20대 여성 B씨는 샤워 중에 외음부에서 좁쌀 같은 사마귀를 발견했다. 처음엔 대수롭지 않게 넘겼지,만 점점 퍼지는 것을 보고 산부인과를 찾았다. 의사는 "생식기 사마귀인 '콘딜로마'"라며 "제대로 치료하지 않으면 평생 균을 갖고 살게 돼 계속 재발할 것"이라고 말했다.생식기 사마귀 콘딜로마는 성 접촉에 의한 바이러스 감염(인유두종 바이러스·HPV)이 원인이다. 때문에 육체적인 고통뿐 아니라 마음의 상처까지 얻는 환자가 많다. 노원 에비뉴여성의원 조병구 원장은 "콘딜로마를 치료할 때는 특수 시약을 환부에 바르거나, 내시경 모니터를 함께 확인하는 등 환자가 직접 병변을 확인하게 하고, 자신에게 맞는 치료방법과 치료 예후를 자세히 설명하는 게 도움이 된다"고 말했다. 또 콘딜로마의 재발을 경험한 환자는 늘 두려움을 안고 살고 통증 때문에 지쳐있기 쉽다.조 원장은 "콘딜로마가 불치병이라는 인식이 있는데, 정보 부족으로 인한 두려움에서 생긴 오해"라며 "콘딜로마 치료 경험이 많은 전문 의료진에게 꼼꼼하게 치료를 잘 받고 3~6개월간 정기적인 진찰을 받으면서 면역력 개선 노력을 병행하면 완치될 수 있다"고 말했다.외음부, 질 속, 항문 내 콘딜로마는 전기소작술, 레이저, 고주파, 약물 등 간단한 방법으로 주로 치료한다. 하지만 사마귀가 널리 퍼져있거나 수가 많을 때는 완치될 때까지 꾸준히 치료해야 한다. 치료 후 눈에 보이는 병변이 없어져도 원인균인 인유두종 바이러스가 존재할 수 있다. 일정 기간 추적 검사를 통해 완치를 위한 노력을 해야 한다. 치료 기간에 인유두종 바이러스와 함께 감염되었을 가능성이 있는 다른 성 감염성 질환도 검사를 받아 두면, 콘딜로마와 동시에 치료를 진행해 골반염이나 난임 등의 후유증을 예방할 수 있다. 인유두종 바이러스가 남성에게는 음경암을 일으킬 수도 있으므로 남자친구나 배우자도 검사를 함께 받아보는 것이 안전하다.콘딜로마 예방이 가능한 '가다실' 등의 인유두종바이러스(HPV) 예방백신은 이미 발생한 콘딜로마의 치료에는 도움이 되지 않는다. 하지만 인유두종 바이러스는 면역력이 약한 환자의 경우 다시 감염되기 쉽고, 다른 유형의 인유두종 바이러스 감염에 의해 자궁경부암이 생길 위험이 있다. 따라서 콘딜로마 치료를 받은 적이 있다면 자궁경부암 백신은 반드시 접종하고, 자궁경부암 정기 검진도 거르지 않아야 한다.조병구 원장은 “콘딜로마 재발을 막으려면 평소 건강 관리를 통해 면역력을 높이는 것도 중요하다”고 말했다. 면역력 개선을 위해서는 신선한 채소와 과일 섭취, 영양소가 균형 있게 분배된 식단을 섭취해야 한다. 흡연과 음주, 과로를 피하고, 충분한 수면과 규칙적인 운동 등 건강한 생활습관을 갖는 것도 필수다.
