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심층기획

[암을 이긴다] 배에 작은 구멍 몇 개 뚫고 어떤 암이라도 떼어내

암 수술은 배를 길게 째고 해야 한다는 말은 이제 옛말이다. 분당서울대병원 암센터에 가면 배에 작은 구멍 몇개만 내고 암덩어리를 떼어낼 수 있다. 이 병원 암센터는 피부 절개를 최소화하는 최소침습 암 수술을 주도하고 있다. 분당서울대병원 한호성 암센터장(외과 교수)은 "최소침습수술을 하면 흉터가 작을 뿐 아니라 회복이 빠르고 면역기능 저하가 적어 암환자의 생존율이 높아질 수 있다"며 "우리 병원은 대부분의 암을 최소침습 방식으로 수술한다"고 말했다.

암일반김경원 헬스조선 기자2011/08/16 15:29
[암을 이긴다] 간암 환자 생체 간이식 90% 성공

암센터 4곳을 제외한 건국대병원의 암 진료는전문클리닉을 중심으로 진행된다.간암클리닉은 간 질환 명의인 소화기내과 이창홍 교수와 외과 이건욱 교수를 중심으로 4개 진료과 9명의 의료진이 참여하고 있다. 2006년 6월에는 간암 환자에 대한 생체 간이식을 성공했고, 이후 24건의 생체 간이식을 시행했다. 성공률은 90%를 넘는다.위암클리닉은 소화기내과 심찬섭 교수, 간암클리닉에도 참여하는 외과 이건욱 교수, 그리고 외과의 이경영 및 방호윤 교수가 중심이 돼 7개 진료과 16명의 의료진이 참여한다. 내시경을 이용한 점막 절제술로 초기 위암을 치료하며, 치료 성적은 국내 정상급으로 평가된다. 췌장암클리닉은 소화기내과 심찬섭, 천영국 교수와 외과 윤익진 교수 등 6개 진료과 11명의 의료진이 참여하고 있다. 내시경센터에 혈관조영장비가 갖춰져 있어 진단과 치료의 수준을 높였다.부인암클리닉은 산부인과 이효표 교수와 8개 진료과 13명의 의료진이 긴밀하게 협진한다. 복강경 수술, 질강경 수술 등 피부 절개를 최소화하고 암만 떼어내는 최소침습수술을 적극적으로 시행한다. 혈액암클리닉은 종양혈액내과 이홍기 교수와 7개 진료과 10명의 의료진이 있다. 무균병실 등을 완비하고 조혈모세포이식 등을 통해 백혈병 등 혈액암을 진료한다. 뇌암클리닉은 신경외과 고영초 교수와 7개 진료과 10명의 의료진이 있으며, 최신형 감마나이프 장비로 뇌종양을 치료한다.이 밖에 방광암 및 전립선암 클리닉은 비뇨기과 노용수 교수와 6개 진료과 8명의 의료진이, 두경부암클리닉은 이비인후두경부외과 임영창 교수와 4개 진료과 5명의 의료진이 협진체계를 구축하고 있다. 척추암클리닉은 신경외과 장상근 교수와 4개 진료과 6명의 의료진이 환자를 본다.

암일반박노훈 헬스조선 기자2011/08/16 15:14
[암을 이긴다] 갑상선 무조건 다 떼지 않습니다

건국대병원은 유방암센터 외에도 대장암센터, 폐암센터, 갑상선암센터 등 총 4개의 암센터에 스타 의사가 포진해 높은 치료 성적을 거두고 있다.◆대장암센터: 하이브리드 복강경 수술대장암센터는 황대용 교수를 주축으로 4명의 전문의가 대장암 환자를 치료한다. 대장암센터의 대장암 1기 완치율(5년 생존율)은 100%이다. 2기는 83%, 3기는 67%에 이르고, 4기 환자 중 수술을 받은 사람은 33%가 5년간 생존했다.대장암센터 의료진은 '하이브리드 복강경 대장 암 수술'을 시행한다. 아랫배를 가로로 5~6㎝ 절개한 뒤 특수 기구를 삽입하고, 기구 사이로 손을 집어 넣어 수술하는 방식이다. 의사의 손으로 대장의 촉감을 직접 느끼면서 수술할 수 있어 정확한 수술이 가능하다. 대장암센터는 환자와의 소통을 중요시한다. 매달 둘째, 넷째주 금요일 오후 1시 30분부터 한 시간가량 병동 휴게실에서 '대장암 정담회'를 연다. 황대용 교수는 "암을 성공적으로 치료하려면 암에 대해 두려움을 가진 환자를 안정시켜 암은 극복할 수 있는 병이라는 믿음을 갖게 하는 것이 중요하다"고 말했다.◆폐암센터: 광역학요법호흡기내과 이계영 교수가 이끌고 있는 폐암센터는 수술할 환자와 하지 않을 환자를 엄격히 구분한다. 전체 폐암의 80% 이상을 차지하는 비소세포폐암 환자는 수술을 고려하는데, 1기 환자의 5년 생존율은 70%, 2기는 50%를 웃돈다. 그러나 암이 3기말 이상으로 진행했거나 암세포의 분화가 빠른 소세포폐암은 무리한 수술보다 병의 진행 속도를 늦추면서 통증을 감소시키는 데 중점을 둔다.비소세포암과 소세포암 모두 광역학요법을 적극적으로 쓴다. 이계영 교수는 "광감작제라는 특수 물질을 혈관에 주사해 암세포에 주입시킨 후 레이저를 쏘아 암세포를 파괴하는 방법"이라고 말했다. 그러나 레이저는 암덩어리 안쪽으로 5~10㎜ 이상 들어가지 못하는 한계가 있다. 환자의 혈액에서 암 면역력이 있는 세포를 추출해 강력한 면역세포로 키운 뒤 환자에게 주입하는 면역항암요법도 쓰지만, 아직 완전한 안전성은 입증되지 않았다.◆갑상선암센터: 미세암 부분절제술갑상선암센터에는 이비인후두경부외과 이용식 교수 등 5명의 전문의가 있다. 최근 1㎝ 이하의 미세암은 부분 절제술을 하는 경향이지만, 과거에는 무조건 양쪽 갑상선을 다 떼어야 한다는 견해가 정설로 돼 있었다. 이용식 교수는 예전부터 부분 절제술을 주장했던 전문의 중 한 명이다. 이 교수는 "갑상선 전절제술을 하면 성대마비의 위험과 부갑상선기능저하로 인한 손발 떨림 가능성이 2배 높아진다"며 "부분 절제술을 하면 갑상선 호르몬제에 의존하지 않아도 되기 때문에 삶의 질도 높아진다"고 말했다.암이 아닌 양성 갑상선결절은 경피적에탄올주입술과 고주파열치료술을 시행한다. 이 교수는 "에탄올주입술은 고농도의 에탄올을 직접 피부를 통해 바늘로 주입해 갑상선결절을 쪼그라들게 만드는 방법이고, 열치료술은 특수한 전극을 결절에 찌르고 고주파 전류를 흘려서 종양세포를 파괴하는 방법"이라고 말했다.

