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  • 나잇살 줄이고 싶다면? '4가지' 기억하세요

    나잇살 줄이고 싶다면? '4가지' 기억하세요

    나이 들면서 자연스럽게 찌는 살을 '나잇살'이라고 한다. 그런데 나잇살은 생각보다 과학적인 원리로 만들어진다. 나이 들며 체내 에너지를 만드는 세포의 운동성이 떨어지고, 성장호르몬과 성호르몬이 감소하는 것과 관련 있다. 나잇살을 방치하면 당뇨병, 고혈압 등 각종 만성질환과 암, 치매 위험도 높아진다. 나잇살을 빼고 예방하는 최선의 방법은 생활습관 개선이다. 꼭 지켜야 할 생활습관을 소개한다.◇​근력운동 소홀히 하지 말기나잇살을 빼려면 지속적으로 근력운동을 해야 한다. 근력운동이 근육량을 증가시켜서 기초대사량이 떨어지는 것을 막는다. 기초대사량이 떨어지면 체내 에너지 소모량이 줄어드는 것이기 때문에 많이 먹지 않아도 살이 쉽게 찐다. 무작정 무거운 역기를 드는 어려운 운동으로 근력운동을 시도할 필요는 없다. 팔굽혀펴기와 윗몸일으키기를 하면 복부, 등, 어깨 등의 근력을 단련할 수 있다. 양손에 물통을 드는 것으로도 근력 운동이 된다. ◇​살코기 위주로 먹기살 빼려면 당연히 고기를 먹지 말아야 한다고 생각하기 쉽다. 하지만 근력을 키우고 몸의 에너지 생성량을 늘리려면 단백질 공급이 필수다. 고기를 먹되 기름기가 적은 부위로 먹자. 고기를 싫어하거나 안 먹는 사람이면 콩이나 두부 등으로 단백질을 보충하는 것이 좋다.◇뜨거운 물보다 찬물 마시기뜨거운 물보다 찬물을 마시는 것이 나잇살을 빼는 데 효과적이다. 찬물을 마시면 몸이 차가워지는데, 때문에 다시 체온을 높이기 위해 열량을 소비하게 된다. 추운 지역에 사는 사람일수록 비만일 확률이 줄어드는 것과 관련 있다. 하루 1~2잔 커피 마시는 것도 도움이 된다. 몸을 각성시켜 활동하게 하는 효과를 낸다.​◇섭취 열량 30% 줄이기나잇살이 이미 찌기 시작한 단계라면 젊을 때보다 기초대사량이 떨어진 상태다. 젊을 때와 똑같은 양을 먹으면 살이 찌게 돼있다. 따라서 과식은 금물이고 지방과 탄수화물 섭취량을 전체적으로 줄여야 한다. 음식 섭취량을 줄이면 몸속 세포 노화를 유도하고 각종 질환을 유발하는 활성산소의 생성도 줄일 수 있다. 평소 섭취 열량의 30% 정도를 줄이는 게 좋다. 미국 국립노화연구소에서 실시한 원숭이 실험에 따르면 전체 열량의 30%를 줄인 원숭이가 가장 수명이 많이 늘었다.
    종합이해나 헬스조선 기자2018/05/03 09:00
  • 화장품 썼을 때 시린 눈…자꾸 써도 될까

    화장품 썼을 때 시린 눈…자꾸 써도 될까

    화장품을 바른 뒤, 눈이 시리고 따가울 때가 있다. 왜 그럴까? 눈 시린 화장품을 쓰면 안구(眼球)에 문제는 없을까?눈이 시리고 따가운 이유는 화장품 속 특정 성분 때문이다. 전문가들이 꼽은 눈 시림 유발 화장품 성분은 ▲에칠헥실메톡시신나메이트 ▲레티놀 ▲나이아신아마이드 ▲페녹시에탄올 ▲소듐라우레스설페이트 등이 대표적이다. 자외선차단제, 주름·미백용 화장품에 이런 성분이 많이 들었다. 에칠헥실메톡시신나메이트는 자외선 UVB를 차단하는 성분이다. 화학적 자외선 차단제(유기 자외선 차단제)에 대부분 들어간다. 레티놀은 비타민A의 일종이다. 피부 각질 제거 및 주름 개선 효과가 있다. 나이아신아마이드는 비타민B 복합체로 미백 효과가 있다. 페녹시에탄올은 화장품이 세균에 오염되지 않게 해 주는 보존제며, 소듐라우레스설페이트는 거품을 나게 하는 계면활성제다.이런 성분은 각막·눈 점막에 자극을 주고, 알레르기성 염증 반응을 일으키는 경향이 있다. 화장품을 얼굴에 바르면 당연히 눈 주위에도 바르게 된다. 이때 땀·유분 등에 의해 해당 성분이 흘러내리면서 눈 속으로 들어가게 된다. 건국대병원 안과 신현진 교수는 “각막이나 눈 점막은 신경 분포가 풍부하게 되어 있어, 무척 예민한 조직”이라며 “자극을 주는 물질에 눈에 들어가면 각막에 분포하는 신경이 자극을 받아 눈물이 나고, 알레르기 반응으로 눈이 붓고, 염증 반응으로 충혈이 생기면서 시린 느낌이 든다” 고 말했다. 센트럴서울안과 김균형 원장은 “화학적 독성에 의한 자극증상 자체만으로도 눈이 시릴 수 있다”며 “이런 자극이 반복되면 세포손상을 유발할 수 있어, 특정 제품을 사용하고 눈이 심하게 시리다면 피하는 게 좋다”고 말했다.콘택트렌즈를 착용하거나, 안구건조증이 심하다면 더욱 주의해야 한다. 신현진 교수는 “렌즈 착용이나 안구건조증으로 각막에 미세한 손상이 있다면 눈 시림이나 충혈, 눈물 증상이 더 잘 나타난다”며 “불편함 때문에 자꾸 눈을 비비기도 하는데, 이때 각막이 더 심하게 손상된다”고 말했다.화장품을 바른 뒤 눈시림이 심하다면 해당 제품 사용은 피하는 게 좋다. 눈물 성분의 안연고를 처방받아 눈 주변에 바르는 것도 도움이 된다.
    뷰티김수진 헬스조선 기자 2018/05/03 08:00
  • 갯무꽃 흐드러진 4월 제주올레

    갯무꽃 흐드러진 4월 제주올레

    헬스조선 비타투어는 올 4월과 5월 하루 한 코스씩, 하루 평균 15~20km를 6~7시간 쉬엄쉬엄 걷는 도전에 나섰다. 매주 일요일 출발해 수요일까지 걷기를 반복한 지 한 달째, 어느덧 마지막 코스를 걷고 있다. 지난 4월 8일 2차 걷기에 참가했던 한 중년의 여성 참가자는 제주 구석구석의 알갱이를 씹어 비로소 참맛을 알게 되었다고 소회를 전했다. 인생 2막의 길목에서 만난 제주올레의 풍경을 함께 들여다보자.
    기타한인자 수필가​2018/05/03 07:00
  • 비올 때 악화되는 '5가지' 질환

