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  • '지하철 결핵 환자' 사례 전국에 113명 더 있다

    '지하철 결핵 환자' 사례 전국에 113명 더 있다

    얼마 전 활동성 결핵에 걸려 입원 중이던 환자가 병원을 빠져나와 출근시간대 서울 지하철 3호선을 타고 돌아다닌 사건이 발생했다. 환자는 서울 은평구의 한 결핵 치료 전문 공공병원에서 입원 치료를 받던 환자였다. 많이 시민이 불안에 휩싸였다. 결핵은 감염률이 매우 높다.이 사례와 마찬가지로 치료를 거부한 채 일상으로 숨어든 전국에 113명이나 된다는 조사 결과가 나왔다. 국회 보건복지위원회 최도자 의원(바른미래당)은 10일 질병관리본부로부터 ‘비순응 결핵환자 관리현황’ 자료를 건네받아 발표했다.관리되지 않는 결핵환자에 대한 질병관리본부의 자료에 따르면 최근 4년간 연락이 두절된 결핵 환자는 총 188명으로, 이 가운데 113명은 여전히 소재가 파악되지 않았다. 나머지 66명은 치료를 완료했거나 재개한 상태고, 9명은 사망했다. 주민등록지를 기준으로 인천 부평구 8명, 서울 강동·노원구 각 6명, 서울 서대문·금천구 각 4명, 서울 동대문·종로·영등포·구로구, 인천 남동구, 경기 안산시 단원구, 전북 익산시 각 3명의 결핵환자가 치료를 받지 않고 행방불명인 상태다.결핵치료는 국가에서 그 비용을 100% 지원하고 있음에도 환자가 치료를 거부하는 경우가 많다. 이럴 경우 치료기관은 관할 보건소에 이 환자들을 ‘비순응 결핵환자’로 분류하고, 별도로 관리하도록 요청한다. 보건소는 비순응 환자에게 전화 상담과 가정방문을 통해 치료를 권고한다. 하지만 관리과정에서 연락이 두절되거나 등록된 거주지로 찾아가도 행방을 알 수 없는 경우에는 관할 보건소가 관리를 중단하게 된다.방치된 결핵환자는 주변사람들을 감염시킬 위험이 매우 높다. 결핵환자는 치료를 받지 않으면 기침을 통해 공기 중으로 결핵균을 배출해 타인에게 결핵을 전염시킨다.보건복지부가 지난 8월 23일, 작년 결핵환자 역학조사 결과를 발표했는데, 접촉자의 약 1%는 결핵환자로 확인됐고, 접촉자의 22%는 잠복결핵에 걸린 것을 확인했다. 결핵환자와 밀접하게 접촉한 사람 5명 중 1명에게 결핵이 전파됨을 확인한 것이다.최도자 의원은 “환자 본인의 건강뿐 아니라 타인의 건강을 위협하고 있는 환자들이 지금도 거리를 활보하고 있다”며 “질병관리본부는 법에서 주어진 권한을 사용해 치료받지 않는 결핵환자들의 행방을 확인하고 치료대책을 마련해야 한다”고 지적했다.
    종합김진구 헬스조선 기자2018/10/10 10:37
  • 연예인 Y씨 개인정보 들여다본 공무원 “팬이라서…”

    경기도의 한 주민센터 공무원인 A씨는 ‘주민가족 조회’ 화면을 통해 평소 팬이던 연예인 Y씨의 개인정보를 조회했다. 복지부 자체 감사로 적발되자 A씨는 “팬이라 궁금해서 검색했다. 죄송하다”고 소명했다. A씨는 감봉처리를 받았다. 지자체 복지담당 공무원들이 타인의 개인정보를 무단 열람하는 사례가 최근 5년간 2000건이 넘는 것으로 나타났다. 국회 보건복지위원회 최도자 의원(바른미래당)은 10일 보건복지부에서 받은 '최근 5년(2013∼2017년)간 개인정보 오남용 사유별 현황 자료'를 공개했다. 자료에 따르면 복지담당 공무원이 사회보장정보시스템을 통해 타인의 개인 정보를 위법 열람하다가 최근 5년간 2061건 적발된 것으로 나타났다. 개인정보 오남용이 의심돼 소명을 요청한 사례도 같은 기간 2만3156건에 달했다.사회보장정보시스템은 아동수당, 기초연금, 양육수당 등 사회복지 수혜자를 관리하고자 정부가 만든 시스템이다. 전국 지자체 복지담당자 약 3만7000여 명이 매달 접속하고 있다. 복지 수혜자의 금융자산, 거래내용, 가족 관계, 병역, 출입국기록, 신용카드 미결제 내용 등을 한 화면에서 볼 수 있다.워낙 방대한 개인정보를 다루다 보니 다른 공무원의 정보를 열람하거나, 가족관계등록부를 열어보는 경우처럼 개인정보를 불법으로 들여다본 것으로 의심되는 몇 가지 패턴에 대해 복지부는 해당 공무원에게 열람사유를 소명토록 하고 있다.2013년 2580건, 2014년 2316건, 2015년 4694건, 2016년 6715건, 2017년 6851건 등이었다. 특히 소득정보, 가족관계 등 민감한 개인정보를 열람할 경우 복지부는 각 지자체에 감봉·견책 ·경고 등의 징계를 요청한다. 징계요구 건수는 2013년 21건, 2014년 59건, 2015년 220건, 2016년 237건, 2017년 161건 등이었다. 그러나 이같은 징계요구에 대해 지자체는 '제 식구 감싸기'로 일관해 최근 5년간 698건 중에서 13건만 경징계(감봉 2건, 견책 11건) 됐고 대부분 훈계·주의(경고)에 그쳤다. 정직 이상의 중징계는 단 한 건도 없었다.최 의원은 "소명요청을 하는 사례 이외에 적발되지 않은 개인정보 불법열람 사례가 매우 많을 것"이라며 "지자체 공무원이 열람하는 개인 정보의 범위를 최소화해야 한다"고 말했다.
    기타김진구 헬스조선 기자2018/10/10 10:15
  • 독감 백신, ‘면역증강제’ 함유 제품에 속지 마세요