암일반박노훈 헬스조선 기자2011/08/16 15:10
[암을 이긴다] 성형외과와 함께 유방암 수술해 예쁜 가슴 지켜 드려요

주부 김모(56·강원 영월군)씨는 지난달 초 서울에 사는 딸네 집에 왔다가 왼쪽 가슴에서 작은 몽우리를 발견했다. 작은 병원에서 방사선 촬영과 조직검사를 받은 결과, 유방암 1기로 진단됐다. 검사를 해 준 의사 의뢰에 따라 다음날 건국대병원 암센터를 찾은 김씨는 나흘 뒤에 수술을 받았다. 김씨는 현재는 3주에 한 번씩 항암 치료를 받고 있다. 김씨는 "첫 암 판정이 나오고 당장 죽는 줄 알았는데 닷새 만에 수술받고 건강을 되찾게 되다니 꿈같다"고 말했다.◆첫 진료받고 이틀만에 수술받을 수 있어건국대병원의 암 경쟁력은 진단부터 시작한다. 한 대에 수십억원에 이르는 최첨단 CT(컴퓨터단층촬영) 장비 4대에, MRI(자기공명영상) 장비도 3대를 갖추었다. 최신 장비인 PET-CT도 갖추고 있으며, 곧 한 대를 더 도입한다. 통상 초음파 진료장비는 초음파검사실에만 배치하지만, 건국대병원 암센터는 대부분의 진료과에 갖춰져 있어서, 간단한 초음파검사는 환자가 이리저리 떠돌지 않고 지금 있는 진료과목 외래에서 바로 받을 수 있다.

암일반박노훈 헬스조선 기자2011/08/16 15:09
[암을 이긴다] 서울대암병원_"입원할 필요 없으니 집에 가세요"

최근 직장건강검진에서 위암 진단을 받은 김모(52)씨는 서울대병원 콜센터에 전화를 걸었다. 김씨는 "몇 달이나 기다려야 할지 걱정했는데, 전화한 다음날 진료가 잡혔다"며 "서울대병원에서 암 진료를 하루 만에 받을 수 있으리라고는 생각도 못했다"고 말했다.서울대병원을 찾는 암환자들은 이 병원의 암 전문의를 빠르면 하루만에도 만날 수 있다. 서울대암병원이 신속한 진료를 위해 외래 중심, 단기 입원 시스템을 갖춘 서울대암병원을 지난 3월 개원했기 때문이다. 서울대암병원 노동영 원장은 "무조건 큰 규모를 갖추는 대신 환자의 편의와 효율을 위주로 설립한 서울대암병원은 '외래중심·단기입원'이라는 선진국형 암 진료 시스템을 국내에 도입했다"며 "꼭 필요한 입원만 하고 집으로 돌아가기 때문에 암 환자의 치료 중 삶의 질이 높아졌고 경제적 부담도 크게 줄었다"고 말했다.◆유방암 대기 100일에서 열흘로 줄어서울대암병원 개원 후 암환자의 진료 대기일수가 크게 줄었다. 유방암 명의인 노동영 원장의 초진 유방암 환자 외래대기일은 평균 100일에서 열흘로 줄었다. 이처럼 진료 효율성이 높아지면서, 서울대병원 전체의 하루 평균 외래 암환자는 1100명에서 1400명으로 늘었다.김태유 암진료부장은 "우리 병원은 암 종류별로 26개의 전문화된 센터를 갖추고 다학제 협력진료를 한다"며 "외래진료와 검사실·주사치료실·낮병동·단기병동이 유기적으로 연결돼 있고, 센터별 전담간호사에 의한 예약·검사·수술 코디네이션이 이뤄져 암환자가 짧은 시간 병원에 머물면서 암 진단과 치료를 받는다"고 말했다.암진단을 위한 검사도 단기간에 이뤄진다. 채혈자동화 시스템을 도입해 피를 뽑은지 1~2시간 안에 혈액검사 결과가 나오고, PET(양전자단층촬영) 등도 오전에 촬영하면 진료 당일 결과를 확인할 수 있다. 올해 서울대암병원이 환자 만족도를 조사한 결과, 검사 대기와 절차에 대한 만족도가 90점을 넘었다.중증 질환인 암을 외래중심·단기입원으로 치료하는 것은 암 치료 수준이 높기 때문에 가능한 일이다. 김영태 암진료기획부장은 "암 수술 환자의 입원기간을 단축한다는 것은 그만큼 수술을 잘 한다는 뜻"이라고 말했다. 건강보험심사평가원에 따르면, 2008년 국내 44개 대학병원급 이상의 병원에서 위암·대장암·간암 수술 시 평균 입원기간은 각각 17일, 19일, 22일이었으나, 서울대암병원은 각각 7일, 7~8일, 9일에 그쳤다.◆음악회 열고 미술작품 전시해 정서 관리서울대암병원은 무인 안내시스템인 '스마트도우미'를 20여대 배치했다. 스마트도우미는 전자의무기록과 연계돼 있어, 진료카드나 주민등록번호를 누르면 진료·검사 일정과 위치, 대기시간 등을 바로 알려준다. 암환자의 치료 과정 중 건강 상태를 알아볼 수 있는 자가진단 기능이 있으며, 자가진단 결과에 따라 적절한 도움을 받을 수 있는 센터 정보까지 알려 준다.서울대암병원은 암환자들이 창경궁을 조망할 수 있는 공간을 만들고, 병원 곳곳에 50여점의 미술작품을 전시했다. 매달 2회 암환자를 위한 음악회도 연다. 노동영 원장은 "암환자가 느끼는 두려움과 고립감을 풀어줌으로써 가능한 편안한 마음 상태에서 암 치료를 받도록 문화와 예술이 공존하는 병원"이라고 말했다.