산부인과이해나 헬스조선 기자2017/01/12 07:00
더덕은 향긋한 향과 맛으로 겨울철 입맛을 회복시켜주는 1월 제철음식이다. 흙과 껍질, 하얀 진액 때문에 다소 손질법이 까다롭긴 하지만 식이섬유소와 무기질, 사포닌 등이 풍부하여 건강에 좋은 식재료이다. 추운 겨울을 건강하게 보내기 위해 부족한 영양을 보충해줄 더덕에 대해 알아보자.#더덕, 굵을 수록 효능 뛰어나'산에서 나는 고기'라고 불릴 정도로 영양소가 풍부한 더덕은 인삼 못지않게 우리 몸에 이로워 귀한 식재료로 통했다. 다른 식물과 달리 더덕은 뿌리 모양에 따라 암컷과 수컷으로 나뉘는데, 잔뿌리가 많고 통통한 것은 암컷이고 매끈하고 길게 생긴 것은 수컷이다. 요리를 해서 먹을 때는 수컷 형태의 더덕이 맛이 좋다.더덕은 도라지와 비슷한데, 도라지는 더덕보다 쓴맛과 향이 덜하고 골이 적고 가늘며, 진액이 나오지 않거나 적게 나온다. 반면에 더덕은 독특한 향과 맛이 있고 골이 깊으며, 잘랐을 때 진액이 나온다.좋은 더덕은 골이 깊고 연한 노란빛이나 흰색을 띠며 곁가지가 없이 곧게 자란 것으로 굵을수록 맛이 좋고 효능이 뛰어나다. 크기가 너무 크거나 작은 것은 맛이 떨어지며, 공기 중에 오랫동안 노출되어 마르거나 변색된 것은 좋지 않다.구입한 더덕은 물에 흙을 깨끗이 씻어낸 후 껍질을 제거하는데, 물에 살짝 데치거나 불에 타지 않게 굴려가며 겉을 살짝 구우면 껍질을 쉽게 벗길 수 있다. 칼로 결 방향대로 돌려가며 껍질을 벗기고 소금물에 담가 쓴맛을 제거한 후 요리하면 된다.#사포닌, 혈액순환과 원기회복 도와더덕은 섬유질이 많아 포만감을 줘 다이어트에 도움을 주며, 장운동을 활발하게 하여 변비 예방에 좋다.더덕의 사포닌 성분은 혈액순환과 원기회복을 돕고 위를 튼튼하게 해주며, 기관지 점막을 강화하고 가래를 제거하여 폐기능 회복에 도움을 준다. 한국건강관리협회 서울강남지부 건강증진의원 임대종 원장은 “더덕은 사포닌이 풍부한데, 남성에게는 정력 향상에 좋고, 여성에게는 갱년기 증상 예방과 월경 불순, 분비물 감소 등에 효과가 있다”며 “산모에게는 해독 작용과 소염 작용을 통해 몸을 회복시켜주고, 모유 분비를 촉진해준다”고 말했다.
푸드이금숙 헬스조선 기자 2017/01/12 06:00
단신2017/01/12 06:00
종합황은경 헬스조선 약사자문 위원(부산오거리약국)2017/01/12 05:30
뇌질환김수진 헬스조선 기자2017/01/12 04:30
단신이해나 헬스조선 기자2017/01/11 16:04
정형외과헬스조선 편집팀2017/01/11 15:50
만성콩팥병은 고혈압, 당뇨병 같은 만성질환과 관련이 깊고 최근 5년간 환자가 37.1%나 증가했다. 더욱이 환자들의 질병 부담이 크다는 것이다. 2015년 기준 만성콩팥병의 진료비(단일상병 기준)는 1조 5671억 원에 달해 전체 질환 중 고혈압에 이어 진료비가 높은 질병 2위를 기록했다. 환자 1인 당 연간 진료비는 2000만원 정도로 압도적인 1위이다. 또한, 혈액투석 환자의 40.2%가 우울을 경험하는 등 환자들의 삶의 질이 매우 낮은 질환이다.대한신장학회는 10일(화) 국회의원회관 제8간담회실에서 <고령화 사회의 부담, 만성콩팥병의 관리체계 구축 및 환자부담 완화를 위한 정책토론회>를 진행했다. 국회 보건복지위원회 김승희 의원(새누리당)이 주최한 본 토론회에서는 인구 고령화 시대에 지속적으로 증가하는 만성콩팥병의 효과적 관리체계 및 환자부담 완화를 위한 제도 개선이 시급하다는 지적이 나왔다.