    독감 백신, ‘면역증강제’ 함유 제품에 속지 마세요

    본격적인 독감(인플루엔자) 백신 예방접종철을 맞아 일부 불법으로 유통되는 제품에 대해 보건당국이 주의를 당부했다. 식품의약품안전처는 10일 보도자료를 통해 백신 접종 대상·횟수 및 주의사항을 안내했다.올해 국내에 출하된 독감 백신은 2500만명분이다. 접종 권장 대상은 65세 이상 어르신, 생후 6~59개월 소아, 임산부, 만성페질환자 등이다. 생후 6개월 미만 영아는 접종해선 안 되므로 주의한다. 백신을 처음 접종하는 생후 6개월 이상, 만 8세 이하 어린이는 한 달 간격으로 2차례, 접종 경험이 있는 사람은 매년 1회 접종하는 것을 권장한다. 올해부터는 무료 접종 대상이 생후 60개월부터 12세 어린이까지로 확대됐다. 만 65세 이상 어르신 및 12세 이하 어린이는 전국 보건소와 지정 의료기관에서 독감 백신 무료 예방접종을 받을 수 있다.국내에 허가된 백신 제품은 총 65개다. 그러나 국가 출하 승인을 거친 백신은 3가 백신이 9개, 4가 백신이 12개 등 21개에 그친다. 특히, 코(비강)에 접종하는 생백신이나 면역증강제가 함유된 노인전용 독감 백신은 국내에 유통되지 않으므로 허위‧과대광고에 유의해야 한다.과거 독감 백신을 맞고 생명을 위협하는 알레르기 반응이 있었던 경우나 백신 성분에 알레르기 반응이 있었던 경우 독감 백신을 접종해서는 안 된다. 또한, 백신 접종 후 6주 이내에 ‘길랭-바레 증후군’이 있었던 사람은 의사와 충분한 상담을 거쳐 접종 여부를 결정해야 하며, 중등도 또는 중증 급성질환자는 증상이 호전된 후 접종하는 것이 좋다. 길랭-바레 증후군이란, 눈과 입술 등 얼굴 근육이 쇠약해지거나 마비, 운동 신경에 염증, 위로 올라가는 마비 등의 증상이 발생하는 질환이다.계란, 닭고기, 닭 유래성분에 대한 과민 반응이 있는 경우 유정란 백신을 접종해서는 안 된다. 이들은 의사와 상담을 거쳐 다른 종류 백신(세포 배양)을 접종해야 한다.식약처 관계자는 “독감 백신에 대한 안전 정보 제공을 통해 올바른 독감 백신 접종이 이루어질 수 있도록 기대한다”며 “앞으로도 안전하고 효과 높은 백신 개발에도 적극 노력하겠다”고 말했다.
    종합김진구 헬스조선 기자2018/10/10 09:52
  • 과거 시력교정술 받았다면? '백내장 수술' 정교하게 시행해야

    과거 시력교정술 받았다면? '백내장 수술' 정교하게 시행해야

    국내 백내장 환자 수가 계속 늘고 있다. 건강보험심사평가원 자료에 따르면 지난 2017년 국내 백내장 환자 수는 처음으로 100만명을 넘어섰다(105만5524명). 백내장은 안구의 수정체가 혼탁해지는 질환이다. 시력을 떨어뜨려 일상에 큰 불편을 가져온다. 따라서 혼탁해진 수정체를 깨끗한 인공수정체로 교체하는 백내장 수술이 많이 행해진다. 하지만 그만큼 피해 사례도 많아 주의가 필요하다.특히 라식, 라섹 등 시력교정술을 받은 사람은 병원 선택에 신중해야 한다. 센트럴서울안과 김균형 원장은 "시력교정술을 받은 눈은 각막 모양이 변형된 상태여서 더 정밀한 진단과 수술이 필수"라며 "그러지 않으면 백내장 증상이 충분히 개선되지 않는다"고 말했다.◇시력교정 눈, 레이저로 각막 곡률 정확히 측정해야라식, 라섹 수술을 받은 눈은 수술 중 각막 일부를 잘라내 각막이 평평해진 상태다. 따라서 새로 끼워넣을 인공수정체의 도수를 계산할 때 일반 각막의 눈에 적용하던 공식을 바탕으로 인공수정체를 만들면 시력 교정이 제대로 안 된다. 보통은 초음파 기계를 이용해 각막의 곡률, 안구의 길이 등을 측정해 인공수정체를 만드는데, 시력교정술을 받은 눈은 '백내장용 레이저 간섭계'를 활용하는 게 좋다. 김균형 원장은 "초음파의 진단 정확도는 45.5~77.3%인 반면, 레이저 간섭계의 진단 정확도는 65.5~92.4%로 훨씬 높다는 연구 결과가 있다"고 말했다. 하지만 레이저 간섭계는 값이 비싸 소규모 안과는 물론 대학병원 중에도 갖추지 못한 곳이 있어 미리 확인해야 한다.시력교정술 받은 환자의 백내장 수술을 많이 집도해본 의료진을 찾는 것도 중요하다. 센트럴서울안과 최재완 원장은 "시력교정술을 받은 환자 중에는 고도근시였던 사람이 많은데, 고도근시를 겪은 안구는 많이 팽창한 상태여서 수정체를 지지하는 조직, 망막, 시신경 등이 약하다"며 "수술 중 주변이 손상될 위험이 높다"고 말했다. 시력교정 렌즈삽입술을 한 경우에는 백내장 수술을 할 때 삽입했던 렌즈를 제거하고 인공수정체를 껴야 한다. 이때도 정교한 술기가 필수다.
    안과이해나 헬스조선 기자2018/10/10 09:18
  • 한의학·치의학, 癌 치료 지원군으로 나섰다