암일반김경원 헬스조선 기자2011/08/16 15:00
[암을 이긴다] 종양임상시험센터_최신 항암치료 임상센터서 미리 받는다

서울대암병원은 위암 수술 후 보조항암치료로 위암 재발률을 낮춘 임상 연구와, 유방암 표적치료제를 전이성 위암 환자에 써 평균생존기간을 1년 이상 연장시킨 임상 연구 결과를 발표해 암 의학을 한 발 더 발전시켰다. 이런 성과는 서울대암병원이 국내에서 유일하게 운영하는 종양임상시험센터에서 나왔다.

암일반김경원 헬스조선 기자2011/08/16 14:59
[암을 이긴다] 암수술 성적표, 세계 최고 수준

서울대암병원<사진>의 26개 암센터 중 대표적인 7곳을 소개한다. 모두 탁월한 진료 실적와 연구 결과를 보유하고 있다.◆위암센터= 매년 900여건의 위암 수술을 한다. 누적 수술건수는 이미 2007년 2만건을 넘었다. 개별 센터로서는 세계 최고 수준이다. 위암 수술 후 합병증 발생률과 사망률은 각각 15%와 0.5%로, 미국·유럽보다 낮다. 서울대암병원 위암센터가 보유한 임상 자료는 위암 병기를 구별하는 전세계적 표준인 'UICC/AJCC 병기 분류법'을 확립하는 데 핵심적인 근거자료로 사용됐다. 양한광 위암센터장은 "최신 치료법인 표적항암제 등의 국제적 임상연구를 주도하고 있으며, 미국·일본·독일 등지의 위암 전문의들이 위암 수술을 견학하기 위해 위암센터를 방문한다"고 말했다.◆대장암센터= 직장암 수술로 항문괄약근을 떼어내면 대변 조절을 할 수 없어 인공항문을 만들어야 한다. 서울대암병원 대장암센터는 항문괄약근을 보존하는 직장암 수술에 있어 세계 최고를 자부한다. 항문에서 3~5㎝ 떨어진 직장암을 수술할 때 항문보존율은 87%로, 세계 최고 암병원인 미국 메모리얼슬로언케터링 암센터(57%)보다도 압도적으로 높다. 최신 표적항암제 등 대장암 신약 임상시험도 주도한다. 국내 최초로 복강경 대장암 수술을 성공하는 등 신치료법 도입에 앞장섰으며, 유전성 비용종증 대장암 의심환자의 진단기준을 제시하는 등 전세계의 유전성 대장암 연구를 이끌고 있다.◆간암센터= 다른 사람의 간을 이식받은 간암 환자의 1년, 3년, 5년 생존율이 각각 95%, 74%, 73%로 우수하다. 윤정환 간암센터장은 "생체 간이식 후 환자가 중대한 합병증을 겪거나 간 기증자가 숨진 사례는 한 건도 없었다"고 말했다. 초기 간암은 경피적에탄올주입법 위주로 치료한다. 입원하지 않고 외래에서 시술하며, 1년, 3년 생존율이 각각 98%, 88%로 수술치료 성적과 유사하다. 예후가 나쁜 침윤성 간암 환자에게는 암조직의 혈액 공급을 차단하는 경동맥화학색전술을 시행한다. 윤정환 간암센터장은 "과거 침윤성 간암 환자의 평균 생존기간은 2.5개월 정도였으나, 간암센터에서 경동맥화학색전술을 받은 환자의 15%가 2년 이상 생존하고 있다"고 말했다.◆유방센터= 올해 유방암 수술 1만건을 돌파했다. 매년 1200건 이상 수술한다. 유방암 치료 후 5년 생존율이 92%로, 미국(89%)보다 높다. 유방암 진단 생체표지자와 유방암 발병위험 유전자를 발견하는 등 유방암의 새로운 진단·치료 기술 개발을 이끌고 있다. 유방암 유전자·염색체 관련 특허 7건을 등록했고, 10여건의 특허를 출원해 놨다.◆비뇨기·전립선암센터= 배에 작은 구멍을 하나만 뚫고 신장암을 수술하는 단일절개복강경 수술을 국내 최초로 시술했다. 또, 세계 최초로 소아 신장암에 이 수술법을 적용해 성공함으로써 세계적인 수술 능력을 인정받았다. 전립선암 수술 환자의 5년 생존율도 97%로 세계 최고 수준이다. 김현회 비뇨기·전립선암센터장은 "전립선암 수술 후 발생할 수 있는 발기부전과 요실금 등의 합병증 회복 속도 역시 세계 최고 병원들과 어깨를 견준다"고 말했다. 수술 외에도, 신약을 이용한 전이성 신장암 치료법을 세계 의료계에 전파했다.