    비올 때 악화되는 '5가지' 질환

    비가 오면 증상이 심해지는 질환이 있다. 원인이 명확히 밝혀지지는 않았지만 기압이 낮아지면서 히스타민 등의 신경전달물질이 늘어나고, 이것이 자율신경에 영향을 미치기 때문으로 추정한다. 비가 오면 증상 악화를 주의해야 하는 질환을 알아본다.▷관절염=기압이 낮아지면 관절 내에 있는 관절액이 팽창한다. 팽창한 관절액은 관절뼈 끝을 감싸는 활막액을 자극해 관절 통증을 유발한다. 습도가 높아지면 연골이 관절액에서 영양을 제대로 흡수하지 못하고, 체내 수분액이 잘 순환되지 못해 부기도 심해진다. 퇴행성관절염이나 류마티스관절염 등을 겪는 환자에게 잘 나타나는 증상이다.▷​우울증=비가 오면 일조량이 줄어드는데, 이로 인해 기분을 좋게 하는 세로토닌 호르몬 분비량이 줄어드는 게 원인이다. 반대로 수면을 유도하는 멜라토닌 분비량은 늘면서 졸음이 오고 평소보다 우울감이 심해질 수 있다.▷두통=비가 오고 날이 흐린 저기압에는 대기 중에 음이온보다 양이온 양이 더 많아진다. 양이온 양이 많아지면 세로토닌 분비가 감소하고 이것이 두통을 유발할 수 있다. ​▷치통=기압이 낮으면 충치 구멍 속 가스가 팽창하면서 신경을 압박해 통증이 심해진다. 충치 부위에 특정 재료를 채워 넣어 치료했어도 치아와 재료 사이 공간이 있으면 가스가 생긴다. 그리고 이것이 팽창하면서 신경을 압박해 통증을 유발한다. 상처 부위 통증이 심해지기도 한다. 기압이 낮아지면 상처가 나 약해진 피부가 팽창하면서 통증이 생길 수 있다. ​비가 와도 실내 기온을 18~20도, 습도를 45~60%로 맞추면 이런 증상을 예방할 수 있다. 몸의 항상성을 유지하기 위해 수면 시간을 평소처럼 7시간 이상으로 유지하고, 유산소 운동을 해 엔도르핀 분비를 활성화시켜 좋은 기분을 유지하는 것도 도움이 된다.
    기타이해나 헬스조선 기자2018/05/02 16:59
  • 이희준 공황장애 고백… '공황장애' 의심 증상은?

    이희준 공황장애 고백… '공황장애' 의심 증상은?

    배우 이희준이 지난 1일 MBC 라디오 FM4U 'FM영화음악 정은채입니다'에 게스트로 출연해 공황장애를 앓고 있다는 사실을 고백했다. 그는 4년 전부터 갑작스럽게 공황장애가 찾아와 힘들었지만, 공황장애를 앓고 있다는 사실을 인정하면서 지금은 많이 좋아진 상태라고 설명했다.공황장애는 예기치 못한 상황에 대해 불안을 느끼는 것이다. 예를 들어 아무렇지 않게 길을 걷거나 잠을 자는 등 불안감을 느낄 상황이 아닌데, 갑자기 5~10분 발작이 발생하고 30분 정도 지나면 정상으로 돌아온다. 불안과 함께 호흡곤란이나 어지럼증, 근육경직, 과호흡 등이 나타난다. 특히 버스와 같은 밀폐된 공간에서 한 번 발작을 일으키고 나면 이후에 불안감이 증폭돼 사람이 많은 곳이나 밀폐된 공간을 꺼리게 된다.공황장애는 몸의 자율신경(체내의 호흡, 순환, 대사, 분비 등 생명활동에 기본이 되는 항상성을 유지하는 역할)을 조절 부분이 과민하게 반응하면서 뇌의 신경전달물질 작용에 이상이 생기고, 민감해져 발생한다. 자율신경은 생물학적·유전적 요인, 어린 시절의 충격, 스트레스 등으로 자극된다. 문제는 건강보험심사평가원의 자료에 따르면 공황장애를 앓는 환자의 수가 2009년(9만3098명)부터 2017년(14만4943명)까지 꾸준히 증가하고 있다는 점이다. 공황장애는 제 때 치료를 받지 못하면 증상을 잊거나 완화하기 위해 마약, 술 등의 약물에 의존하거나 자살까지 이어질 수 있어 위험하다.공황장애는 약물치료와 인지행동치료를 병행한다. 항우울제나 항불안제를 처방하고 공황장애로 느껴지는 몸의 감각에 지나치게 예민하게 반응하는 것을 교정하는 방법을 사용한다. 공황장애가 주는 감각에 반복적으로 노출시켜 상황에 익숙해지도록 만든다. 하지만 재발할 가능성이 높기 때문에 지속적으로 충분한 영양섭취와 숙면이 병행돼야 한다. 뇌를 자극하는 카페인 음식을 줄이는 것도 도움이 된다. 스트레스를 받았을 때 불안감을 완화하는 자신만의 긴장 이완법을 개발하는 것도 중요하다.
    정신과이해나 헬스조선 기자2018/05/02 16:36
  • 원인모를 이명·귀 뒤 통증…혹시 ‘이글증후군'?

    원인모를 이명·귀 뒤 통증…혹시 ‘이글증후군'?

    회사원 최모(43)씨는 고개를 돌릴 때 마다 목에 통증이 있고 침을 삼킬 때 마다 이물감이 느껴졌다. 이비인후과를 찾아 치료를 받았지만 통증은 심해지고 수시로 이명까지 들리기 시작했다. 그러던 중 주변에서 신경의 문제일 수 있다며, 신경과를 방문해보라는 이야기를 헀다. 병원을 찾은 최씨는‘이글증후군’ 진단을 받았다.이글증후군(Eagle's syndrome)은 목에 있는 경상돌기가 과도하게 자라면서 주변의 신경이나 조직을 자극해 통증을 발생시키는 질환이다. 경상돌기는 우리 머리의 두개골 밑바닥을 이루는 뼈인데 나비모양 형태를 띠고 있다. 이 때 경상돌기가 비정상적으로 길어지면 목을 지나 머리로 이어지는 뇌신경이나 경동맥을 압박할 수 있다. 일반적인 길이는 2.5 가량이다. 3cm 이상이면 이글증후군으로 진단한다. 경상돌기의 과도한 성장은 일반적으로 경상돌기에 부착된 근육의 인대부분(경상설골인대)에 석회화가 진행되면서 발생한다. 석회화의 원인은 명확히 알려진 바가 없다. 유전적인 영향일수도, 자연적으로 발생했을수도 있다.경상돌기의 길어진 부분이 뇌신경을 압박하게 되면 두통, 이(耳)통, 이명 등의 증상이, 경동맥을 압박하면 자세의 변화에 따라 팔·다리 근력저하나 시력저하 등 일시적인 신경계 증상이 나타난다. 적절한 치료를 받지 못해 방치하면 실신이나 미각상실까지 이어질 수 있다.이글증후군은 희귀질환이다. 전체 인구 중 경상돌기가 비정상적으로 자라나는 인구는 4%이며 그 중에서도 4%만이 질환을 나타내는 것으로 보고됐다. 또한 진단과 치료가 쉽지 않아 환자들이 모르고 지나가거나 다른 질환으로 오인하는 경우가 많다. 때문에 목과 귀 주변에 원인모를 통증이 지속적으로 발생한다면, 자신의 증상에 관심을 가지고 적극적으로 살펴보는 것이 필요하다. 이글증후군의 치료는 수술을 통해 길어진 경상돌기를 제거하는 것이 가장 효과적이다. 최근에는 석회화의 정도를 낮출 수 있는 주사를 놓는 방식과 같이 비수술적 치료를 진행하기도 한다.
    신경과김수진 헬스조선 기자2018/05/02 15:46
  • 커피 마신 임산부 아이, 비만 위험 있다