    한의학·치의학, 癌 치료 지원군으로 나섰다

    암은 통합 치료가 필요한 질병 중 하나다. 항암제, 방사선치료, 수술 등 치료 방법이 다양하고, 치료에 따른 부작용도 무시할 수 없어서 다학제적인 접근이 중요하다.◇癌, 의학·한의학·치의학 통합 치료 중요경희의료원 후마니타스암병원 정상설 병원장은 "현대의학의 치료 방식과 함께 한방이나 치과 치료를 병행해 전인적인 차원에서 암 환자의 일생을 관리해야 한다"고 말했다.암 환자의 한방치료와 치과 치료가 중요한 이유는 암 치료 시 면역력이 떨어지기 때문이다. 암 환자의 약 40%에서 구강 합병증이 생긴다. 9월 네이처지에 게재된 일본 도쿄대 논문에 따르면, 암 환자가 수술 전 치과 치료를 받으면 폐렴 같은 합병증을 줄일 수 있다. 암 치료 시 면역력이 떨어진 상태에서 구강 관리가 잘 안 되면 구강 내 세균이 병을 일으킬 수 있다는 걸 방증한다. 한방 치료를 통해 면역력을 증진시키면 암 치료의 예후가 좋아진다. 한약, 침, 뜸 등으로 면역력과 체내 환경을 암 치료에 유리한 방향으로 만들면 암 크기가 빠르게 줄면서 암 환자의 자가 치유 능력이 올라가고, 정신 건강도 잘 유지된다. 합병증과 통증을 완화하고 재발률을 낮추는 데 도움을 준다.◇암 치료 全 과정 돌보는 '후마니타스암병원'5일 개원한 경희의료원 후마니타스암병원은 전인적·통합적 암 치료를 위해 설립됐다. 암을 넘어선 삶(Life beyond cancer)까지 케어하겠다는 미션을 갖고, 의학·한의학·치의학 통합 의료 서비스를 제공한다. 경희의료원은 1971년 개원 이래 질병 극복을 위해 의학·한의학·치의학 세 개 분야를 포함한 약학, 간호학 등 다섯 개 분야에서 협진을 실시해 왔다. 진료·연구 분야에서 긴밀한 협력이 있었는데, 후마니타스암병원 개원을 통해 암 치료를 한 공간에서 진행할 수 있게 됐다.후마니타스암병원은 ▲동선 '제로' 원스톱 첫 방문 센터 ▲한의 면역 암센터 ▲치과 진료 센터 ▲암 치유 센터를 갖췄고, 암 스트레스 클리닉, 암 재활 클리닉, 치유 프로그램, 영양 교육, 환자와 가족을 위한 뷰티클래스 등을 시행한다. 지상 7층, 지하 2층 건물, 200병상 규모다.정상설 병원장은 "암과의 싸움에서 환자가 더 이상 홀로 외롭지 않도록 돕는 것이 후마니타스 정신"이라며 "암 치료의 모든 것을 책임지겠다"고 말했다.
    암일반한희준 헬스조선 기자2018/10/10 09:18
  • [건강 단신] 췌장암의 모든 것 소화기내과 名醫가 알려드려요 외

    [건강 단신] 췌장암의 모든 것 소화기내과 名醫가 알려드려요 외

    췌장암의 모든 것 소화기내과 名醫가 알려드려요헬스조선 ‘건강똑똑’ 췌장암 편이 10월 12일(금) 오후 2시, 세브란스병원 은명대강당(본관 6층)에서 열린다. 대한소화기암학회 소속 대학병원 교수진이 강사로 나서 췌장암에 대해 자세히 알려준다. 전화신청 순으로 450명까지 참가할 수 있으며, 무료다.
    단신2018/10/10 09:18
  • 전신마취 두려워 아픈 어깨 붙들고 산다고요?

    전신마취 두려워 아픈 어깨 붙들고 산다고요?

    10여 년 전부터 고혈압과 고지혈증을 앓고 있는 백모(70)씨는 몇 해 전 일을 하다가 높은 곳에서 떨어진 적이 있다. 그때 다친 오른쪽 어깨가 많이 아프지만, 지병 때문에 수술받는 건 포기하고 있었다. 어깨 통증이 심할 때마다 주사 치료로만 버텨왔는데, 올 초 빙판길을 걷다가 넘어져 미끄러지는 바람에 팔을 들어올릴 수조차 없을 정도로 어깨 통증이 심해졌다. 회전근개파열 진단을 받았고, 주치의는 수술을 해야 한다고 말했다. 수술 시 전신마취를 해야 한다고 알고 있었지만, 주치의는 "부분마취만으로도 수술이 가능하므로 걱정하지 말라"고 말했다. 백씨는 관절내시경을 이용해 파열된 어깨 힘줄을 붙이는 수술을 무사히 받았고, 지금은 잘 회복하고 있다.◇회전근개파열·석회성건염, '관절내시경'으로 정확히어깨 관절은 나이가 들수록 약해진다. 어깨 질환으로 진료 받은 환자 3분의 1은 50대다(63만여 명). 중장년층의 어깨 통증을 일으키는 질환은 회전근개파열과 석회성건염이 대표적이다.▲회전근개파열=회전근개란 어깨 주위를 덮는 네 개의 힘줄을 말한다. 이 중 하나라도 파열되면 회전근개파열 진단을 내린다. 회전근개파열은 외부에서 큰 충격이 가해져도 생기지만, 나이가 들면서 힘줄이 손상되는 것도 원인으로 꼽힌다. 앉거나 서 있을 때보다 누워 있을 때 통증이 가장 심하고, 낮보다 밤에 더 아프다. 초기에 발견하면 관절 스트레칭, 약물, 주사, 체외충격파(손상된 조직에 충격을 줘서 혈관·조직을 재생시키는 치료) 같은 비수술적 요법으로 치료할 수 있지만, 중증 이상으로 진행되면 수술을 고려해야 한다. 치료 않고 놔두면 근육이 말려 올라가서 지방으로 변성될 수 있다. 이때는 치료가 어렵기 때문에 되도록 빨리 치료하는 게 좋다.▲석회성건염=어깨 힘줄에 석회질이 쌓여 염증을 유발하는 질환으로, 주로 퇴행성 변화가 원인이다. 석회성건염 역시 40~50대에 주로 발병한다. 건강보험심사평가원 자료에 따르면 석회성건염은 중년 여성에게 많이 발병한다. 석회성건염은 처음에는 어깨가 무겁다는 느낌이 들다가, 시간이 흐를수록 팔을 들 때마다 뜨끔하고, 움직이기조차 힘들어진다. 초기에는 항염증 제제 등을 쓰면 석회질이 없어지지만, 만성화된 경우라면 관절내시경을 이용해 석회질을 제거하는 수술을 받아야 한다.
    척추·관절질환한희준 헬스조선 기자2018/10/10 09:17
  • [의학 칼럼] 고난도 척추질환, 포기하지 않으면 방법은 있다