토론회를 주관한 대한신장학회 김용수 이사장은 “우리나라의 급속한 고령화에 따른 만성질환의 증가는 만성콩팥병 환자의 증가와 밀접한 연관이 있으며, 실제 우리나라의 신대체요법(이식 및 투석 등) 환자 수는 지난 30년간 34배나 증가했다” 며 “만성콩팥병은 무엇보다 조기 관리와 치료가 매우 중요한데, 이번 토론회가 질환에 대한 사회적 관심을 높임으로써 만성콩팥병의 효과적인 관리체계를 구축하고 환자들의 질병 부담을 경감시키는 제도 마련의 계기가 되기를 바란다”고 밝혔다.1부 주제발표에서는 대한신장학회 김동기 부총무가 진행을 맡은 가운데, 차의과대학교 약학대학 손현순 교수와 대한신장학회 김성남 보험법제이사의 발제가 이뤄졌다.‘만성콩팥병의 질병부담: 건강보험공단의 만성콩팥병 환자 코호트 분석을 바탕으로’를 발제한 손 교수는 “만성콩팥병으로 인한 투석환자수와 진료비 모두 지속적으로 증가하는 가운데, 환자 1인당 연간 진료비는 1700~2000만 원에 이르는 것으로 확인됐다”고 말했다. 또한 “60대 미만 환자들은 복막투석, 60대 이상 환자들은 혈액투석 비율이 높았고 전체 환자 중 직장가입자의 비율은 약 50% 정도이며, 의료급여 수급권자의 비율이 혈액투석의 경우 약 22.73%, 복막투석의 경우 약 15.88%로 높게 나타났다”며 “환자들의 치료기간이 장기화 되므로 투석환자들이 일과 치료를 병행하기 위해 정책적으로 지원할 수 있는 방안에 대한 모색이 필요하다”고 말했다.대한신장학회 김성남 보험법제이사는 ‘만성콩팥병 평생관리 체계: 소외계층 환자의 건강권 확보를 위한 정책제안” 발제를 통해 소외계층인 의료급여 혈액투석환자의 건강권 확보의 필요성에 대해 강조했다. 김 이사는 “국내 혈액투석 환자의 약 22%가 의료급여 환자다. 때문에 이들 치료에 있어 제도적 한계점은 매우 중요한 사회문제”라며, “의료급여 환자에 적용되는 투석치료 정액수가는 1회 14만 6120원으로 치료 원가에도 못 미치는 수준일 뿐 아니라, 지난 15년간 조정이 단 한 번도 이뤄지지 않았다”고 밝혔다. 김 이사는 “건강보험료를 납부하고 있는 환자들에 비해 상대적으로 사회경제적 소외계층인 의료급여환자들이 신약이나 신기술 치료에서 소외되지 않고 양질의 진료를 받을 수 있도록, 고시 개정 등의 제도개선이 시급하다”고 강조했다.2부 패널토론에서는 대한신장학회 김용림 회장이 좌장을 맡아 의료계, 정부관계자 등의 패널토론을 통해 만성콩팥병의 조기관리체계 구축 및 투석환자의 체계적 관리를 위한 여러 의견을 논의하는 자리를 가졌다.토론에 참여한 이대목동병원 류동열교수는 “만성콩팥병은 조기에 진단하여 치료하면 투석을 필요로 하는 말기신부전으로의 진행을 최소화 시킬 수 있는 만큼 조기진단을 위한 국가검진의 적극적인 홍보, 당뇨병과 고혈압 등 만성콩팥병 위험군 환자의 경우 적절한 시기에 신장내과로 의뢰하는 의료전달체계의 수립 및 만성콩팥병의 종합적 관리를 위하여 의사, 간호사, 영양사, 약사, 사회사업가 등이 참여하는 다학제 진료를 위한 제도 마련 등의 대책이 시급하다”고 강조했다. 대한신장학회 진동찬 등록이사는 “투석은 한번 시작하면 평생 지속해야 하는 만큼, 환자가 병원을 바꾸면서 생기는 중복·오류처방이나 비전문의 치료 문제 등 투석치료관리 전반에 대한 정부의 관심이 필요하다”며 “국가적으로 투석치료관리센터를 설립하여 투석환자들을 등록·관리하고, 투석의료기관을 평가하여 이를 바탕으로 평가연계 비용지불제를 실시하는 등 종합적 투석치료 관리체계 마련이 필요하다”고 제언했다. 