    커피 마신 임산부 아이, 비만 위험 있다

    임신 중 카페인 섭취가 소아비만을 유발한다는 연구결과가 발표됐다.노르웨이 공공보건연구소(NIPH) 연구팀은 산모와 아이 5만943쌍을 대상으로 임신 중 섭취한 카페인이 아이의 체중에 미치는 영향을 분석했다. 임산부들은 임신 22주차에 그들의 카페인 섭취량을 보고했다. 그리고 그들에게서 태어난 아이는 8년 동안(생후 6주부터 11번) 추적 연구됐다. 연구팀은 대상자들을 카페인 섭취량에 따라 ‘낮음(50mg 미만)’, ‘보통(50~199mg)’, '높음(200~299mg)', '매우 높음(300mg 이상)' 네 그룹으로 나눴다. 이를 분석한 결과, 카페인의 섭취량이 증가할수록 아이가 과체중일 확률이 증가하는 것으로 확인됐다. 또한 흡연여부와 같은 변수들을 조정한 결과, 하루 카페인 섭취량이 보통, 높음, 또는 매우 높음 수준인 임산부들은 낮음 수준의 임산부보다 아이가 3세가 됐을 때 과체중일 확률이 각각 5%, 17%, 44% 더 높았다. 아이가 5세가 돼서도 비슷한 결과를 보였지만, 8세를 기점으로 카페인 섭취가 매우 높음이었던 경우만 유의한 상관관계가 있는 것으로 밝혀졌다.연구팀은 “임신 중 섭취한 카페인은 제거가 더디고 뇌의 혈관과 태반을 비롯한 생물학적인 모든 막을 빠르게 통과해 영향을 미치기 때문에 과도한 성장을 유도할 수 있다”며 “때문에 임산부의 카페인 섭취가 아이의 전반적인 체중 변화에 관여할 수 있다”고 밝혔다. 또한 임신 중에는 카페인 섭취를 아예 제한하는 것이 가장 바람직하다고 설명했다. 국내에서는 임산부 하루 카페인 최대 섭취량을 300mg(식품의약품안전처)으로 제한하고 있다. 한편, 한 잔의 커피에는 100~150mg의 카페인이 함유돼있다.이번 연구는 ‘영국의사협회지(BMJ journal)’에 게재됐다.
    푸드김수진 헬스조선 기자2018/05/02 15:18
  • 관절염, 초기 대처가 관건 …자가진단 해보세요

    관절염, 초기 대처가 관건 …자가진단 해보세요

    퇴행성관절염은 삶의 질을 떨어뜨리는 대표적인 질환이다. 연골이 마모돼 통증이나 보행 불편을 초래한다. 계단 이용시나 특정 자세를 취하기 힘들어져, 일상생활이 힘들어지는 환자도 있다. 문제는 초기 발견이 어렵다는 점이다. 연골에는 신경세포가 없어, 손상돼도 자각이 어려워 적절한 치료 시기를 놓치기 쉽다. 힘찬병원 이수찬 대표원장은 "관절염은 초기에 증상을 인지하고 적절한 치료를 받으면 생활습관 개선만으로도 완화되기 때문에, 스스로 자각하고 병원을 빨리 방문해야 한다"고 말했다.◇무릎 취약, 체중 받쳐주는 연골 손상되면 관절염 빨리 와관절은 쓰면 쓸수록 닳는 신체 부위다. 특히 무릎은 우리 몸에서 하중 지탱으로 압력을 가장 많이 받는 부위라, 관절염이 잘 생긴다. 무릎 연골은 탄력이 있어 뼈와 뼈 사이에서 쿠션 역할을 해 마찰이 생기는 걸 방지한다. 근육의 수축 및 이완 작용을 보조하기도 한다.  정상적인 연골은 뼈 표면에 3~5mm 정도로 푹신하고 미끌미끌한 형태를 유지하는데, 이 연골이 충격이나 과사용 등으로 벗겨지면, 관절이 스스로 보호하려는 염증 물질을 배출하면서 시리고 아픈 느낌이 생긴다.연골 중 무릎의 체중을 받쳐주는 반월상 연골이 손상되면 퇴행성관절염이 특히 잘 생긴다. 반월상 연골은 무릎에 전달되는 체중의 40~60%를 흡수해주고 관절 안정성을 유지하는데, 나이가 들수록 약해지며 쉽게 찢어진다. 반월상 연골이 손상되면 무릎이 뻣뻣하거나 힘이 빠지는 느낌이 들지만, 손상 부위가 작으면 초기에는 심각하지 않아 방치하기 쉽다.◇여성에게 더 치명적, 단계별 맞춤 치료를무릎 연골 손상은 여성에게 더 치명적이다. 여성은 무릎 관절 연골 두께가 남성보다 얇고, 근육량이 적어 무릎 연골에 가해지는 부담이 상대적으로 크다. 이렇게 되면 같은 연골 손상을 입어도 퇴행성관절염이 진행될 가능성이 더 높다. 무릎을 다쳤던 사람이나, 쪼그려 앉아 손빨래하기 등 무릎 관절에 무리를 주는 습관을 지닌 사람, 비만인 사람도 위험이 크다.퇴행성관절염은 증상은 있으나 관절염 소견이 없는 초기에는 체중 감량 및 생활습관 개선으로 통증이 완화될 수 있다. 경미한 관절염은 약물요법과 운동요법으로 호전 가능하다. ‘무릎 연골 주사’라 불리는 히알루론산 주사도 고려할 수 있다. 히알루론산은 관절 연골 및 관절액의 구성 성분으로, 관절염 환자의 관절액은 히알루론산 농도와 분자량이 감소된 경우가 많다. 이때 히알루론산을 보충해지면 윤활 작용 및 무릎 관절의 충격 흡수에 도움이 된다.보존적 처치에 효과가 없고 무릎 통증이 심해지며 관절 간격이 좁아졌거나, 다리 변형이 동반된 경우에는 수술을 고려해 볼 수 있다. 연골이 많이 닳아 관절끼리 거의 붙어 있는 말기 퇴행성 관절염 환자에게는 인공관절 수술이 최선의 치료다. 인공관절 수술은 연골 및 연골판, 인대를 제거한 후 특수 강화 플라스틱으로 된 인공연골을 넣어 연골판 역할을 하도록 하는 수술이다. 무릎 통증으로 잘 못 걷던 환자들의 보행이 수월해지며, 휘어진 다리를 곧게 하는 효과도 볼 수 있다. 단, 최후의 수단인 만큼 인공관절 수명을 고려해 65세 이상에서 수술하는 게 좋다.◇관절염 자가 진단법초기 발견을 위해, 집에서 간단히 확인하고 싶다면 자가 진단 리스트 항목을 살펴보자. 0~1개 항목에 해당하면 관절 나이 20~30세로 상태가 좋다고 할 수 있다. 2~3개의 경우는 관절 나이 40세로 점검을 권하며, 4~5개는 퇴행성 관절염이 시작된 상태다. 6개 이상은 관절 나이 70세로 적극적인 치료가 반드시 필요하다.1. 많이 걷고 나면 무릎이 2~3일 아프다. 2. 계단을 오르내릴 때 무릎이 아프다. 3. 앉았다 일어섰다 하면 무릎이 아프다. 4. 걷다가 서면 갑자기 무릎 힘이 빠지며 주저앉을 것 같다. 5. 많이 걸으면 무릎이 붓는다. 6. 차렷 자세로 서면 무릎 사이가 주먹 하나 이상 들어갈 정도로 벌어진다. 7. 다리 뻗고 앉으면 무릎 뒤쪽이 바닥에 닿지 않는다.
    정형외과김수진 헬스조선 기자2018/05/02 15:11
  • 갑자기 허리가 아플 때, 의심해야 할 3가지 질환