암일반김경원 헬스조선 기자2011/08/16 14:58
[암을 이긴다] "이 치료법은 환자분께만 씁니다"… 통합진료에 유전자 정보 더해

서울아산병원 암센터는 현재 우리나라에서 가장 많은 암환자를 보는 병원이다. 서울아산병원 암센터 이영주 소장은 "국내 전체 암환자의 10%가 서울아산병원 암센터에서 진료받고 있다"며 "우리 병원은 한국인이 많이 걸리는 10대 암 중 9가지의 수술을 가장 많이 한다"고 말했다.

암일반박노훈 헬스조선 기자2011/08/16 14:32
[암을 이긴다] 암환자는 전용 응급실로 오세요

지난 4월, 서울아산병원 암센터 긴급진료실에 응급 암환자 한 명이 실려왔다. 유방암과 투병중인 김모(53)씨가 갑작스럽게 호흡곤란을 일으킨 것이다. 유방암 말기 환자는 통상 숨이 가쁜 상태로 호흡조절이 잘 되지 않는다. 긴급진료실을 찾은 김씨는 의식도 희미해진 상태로, 생사의 갈림길에 있었다. 의료진은 곧바로 혈액검사와 CT촬영을 실시했고, 혈전이 폐동맥을 막고 있다는 걸 발견했다. 한시라도 빨리 수술을 해야 하는 상황. 김씨는 긴급진료실에 실려 온 지 2시간 만에 수술을 받을 수 있었다. 밤 9시에 시작된 수술은 새벽 3시에 끝났고, 안정을 찾은 김씨는 현재 성공적인 암 치료를 받고 있다.

암일반박노훈 헬스조선 기자2011/08/16 14:26
[암을 이긴다] 1200명 참가한 요가 명상요법이 최고 인기

삼성암센터는 국내 처음으로 암교육센터<사진>를 설립하고 다양한 교육 프로그램을 마련하고 있다. 삼성암센터 암교육센터 조주희 실장은 "암교육센터는 암 환자가 치료를 받으면서 요구되는 적절한 정보를 제공하고, 정신적 스트레스를 절감해주는 여러 통합교육프로그램을 마련해 치료의 효과를 극대화시키기 위해 만들어진 시설"이라며 "특히 처음 암으로 진단받은 환자는 정신적으로 위축되고 우울증을 겪을 수 있어 질병에 대한 정확한 정보제공과 스트레스를 풀 수 있는 취미프로그램을 이용하는 것이 치료에 있어서도 유용한 수단이 되고 있다"고 말했다.

암일반김태열 헬스조선 기자2011/08/16 14:12
[암을 이긴다] 초진→검사→결과까지 하루에 OK

지난 3월 24일 삼성의료원은 삼성SDS, 미국 라이프테크놀로지와 공동으로 '인간 유전체 시퀀싱 및 유전자 기반의 진단·치료연구 글로벌 서비스 산업'을 위한 양해각서(MOU)를 체결했다. 심영목 삼성암센터장은 "암 치료에 있어서 유전자 기반연구는 중요한 단초를 제공하는 핵심연구분야"라며"이번 MOU 체결로 인한 공동연구로 향후 개인별 맞춤의학에도 기여할 수 있을 것"이라고 말했다.

암일반김태열 헬스조선 기자2011/08/16 14:09
[암을 이긴다]"두 달 시한부" 러시아 환자, 1년 반 만에 완치 눈앞에

러시아 사업가 예브게니 쉬필로프(60)씨는 2008년 블라디보스토크에서 위암 수술을 받았지만, 지난해 초 재발하면서 다른 장기와 뼈에 전이됐다. 처음 수술한 병원은 '2개월 시한부'를 선고했다. 지난해 4월 삼성서울병원 삼성암센터를 찾은 그는 서울과 블라디보스토크를 오가면서 혈액종양내과 강원기 교수에게 13번의 항암치료를 받았다.강원기 교수는 "우리가 치료를 시작하고 나서는 암이 더 이상 진행되지 않았고, 다음 달 마지막 항암치료를 기다리고 있다"고 말했다. 삼성암센터에는 이처럼 외국에서 치료를 포기한 암환자의 방문이 늘고 있다.

암일반김태열 헬스조선 기자2011/08/16 14:05
[건강단신]정관장 홍삼요리대회,‘홍삼찰밥 닭고기말이’ 대상 선정!