    [의학 칼럼] 고난도 척추질환, 포기하지 않으면 방법은 있다

    76세 이모(여)씨는 척추관협착증과 전방전위증이 심해2년 가까이 집밖으로 나가지 못했다. 앉았다 일어설 때마다 허리와 엉덩이 통증이 심해 화장실 가기조차 힘들었고 가만히 누워만 있어도 아픈 날이 많았다고 한다. 국내의 내로라하는 대학병원들을 여러 곳 찾아다녔지만, 한결같이 "고령에다 골다공증이 심해 큰 수술을 견디기 힘들고,수술해도 나을 가능성이 적다"는 것이었다. 차선책으로스테로이드 주사와 신경성형술을 받았지만 소용이 없어마지막 희망을 걸고 우리들병원을 찾아왔다.검사를 해보니 신경이 완전히 눌려 끊어지다시피 돼 있었고 뼈도 다 어긋나 있었다. 이런 경우 일반적으로 뼈를 갈아내고(laminectomy), 척추관절을 잘라내고(facetectomy), 디스크를 잘라내(discectomy) 척추관을 넓혀 뼈를 다시 재건하는 수술을 하게 된다. 크게 절개하는 수술이라 수술 시간이 오래 걸리고 출혈도 심하다. 그러나 최소절개 방식의 신기술이라면 얘기가 달라진다. 뼈를 자르지 않고 두꺼워지고 나빠진 인대를 들어내어 척추관을 넓히면 수술이 1시간 정도에 끝나고, 출혈도 최소화할 수 있다. 허리 중앙을 손으로 눌러보면 '가시돌기'라는 뼈가 만져지는데 바로 이 뼈 사이로 접근하면 뼈나 디스크를 잘라내지 않고도 통증을 일으키는 인대만 제거할 수 있다.필자와 우리들병원 연구팀은 척추관협착증의 주 원인이 두꺼워진 여러 종류의 인대에 있다는 해외의 연구결과를 기초로 인대재건술을 개발했다. 뼈나 디스크를 잘라내지 않고 인대만 제거하면 척추관이 넓어져 요통도 신경통도 좋아지는 원리다. 의료진은 1차로 인대재건술을 통해 이씨의 협착된 신경을 되살렸고, 2차로 어긋난 뼈를 맞춰주는 척추뼈융합술을 시행했다. 배 쪽을 절개해 인공뼈를 담은 디스크 통을 삽입한 다음 다시 등허리 쪽에 구멍을 뚫고 젓가락으로 고구마가 익었는지 찔러보는 정도의 최소침습만으로 나사못을 박는 우리들병원만의 무수혈 최소절개 기술이다. 흔히 시행되는 뼈융합술은 등을 크게 절개해 피부를 열어젖히고, 뼈를 쳐내고, 신경을 건드리고, 쇠를 박는 방법이므로 과다 출혈과 수혈이 불가피하다. 의료진은 이씨의 연령과 건강상태를 감안, 두 가지 수술을 한꺼번에 하지 않고 두 번에 나눠서 수술함으로써 안전하게 수술할 수 있었다.38세 박모(남)씨는 흉추 후종인대 골화증(인대가 뼈처럼 굳어져 딱딱해지면서 신경을 압박하는 병)으로 마비가 와서 걷기가 힘들고 대소변도 잘 못가릴 정도였다. 그런데도 대학병원에선 "수술이 쉽지 않다. 더 나빠지면 오라"며 박씨를 돌려보냈다. 척추 전문의 입장에서 볼 때 박씨 같은 환자는 흉부외과 도움을 받아야 하는데다 수술 결과도 자신할 수 없는 '기피 환자'다. 자기 책임 하에 어떻게든 병을 치료해 주려기보다 손쉽게 돌려보내는 의사들이 종종 있는 것 같다. 마비가 점점 심해지는데도 방법이 없다고 하니 아직 젊은 박씨는 기가 막혔다. 인터넷을 검색해 흉추전문 수술팀이 있는 우리들병원을 찾았다. 유명 대학병원에서도 못한다는 수술을 우리들병원에 맡기는 것이 박씨로선 '모험'이었지만 다른 방법이 없었다. 우리들병원에선 옆구리를 절개하고 들어가서 현미경으로 골화증이 진행된 병소를 제거하고 흉추를 재건하는 수술을 했다. 드라마틱하게도 수술 다음 날부터 마비가 풀렸는데 박씨가 고맙다고 여러 번 인사하던 기억이 아직 생생하다.우리들병원의 특화된 최소침습 수술 기술은 유명 병원들도 꺼리는 고난도 척추환자들에게 희망이 되고 있다. 이런 기술이 더 많이 보급돼 모든 척추 환자가 허리를 펴고 사는 세상이 빨리 왔으면 좋겠다.
    척추·관절질환이상호 우리들병원 회장2018/10/10 09:17
  • 걷다 보면 無念無想… 단풍 옷 빼입은 규슈올레, 하루 한 코스씩 즐긴다

    걷다 보면 無念無想… 단풍 옷 빼입은 규슈올레, 하루 한 코스씩 즐긴다

    일본 규슈의 만추(晩秋)는 11월부터다. 힘차게 흐르는 협곡의 바위도, 농부가 일구는 전답도, 산중 호수도 단풍 옷을 갈아입는다. 규슈올레가 지나는 산중 오솔길도 가을이 깊다. 헬스조선 비타투어는 11월 12~15일(3박 4일) 21개 규슈올레 중 가을 풍광이 빼어난 길만 골라 걷는 힐링 여행을 진행한다. 하루 4~5시간 느긋하게 걷고, 아침저녁으로 온천욕으로 피로를 푼다.여섯 개 현에 흩어져 있는 규슈올레 중 네 코스를 하루 한 코스씩 걷는다. 협곡과 폭포, 주상절리를 끼고 걷는 다카치호 올레(12.3㎞·사진)의 단풍은 꽃처럼 곱다. 온천 휴양지로 유명한 벳부 올레(11㎞)와 올봄 개장한 지쿠호·가와라 올레(11.8㎞)와 사이키·오뉴지마 올레(10.5㎞)를 차례로 만난다. 걷고 난 후에는 정갈한 일본 요리로 식도락까지 챙긴다. 1인 참가비 189만원(유류할증료·가이드경비 포함).●문의·신청: 헬스조선 비타투어
    여행2018/10/10 09:16
  • 관절 꼭꼭 숨겨라, 찬바람에 삐거덕댈라