    갑자기 허리가 아플 때, 의심해야 할 3가지 질환

    갑자기 허리 통증이 생겨도 어떻게 해야 할지 몰라 일단 참고 보는 사람이 많다. 급성요통을 유발하는 대표적인 위험 질환은 요추부염좌, 요추간판탈출증(허리디스크), 골절이다. 참을 만한 통증이라도 증상이 1~2주 이상 지속되면 병원을 찾아 진단받는 게 안전하다. 서초21세기병원 양경훈 원장은 "허리 통증의 원인은 보통 심각하지 않은 질환으로 대부분 찜질이나 약물복용, 물리치료 등으로 좋아진다"며 "하지만 일부 바로 치료가 필요한 질환일 수 있고, 이를 방치하면 악화되기때문에 바로 병원을 찾을 것을 권한다"고 말했다.급성요통의 가장 흔한 원인은 요추(허리뼈)부염좌다. 허리가 뜨끔한 느낌이 들면서 갑자기 통증을 느끼는 경우가 이에 해당한다. 무거운 물건을 드는 등 허리에 갑자기 무리가 가면 주변 근육이나 인대가 순간적으로 손상받아 발생하는 경우가 대부분이다. 심한 경우 허리가 삐끗하면서 디스크 탈출이 일어날 수도 있으니 무거운 물건을 들 때는 늘 조심해야 한다. 양경훈 원장은 “요추부염좌는 안정을 취하면서 약물치료나 물리치료를 받으면 좋아진다"며 "움직일 수 없을 정도의 통증일 때는 며칠 입원해 집중 치료를 받으면 된다"고 말했다. 치료를 하는데도 허리 통증이 2주 이상 지속되면 정밀검사가 필요하다. 허리를 삐끗했을 때 응급으로 냉찜질을 하면 도움이 된다. 만성 통증이 있는 사람은 온찜질이 좋다. 평소 허리 근력을 키우는 것도 효과적인 예방법이다. 양경훈 원장은 “평소 허리 근력이 약하면 근육통을 치료했다고 해도 다시 무리하면 재발하는 경우가 대부분이기 때문"이라고 말했다.요추간판탈출증은 허리뼈 사이 쿠션 역할을 하는 디스크가 터져서 바깥으로 삐져나오는 질환이다. 요추부염좌로 인한 급성요통은 허리만 아프지만 디스크가 탈출되면 허리 통증과 함께 엉덩이부터 발끝까지 아프고, 찌릿찌릿한 감각 증상을 동반하는 경우가 대부분이다. 허리 통증 없이 다리 통증만 느낄 수도 있는데, 삐져나온 디스크 안의 수핵이 척추를 지나는 신경을 압박해 다리가 심하게 땅길 수 있다. 특별한 외상이 없으며 대부분 갑자기 나타난다. 허리 통증은 ▲고개를 숙이거나 ▲​허리를 굽힐 때 ▲​재채기할 때 더 심하다. 통증 자가진단 방법으로 누워서 통증이 있는 다리를 쭉 펴고 들어 올리는 방법이 있다. 다리를 70도 이상 올렸는데 통증이 없으면 정상이다. 다리를 올리는데 엉덩이와 다리에 땅기는 통증이 있으면 요추간판탈출증일 수 있다.양경훈 원장은 “요추간판탈출증 환자는 우선 ‘침상안정’을 취하라는 말을 듣지만, 마냥 누워 있으면 근육 힘과 유연성이 떨어지고, 나이 든 사람은 골다공증이 악화될 수 있다"며 "휴식 기간은 2~4일 정도가 적당하며, 통증이 어느 정도 없어지면 움직이는 게 좋다"고 말했다. 휴식하는 2~4일 동안 증상이 개선되지 않으면 병원을 찾는다. 근력 약화를 우려해 아픈 것을 참고 운동하는 환자가 간혹 있는데, 급성 디스크 탈출일 경우 상태가 더욱 악화될 수 있어 주의해야 한다. 양 원장은 "급성기가 지나 상태가 어느 정도 호전되면 가벼운 산책부터 운동을 시작해도 좋다”고 말했다.척추골절이 의심되면 무조건 병원에 가야 한다. 골다공증을 앓는 노년층에 많은데, 젊은층도 교통사고나 외부 충격 등으로 척추압박골절이 있을 수 있다. 골밀도가 약한 노년층은 넘어지거나 부딪치는 등 작은 충격에도 골절이 온다. 기침하거나 자고 일어나다가 골절되는 경우도 있다. 양경훈 원장은 “척추압박골절은 요추부염좌와 헷갈릴 수 있지만 주로 골밀도가 많이 낮거나 골다공증 환자에서 많으니 노년층에서 특히 신경 써야 할 질환"이라며 "심하지 않으면 침상안정과 약물치료나 주사치료 등을 하며 상태를 지켜볼 수 있지만 척추변형이 일어나면 척추성형술을 해야 한다”고 말했다.​
    신경외과이해나 헬스조선 기자2018/05/02 13:14
  • 국내 암 사망률 1위 '폐암', 다학제 진료로 생존율 높인다

    국내 암 사망률 1위 '폐암', 다학제 진료로 생존율 높인다

    암(癌)을 ‘걸리면 죽는 질환’이 아닌, ‘관리할 수 있는 질환’으로 인식하게 되면서 암 환자 진료 패러다임에도 변화가 생겼다. 이전까지는 환자가 해당 암을 전문적으로 보는 하나의 진료 과나 한 명의 의료진을 찾아가 진단과 치료를 받아야 했다. 하지만 최근 유전체 분석 등 진단 기술이 발전해 질환을 세부적으로 분석할 수 있게 되고, 그에 맞는 다양한 치료법이 등장함에 따라 여러 진료 과 의료진이 함께 모여 환자를 분석·치료하는 ‘환자 중심 통합진료’ 형태로 패러다임이 변하고 있다. 이를 ‘다학제 진료’라고 하는데, 모든 암 중에서도 특히 ‘폐암’의 다학제 진료에 대한 의료계의 관심이 높아지고 있다.◇한국인 암 사망률 1위 ‘폐암’폐암 분야에서 다학제 진료에 대한 기대감이 큰 이유는 폐암의 진단과 치료가 까다롭기 때문이다. 폐암은 국내 암 사망률 1위 질환이다. 실제로 암환자 10명 중 2명 이상은 폐암으로 사망하는 것으로 알려져 있다. 서울성모병원 종양내과 강진형 교수는 “2015년 기준 폐암 환자의 5년 생존율은 26.7%”라며 “이전과 비교해 폐암 생존율이 향상됐지만, 다른 암과 비교하면 아직 생존율이 낮은 편”이라고 말했다.폐암의 사망 위험이 큰 이유는 발생 초기 자각 증상이 거의 없어 방치하는 환자가 많기 때문이다. 폐는 기능이 75% 이하로 떨어져도 일상생활에 큰 불편을 느끼지 못한다. 이 때문에 환자들이 폐암 말기에야 병을 처음 진단받는 경우가 적지 않다. 또한 폐암으로 기침이나 숨 가쁨, 가슴 통증 등 증상이 생겨도 이를 감기 등으로 오인해 엉뚱한 치료를 받다가 병을 키우는 경우도 있다. 강진형 교수는 “폐암은 특성상 재발이나 전이도 잘 된다”며 “늦게 발견될수록 사망 위험이 크기 때문에 폐암 환자의 생존율 향상을 위해서는 각 진료 과가 협진해 환자를 조기에 제대로 진단하고, 가장 효과적인 치료법을 제시·시행해야 한다”고 말했다.◇종양내과·호흡기내과·흉부외과 등 함께 모여 진단·치료법 제시 현재 국내에서는 서울성모병원, 서울아산병원 등 주요 대학병원에서 폐암 다학제 진료가 이뤄지고 있다. 참여 진료과는 ▲영상의학과 ▲핵의학과 ▲병리과 ▲흉부외과 ▲호흡기내과 ▲종양내과 ▲방사선 종양내과 등이다. 다학제 진료는 대부분 환자와 전체 의료진이 한 자리에 모이는 ‘대면 진료’로 이뤄진다. 환자의 기본 검진 자료를 토대로 각 의료진이 환자를 정확하게 진단하고, 가장 효과적인 치료법이 무엇인지 고민하는 시간을 갖는다. 이후에는 정해진 치료법에 따라 각각의 치료과가 환자에게 필요한 치료를 순차적으로 진행하게 된다.이때 진료 과에 따라 시행하는 치료법이 다르다. 호흡기내과의 경우 폐암의 진단 및 병기 판정, 광역학치료(PDT), 호흡기 합병증 치료 등을 맡는다. 종양내과는 항암화학요법, 표적치료제 등의 치료를 시행하며, 흉부외과는 외과적 수술이나 개흉 폐조직 검사 등을 시행한다. 방사선 종양학과의 경우 방사선 치료, 토모테라피, 사이버나이프 등을 시행하게 된다.◇폐암 다학제 진료, 환자 치료법·생존율에 영향폐암 다학제 진료는 환자의 치료 방법과 예후에 많은 영향을 미친다. 다학제 진료를 통해 환자에게 바로 수술을 할 것인지, 항암치료 후 수술을 할 것인지, 혹은 항암제와 방사선 치료를 동시에 시행할 것인지 등 다양한 치료 옵션을 고려한다. 이중 환자가 더 오래 생존할 수 있는 가장 효과적인 방법을 선택해 시행하는 것이다.이러한 폐암 치료의 다학제적 접근은 실제로 환자의 생존율 향상으로 이어졌다. 서울성모병원 암병원 폐암센터가 1997년부터 2011년 폐암으로 내원한 환자 4246명의 생존율을 병기별로 조사했다. 그 결과 다학제 진료 이전 기간(2000~2004년)에는 폐암 환자의 5년 생존율이 17%였지만, 다학제 진료를 시작한 뒤(2005~2011년) 5년 상대생존율이 35%로 향상된 것으로 나타났다. 폐암 환자의 병기별 5년 관찰 생존율도 개선됐다. 2000~2004년 폐암 환자의 5년 생존율은 병기별로 1기 54%, 2기 32%, 3기 9%, 4기 3%였던 것에 비해, 2005~2011년 병기별 생존율은 1기 80%, 2기 55%, 3기 22%, 4기 10%로 향상됐다. 강진형 교수는 “다학제 진료가 제대로 된 효과를 발휘하기 위해서는 의료진 간 원활한 의사소통과 협심이 필수”라며 “이러한 진료 체계가 원활히 이뤄질 수 있도록 정부와 각 진료과 의료진의 노력이 필요하다”라고 말했다.
    암일반이현정 헬스조선 기자2018/05/02 11:31
  • 까다로운 부위 허리디스크 새 MRI 촬영법 개발돼