한국인삼공사 정관장은 서울 남산 ‘한국의 집’에서 홍삼요리왕 선발대회를 개최한 결과, ‘홍삼찰밥 닭고기말이’ 요리가 대상으로 선정됐다고 16일 밝혔다.홍삼을 이용한 요리를 뽐내는 이번 대회에서는 1차 온라인 공모전을 통해 선발된 10명이 현장에서 직접 요리를 만드는 등 열띤 경합을 벌였으며, 대상을 차지한 ‘홍삼찰밥 닭고기말이’ 이외에도 ‘홍삼흑임자 닭냉채’, ‘홍삼소스를 곁들인 오골계스테이크’, ‘퓨전 누룽지 홍계탕’ 등 홍삼을 활용한 다양한 작품들이 선보였다.대상 수상자 채정화씨는 “가족의 원기회복과 면역력 개선을 위해 홍삼을 즐겨 먹는데, 홍삼이 닭고기와 궁합이 잘 맞는다는 이야기를 듣고 ‘홍삼찰밥 닭고기말이’ 요리를 만들게 됐다”며 “한입에 먹을 수 있어, 밥 먹기 싫어하는 아이들은 물론 매일 출근시간에 쫓겨 아침밥 거르기 일쑤였던 남편을 위한 아침식사로도 그만”이라고 말했다.한편, 이번 행사의 대상 수상자에게 상금 100만원과 100만원 상당의 정관장 제품이 부상으로 수여되는 등 수상자 모두에게 총 600만원 상당의 상금과 정관장 제품이 제공됐으며, 본선 진출자 10명의 레시피는 올해 안으로 책으로도 출간될 예정이다. 홍삼요리 수상작 사진과 레시피는 한국인삼공사 홈페이지(www.kgc.or.kr)에서 확인할 수 있다.

기타헬스조선 편집팀2011/08/16 13:55
[건강단신]분당차병원, 우즈베키스탄 의료진 초청 임상연수 진행

분당차병원은 2012년 1월 31일까지 우즈베키스탄 현지 의료진 18명을 초청해 4차례에 걸쳐 임상연수 교육을 진행한다.이번 연수에는 우즈베키스탄 타슈켄트 지역에 위치한 국립산부인과병원, 타슈켄트의과대학병원 등 14곳에서 총 18명(내과2명, 외과4명, 산부인과4명, 소아청소년과4명, 응급의학과4명)의 현지 의료진이 참여하였으며, 각 임상과의 연수 교육일정에 따라 선진화된 분당 차병원의 의술을 전수받는다. 분당 차병원의 임상연수 교육 프로그램은 총 4차에 걸쳐 진행되는데, 1차로 지난 6월 21일부터 8월 16일까지 4명의 의료진이 외과, 소아청소년과에서 각각 연수를 받았다. 이들은 각 진료과에서 열리는 컨퍼런스, 강연, 환자 진료, 회진 등 모든 과정에 참여하고, 수술 시 참관 및 보조의 역할을 수행하여 임상치료 경험을 쌓았다. 또한, 16일 열린 분당 차병원 임상연수 수료식에 참석하여 수료증을 전달받는 것으로 모든 교육 일정을 마무리했다.세이피든베이마코프(SayfiddineBaymakov, 외과 전문의) 연수단장은 “분당 차병원에서의 임상연수는 선진 의료기술뿐 아니라 한국의 명소, 음식 등 문화를 함께 접할 수 있어 더욱 뜻 깊은 시간이었다”며, “고국으로 돌아가 국민들에게 많은 도움을 주고 싶다”고 말했다.한편, 분당 차병원은 1차 임상연수 교육을 마침과 동시에 우즈베키스탄 현지 의료진 5명을 대상으로 2차 임상연수 교육을 시작했으며, 이들은 오는 10월 11일까지 산부인과, 외과, 내과에서 각각 연수를 받을 예정이다. 최중언 분당차병원장은 “이번 분당 차병원의 임상연수 교육으로 분당 차병원의 앞선 의료기술과 의료서비스를 통해 글로벌 의료시장을 선도할 수 있는 계기가 되길 바란다”고 말했다. 이번 연수는 분당 차병원과 월드휴먼브릿지가 공동 주관하고 한국국제협력단의 후원으로 진행된다.

기타헬스조선 편집팀2011/08/16 13:52
치질, 척추마취 없이 당일 수술과 퇴원 가능

치질 수술을 할 때 척추마취를 하지 않고 수술 후 당일 퇴원이 가능하게 됐다. 서울송도병원은 지난 7월 '항문수술 마취방법'을 새롭게 개발하고 세계적으로 권이를 인정받는 잡지 'Colorectal disease'에 그 결과를 발표했다.항문수술 마취방법은 지금까지 부인과 및 통증의학과 등에 많이 시행되는 ‘음부신경 차단술’을 이용해 선택적으로 음부신경을 신경자극기로 마취하는 방법으로 이를 치질 수술에 적용시킨 것이다. 서울송도병원에선 70여명의 환자가 이 수술을 통해 척추마취 없이 수술하고 바로 일상으로 복귀한 바 있다. 서울송도병원 대장항문외과 김성호 과장은 "항문질환 뿐 아니라 골반저 질환센터에서 다양한 질환을 치료하면서 아이디어를 얻어 항문질환 수술에 적용, 개발했다"며 "치질 수술은 간단한 수술 이외에는 당일 수술이 거의 불가능 했는데, 항문수술 마취방법을 개발하면서 수술과 동시에 당일 퇴원이 가능해졌다"고 말했다. 김 과장은 "또한 일부 노령 환자나 중년 여성의 경우 치질 수술 시 척추마취를 하면 방광기능 장애로 소변 줄을 껴야 하는 불편함이 있었는데, 항문수술 마취방법을 개발하면서 이런 부담이 덜 수 있게 됐다"며 "척추질환자나 항문통증이 심한 환자, 척추마취가 부담되는 중장년층에게 도움이 될 것"이라고 말했다.

