간질환이 동반된 심방세동 환자에게 항응고제 ‘노악’이 효과적이고 안전한 것으로 나타났다.서울대병원 순환기내과 최의근 교수팀(이소령 교수·이현정 전임의)은 간질환을 동반한 비판막성 심방세동 환자에게 최근 개발된 항응고제 노악과 전통적 약물인 와파린을 처방 후 비교한 연구결과를 1일 발표했다.연구팀은 2014~2016년 국민건강보험공단에 등록된 간질환 동반 심방세동 환자 중 노악 처방 2만4575명, 와파린 처방 1만2778명을 조사했다. 간질환 동반 심방세동 환자에게 와파린과 노악 처방 후 위험도 평가 처방 후 15개월 동안 추적관찰 결과, 노악은 와파린보다 허혈성 뇌졸중 45%, 두개내 출혈 52%, 위장관 출혈로 인한 입원 18%, 주요 출혈로 인한 입원 35%, 모든 원인으로 인한 사망 위험도가 30% 낮았다. 복합임상지표 결과도 우수했다.이번 연구에서는 이전 연구에서 제외됐던 간경변, 바이러스성 간 질환, 간 효소 수치 상승 등 위험도가 높은 활동성 간질환 환자가 13%(4,942명) 포함됐다. 여기서도 노악은 와파린에 비해 일관되게 위험도가 낮았다.간질환은 흔한 동반질환 중 하나로 우리나라에서는 바이러스성 간질환 유병률이 매우 높다. 특히 간질환으로 인한 간 기능의 저하는 혈전색전증과 출혈 위험을 동시에 상승시킬 수 있고 약물 대사에 영향을 미쳐 약제 사용에 조심해야 한다. 노악의 등장과 더불어 심방세동 환자에서 항응고 치료가 확대됐다. 그러나 신기능 저하가 동반된 심방세동 환자의 노악 치료 연구에 비해 간질환 동반 환자의 연구는 상대적으로 데이터와 진료 지침이 부족한 실정이었다.이소령 교수는 “경미한 간질환은 물론 활동성 간질환이 동반된 심방세동 환자에서도 노악은 와파린에 비해 치료 결과가 우수했다"며 "노악의 효용성과 안전성을 입증한 것”이라고 말했다.최의근 교수는 “이번 연구는 간질환 동반 심방세동 환자를 대상으로 한 연구 중 전 세계에서 가장 큰 규모의 연구"라며 "이 환자들의 뇌졸중 예방을 위한 항응고 치료의 중요한 근거 자료가 될 것”이라고 말했다.이번 서울대병원의 연구결과는 심장질환 관련 국제적인 학술지 ‘미국심장학회지(JACC, Journal of the American College of Cardiology)’ 최근호에 게재됐다.
내과한희준 헬스조선 기자2019/08/01 10:26
정신과한희준 헬스조선 기자2019/08/01 10:13
자신의 건강 상태에 맞춰 다양한 종류의 건강기능식품을 복용하는 사람이 늘고 있다. 하지만 이를 '언제' 복용할지에 대해서는 관심이 적다. 대부분 매일 아침 여러 개를 동시에 먹거나, 식탁·책상 위에 두고 생각날 때 먹는 식이다. 건강기능식품의 종류에 따라 효과를 높일 수 있는 적절한 시간을 알아봤다.◇아침에 일어나자마자, 비타민B비타민B는 아침 식사 전에 먹는 것이 가장 좋다. 비타민B는 몸의 에너지 대사를 활발하게 하고 피로를 회복시킨다. 여기에 매일 섭취하는 음식물이 에너지로 더욱 잘 전환될 수 있도록 돕는 역할도 한다. 따라서 활기찬 하루를 시작하고, 종일 쓸 에너지를 생성하기 위해 아침 식사 30분 전에 비타민B를 먹는 것이 좋다. 비타민B의 일종인 엽산도 이때 먹으면 효과적이다.◇아침 식사 중, 비타민C비타민C는 대표적인 항산화 물질이다. 신체 노화를 촉진하는 활성산소가 작용하는 것을 막는다. 활성산소는 자고 일어났을 때 많이 누적돼 있는데, 이 때문에 아침에 비타민C를 섭취하면 좋다. 다만, 비타민C는 위장에 자극을 줄 수 있으니 식사와 함께 복용하는 것을 권장한다. 빈속에 비타민C를 먹으면 속이 쓰리거나 신물이 올라올 수 있다.◇아침 식사 후, 루테인루테인은 아침을 먹고 난 후에 먹으면 좋다. 루테인은 눈 속 황반의 구성 성분 중 하나다. 황반 구성 성분인 루테인이 노화에 따라 감소하면 눈이 침침해지거나, 망막 건강을 해친다. 루테인은 지용성 영양소다. 