    까다로운 부위 허리디스크 새 MRI 촬영법 개발돼

    허리디스크 중에서도 요추5번과 천추1번 사이의 디스크는 그간 시술에 어려움이 따랐다. 내시경시술을 위해 MRI를 촬영해야 하는데, 이 부위의 디스크는 골반뼈에 가려져 있었기 때문이다.보건복지부 지정 청담 우리들병원 은상수 학술부원장(정형외과)은 최근 이 부위의 내시경시술 가능 여부와 최적의 시술경로를 파악할 수 있는 새로운 MRI 촬영법을 개발했다. 관련 내용은 척추 분야에서 가장 권위 있는 학술지인 ‘The Spine’지에 게재됐다.요추5번과 천추1번 사이에 발생한 디스크 질환은 척추 전문의 사이에서도 난제로 꼽혔다. 골반뼈에 가려져 있어 내시경 시술이 가능한지 의사가 미리 판단하기 어려웠다. 내시경이 병소까지 접근하는 것도 까다로워 종종 시술 실패로 이어졌다.은 부원장은 이러한 문제를 해결하기 위해 진단검사 시 MRI 촬영 각도를 달리하여 골반과 디스크 사이의 최적의 시술 경로를 미리 파악할 수 있는 방법을 찾아냈다. 기존 MRI 촬영법은 디스크에 평행하게만 촬영을 하였는데 새로운 MRI 촬영법은 내시경 관이 들어가는 각도와 평행하게 촬영하여 골반뼈가 시술 시 방해가 되는지 사전에 예측할 수 있다.새 MRI 촬영 방법으로 미리 시술 경로를 파악하여 내시경 허리 디스크 시술을 받은 환자 12명을 추적 관찰한 결과, 모두에서 만족스러운 결과를 얻었다. 부분마취로 통증 없이 병변에 빨리 도착해 성공적으로 디스크를 제거했다. MRI상 완전히 감압되었고 1년 추시관찰상 재수술이 필요한 경우는 없었다. 또한 시술 전 내시경 시술이 불가능하다고 판단한 환자는 다른 방법의 디스크 제거술을 시행하여 만족할만한 결과를 얻었다.은상수 부원장은 “허리 디스크는 요추4번과 요추5번 사이, 요추5번과 천추1번 사이에서 가장 많이 발생한다. 요추4번과 요추5번 사이 디스크의 경우 비교적 내시경 시술이 쉬운데 반해, 요추5번과 천추1번 사이 디스크의 내시경 시술은 까다로운 편”이라며 “이번 신기술이 정상조직을 보존하고 회복이 빠른 내시경 시술에 적용되어 환자의 삶의 질 개선에 기여하길 기대한다”고 말했다.
    척추·관절질환김진구 헬스조선 기자2018/05/02 11:24
  • 폐경 늦추는 음식 '콩'… 폐경 앞당기는 음식은?

    폐경 늦추는 음식 '콩'… 폐경 앞당기는 음식은?

    생선과 콩류를 많이 먹으면 폐경의 시기가 자연스럽게 늦어진다는 연구결과가 발표됐다.영국 리즈대학교 연구팀은 35~69세 여성 3만5372명의 폐경시기와 식이섭취에 관한 코호트 연구(특정 요인에 노출된 집단과 노출되지 않은 집단을 추적해 질병의 여부를 판단하는 방법)를 실시했다. 대상자들은 그들의 체중이나 신체 활동 정도, 임신력, 갱년기 증상 치료를 위한 호르몬 대체재(HRT) 복용 여부 등의 정보를 제공했다. 또한 217가지 식품에 대한 식품섭취빈도조사를 진행했다. 4년 이후 이들을 다시 추적한 결과 914명에게 폐경이 발생한 것으로 나타났다.이 자료들을 분석한 결과 연구팀은 특정 식품이 폐경 발생 시기에 영향을 미쳤다는 사실을 발견했다. 밥과 파스타와 같이 정제된 탄수화물을 매일 섭취했을 경우, 폐경의 시기가 1.5년 정도 앞당겨지는 것으로 나타났다. 반면 완두콩, 강낭콩과 같은 콩류와 기름기가 많은 생선의 지속적인 섭취는 각각 3.3년, 0.9년 정도 폐경 시기를 늦출 수 있는 것으로 밝혀졌다. 또한 비타민 B6와 아연의 섭취가 많을수록 폐경의 시기가 늦어지는 것도 확인했다. 특히 출산 경험이 없는 여성의 경우 포도와 가금류의 섭취가 많을수록 폐경 시기를 늦출 수 있었다.연구팀은 난자가 성숙하고 배란되기 위해서는 활성산소의 영향을 무시할 수 없는데, 콩류는 항산화 능력을 향상시키기 때문에 폐경 시기를 늦출 수 있는 것이라고 설명했다. 또한 기름진 생선에 많은 오메가-3 지방산의 섭취는 체내 항산화 능력을 배가시켜 도움이 되는 것이라고 덧붙였다. 반대로 정제된 탄수화물은 인슐린 저항성의 위험을 높이고 성호르몬을 교란해 에스트로겐의 수치를 높인다고 말했다. 따라서 월경주기를 늘리고 난자를 빠르게 소모하기 때문에 폐경이 빨라지는 것이라고 했다.연구팀은 “조기폐경을 겪게 되면 골다공증이나 심장병의 위험이 증가하는 만큼, 폐경의 시기가 중요하다”며 “자연적인 폐경의 나이를 늦추기 위해 생선이나 콩류 섭취를 늘리고 정제된 탄수화물 섭취를 줄일 수 있도록 해야 한다”고 말했다.이번 연구는 '역학과 지역사회건강(Journal of Epidemiology & Community Health)' 온라인판에 발표됐다.
    산부인과이해나 헬스조선 기자,2018/05/02 10:59
  • "남편 흡연하는 여성, 담배 피울 확률 4.56배 높아"