외과이금숙 헬스조선 기자2011/08/16 11:43
[서동혜의 화장품 Z파일⑥]자외선 차단 기능 있는 BB크림만 믿었다가‥

10여년 전, 주름이나 흉터 개선을 위해 받던 치료는 레이저 박피였다. 레이저 박피 후엔 검붉어진 얼굴이 두 달 이상 지속되는 과정을 겪게 되는데, 이런 검붉은 얼굴의 자국을 가려주면서도 재생에 도움이 되도록 고안된 제품이 바로 비비크림이다. 필요에 의한 제품이었기에 재생에 도움이 되는 성분들이 많이 함유되어 있었다.이 비비크림은 레이저 후 피부재생이라는 본래의 기능을 등에 업고, 십 여년 동안의 변화를 거쳐 지금은 레이저 치료 후에 사용되기보다는 간편하게 눈에 띄는 결점을 가려주며, 다양한 성분들이 첨가돼 피부에 도움을 줄 수 있는 “초간편 영양 커버제품” 이 되었다. 즉, 파운데이션과 메이크업베이스, 자외선 차단, 보습 등 멀티 기능을 가지게 되었다. 하지만 팔방미인 처럼 쓰이고 있는 비비크림이 과연 이 모든 기능을 완벽히 소화할 수 있는 것일까?먼저, 자외선 차단 기능이 있는 비비크림에 대해 살펴보자. 비비크림의 자외선 차단 기능을 믿고 별도의 자외선 차단제를 바르지 않는 경우가 많은데 이러한 습관은 시간이 지난 후엔 낭패를 볼 수 있다. 물론 자외선 차단지수나 티타늄다이옥사이드, 징크옥사이드 등의 자외선 차단 성분은 일반 자외선 차단제와 동일하게 사용된다. 하지만 자외선 차단지수가 높다 할지라도 비비크림을 덕지덕지 바르지 않는 이상 사용량이 많지 않기에 표기된 차단지수만큼의 효과를 보기는 어렵다. 때문에 비비크림을 바르기 전에 자외선 차단제를 꼭 챙겨 바르는 습관이 필요하다.또한, 비비크림 속에는 재생성분이 많이 함유되어 있어서 주로 트러블 피부에 사용돼왔다. 이 점은 비비크림이 파운데이션에 비해 모공을 덜 막아 여드름이나 트러블이 많은 피부에 좋다고 생각하게 만든다. 물론 틀린 말은 아니다. 하지만 파운데이션의 기본 커버 색상을 내는 적색 산화철, 황색 산화철 등의 성분이 비비크림에도 동일하게 사용된다. 만약 번들거리는 지성 피부라면 유분기가 많은 제품인지 파악하는 꼼꼼함도 필요하다. 영양분이 많이 함유된 점이 오히려 장점으로 작용하기보단 뾰루지를 더욱 도드라지게 만들 수도 있으므로 자신의 피부타입에 맞는 제품을 선택하는 것이 좋다.그 이외에도 자신이 악 건성의 피부타입이라면 비비크림의 영양공급 능력을 과신하기 보다는 별도로 피부에 영양관리를 해주는 것이 좋다. 비비크림만 믿고 있다가 피부 속 영양분이 부족해져 밸런스가 깨지면 결국 악 건성인 피부타입을 더욱 건조하게 만들 수 있기 때문이다. 이러한 연유로, 비비크림을 사용하더라도 냉난방 시설을 이용하게 되는 계절로 접어들면 에센스나 스킨, 로션, 보습 등 기초 라인에 신경을 써주는 것이 중요하다. 마지막으로 비비크림을 사용하는 연령층은 압도적으로 10-30대가 많다. 비비크림은 특성상 여러 재생 성분들이 들어가 있기 때문에, 커버력 보다는 주로 재생기능에 포커스가 맞춰져 있고, 10-30대의 연령층은 커버력이 강한 제품 보다는 얇게 잘 발리는 제품을 선호하기 때문이다. 우리의 피부는 나이가 들면서 검버섯, 기미, 잡티 등이 서서히 올라오게 되는데 이러한 부분들을 커버하기에 비비크림은 한계를 가지고 있다. 따라서 커버력이 강한 제품이 필요한 사람이라면 비비크림보다는 파운데이션을 선택해야 할 것이다. 이처럼 비비크림은 장점과 단점이 혼재하지만, 여전히 높은 인기를 구가 중이다. 커버력이 낮다 해도 땀과 피지로 범벅이 되는 여름철, 가볍게 발리면서도 트러블을 최소화해주는 화장품으로 비비크림은 너무나 완벽한 존재다.

피부과헬스조선 편집팀2011/08/16 09:06
젊은 야구선수 쓰러뜨린 뇌경색, 3시간(골든타임)을 지켜라!