따라서 기름에 잘 녹기 때문에 식사 직후 먹으면 흡수가 잘 된다. 아침 식사 후에 먹지 못했다면 점심이나 저녁 식사 후에 먹어도 괜찮다.◇점심 식사 전, 홍삼원기 회복, 면역력 증진에 효과가 있는 홍삼은 점심 식사 전에 먹으면 효과가 배가 된다. 홍삼에 포함된 진세노사이드 성분은 공복일 때 체내 흡수력이 가장 높기 때문이다. 또한 점심식사 전에 먹으면 오후에 찾아오는 식곤증이나 피로를 해소하는 데도 도움이 된다.◇점심 식사 후, 오메가3오메가3는 점심식사 직후에 먹는 것이 좋다. 루테인과 마찬가지로 지용성이기 때문이다. 오메가3가 몸에 흡수되려면 담즙산이 필요한데, 담즙산은 식사 후에 많이 분비된다. 간혹 오메가3를 먹고 메스꺼움을 호소하는 사람이 있다. 점심식사 후는 하루 중 가장 활동량이 많은 시간이다. 이때 오메가3를 먹으면 메스꺼움 증상이 조금 줄어든다.◇저녁 식사 후, 칼슘뼈를 튼튼하게 해 주고 근육의 수축과 이완을 돕는 칼슘은 위산이 충분히 있어야 흡수율이 높아진다. 위산은 식사했을 때 많이 나온다. 따라서 칼슘 역시 식후에 복용하는 것이 권장된다. 또한 저녁 식사 후는 주로 휴식을 취하는 시간대다. 칼슘의 작용이 근육의 긴장감을 완화시켜 편안한 휴식에 도움을 준다.
종합이해나 헬스조선 기자2019/08/01 08:20
치과이해나 헬스조선 기자2019/08/01 07:34
신경과이금숙 헬스조선 기자2019/08/01 07:01
위암김수진 헬스조선 기자2019/07/31 18:02
암일반이해나 헬스조선 기자2019/07/31 17:58
정형외과김수진 헬스조선 기자2019/07/31 16:20
내과이금숙 헬스조선 기자2019/07/31 14:50
암젠코리아는 지속적인 신규 채용, 사내 근무환경 개선 등 일자리 창출 실적과 일자리 질 개선을 위한 기업 문화 활동을 인정받아 7월 25일 고용노동부가 주관하는 '2019 대한민국 일자리 으뜸기업'에 선정됐다고 밝혔다.고용노동부가 2018년 처음 도입한 ‘대한민국 일자리 으뜸기업’은 청년 고용 창출 및 취약계층 대상 일자리 배려 등 고용 창출과 고용의 질 개선 등에 앞장선 기업을 선정해 포상하는 제도다. 매년 100곳을 선정하고 있다. 올해 선정된 기업 중 글로벌 제약 기업은 암젠코리아가 유일하다.암젠코리아는 사내 직원들의 근무 환경 개선 및 일과 개인생활 양립을 위한 다양한 일∙생활 균형(Work-life balance) 제도 실행, 근로 시간 단축을 위한 지속적인 신규 채용 등이 긍정적인 평가를 받았다. 암젠코리아의 고용 증가율은 2017년 대비 약 75%다.특히, 최근 2년 동안 새로 채용된 81명 중 39.5%에 해당하는 32명이 만 34세 이하 청년이다. 정년퇴직자 재고용과 파견계약직을 대상으로 정규직과 동일한 복리후생 제도를 보장하는 등, 고용 취약계층을 위한 일자리 배려도 이뤄지고 있다.또한 암젠코리아는 노동 시간 단축과 직원들의 직무 능력 향상을 위해 적극 노력한다. 주 40시간 근무제,연말 집중 휴무제, 유연근무제, 재택근무제 등을 실시하고 있다.암젠코리아 노상경 대표는 “암젠코리아는 훌륭한 임직원을 지속적으로 채용하고, 일하기 좋은 환경을 만들기 위해 회사 설립 이후부터 지속적으로 노력해왔다“며 "다양한 투자와 지원을 아끼지 않고, 지속적인 일자리 창출하는 활동은 '환자를 위한다'라는 기업 이념에 맞춰 국내 환자들에게 더욱 혁신적인 치료제를 제공하기 위한 근간이며, 앞으로도 일자리으뜸기업으로서 사명감을 가지고 일자리 질 개선을 위한 활동들을 넓혀갈 수 있도록 관심과 지원을 아끼지 않겠다“고 말했다.2015년 11월 한국에 설립된 암젠코리아는 ‘환자를 위한다(To serve patients)’라는 사명 아래 골질환, 심혈관질환, 종양학 분야에서 국내 환자들을 위한 혁신적인 바이오 치료제를 공급하고 있다.
제약김수진 헬스조선 기자2019/07/31 14:43