    "남편 흡연하는 여성, 담배 피울 확률 4.56배 높아"

    부부는 흡연, 신체활동량, 식습관 등이 서로 닮는 것으로 나타났다.질병관리본부가 발표한 '지역사회 건강과 질병' 최근호에 실린 대한예방의학회지 연구에 따르면 흡연, 신체활동 양상 등이 배우자와 관련이 컸고, 나이가 들수록 연관성이 더 커지는 것으로 나타났다.이 연구에서는 2015년 지역사회건강조사에 참여한 기혼 여성 6만4971명의 자료를 남편과 매칭시켜 분석했다. 그 결과, 부부 사이 흡연 연관성이 가장 높았다. 배우자가 흡연하는 여성은 배우자가 흡연하지 않는 여성보다 흡연 위험이 4.56배로 높았다. 더불어 배우자가 신체활동을 하지 않으면 여성도 신체활동을 하지 않는 경우가 2.56배, 배우자가 짜게 먹는 식습관이 있으면 여성 역시 짜게 먹을 확률이 2.48배, 배우자가 과음하면 여성도 과음할 확률이 1.98배로 높았다.이는 연령에 따라서도 차이가 있었다. 배우자가 흡연하면 상대편도 흡연할 확률이 65세 이상 노인에서 8.15배로 가장 높았고, 짜게 먹는 식습관을 들이는 것과 신체활동을 잘 안 하는 것도 연령층이 높아지면서 더 비슷해지는 것으로 나타났다. 단, 과음만 젊은 연령대 부부에서 연관이 커 배우자가 흡연하면 상대편도 흡연할 확률이 19~29세는 1.9배, 20~49세는 1.94배로 높았다.
    종합이해나 헬스조선 기자2018/05/02 10:55
  • 한국장기조직기증원, 청소년 대상 생명나눔 온라인 교육 콘텐츠 배포

    한국장기조직기증원, 청소년 대상 생명나눔 온라인 교육 콘텐츠 배포

    (재)한국장기조직기증원 대국민소통사업단(이하 대국민소통사업단)은 5월부터 청소년들에게 생명나눔에 대한 올바른 지식과 가치를 전달하기 위해 개발한 '생명나눔 온라인 교육 콘텐츠 및 교사용 교육 KIT(이하 생명나눔 교육 KIT)'를 배포한다고 밝혔다. '생명나눔 교육 KIT'는 청소년들에게 생명나눔을 나눔의 한 종류로 소개하고, 생명나눔의 주요 내용인 장기조직기증에 대한 올바른 지식을 전달하기 위해 지난해 현직 교사, 교육 개발 전문가, 장기조직이식 전문 의료진의 자문을 받아 개발됐다. 대국민소통사업단은 "지금까지 학교에서 진행되고 있던 나눔 교육은 자원봉사에 초점이 맞춰져 있어, 생명나눔을 포함한 포괄적인 나눔 개념을 설명하기 어렵다"며 "또한 대부분 교육 자료 또한 초등 저학년을 대상으로 하는 애니메이션 콘텐츠에 국한돼있다는 점을 개선하기 위해 청소년을 위한 표준화된 생명나눔 교육 KIT를 개발했다"고 밝혔다. 이번에 배포되는 '생명나눔 교육 KIT'는 '나눔', '생명존중', '생명나눔', 총 세 가지 주제별 35분 내외로 구성된 수업 동영상 3편과 이를 바탕으로 중․고등학교 교사가 학교에서 직접 학생들에게 동영상에 수록된 교육 내용을 효과적으로 지도할 수 있도록 안내하는 교사용 지도서, 교육용 PPT, 그리고 학생활동지로 구성돼 있다. '생명나눔 교육 KIT'는 한국교총 원격교육연수원(http://www.education.or.kr)에 개설된 '선생님과 함께하는 생명나눔과 인성교육(직무 1학점 인정, 교육비 무료)' 과정을 이수한 교사 중 제공을 희망하는 사람에게 무료 배포되며, 필요에 따라 대국민소통사업단의 교육 전문가가 학교로 직접 찾아가 생명나눔 교육을 실시하기도 한다. 자세한 사항은 (재)한국장기조직기증원 대국민소통사업단 공식 홈페이지에서 확인할 수 있다.
    기타이현정 헬스조선 기자 2018/05/02 10:16
  • 대전성모병원, 암센터 다학제 통합진료 전면 시행

    대전성모병원, 암센터 다학제 통합진료 전면 시행

    가톨릭대학교 대전성모병원이 암센터 다학제 협진팀 통합진료를 전면 실시한다.가톨릭대 대전성모병원은 지난달 30일 암센터 통합진료실을 오픈하고 간담췌장암, 대장암, 위암, 부인암, 유방암, 갑상선암, 폐암, 비뇨기암, 두경부암 등 9개암의 협진팀을 운영한다.협진팀은 간담췌·위장관·유방갑상선·대장항문외과, 소화기내과, 산부인과, 이비인후과, 비뇨기과, 흉부외과, 종양혈액내과, 방사선종양학과, 영상의학과, 병리과 등 각 분야 전문 의료진과 간호사, 임상영양사 등 전문가들로 구성됐다.가톨릭대 대전성모병원 암센터 다학제 협진팀 통합진료는 환자들이 치료를 받기 위해 여러 진료과를 찾아다니는 기존 방식과 달리, 암의 종류에 따른 협진팀 구성원들이 통합진료실에 모여 환자와 보호자를 대면해 진료하는 것이 가장 큰 특징이다.빠른 시간 내에 여러 전문 진료과의 다양한 의견을 모아 정확한 진단과 치료 계획을 도출해, 환자들은 치료에 들었던 시간과 비용을 최소화할 수 있을 뿐만 아니라 암의 진행 정도, 기능, 몸 상태를 따져 최적의 치료방법을 선택할 수 있다.가톨릭대 대전성모병원 김용남 원장은 “환우 중심의 맞춤형 의료서비스를 제공하기 위해 9개 암에 대한 다학제 통합진료를 전면 실시하게 됐다”며 “모든 치료 방향이 전문의들 간 협진으로 이뤄지기 때문에 치료 결과가 향상돼 환자의 만족도가 높아질 것으로 기대한다”고 말했다.
    단신이해나 헬스조선 기자 2018/05/02 10:15
  • 로타바이러스 백신 도입했더니 되레 ‘유전자 변이’ 증가