최근 SK 와이번즈의 간판투수, 김광현이 뇌경색을 앓았었다는 사실이 알려져 세상을 떠들썩하게 만들었다. 다행히 적절한 치료 후, 재활훈련을 마치고 8월 3일 복귀를 앞두고 있음이 알려졌지만, 이제 겨우 스물 넷인 건장한 젊은 야구선수가 겪었다는 뇌경색이 실시간 검색어 상위권에 오르는 등 이 질환에 에 대한 관심이 높아지고 있다. 뇌경색은 혈전(피떡)이 혈액을 공급하는 뇌혈관을 막아서 뇌손상이 오고 그에 따른 신체장애가 발생하는 질환이다. 대표적인 증상은 반신마비, 언어장애, 시각장애, 어지럼증, 갑작스런 심한두통 등인데, 이러한 증상이 나타나면, 즉시 병원에 가야 한다. 혈관이 막힌 후 뇌세포는 급속하게 손상을 받는데, 한번 죽은 뇌세포는 다시 살릴 수 없으므로 초기에 어떻게 신속하게 처치하느냐에 따라 운명이 바뀔 수 있다. 일산백병원 신경과 홍근식 교수(대한뇌졸중학회 홍보이사)는 “급성기 뇌경색 치료의 핵심은 늦어도 3시간 안에 병원에 도착하는 것이다”고 말했다. 뇌경색의 경우, 뇌혈관을 막고 있는 혈전(피떡)을 녹이기 위한 약물을 투여하는데, 이를 혈전용해 치료라고 한다. 혈전용해 치료는 시간이 지날수록 효과가 떨어져 3시간 안에 시행해야 한다. 홍 교수는 “3 시간 이내 사용하더라도 일찍 치료를 시작할수록 치료 효과는 더 좋기 때문에, 증상이 발생하면 무조건 즉시 병원으로 와야 한다”고 말했다. 현재 뇌경색 발병 3시간 이내에 사용토록 허가 받은 유일한 치료제는 'TPA'가 있다. 이 약은 뇌경색 발생 후 3시간 이내 정맥을 통해 투여하면 혈관을 막고 있던 혈전(피떡)을 녹여 혈액 흐름의 정상화를 도와, 뇌가 더 큰 손상을 입지 않도록 한다. 이 때문에 한국을 포함한 국제 뇌졸중 치료 가이드라인은 뇌졸중 발생 3시간 이내의 환자에게 TPA을 사용을 권고하고 있다. 3 시간이 지났더라도 포기하고 집에 있어서는 안 된다. 혈전용해 치료를 하지 못하더라도 뇌경색이 진행하는 것을 억제하는 약물치료와 뇌경색 후 흔하게 동반되는 합병증 등을 예방하고 치료하는 것이 중요하므로, 급성기 뇌경색 환자는 가능한 빨리 병원을 오는 것이 중요하다”고 말했다. 한편, 최근에는 뇌경색 발생 후 ‘3시간’의 금기를 깨고 4.5시간까지 TPA를 투여해도 같은 효과를 기대할 수 있다는 연구결과가 발표되기도 했다(세계뇌졸중학회).

기타이금숙 헬스조선 기자2011/08/16 09:06
여름철 요실금, 수분섭취 줄이면 소변 악취 심하고 질염까지

요실금 환자들의 여름은 더욱 더 힘들다. 바로 소변에서 나는 지독한 악취 때문인데 원인은 수분섭취가 충분하지 않다는 데 있다. 요실금 환자들은 혹시 실수라도 할까봐 평소 물 마시는 것에 인색한데 그러다 보면 땀이 많이 나는 여름에는 체내 수분량이 부족해 소변농도가 진해지게 된다. 소변의 양을 줄일 수 있다는 생각에 지나치게 수분을 제한하면 자칫 탈수증상까지 나타날 수 있고 농축된 소변이 방광을 수축시켜 요실금 증상이 더 악화된다. 유광사여성병원 유광사 병원장은 “여름철에는 하루 최소 2000~3000cc 정도의 물을 마셔야하며 수분과 비타민이 풍부한 야채나 과일을 자주 섭취하는 것이 좋다. 다만 이뇨증상을 야기하는 수박이나 자몽 등의 과일은 자제하는 것이 좋다”고 말했다. 또한 그대로 방치하다가는 고농축 소변이 피부에 닿아 외음부 가려움증, 질염 등 각종 피부질환까지 야기할 수 있다. 요실금 환자들은 부끄러운 현실 때문에 병원치료를 회피하는 경우가 적지 않은데 적극적인 치료만이 하루 빨리 고통에서 벗어날 수 있는 길이다. 아울러 날씨가 추울수록 소변이 새는 증상은 더 심해지기 때문에 발 빠른 대처가 필요하다. 치료는 요실금의 종류와 증상에 따라 각각 다른 치료법이 적용된다. 골반근육에 약간의 문제가 생겼을 경우에는 케겔운동이나 EMG 바이오피드백운동(골반근육의 수축력을 감지하는 기구를 몸에 삽입해 모니터를 보며 골반강화운동을 시행하는 프로그램), 전기자극치료법 등 비수술적 방법으로도 충분히 효과를 볼 수 있다. 자연분만을 한 여성의 경우라면 골반근육과 함께 방광과 요도의 근육탄력도가 떨어져 웃거나 재채기만 하더라도 소변이 새는 복압성 요실금이 생긴 경우가 대부분인데 이때는 운동요법이나 약물요법보다 질 내부의 근육을 고정시키는 수술이 보다 효과적이다. 최근 가장 많이 사용되는 시술로는 TOT(Tension free trans-Obturator vaginal Tape) 수술법을 들 수 있다. 유광사 병원장은 “TOT는 생체테이프(메시)를 이용해 요실금을 막는 방법으로 신경, 혈관, 방광 등에 피해를 주지 않는다. 10여분 밖에 걸리지 않을 만큼 간단한데 반해 효과는 반영구적이며 흉터가 남지 않아 부담감이 적고 시술 후 일상생활이 바로 가능하다”고 말했다. 한편 요실금검사는 ▲소변검사 ▲요역동학검사(방광 및 요도괄약근 기능검사) ▲회음부 및 방광 초음파검사 등으로 구성돼 있다. 이 중 요역동학검사는 배뇨곤란, 요실금, 신경인성방광 등을 진단하고 이에 따라 치료방침을 결정하는 중요정보를 제공하는 한편 문진, 방사선, 내시경검사로 알 수 없는 하부요로의 생리기능과 병태를 파악할 수 있다.