    관절 꼭꼭 숨겨라, 찬바람에 삐거덕댈라

    날씨가 쌀쌀해지면 관절 통증을 호소하는 사람이 늘어난다. 쌀쌀한 날씨에는 흔히 감기 같은 호흡기 질환을 떠올리지만, 관절 건강에도 신경써야 한다. 우리 몸에서 외부 환경이나 기온에 민감한 기관 중 하나가 '관절'이기 때문이다.◇인대 경직·혈관 수축해 통증 잘 생겨기온과 관절 건강은 어떤 관련이 있을까? 먼저 기온이 낮아지면 관절 주위 인대·근육이 경직되고, 혈관이 수축한다. 관절을 부드럽게 움직이게 하는 관절 윤활액(관절을 싸고 있는 막 안에 차 있는 맑고 미끌미끌한 액체, 뼈 사이 마찰을 줄여준다)도 줄어든다. 이렇게 되면 혈액순환이 잘 안 되고 관절 유연성이 떨어져 작은 충격으로도 관절에 염증이나 통증이 잘 생긴다. 이미 관절염이 있었다면 증상이 심해진다. 쌀쌀해진 날씨로 운동량이 줄어드는 것도 관절 건강에 악영향을 미친다. 운동량이 줄어들면 관절을 지지해주는 근육이 약해지고, 관절 운동 범위도 작어지기 쉽다.
    척추·관절질환김수진 헬스조선 기자2018/10/10 09:16
  • 무릎 인공관절, 수술 후 재활·관리가 성공 좌우

    무릎 인공관절, 수술 후 재활·관리가 성공 좌우

    나이가 들면 관절 사이 연골(물렁뼈)이 닳고, 관절끼리 부딪혀 퇴행성관절염(골관절염)이 생긴다〈그래픽〉. 퇴행성관절염이 가장 잘 생기는 부위는 무릎이다. 몸에서 체중 부하를 가장 많이 받기 때문이다. 연세한강병원 주종환 대표원장은 "무릎 퇴행성관절염은 주름·흰머리가 생기는 것 처럼, 노화로 자연스럽게 생기는 질환"이라며 "55세 이상의 약 80%는 무릎 퇴행성관절염을 가지고 있다"고 말했다. 퇴행성관절염은 치료와 관리가 중요하다. 단계별로 치료법이 다르고, 치료 후에는 재활·관리를 잘 해줘야 회복 속도가 빨라진다.◇단계별 치료 다르다… 초기는 약물, 말기는 수술퇴행성관절염은 진행 정도에 따라 초기-중기-말기로 구분한다. 시기에 따라 알맞은 치료법은 다르다. 불필요한 치료법을 선택하면 상태에 따라 효과가 없을 수 있다.초기는 통증이 약간 있지만 보행은 문제 없는 상태다. 진통제 복용과 물리치료만으로도 증상이 완화된다. 약물과 물리치료를 했는데 환자가 통증을 호소하면 스테로이드·히알루론산 주사 등을 고려한다. 염증을 줄여주고, 관절 움직임을 원활하게 해 준다. 주종환 대표원장은 "초기 치료는 증상 완화에 도움을 주지만, 노화 과정은 막을 수 없다 보니 시간이 지나면서 병이 진행돼 통증을 다시 호소하는 사람이 많다"고 말했다.중기가 되면 연골이 닳아 관절끼리 협착이 시작되고, 경사진 곳을 걸을 때 통증이 있다. 이때는 세포유전자치료제나, 관절내시경을 활용한 미세천공술, 줄기세포 이식술 등을 고려한다. 최근 나온 세포유전자치료제는 연골 세포를 관절 부위에 주입하는 주사 치료다. 연골 재생·통증 완화 효과가 있다. 보험 적용이 안 돼 가격이 비싼 게 단점이다. 관절내시경 미세천공술은 연골 안쪽 뼈에 미세한 구멍을 뚫어 손상을 유도, 연골이 재생되도록 하는 방법이다. 손상 범위가 적을 때 효과가 좋다. 줄기세포 이식술은 연골 손상 부분에 지름 5㎜가량의 구멍을 만들고, 속에 젤리 형태 줄기세포 치료제를 이식하는 방법이다. 고령이거나, 심한 말기 환자에게는 연골 재생이 잘 안 되는 단점이 있다.말기에는 무릎 관절이 협착돼 움직일 때는 물론, 가만히 있어도 수시로 심한 통증을 느낀다. 주종환 대표원장은 "무릎 퇴행성관절염이 심해진 장년층은 통증 때문에 제대로 걷지 못해 집 안에만 있다 보니, 우울증·운동 부족 등으로 삶의 질이 크게 저하된다"며 "다른 치료로도 효과를 못 보는 심한 말기 관절염은 인공관절 수술이 답"이라고 말했다. 인공관절수술(치환술)은 손상된 관절·연골을 제거한 뒤, 금속 소재 뼈와 세라믹으로 된 연골을 넣어주는 치료법이다. 주 원장은 "인공관절수술 목표는 환자가 통증 없이 빨리 걸을 수 있는 상태로 만들어 삶의 질을 높이는 것"이라고 말했다.
    척추·관절질환김수진 헬스조선 기자2018/10/10 09:15
  • 재발 잘 되는 부인암 일찍 발견해 공격적으로 치료하라