    로타바이러스 백신 도입했더니 되레 ‘유전자 변이’ 증가

    장염을 유발하는 바이러스 중 가장 흔한 ‘로타바이러스’에 대한 백신이 국내에 도입된 이후 유전자 변이 로타바이러스 발병이 오히려 더 증가한 것으로 확인됐다.중앙대병원(병원장 김명남) 소아청소년과 임인석 교수팀과 중앙대 의과대학 미생물학교실 김원용 교수팀은 최근 ‘한국에서 로타바이러스 백신 접종 이후 G2P[4] 유전자형의 로타바이러스에 감염된 환자가 증가하고 있다는 내용의 연구 논문(Emergence of Human G2P[4] Rotaviruses in the Post-vaccination Era in South Korea: Footprints of Multiple Interspecies Reassortment Events)’을 발표했다.‘로타바이러스’는 5세 이하 영유아에게 발생하는 급성 위장염의 원인 가운데 하나로 구토·발열·물설사·탈수증을 일으킨다. 세계보건기구(WHO)가 ‘최우선적으로 퇴치해야 할 전염성 질병’으로 지정했다. 국내에서 로타바이러스 예방을 위해 2007년에 MSD의 ‘로타텍’과 2008년에 GSK의 ‘로타릭스’ 등 2종의 경구용 생백신이 처음으로 도입된 이후 로타바이러스 발병률이 감소하고 있는 추세였다. 그런데, 중앙대 연구팀이 2013년부터 2015년까지 중앙대병원에 로타바이러스 감염으로 내원한 환아들의 발생률을 분석한 결과, 기존에는 ‘G1P[8] 유전자형’ 로타바이러스가 주요 유전자형을 차지하였으나, 연구기간 동안 ‘G2P[4] 유전자형’이 가장 주된 유전자형로 증가한 것으로 나타났다. 11개의 바이러스 RNA 유전체 중 일부분이 소 또는 염소 등 동물바이러스 유전체와 재조합돼 있는 것도 확인됐다. 특히, 이 바이러스들은 현재 사용 중인 백신과 항원결정기 상에서 17~24개의 아미노산 부위에 변이가 있었다.연구진은 “이번 연구에서 관찰된 로타바이러스 유전자형 변화는 인간과 동물 변종 간의 자연적 변이 또는 재조합으로 인해 발생한 것으로, 이번 발견이 로타바이러스 백신을 접종하고도 로타바이러스로 장염에 걸린 환아들의 원인 기전과 신·변종 로타바이러스 전염 원인을 규명하고, 아울러 향후 효율적인 로타바이러스 백신 개발에 대한 중요한 정보를 제공할 것으로 기대한다”고 말했다.한편, 이번 연구는 세계적 국제학술 네이처(Nature) 자매지인 사이언티픽 리포트(Scientific Reports)에 2018년 4월 17일자로 게재됐다.
    제약김진구 헬스조선 기자2018/05/02 09:39
  • 초·중학생 주걱턱 무료 검진 받으세요

    초·중학생 주걱턱 무료 검진 받으세요

    대한치과교정학회와 바른이봉사회가 공동 주최하고 헬스조선이 주관하는 '2018 바른이의 날, 미소리본 캠페인'이 5월 27일 열립니다. 국내 유명 대학병원 소속 치과 교수진이 '우리아이 주걱턱, 최적의 교정시기는?' 주제로 강연하고 주걱턱과 치아교정 검진을 무료로 해줍니다. 신청순 접수하며 참가비는 없습니다. 참가자에게 소정의 사은품을 제공합니다.●일시: 5월 27일 오후 1~4시●장소: 연세대 백양관 대강당●문의 및 신청: (02)724-7621
    단신2018/05/02 09:26
  • 몽골 대초원·광활한 바이칼… 한여름 힐링으로의 초대

    시원하다못해 춥기까지 한 몽골과 바이칼 지역은 최고의 여름 휴가지다. 그러나 최고 성수기인 7월 말 8월 초에 이곳을 방문하려면 지금 서둘러야 한다. 항공권과 숙박을 구하기가 하늘의 별 따기 이기 때문이다. 헬스조선 비타투어는 7월 22~28일(5박 7일), 8월 5~11일 '몽골·바이칼로 떠나는 쉼 여행'을 두 차례 진행한다. 광활한 몽골 테를지 국립공원 승마 체험과 게르(전통가옥) 숙박을 하며 유목민의 삶을 체험한다. 바이칼 호로 이동할 땐 하루 꼬박 시베리아 횡단열차를 탄다. 열차의 정취와 낭만은 하루면 충분히 느낄 수 있다. 바다 보다 더 광활한 바이칼 호에서는 야생화 핀 자작나무숲길 볼시예 코티를 걷는다. 호숫가 숲에서 피크닉을 즐기고 날이 좋으면 머리가 쭈뼛 설 정도로 차가운 호수에 발을 담가본다.1인 참가비 309만원(2인 1실 기준, 유류할증료·가이드 경비 포함).●문의·신청: 헬스조선 비타투어
    여행2018/05/02 09:26
  • 오래 함께 산 부부, 혈관질환도 닮는다

    오래 함께 산 부부, 혈관질환도 닮는다

    부부는 닮는다. 오랜 시간 함께 지내면서 말투와 행동, 표정까지 비슷해진다. 건강도 마찬가지다. 한 사람의 건강이 나빠지면 다른 한 사람이 따라서 나빠질 가능성이 크다.실제 오래 함께 산 부부는 앓는 질환이 비슷하다는 연구결과가 있다. 서울아산병원 가정의학과 김영식 교수가 부부 520쌍을 3년간 추적·관찰한 결과, 부부 한쪽이 고혈압·이상지질혈증을 앓을 때 다른 한쪽에 이 질환이 따라 나타날 가능성은 각각 2.5배, 2배로 높았다. 비만과 우울증 역시 1.7배, 3.8배였다.부부가 같은 질환을 앓는 이유에 대해 김영식 교수는 "오랜 기간 함께 살면서 식습관·운동습관 등이 비슷해졌기 때문"이라며 "함께한 세월이 길수록 공통으로 갖는 위험인자가 많다"고 말했다. 실제 같은 연구에서 부부는 생활습관 대부분을 공유하는 것으로 나타났다. 한쪽이 아침을 거르면 다른 한쪽이 함께 거를 확률이 7배로 높았다. 한쪽이 운동을 하지 않으면 다른 한쪽도 하지 않을 위험이 2.4배, 한쪽의 식생활이 불규칙할 때 다른 한쪽이 불규칙할 위험은 3.8배로 높았다.◇이상지질혈증, '가족력'이 주요 위험인자부부뿐 아니라 부모·자식 간에도 질병은 닮는다. 이상지질혈증이 대표적이다. 가족력은 매우 중요한 위험인자로 꼽힌다. 부모·형제 중 하나라도 비교적 젊은 나이(남성 55세 미만, 여성 65세 미만)에 협심증·심근경색이 발병했다면, 자신도 이상지질혈증 위험군으로 간주한다.태어나면서부터 콜레스테롤 수치가 높을 수도 있다. '가족성 고콜레스테롤혈증'이라 불리는 질환이다. 고콜레스테롤혈증은 대부분 나쁜 생활습관이 누적돼 중년 이후에 발생하지만, 이 환자들은 태어날 때부터 콜레스테롤 수치가 높다. 유전적으로 혈중 콜레스테롤이 제대로 제거되지 않기 때문이다. 보통 고콜레스테롤혈증 환자는 중년 이후 핏속 콜레스테롤 농도가 220~250㎎/㎗ 이상이다. 반면, 가족성 고콜레스테롤혈증 환자는 16세 미만일 때 이미 260㎎/㎗을 넘고, 성인이 되면 400㎎/㎗에 달한다. 당연히 합병증 위험도 크다. 미국 하버드대 의대 연구진이 1만1908명을 조사했는데, 가족성 고콜레스테롤혈증 환자는 심근경색·협심증 증 관상동맥질환 위험이 건강한 사람에 비해 22배나 높았다.◇체중 5%만 줄여도 콜레스테롤 수치 개선돼문제는 고콜레스테롤혈증을 포함한 이상지질혈증을 앓아도 심뇌혈관질환이라는 사고가 발생하기 전까지 증상을 자각하기 어렵다는 점이다. 이런 특징은 또 다른 만성질환인 고혈압·당뇨병과 비슷하다. 합병증이 나타나기 전까지 증상이 거의 없고, 합병증이 나타나고 나서는 관리가 매우 어렵다. 세 질환은 안 좋은 생활습관이 누적되면서 나타난다는 공통점이 있다.그래서 이런 질환을 관리하기 위해서는 생활습관 개선이 필수다. 구체적인 관리법은 익히 알려진 것들이다. 우선은 살을 빼야 한다. 한국지질동맥경화학회는 '비만인 사람이 체중을 5~10%만 줄여도 콜레스테롤 수치가 개선된다'고 설명한다.살은 운동으로 뺀다. 30분 이상 속보·조깅·수영·자전거 타기 같은 유산소 운동을 하면 중성지방이 감소하고 HDL콜레스테롤은 증가한다. 근력 운동은 기초대사량이 증가하면서 잉여 열량이 지방으로 변해 혈액에 섞이지 않도록 막는 효과가 있다.식단 조절도 중요하다. 포화지방산과 트랜스지방산 섭취를 제한하고 불포화지방산 섭취를 늘려야 한다. 포화지방산은 소고기·돼지고기에 붙은 비곗살, 닭·오리의 껍질, 버터, 야자유에 많다. 트랜스지방산은 마가린·쇼트닝에, 불포화지방산은 등푸른생선에 많다.탄수화물 역시 과다 섭취에 주의한다. 특히 흰쌀을 과다 섭취하면 혈중 중성지방 농도가 짙어진다. 반면, 수용성 식이섬유가 풍부한 잡곡·해조류·채소는 혈중 콜레스테롤 및 중성지방 수치를 낮추는 데 효과적이다. 여기에 LDL콜레스테롤 수치는 낮추고, HDL콜레스테롤 수치는 높이는 건강기능식품을 챙겨 먹는 것도 도움이 된다.◇생활습관 관리도 부부가 함께하면 최대 '8배' 효과이런 노력을 기울일 때로 혼자보다는 부부가 함께하는 것이 좋다. 같은 질환을 앓으면 말 그대로 '동병상련'을 느낀다. 어려운 순간에 서로 의지가 된다. 자연스럽게 관리도 함께 하게 된다. 이상지질혈증을 예로 들면, 함께 이상지질혈증에 좋은 식단을 챙기고 운동한다. 이 과정에서 치료 효과는 배가된다. 마라톤에서 누군가 함께 뛰면 더 좋은 기록이 나오는 것과 같은 이치다.실제 미국 듀크대 연구진이 부부 6702쌍을 대상으로 건강습관을 조사했다. 한 명이 운동을 시작했을 때 다른 한 명이 따라 시작할 가능성은 1.5~1.6배로 높았다. 금연은 더욱 효과가 있었다. 함께 금연할 확률이 7.5~8.5배나 됐다. 금주는 5.1~5.4배, 정기 건강검진을 빼먹지 않을 가능성은 1.8~1.9배로 높았다.
    생활습관일반김진구 헬스조선 기자2018/05/02 09:26
  • 혈압·혈당·콜레스테롤 동시에 관리해야… 폴리코사놀 도움

