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우리나라 40~60대 여성의 대부분이 안면홍조, 야간발한 등의 폐경 증상을 치료가 필요한 질환이라고 인식하면서도, 10명 중 7명은 치료를 위해 산부인과를 찾지 않는 것으로 조사됐다. 병원을 방문하는 대신 운동과 식이요법만으로도 폐경 증상을 완화할 수 있다고 생각하는 것으로 나타났다.이는 대한폐경학회가 폐경 증상 및 호르몬 치료에 대한 우리나라 여성들의 인식 변화를 추적하고자 2010년 이후 5년 만에 실시한 대규모 조사의 결과로, 전국 45세부터 65세까지의 여성 2330명을 대상으로 진행됐다.◇폐경 증상, 운동과 식이요법만으로는 개선 어려워폐경 증상을 개선하기 위해 폐경 여성들이 가장 많이 선택한 치료 방법은 식이요법과 운동(36.5%)이었으며, 호르몬 치료(19.7%), 건강기능식품(11.4%) 등이 그 뒤를 이었다. 응답자의 65% 이상이 폐경 증상은 치료가 필요한 질환이라고 생각하고 70%가 폐경 증상 치료를 위해 산부인과에 가볼 의향이 있다고 답했으나, 실제로 폐경 증상에 대한 상담 혹은 치료를 위해 산부인과를 방문한 사람은 30%에 불과했다. 폐경 치료의 필요성에 대한 인지가 실제 행동에까지 영향을 미치지는 못한 것이다.산부인과를 방문하지 않는 이유로는 운동 등 생활습관을 먼저 개선하겠다는 응답이 38.2%로 가장 높았다. 이는 평소 폐경 증상 완화에 도움이 된다고 생각한 방법이 무엇인지 묻는 질문에 42.8%가 식이요법 및 운동 등 생활습관 개선이라고 답한 것과 일맥상통했다.그러나 실제 식이요법 및 운동을 한 여성들 중 폐경 증상 개선에 효과적이었다고 응답한 비율은 59.8%이었다. 반면, 병원 내원 및 상담 후 호르몬치료제를 처방 받아 개선 효과를 봤다고 응답한 비율은 76.0%에 달했다. 즉, 폐경 증상 개선 효과에 대한 만족도는 식이요법 및 운동을 한 여성군보다 호르몬요법군이 16% 더 높은 것으로 나타났다.◇"안전성과 효과 높인 호르몬 치료제 있어"폐경 여성들이 호르몬 치료에 대해 어떻게 인식하고 있는지에 대한 조사에서는 폐경 여성의 29.9%만이 호르몬 치료에 대해 긍정적으로 인식하고 있고, 병원에 내원해 호르몬치료제를 처방 받는 것이 폐경 증상 완화에 도움이 된다고 생각하는 비율도 29.2%로 비교적 낮게 나타났다. 실제 폐경 증상 개선을 위해 병원에 내원해 호르몬치료제를 처방 받은 경우 역시 19.7%에 불과했다.2010년 10월 폐경 여성 570명을 대상으로 조사한 결과에서도 전체 응답자의 20.6%만이 의사와 상담 후 호르몬치료제를 처방 받았다고 답해, 5년 사이 호르몬치료제 처방 비율에는 큰 변화가 없고 인식 역시 여전히 부정적인 것으로 나타났다. 호르몬 치료에 부정적인 이유로는 질 출혈, 체중 증가, 유방 압통과 같은 부작용에 대한 우려와 암 발생에 대한 두려움이 전체의 77%(2010년), 88%(2015년)를 차지해 5년 사이 호르몬치료제를 부정적으로 인식하는 원인에도 큰 변화가 없었다.이에 대해 대한폐경학회 이병석 회장은 “호르몬 치료에 대해 폐경 여성들이 아직도 안 좋은 인식을 갖고 있다”며 “기존에 사용되고 있는 호르몬 치료제 외에도 최근 안전성을 높인 호르몬 치료제가 새롭게 출시돼 폐경 증상 치료의 옵션이 한층 넓어진 만큼, 많은 여성들이 병원을 방문해 적극적인 호르몬 치료를 받아 건강하고 행복한 삶을 누릴 수 있기를 바란다”고 말했다.