대한투석협회 손승환 이사장은 “급증하는 말기 신부전 환자로 인해 의료기관 간의 과당경쟁으로 투석치료의 질이 저하되고 있다”고 지적하며, “인공신장실의 시설, 장비, 인력에 대한 별도의 설치 기준안을 만들고 이를 국가가 관리함으로써 투석환자의 건강권을 확보해야 한다”고 지적했다.이러한 의료계의 지적에 대해 보건복지부 정통령 보험급여과 과장은 “만성신부전에 대한 교육·상담수가 신설 등 만성콩팥병에 대한 정책적 지원을 지속하고 있으나, 개별환자들의 고통과 경제적 부담은 여전한 실정”이라며 “오늘 토론회를 통해 현장의 어려움을 경청하여 향후 복지부 차원의 정책적 해결방안을 마련하기 위해 노력하겠다” 고 의견을 밝혔다.토론회를 주최한 김승희 의원은 “저하된 콩팥기능을 대체할 수 있는 투석치료가 가능해지면서, 만성콩팥병 환자들의 기대여명 증가와 치료기간이 장기화되고 의료비 부담이 점점 더 커질 것으로 예상되는 가운데, 정책 토론회를 개최하게 되어 뜻 깊다”며 “미국, 영국, 호주, 유럽, 일본 등은 만성콩팥병 예방관리 대책을 실시하여 만성콩팥병 유병률을 낮추고 의료비 부담을 줄이는 등 상당한 성과를 보이고 있다. 우리나라도 이번 토론회를 통해 환자들이 만성콩팥병을 관리하는데 어려움이 없도록 국회, 정부, 학계가 다각도의 지원책을 모색하고, 제대로 실천할 수 있는 계기가 될 수 있기를 기대한다”고 밝혔다.
내과이금숙 헬스조선 기자 2017/01/11 15:35
치과헬스조선 편집팀2017/01/11 11:22
한의학이해나 헬스조선 기자2017/01/11 10:22
![[카드뉴스] 잠 못 드는 밤](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2017/01/11/2017011100959_0_thumb.jpg)
끝도 없이 뒤척뒤척,머릿속으로 양을 몇 마리셌는지도 모르겠나요?어느새 새벽 3시,어서 잠들지 않으면내일이 힘들 텐데요…잠드는 것,수면 상태를 이어가는 것이어려운 상태를 말하는[불면증]잠이 오지 않아 잠들기 힘든 것.깊은 잠을 잘 수 없는 것.잠깐 잠이 들었다가 잠이 깨는 것.위의 증상과 함께소화불량, 신경쇠약 등의증세가 나타나기도 하죠.나를 잠들지 못하게 하는 것01 정신적 스트레스근심과 불안, 걱정으로 가득한사람들은 좀처럼 잠들지 못하죠.우울증이나 조증, 불안장애,강박장애, 공황장애, 트라우마 등을앓고 있는 환자들의 약 80%는잠이 들기 어렵고 잠들어도 금방 깨는수면 장애에 시달립니다.나를 잠들지 못하게 하는 것02 특정 질환심한 통증의 류마티스 관절염.다리에 벌레가 기어가는 듯한 하지 불안 증후군.밤에 더 증상이 심해지는 천식.수면 무호흡증 등통증을 비롯한 각종 증상이 동반되는 질환도숙면을 방해합니다.나를 잠들지 못하게 하는 것03 알코올, 카페인술을 마시면 잠이 바로 온다고 하지만,오히려 알코올 성분이 깊은 잠을 방해해숙면 시간은 줄어듭니다.각성 효과가 있는 카페인.하루 3잔 이상의 커피는불면증을 불러올 수 있으니너무 많이 마시지 않도록 하세요.불면증을 위한 수면제, 그 효과적 복용법은?정해진 용량으로 2~3주 정도 복용하는 것이 원칙.취침과 기상 시간을 정해놓고잠들기 30분 전에 복용해야 효과가 좋습니다.수면제 복용, 이것 주의하세요!복용 후 3주가 지나도 나아지지 않으면수면제 복용보다 원인 질환을 찾아야 합니다.수면제는 깊은 잠에 빠져드는 첫 단계에만 작용하니,숙면의 원인이 곧 수면제라 여기는 것은 착각입니다.