    재발 잘 되는 부인암 일찍 발견해 공격적으로 치료하라

    여성의 생식기에 생기는 암을 '부인암'이라고 한다. 자궁경부암·난소암·자궁내막암 등이 대표적이다. 부인암은 까다롭고 재발이 잦다. 조기 진단이 늘면서 암 전체 생존율은 올라갔지만, 이미 진행된 암은 치료 성적이 과거에 비해 높아지지 않았다. 부인암은 과거 기혼 여성에게 주로 발생했지만, 최근에는 출산 경험이 없거나 결혼을 하지 않은 20~30대 젊은 여성에게도 발병률이 높아지고 있다. 가임기 여성은 임신·출산 등 치료 전 고려해야 할 사항이 많아 치료가 더 복잡하다.부인암 중에 가장 많은 자궁경부암은 2년에 한 번씩 국가에서 검진(세포진 검사)을 해주기 때문에 조기에 발견할 수 있다. 2007년 자궁경부암 예방 백신 접종이 시작되면서 암 발생 자체도 줄고 있다. 분당차병원 부인암센터 이찬 센터장은 "자궁경부암 예방 백신의 암 예방률은 70~80%"라며 "백신 접종이 국가적으로 확대됨에 따라 앞으로 암은 더 줄 것"이라고 말했다.자궁경부암은 전암(前癌) 단계인 자궁경부이형성증, 상피내암을 거친다. 이 때 발견하면 자궁경부만 절제하면 된다. 그러나 1기 말만 돼도 자궁을 적출하는 수술을 해야 되며, 2기 말만 돼도 재발률이 20~30%가 된다. 분당차병원 부인암센터 주원덕 교수는 "자궁경부암 조기 발견을 위한 세포진 검사는 암 사망률을 낮춘다는 것이 입증된 유일한 검사"라며 "번거롭더라도 2년에 한 번은 꼭 받아야 한다"고 말했다. 자궁경부암 중에서도 최근에는 악성도가 높은 선암이 젊은 층을 중심으로 늘고 있는 추세이므로 검사는 더욱 중요하다.
    부인암이금숙 헬스조선 기자2018/10/10 09:13
  • 단지증 치료, 미용만이 목적 아냐… 통증·발목염좌 막기 위해 필요

    단지증 치료, 미용만이 목적 아냐… 통증·발목염좌 막기 위해 필요

    1908년 영국 케임브리지 대학의 저명한 유전학 교수 퍼넷에게 한 통계학자가 질문을 던졌다. "단지증(短指症) 유발인자가 우성형질이라면, 미래의 모든 사람은 단지증 환자가 되는 것인가?"우성형질은 반드시 유전된다는 게 당시 우세한 이론이었다. 단지증은 우성이다. 우성형질이 반드시 유전된다면 2018년을 살고 있는 우리는 모두 단지증을 가지고 있고, 선천성 기형으로 치료를 받아야 한다. 퍼넷 교수는 수학자 하디에게 이에 대해 물었고, 그 결과 집단 유전학의 중요 이론인 하디-바인베르크 법칙(열성 유전자가 사라지지 않는다는 이론)이 탄생했다.단지증은 특정 손가락·발가락이 짧은 것을 말한다. 유전에 따른 선천성 환자와 외상으로 생기는 후천성 환자가 있다. 엄지 및 4번째 발가락에 흔히 나타난다.발가락이 짧아 보이니 스트레스가 심해 미용 목적으로 치료한다고 생각하는 사람이 많은데, 발가락이 짧으면 보행시 심한 통증으로 보행 불균형이 생긴다. 발가락이 발등 쪽으로 곧잘 들려 신발과 발가락이 맞닿고, 해당 부위 피부가 함몰되고 갈라져 통증이 생기는 것이다.이렇게 되면 쉽게 발목염좌나 골절과 같은 외상에 노출된다. 때문에 미용 목적 외에도 단지증 치료는 필요하다.짧은 발가락을 정상으로 만드는 법은 정형외과 수술이 유일하다. 보편적 치료법이 외고정기를 활용하는 신연골 형성술이다. 이 수술은 짧은 발가락(중족골)을 절골한 후 외고정장치를 활용해 길이를 늘려주는 방법이다. 원하는 길이만큼 늘릴 수 있다는 장점이 있지만, 외고정장치를 장기간 장착해야 돼 치료기간이 길고 일상생활에 지장이 있다. 장착 부위 감염발생 위험도 크다. 관절강직 및 연부조직괴사 등의 문제도 존재했다.최근에는 신연골 형성술 단점 보완을 위해, 뼈를 이식해 늘리고자 하는 만큼 연장하는 일단계 연장술을 한다. 이 방법은 환자가 장치 부착에 불편을 느끼지 않고, 한 번에 원하는 길이만큼 빠르게 연장이 가능하다. 치료기간도 짧다. 다만 중증이라면 적용에 제한이 있다.종종 단지증 환자인데도 부끄러워하거나, 단순히 미용상 문제라고만 생각해 치료를 자세히 알아보지 않는 경우를 본다. 하지만 단지증은 숨겨야 하는 결점이 아닌 족부질환이다. 병을 치료한다는 생각으로 꼼꼼히 알아보고, 의사와 상의해야 통증·발목염좌를 피할 수 있다.
    정형외과박의현 연세건우병원장2018/10/10 09:12
  • "부인암 재발 늦추는 치료 중요 만성질환처럼 평생 관리해줘야"

    "부인암 재발 늦추는 치료 중요 만성질환처럼 평생 관리해줘야"

    "부인암은 2기만 돼도 재발이 잘 되는 까다로운 암이므로 암의 재발 시점을 최대한 늦추기 위한 치료를 적극적으로 해야 합니다."분당차병원 부인암센터 이찬<사진> 센터장의 말이다. 그는 "암도 만성질환처럼 이해해야 한다"며 "의료진이나 환자 모두 암을 한 번 치료(cure)하면 끝이 아니라 평생 병을 관리(care)해야 한다는 생각을 가져야 한다"고 말했다. 분당차병원은 수술, 항암요법 같은 기본적인 암 치료 뿐만 아니라 다양한 보조요법을 적극적으로 시행하고 있다. 부인암 환자가 수술 후 잘 겪는 림프부종을 관리해주는 림프부종클리닉, 정신적인 문제를 해결해주는 마음건강클리닉, 항암치료 탈모방지클리닉 같은 전문 클리닉을 운영하고 있다. 다른 대학병원에서는 하지 않는 미슬토 치료, 고용량 비타민 치료, 셀레늄 치료 같은 영양치료도 하고 있다. 암세포가 열에 약한 특성을 이용해 항암·방사선치료 후 고주파온열치료를 추가적으로 해 암세포를 완전히 사멸시키기 위한 노력도 하고 있다. 젊은 부인암 환자들을 위해 난임 전문의들과 유기적으로 협진, 치료 전 난자를 냉동보관하는 등 가임력 보존에도 힘을 기울인다.이찬 센터장은 "부인암은 어느 한 과가 잘 한다고 되는 것은 아니다"며 "기본 치료는 물론이고, 환자의 치료 후 삶, 미래까지 생각해 맞춤형으로 케어해줘야 한다"고 말했다. 분당차병원 부인암센터는 교수급 의료진이 7명이다. 국내에서 큰 규모이다. 복강 내 온열항암화학치료법(HIPEC), 온열치료 등을 부인암에 도입, 국내 최다 시술을 하고 있다. 
    부인암이금숙 헬스조선 기자2018/10/10 09:11
  • 'ET형 몸매' '운알못'도 도전!… '11자 복근' 가질 수 있다