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아이의 성장과 관련해 부모가 가장 궁금해 하는 부분은 ‘우리 아이가 앞으로 얼마나 클 수 있을까’이다. 이에 대한 답은 ‘골연령’에 있다. 골연령을 통해 앞으로 얼마나 자랄지 예측할 수 있다. 여름방학을 활용해 아이의 골연령을 확인하면 앞으로의 성장 계획을 세우는데 도움이 된다. 성장을 방해하는 특별한 질환이 없다면 적절한 영양 섭취, 운동, 숙면 등으로 성장을 촉진할 수 있다. 단, 질병이 있거나 다른 이상 여부가 확인되면 해당 문제를 먼저 치료해야 정상적인 성장이 가능하다.골연령-성장판 검사로 최종 키 예측 가능 아이의 키가 앞으로 얼마나 클 수 있는지는 골연령을 측정해 봄으로써 알 수 있다. 골연령은 골성숙 정도를 나타내는 생체적인 몸의 나이를 말한다. 골연령과 실제 나이를 비교하면 뼈의 성숙 정도를 파악, 앞으로 자랄 수 있는 키를 예측할 수 있다. 예를 들어 10세 아이라고 하더라도 골연령은 실제 나이보다 많거나 적을 수 있다. 골연령이 실제 나이보다 적으면 성장호르몬 결핍, 영양 결핍 등을 의심할 수 있고 반대로 많으면 갑상선기능항진증, 성조숙증 등을 의심할 수 있다. 골연령은 X-ray로 쉽게 측정할 수 있는데, 골이형성증과 같은 질환도 확인할 수 있어 널리 활용된다. 성장판으로도 아이의 성장 발달을 체크할 수 있다. 성장판은 뼈가 자라게 되는 부위인 손가락이나 발가락, 발목, 손목, 팔꿈치, 무릎, 어깨, 척추와 대퇴골 등의 인체에 있는 뼈 중에서도 관절과 직접 연결되는 부위에 있다. 이 부위가 자라면서 키가 자라기 때문에 성장판이라고 한다. 성장판의 상태에 따라 아이가 얼마나 자랄 수 있는지 확인할 수 있다.부평 힘찬병원 박승준 원장(정형외과 전문의)은 ”아이의 키 성장은 하루 이틀 몇 달 만에 완성되는 것이 아니라 수년에 걸쳐 이뤄진다”며 “주기적으로 골연령 및 성장판 검사를 해서 아이의 성장속도를 체계적으로 관리하는 것이 좋다”고 조언했다.
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국립암센터가 정신종양학 전문과정을 개설하고 제1기 수강생을 모집한다고 밝혔다.국립암센터는 우리나라에서 최초로 정신종양학을 도입해 진료와 연구를 계속하는 중이다. 정신종양학이란 암 환자의 마음, 심리 등을 다루는 학문이다. 미국에서는 암 환자의 디스트레스 선별과 관리가 암병원 인증의 필수조건이 됐고, 일본에서는 암거점병원의 완화의료팀에 정신종양의사가 필수인력이 됐다. 하지만 국내에서는 정신의학적·심리적·사회적·행동적·영적 차원에서 암 환자와 가족을 돌봐줄 수 있는 인력이 부족한 실정이다.국립암센터가 2009년 수행한 연구에 따르면, 암환자의 42.1%가 임상적으로 유의한 수준의 디스트레스(정신적 고통)를 경험하며 18.7%의 환자가 우울장애, 20.6%가 자살성을 보이는 등 일반인에 비해 높은 수준의 정신장애 유병률을 보였다. 진행성 암 환자의 디스트레스는 이보다 더 심각하여 진행성 암환자의 51.2%가 우울증을 경험하고 있으며 31.7%의 환자가 임상적으로 유의한 수준의 불안감을 경험하고 있었다.이번 '제1기 정신종양학 전문과정'은 정신종양학 임상 및 연구, 환자중심의 다학제적 통합지지의료, 암 환자 및 가족에 대한 심리상담 및 교육 분야의 전문가 또는 실무자를 체계적으로 양성하고자 개설됐다. 각 분야별 최고 수준의 강사를 초빙하여, 참여형 강의와 체험적 학습과 심리상담, 예술치료, 명상 및 의료커뮤니케이션의 실습 등으로 진행된다.국립암센터 이강현 원장은 "국립암센터의 암 전문가 양성 계획의 일환으로 개설된 본 과정을 통해, 정신종양학의 지식과 술기를 체계적으로 익히고, 다양한 전문가들과의 네트워크를 활성화하는 기회가 될 것”이라고 말했다.모집 기간은 8월 11일까지이며 국립암센터 교육훈련 홈페이지(http://edu.ncc.re.kr)에서 원서 접수를 하면 된다. 수업기간은 9월 2일부터 11월 18일까지 총12주다. 강의시간은 매주 수요일 오후 6시 30분부터 9시까지다. 국립암센터 김종흔 지원진료센터장, 정신건강클리닉 유은승, 간호본부 박미애가 담당 교수를 맡는다. 자세한 문의는 교육훈련팀에 전화로(031-920-1952~6) 하면 된다.
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