산부인과헬스조선 편집팀2011/08/16 09:06
휴가 후 칙칙한 피부 맑게하는 림프마사지법!

휴가시즌에는 일 년 중 가장 피부가 가장 고통스러운 시간 중 하나다. 자외선에 노출되는 시간이 길고 장거리 이동으로 인한 피로 등 눈에 드러난 것 외에도 물이 바뀌고 자극적 음식을 많이 먹어 피부는 스트레스를 받는다. 휴가로 지친 피부를 위한 휴식법을 소개한다. ◆ 휴가지 피로를 쓸어내는 림프마사지 우리 몸에는 두 가지 중요한 흐름이 있는데 산소와 영양분을 공급하는 혈관계가 있고, 여분의 수분이나 노폐물 등을 흡수해 걸러내는 림프계가 있다. 휴가지 피로를 말끔하게 해소하기 위해서는 림프계의 흐름을 활성화시키는 것이 중요하다. 얼굴의 림프관을 자극해 피하 노폐물이나 독소가 잘 배출되도록 해보자. 얼굴에는 림프관이 촘촘히 퍼져 있는데, 모세림프관이 여러 개 모여 굵은 림프관을 형성하고 림프관은 림프절로 이어진다. 얼굴의 림프절은 관자놀이, 귓불 앞쪽, 귀 아래 목 부위, 턱의 각진 부위 등에 있다. 림프 해독 마사지는 림프관을 따라 림프절로 이어지는 흐름을 활성화시키는 것이다. 얼굴을 크게 세부분으로 나눠 마사지한다. 우선 코와 이마는 수직으로 위로 훑어올리듯 한다. 눈머리에서 귀 아래를 잇는 사선의 위쪽에 해당하는 볼 부위는 귀 옆을 향해 쓸어준다. 남은 볼 부위와 턱은 귀밑과 턱 아래 방향으로 쓸어내린다. 이 때 중요한 것은 검지와 중지의 두 손가락으로 마사지하되 힘을 빼고 가볍게 터치하듯 해야 한다는 점이다. 손 끝에 오일을 살짝 묻히면 피부 자극을 줄이면서도 해독효과를 제대로 볼 수 있다. ◆ 휴가 후 최대고민, 다크써클 지우기 휴가를 다녀와서 가장 눈에 띄게 변하는 얼굴 부위는 눈가다. 눈가는 얼굴 피부 중 가장 얇은 만큼 조그만 자극에도 쉽게 흔적을 드러낸다. 특히 주의해야 할 것은 팬더처럼 짙어지는 다크써클인데, 원인에 따라 악화되는 정도가 다르다. 눈밑 피부아래 정맥혈관이 검푸르게 비쳐 보이는 다크써클은 피곤하면 급격히 짙어진다. 피곤하면 혈액순환이 좋지 않게 되고, 그 결과 눈 밑 정맥혈관이 확장되기 때문이다. 자외선에 노출이 많이 돼도 다크써클도 악화될 수 있다. 검푸른 빛이 강한 다크써클이라면 정맥혈관형이 가능성이 높으므로 충분한 휴식을 취하는 것이 우선이다. 또한 혈액순환을 원활하게 하기 위해서는 빠르게 걷기와 같은 가벼운 운동도 도움이 된다. 멜라닌 색소형이라면 미백효과가 있는 아이패치나 녹차티백 등을 눈 밑에 붙인다. 이런 방법을 써도 효과가 나타나지 않는다면 PRP(자가혈주사)나 레이저 치료 등을 시도해볼 수도 있다. ◆ 피부 속을 따뜻하게 해서 생기 충전 피부 속 노폐물을 말끔하게 제거하고 다크써클도 해결했다면 남은 일은 피부에 새롭게 생기를 채워 넣는 것이다. 피부의 표면온도는 높이지 않으면서 피부 속 온도를 높여 혈액순환을 좋게 하고 세포를 활성화시키면 생기 넘치는 피부가 된다. 언제 어디서나 손쉽게 할수 있는 방법으로 표정근육 스트레칭이 있다. 평소에 잘 쓰지 않는 얼굴 근육을 최대한 움직여 줌으로써 피부 속 온도를 높여준다. 방법은 간단하다. 얼굴 표정을 보기 흉할 정도로 과도하게 짓는 것이다. 얼굴을 찡그려도 보고 입을 좌우로 크게 벌려도 보고 볼을 빵빵하게도 한다. 한두 번에 그치지 말고 5분 이상 얼굴이 화끈해질 정도로 지속해야 효과를 볼 수 있다.

기타헬스조선 편집팀2011/08/16 09:06
구강이 건강해야 속이 편하다? 연령별 구강관리 Tip

‘혀는 전신건강의 거울’이라는 말이 있다. 혀는 구강에 발생하는 질환뿐 아니라 전신건강에 의해 쉽게 영향을 받는다. 구강조직은 표면적에 비해 혈류량이 많고 그로 인해 전신적인 건강상태가 변하면 구강조직에 많은 변화가 일어나기 때문이다. 전신질환으로 인해 구강 점막에 나타나는 변화는 비정상적인 출혈이나 진균감염, 구강 내 색소침착, 궤양 등이다. 구강조직에서 발생하는 변화를 주의 깊게 관찰하면 전신질환의 조기 발견 및 치료에 많은 도움을 받을 수 있다.

건강정보취재 김태열 헬스조선 기자2011/08/16 09:06

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