    혈압·혈당·콜레스테롤 동시에 관리해야… 폴리코사놀 도움

    고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증은 '떼'로 오는 특징이 있다. 세 질환 모두 영양과잉, 운동 부족, 스트레스 등 생활습관에서 비롯된 병이라는 공통점이 있기 때문이다. 최근 대한고혈압학회, 대한당뇨병학회, 한국지질동맥경화학회가 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증의 유병(有病) 규모를 공개했다. 조사에 따르면 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 중 하나라도 치료를 받은 적이 있는 사람은 2016년 기준 약 1127만명이었고, 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 중 두 개 이상을 치료 받고 있는 사람은 약 539만명이었으며, 세 가지 만성질환을 모두 치료하고 있는 사람은 141만명에 달했다.◇고혈압·당뇨병·이상지질혈증 같이 오는 이유세 질환은 잘못된 생활습관에서 비롯된 질환이라는 공통점 외에, 병의 뿌리가 '인슐린 저항성'으로 같다는 공통점도 있다. 인슐린 저항성이란 혈액 속 포도당의 양을 일정하게 유지시켜주는 호르몬인 인슐린의 기능이 떨어진 것을 말한다. 인슐린이 기능을 제대로 못하면 혈당이 올라갈 뿐만 아니라, 췌장은 인슐린이 부족한 줄 알고 인슐린을 과도하게 분비하게 된다. 그러면 세포가 과다증식 하면서 비만의 위험이 높아진다. 뿐만 아니라 LDL같은 지질 단백질의 경우 합성은 많이 하지만 분해를 하지 않아 혈액 속 LDL콜레스테롤이 많아지면서 이상지질혈증이 될 수 있다. 더불어 인슐린 저항성이 있으면 코르티솔이라는 스트레스 호르몬이 많이 분비돼 혈압이 올라갈 수 있다.당화(糖化)로 설명하기도 한다. 당화란 혈액내 포도당이 단백질(알부민, LDL, HDL)에 달라붙어 세포가 변형되고 염증을 일으키는 현상을 말한다. 영남대 의생명공학과 조경현 교수는 "당화현상이 나타나면 혈액 속 단백질(LDL, HDL등)이 변형돼 이상지질혈증이 생기고, 당화된 단백질이 혈관벽에 달라붙어 혈관이 딱딱해지면 혈압이 높아진다"고 말했다. 당화현상은 혈당이 높은 사람에게 잘 생기므로 당뇨병과도 관련이 깊다.◇혈당·혈압·콜레스테롤 동시에 조절 해야고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증은 당장 증상이 없지만, 혈관을 점점 손상시키고 혈관을 좁아지게 만들어 결국 심근경색·뇌졸중 같은 치명적인 질환에 이르게 된다. 서울성모신경외과 최세환 원장(대한신경외과의사회 학술부회장)은 "이런 위험을 줄이기 위해서는 혈압·혈당·콜레스테롤을 동시에 잘 조절해야 한다"며 "혈압·혈당·콜레스테롤 한 가지만 조절했을 때 보다 같이 조절했을 때 심뇌혈관질환 위험이 크게 감소한다는 것은 이미 여러 연구를 통해 밝혀졌다"고 말했다. 이미 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증 진단을 받았다면 약물치료와 함께 생활요법을 철저히 실천해야 한다. 생활요법에 첫째로 꼽히는 것은 식습관이다. 만성질환에 주적(主敵)으로 꼽히는 것이 단 음식이다. 특히 가공식품에 많이 든 액상과당은 세포에 흡수·분해되지 않고 혈관에 남아 당화 현상 등의 문제를 일으킬 수 있다. 칼로리 과잉도 주의해야 한다. 운동도 간과해서는 안 된다.◇폴리코사놀, 콜레스테롤 낮추고 혈압도 개선약물치료, 생활요법과 함께 건강기능식품의 도움을 받을 수 있다. 현재 식품의약품안전처로부터 '높은 혈중 콜레스테롤 수치 개선에 도움이 됨'으로 인정을 받은 건강기능식품은 쿠바산 폴리코사놀이 대표적이다. 폴리코사놀은 LDL콜레스테롤은 낮추고 HDL콜레스테롤 수치는 높이는 등 효능에 관한 연구가 100편에 달한다.국내 연구도 있다. 조경현 교수팀이 한국 성인 22명을 대상으로 8주간 매일 10㎎의 폴리코사놀을 먹게 하고 혈액 성분을 비교 분석했다. 그 결과, HDL콜레스테롤의 비율이 늘어난 것으로 나타났다. 또한 HDL콜레스테롤의 질도 높아졌다. 지난 달에는 폴리코사놀이 혈압 감소에도 효과가 있다는 것을 인체시험을 통해 밝혀 SCI급 저널에 논문을 발표했다. 건강한 성인 106명을 대상으로 총 24주간 폴리코사놀을 투여하고 4주 간격으로 혈압을 쟀다. 그 결과, 8주차부터 혈압이 내려가기 시작했고 내려간 혈압이 24주까지 유지가 됐다. 조 교수는 "과거 쥐실험을 통해서도 폴리코사놀의 혈압 강하 효과를 확인했는데, 인체시험에서도 같은 결과가 나왔다"며"폴리코사놀이 혈액 속 단백질과 포도당이 붙어 혈관에 염증을 일으키고 혈관을 딱딱하게 만드는 당화 현상을 막아 혈압을 낮춘 것으로 추정된다"고 말했다. 이 연구는 지난 달 29일 대한생활습관병학회에서도 발표됐다.
    심혈관일반이금숙 헬스조선 기자2018/05/02 09:26
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