복용 후 기억력이 떨어지거나판단력이 흐려진다면 즉시 복용을중단해야 합니다.숙면을 가져오는 습관1)잠자리에 드는 시간, 일어나는 시간을 일정하게 하고 주말이나 휴일에도 이를 지킨다.2)잠들기 약 6시간 전 중간 강도의 운동을 한다.3)잠자리에 들기 약 2시간 전 더운물로 목욕한다.4)담배, 커피, 홍차, 콜라, 술, 과식을 피한다.5)침대는 오로지 잠을 자는 공간으로만 사용하고 다른 일을 하기 위해 침대에 눕는 것을 피한다.6)침실은 늘 쾌적하고 조용하게 유지한다.건강의 기본이자 소중한 휴식의 시간 수면.당신의 잠 못 드는 밤이 언젠가 ‘잠 잘 오는 밤’으로변할 수 있기를 바랍니다.기획 I 헬스조선 카드뉴스팀
카드뉴스헬스조선 카드뉴스팀2017/01/11 10:20
특집기사황인태 헬스조선 기자2017/01/11 10:00
회사원 박모(46)씨는 지난 연말 잦은 회식으로 몸의 피로가 쌓이고 부쩍 살이 쪘다. 하지만 이로 인해 더 힘들어진 것은 박 씨 부인이다. 박 씨가 회식만 하고 오면 코골이가 더 심해져 각방을 쓰게 됐고, 살이 많이 찐 남편의 모습을 지켜보면서 걱정이 이만저만이 아니다.남편의 코골이로 고통받는 아내들이 많다. 코골이를 악화하는 요인은 다양하지만, 대표적으로 '알코올 섭취'와 '체중 증가'가 꼽힌다. 더군다나 술을 많이 마시면 체중도 늘기 때문에, 술을 좋아할수록 증상이 급격히 악화되기 쉽다. 음주하는 것과 살찌는 것 모두 공기가 지나는 길인 기관지 속 공간이나 기도를 좁게 하는 게 문제다. 음주하면 몸의 중추신경계(몸의 여러 감각기관에서 받아들인 신경정보들을 모아 통합, 조정하는 중앙처리장치)가 억제되고 인두(입안과 식도 사이에 위치한 짧은 관) 근육을 이완돼 기도가 좁아지면서 코골이가 생긴다. 자는 중 술이 계속 분해되면서 숙면을 방해하기도 한다. 살찌는 것이 코골이를 유발하는 이유 역시 목에 살이 쪄 공기가 이동하는 통로인 기관지 속 공간이 좁아지는 것과 관련 있다. 하나이비인후과병원에서 코골이로 병원을 찾은 남성 환자 348명을 조사한 결과(2011~2016년), 환자 약 74%의 코골이 유발 원인이 비만이었다. 실제로 이로 인해 '체중 감소'가 주요 코골이 치료법으로 처방됐다. 코골이는 자는 중 일시적으로 숨을 멈추게 하는 '수면무호흡증'으로 이어지기도 해 위험하다. 수면무호흡증이 생기면 몸속 산소가 부족해지면서 주간 졸림증, 만성피로가 생기고, 이후 뇌경색, 고혈압, 심부전증 위험이 커진다.코골이가 심한 사람은 치료받는 게 안전하다. 하나이비인후과병원 주형로 부원장은 “수면다원검사, 수면내시경검사 등으로 코골이 원인을 정확히 파악하고 그에 맞는 치료를 해야 한다”고 말했다. 수면다원검사는 수면 중 나타나는 뇌파·산소포화도·수면의 질 등을 정밀하게 검사하는 것이다. 수면내시경검사는 기도 내 어느 부위가 좁아지고 막혀 코골이가 생기는지 밝히는 검사법이다. 주 원장은 “두 가지 검사를 통해 치료방법을 결정하게 된다"며 "치료법으로는 체중감량, 수면습관 변화, 양압기 치료, 코골이 수술 등이 있다”고 말했다. 양압기 치료는 잘 때 적절한 압력의 공기를 주입해 환자의 원활한 호흡을 돕는 기기인 '양압기'를 사용하는 치료법이다.
이비인후과이해나 헬스조선 기자2017/01/11 10:00
![[건강 서적] 새 콩팥과 살아가기 외](http://health.chosun.com/site/data/thumb_dir/2017/01/11/2017011101653_0_thumb.jpg)
