도를 유지하며 도움을 청할 수 있는 곳으로 이동하는 게 그나마 안전한 방법이다. 들개에게 물리지 않도록 하는 일도 중요하다. 큰 개에게 이미 물렸다면 마땅한 대처법이 없기 때문이다. 개는 보통 사람을 물기 전 경고의 표현을 한다. 움직임을 최소화하고, 입술을 말아 올려 이빨을 드러내 보이거나 으르렁댄다. 이럴 땐 눈을 마주치지 말아야 한다. 눈을 마주쳤다간 개가 도전으로 여길 수 있다. 경고하는 개 앞에서 갑자기 움직이거나 소리를 지르는 것도 금물이다. 갑자기 나타난 개가 나를 향해 돌진한다면 재빠르게 두 손과 팔로 중요 부위인 목과 얼굴을 감싼 뒤 땅에 엎드리는 게 그나마 부상을 최소화하는 방법이다.개에게 물렸다면, 상처가 작아도 간과하지 말아야 한다. 세균 감염 때문이다. 이빨이 조직 깊은 곳까지 파고든 교상은 겉으로 봤을 때 물린 자국만 점처럼 보인다. 피가 나지 않을 수도 있다. 그러나 피가 흘러나오지 않아 세균이 배출되지 않으므로 베인 상처보다 훨씬 위험할 수 있다. 개의 침에는 파스퇴렐라균, 포도알균, 사슬알균, 혐기균 등이 서식한다. 이들 균이 조직 깊은 곳에서 곪다가 혈관으로 퍼져 나가며 패혈증을 일으킬 수 있다. 패혈증을 예방하려면 물린 직후 소독하기보단 상처 부위에 깨끗한 물을 흘려 세균 수를 줄여줘야 한다.파상풍도 조심해야 한다. 파상풍은 파상풍균의 신경 독소에 의해 유발되는 급성 질환인데, 개의 입에는 파상풍균도 살고 있다. 파상풍 면역글로불린이 체내에서 생성돼 백신으로만 예방할 수 있다. 국립보건연구원 연구 결과에 따르면 파상풍 방어면역은 30대를 기점으로 현저히 떨어진다. 시간이 지날수록 감소하므로 파상풍 백신은 10년 주기로 맞아야 한다.