    'ET형 몸매' '운알못'도 도전!… '11자 복근' 가질 수 있다

    건강한 근육질 몸매로 인스타그램 12만 팔로워를 이끌고 있는 하서빈 팀서빈짐 대표가 그만의 운동비법을 책으로 발간했다.단순히 마른 몸이 각광받던 시대는 끝났다. '11자 복근' '대문자 S라인' '옷발이 잘 받는 직각 어깨' 등 최근 아름다운 몸매를 수식하는 단어 대부분은 마른 데 초점을 맞추지 않는다. 건강미가 각광받는 시대다.몸이 비대해 보일까 봐 근력운동에 겁을 내던 여성들이 자신의 단점을 보완하고 장점을 살리기 위해 근력운동을 시도하고 있다. '글래머러스 핏'은 'ET형 배불뚝이 몸매' '운알못(운동을 알지 못하는 사람)'이던 저자가 '바디크러시' '몸매조각가'로 불릴 정도로 운동을 통해 몸과 인생을 모두 탈바꿈한 과정을 담았다.책에서 저자는 그만의 운동 노하우를 최초 공개한다. 운동 초보자를 위한 근력운동법부터 부위별 근력운동(운동 동영상 QR 코드 수록), 헬스장 기구를 활용해 근력 키우는 법 등을 알기 쉽게 소개한다. 책 속에 체계적인 운동 계획과 운동법이 실려 누구나 따라 하기 쉽다. 비타북스 刊, 256쪽
    책/문화2018/10/10 09:11
  • 전립선 절제 없이 요도 넓히는 '유로리프트 시술' 발기부전·요도 손상·사정 장애 '걱정 뚝'

    전립선 절제 없이 요도 넓히는 '유로리프트 시술' 발기부전·요도 손상·사정 장애 '걱정 뚝'

    중견기업 임원인 조모(62)씨는 얼마 전부터 소변이 자주 마려워 화장실에 들락거렸다. 회의 시간에도 소변을 참지 못해 업무에 방해를 받았다. 비뇨기의학과 검사를 받았더니 전립선이 정상보다 2배 이상 비대했다. 소변이 잘 나오지 않아 방광에 저류하면서 방광 기능도 부분적으로 떨어졌다. 여러 전립선비대증 치료법이 있었지만, 조씨는 빨리 증상 이 개선되기를 원해 절개 없이 전립선을 '묶어서' 요도를 넓히는 유로리프트 시술을 진행했다. 시술이 끝나자 답답함이 사라지고 오랫만에 시원하게 소변을 봤다.◇전립선비대증, 약 효과 없으면 수술을전립선비대증은 50대 남성의 50%, 60대는 60%, 70대는 70%가 앓고 있을 정도로 흔한 질환이다. 전립선이 비대해지면 소변이 나오는 길인 요도를 막아 소변이 잘 나오지 않아서 중장년층 남성의 삶의 질을 크게 떨어뜨린다. 전립선비대증은 약을 먹는 것이 우선적인 치료지만, 약을 먹어도 효능이 없고 소변을 보기 불편한 사람은 불가피하게 커진 전립선 조직을 절제하는 수술을 해야 한다. 전립선비대증으로 수술을 고려해볼 만한 사람은 ▲약물 치료에 효과가 없는 사람 ▲소변이 한 방울도 나오지 않는 급성 요폐(尿閉)를 경험한 사람 ▲과민성방광·신장기능 저하 같은 전립선비대증으로 인한 합병증 위험이 높은 사람이다.◇요도 통해 내시경 수술… 발기부전 등 위험전립선비대증 치료는 요도에 방광내시경을 넣어 전립선을 자르는 경요도전립선절제술을 많이 한다. 경요도전립선절제술은 전기칼이 달린 내시경을 요도에 집어 넣어 마치 숟가락으로 사과를 파듯 커진 전립선을 깎는 방법이다. 배를 째지 않고 요도를 통해 수술을 하다보니 상처도 없고, 수술 정확도도 개복술에 비해 높다. 그러나 전기칼을 이용해도 수술 시 출혈이 많은 단점이 있다. 그래서 등장한 것이 레이저이다. 요도를 통해 내시경과 레이저를 넣어 전립선 조직을 통째로 제거하거나 태우는 시술로 전기칼에 비해 출혈량이 적다. 그러나 경요도전립선절제술이나 레이저 시술은 요도를 통해 방광내시경을 넣고 수술을 하는 과정에서 요도가 손상이 되고 흉터로 인해 요도가 협착이 될 수 있다는 단점이 있다. 수술 환자의 절반 이상에서 정액이 나오지 않는 사정(射精) 장애가 발생하고, 요실금이나 발기부전 위험도 있기 때문에 선뜻 수술을 결정하지 못했다. 또한 수술 시 전신마취를 해야 하기 때문에 고령 환자나 심혈관질환이 있으면 수술이 어렵다.
    비뇨기과이금숙 헬스조선 기자2018/10/10 09:10
  • 병들고 있는 현대인의 정자 환경호르몬 탓 質 낮고 數 적어

    병들고 있는 현대인의 정자 환경호르몬 탓 質 낮고 數 적어

    정자(精子)가 병들고 있다. 정자의 질(質)이 낮아지고 수(數)가 줄어들고 있다. 정자가 병들면 생식 능력이 떨어져 난임(難姙)으로 이어진다. 정자가 병들고 있다는 주장은 1992년 덴마크에서부터 시작됐다. 덴마크 코펜하겐대 닐스 스카케벡 교수는 남성들의 정자 수가 1940년 1㎖당 1억1300만마리에서 1990년 6600만마리로 50년 만에 45% 감소했고, 기형 정자가 증가하고 있다고 밝혔다. 이후 정자가 병들고 있다는 내용의 연구결과가 잇달아 나오면서 정자에 문제가 있다는 주장이 지배적으로 자리잡았다. 정자가 병드는 이유는 무엇일까.◇환경 오염, 전자 장비가 정자 병들게 해가장 큰 원인은 환경이 오염되고 전자 장비가 발전한 것이다. 환경호르몬은 우리 몸의 성호르몬 균형을 깨뜨리고 정자를 파괴시킨다. 환경호르몬은 치약·샴푸에 함유된 살균제 트리클로산, 플라스틱에 함유된 비스페놀A가 대표적이다. 2014년 덴마크 코펜하겐대 연구팀에 따르면, 환경호르몬이 남성의 정자를 파괴시켜 난임이 늘어났다.스마트폰·노트북의 전자파도 고환에 나쁜 영향을 줘 불량 정자를 만든다. 2011년 아르헨티나 연구팀이 하루 4시간 이상 와이파이가 연결된 스마트폰이나 노트북을 사용할 경우, 25% 이상의 정자가 움직임을 멈추고 9%는 DNA 손상을 입는다고 밝혔다. 노트북을 무릎 위에 올려놓거나, 휴대전화를 바지 주머니에 넣는 등 고환과 전자기기의 거리가 가까울수록 더 많은 영향을 받을 수 있다.◇생활습관 고쳐야 정자 건강사소한 생활습관도 정자에 나쁜 영향을 미친다. 꽉 끼는 바지, 사우나, 오래 앉아 있기 등이 대표적이다. 고환은 체온인 섭씨 36.5도 보다 온도가 3~4도 낮을 때 정자를 활발하게 만든다. 반면 36.5도를 넘으면 정자 생산이 중단된다. 자전거를 오래 타면 자전거 안장과 고환이 충돌하면서 고환의 온도가 높아진다. 2009년 스페인 코르도바대 연구팀이 철인 3종 경기 선수를 대상으로 조사한 결과, 1주일에 자전거를 300㎞ 이상 타면 정자의 질이 떨어졌다. 꽉 끼는 바지나 속옷도 고환의 온도를 높인다. 2013년 이탈리아 파도바대 연구팀의 연구에 따르면, 15분간 사우나를 할 때 고환 온도는 최고 3도 올라갔다. 하루 6시간 이상 의자에 앉아 있으면 고환 압력이 증가하고, 고환의 온도가 올라간다.이 외에, 가공육이나 술을 많이 먹는 남성도 조심해야 한다. 미국 하버드대 연구팀에 따르면, 하루에 베이컨을 한 조각 미만으로 먹는 남성은 베이컨을 가장 많이 섭취한다고 분류된 남성 그룹에 비해 정자수가 30% 정도 많았다. 가공육에 포함된 여러 성분이 정자의 질을 떨어뜨린다고 연구팀은 말했다. 식품의약품안전처가 2010년 수컷 생쥐에게 알코올을 9주간 투여한 실험에 따르면, 알코올을 투여한 생쥐는 고환의 무게와 정자 운동성이 감소했다.
    기타한희준 헬스조선 기자2018/10/10 09:10
  • 관절 건강에 도움 '천관보' 선착순 할인

    관절 건강에 도움 '천관보' 선착순 할인

    종근당건강이 관절 건강에 도움을 줄 수 있는 프리미엄 제품 '천관보' 할인 행사를 진행한다.종근당건강 천관보는 관절 건강에 좋은 MSM(엠에스엠), NAG(N-아세틸글루코사민), 칼슘 등을 한 데 모은 제품이다. MSM은 식이유황 성분으로 관절을 구성하는 콜라겐을 만드는 데 쓰인다. 무릎 관절이 불편한 사람들이 MSM을 섭취했더니 관절 통증이 감소된 것이 확인됐다. NAG는 연골의 구성 성분이다. 무릎 관절이 불편한 사람이 NAG를 섭취했더니 걷기 능력과 계단 오르내리기 능력이 유의하게 개선됐다는 연구 결과가 있다. 식품의약품안전처는 MSM과 NAG에 대해 '관절 및 연골 건강에 도움을 줄 수 있음'이라는 기능성을 인정했다.천관보의 다른 원료 칼슘은 관절 건강은 물론, 뼈와 치아 형성, 신경과 근육 기능 유지에 필요하다. 종근당건강 천관보를 먹으면 MSM의 하루 섭취 권장량 2000㎎을 보충할 수 있다. NAG는 500㎎, 칼슘은 300㎎ 들었다. 더불어 녹용, 홍삼, 강황, 가시오갈피, 당귀 등 31종의 다양한 성분이 부원료로 배합됐다. 액상 형태로 1일 2회, 1회 1포씩 섭취하면 된다. 관절이 약해지기 쉬운 중노년층, 갱년기 여성, 골다공증 위험이 높은 사람, 관절을 자주 사용하는 사람에게 권할 만하다.종근당건강은 10월 10~17일 선착순 500명에게 천관보를 유통 최저가로 판매하는 이벤트를 진행한다. 제품 구입 문의나 상담은 전화로 진행된다.
    건강기능식품2018/10/10 09:09
  • 가을볕에 지친 피부, '저분자 콜라겐'으로 탄력 채울까

    가을볕에 지친 피부, '저분자 콜라겐'으로 탄력 채울까

    가을볕이 뜨겁다. 아침 저녁으론 쌀쌀하지만 낮엔 햇빛이 쨍쨍하다. 이럴 때일수록 자외선 차단을 잘 해야 한다.콜라겐은 우리 몸속에 있는 섬유 단백질로, 진피층의 90%, 몸속 전체 단백질의 30%가 콜라겐이다. 엘라스틴·히알루론산과 함께 피부 진피층을 구성하는데, 자외선을 많이 쬐면 콜라겐이 줄면서 피부 탄력이 떨어진다. '가을볕엔 딸을 내보낸다'는 말만 믿고 햇빛을 쬐다간 굵고 깊은 주름이 패거나 색소가 침착될 수 있다.
    건강기능식품한희준 헬스조선 기자2018/10/10 09:09
  • 뉴트리 '에버콜라겐 인&업', 500명 최저가 판매

    뉴트리 '에버콜라겐 인&업', 500명 최저가 판매

    뉴트리는 저분자 콜라겐 펩타이드 제품인 '에버콜라겐 인&업'을 유통 최저가에 판매한다. 4병(16주)으로 구성돼 있으며 10월 10일부터 500명에게 한정 수량으로 유통 최저가에 판매한다.
    건강기능식품2018/10/10 09:09
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