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회사원 박모(47)씨는 언제부터인가 입을 다물 때마다 귀 앞에서 ‘딱’소리가 나고 통증을 느꼈다. 처음에는 대수롭지 않게 생각했지만 통증이 점점 심해지는 것을 느끼고 급기야는 입을 벌리기 어려워 성바오로병원 치과를 찾아 진료를 받았다. 진단 결과, ‘턱관절 장애’로 나왔다. 턱관절은 귀 앞부분에 있으며 머리뼈와 아래턱뼈가 만나서 관절을 이루는 부위를 지칭한다. 턱관절 사이에는 디스크가 있어 아래턱이 부드럽게 움직이는데 도움을 주며, 음식을 씹을 때 아래턱에서 오는 충격을 완화시켜 주는 역할을 한다. 그러나 이 디스크 부위에 충격(외상)이 가해지거나, 치아를 꽉 물거나, 턱을 괴는 습관이 있거나, 딱딱하고 질긴 음식을 먹으면 디스크가 정상적인 위치를 벗어나거나 염증이 발생하는데, 이를 턱관절 장애라고 한다.증상은 입을 벌리거나 다물 때 ‘딱’ 하는 소리가 나거나, 하품을 한 뒤 갑자기 입이 다물어지지 않거나, 아침에 자고 일어났는데 입이 벌어지지 않거나, 턱관절 부위에 통증이 나타나는 것 등이다. 윤경인 성바오로병원 치과 교수는 “턱관절에서 소리가 나는 증상은 3명 중 1명꼴로 흔하다”며 “단순히 소리만 나는 경우에는 특별한 치료가 필요하지 않지만 입을 열고 닫을 때마다 통증을 느끼거나 입이 벌어지는 크기가 4㎝ 이하라면 전문의를 찾아 정확한 검사와 치료를 받아야 한다”고 말했다. 턱관절 장애는 음식을 잘 씹지 못할 뿐 아니라, 통증 발음장애 관절잡음 등을 동반할 수 있다. 적절하게 치료를 하지 않고 방치했다가는 턱관절과 디스크가 마모되어 치아 교합이 비뚤어져 위아래 앞니가 안 다물어질 수 있다. 또 두통, 목, 어깨까지 통증이 확산기도 하며 심한 경우는 안면비대칭이나 퇴행성 골관절염이 생겨 수술을 받아야 하기 때문에 발생 초기에 전문의를 찾아 교정해야 한다. 치료법은 턱관절 장애기 심한 정도에 따라 윗니나 아랫니에 투명한 교합안정장치를 이용하거나 운동요법 물리치료 행동조절요법 스트레스관리 등을 한다. 성바오로병원 치과에서는 턱관절 장애에 관련된 생활습관, 스트레스 정도에 관한 설문을 하고, 아래턱의 운동 범위, 턱관절 잡음(소리), 턱관절부위 근육 등을 검사한 뒤방사선 검사로 뼈의 구조를 파악해 턱관절 장애의 정도에 대해 진단한다. 일반적인 방사선 촬영으로 알기 어려운 턱관절 디스크의 형태와 위치 변화 등은 MRI(자기공명영상촬영)를 촬영해 더욱 정확하게 진단한다.
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한국산업안전보건공단에 자료에 따르면 2010년 상반기 작업관련성 질환 1위는 요통인 것으로 나타났다. 바르지 못한 자세와 생활습관으로 인해 직장인들의 허리가 고통을 받고 있는 것이다. 요통의 종류별 원인과 관리 방법에 대해 알아본다.◆ 복부비만 김대리… 허리 디스크입사 7년차 김대리는 입사 초와 몰라보게 달라진 것이 하나 있다. 바로 앞으로 불뚝 솟은 배다. 퇴근 후 삼겹살에 소주 한잔을 최고의 피로회복제로 여기는 김대리는 10kg이상 체중이 늘었고 살은 주로 복부로 몰렸는데, 몸을 움직이기 힘든 것은 둘째 치고 허리와 다리가 아파 견딜 수가 없다. 결국 병원을 찾은 김대리는 허리디스크 진단을 받게 됐다.일산 튼튼병원 서범석 원장은 복부비만과 허리디스크는 깊은 관련이 있다고 말한다. 박원장은 “몸무게가 증가하면 척추가 받는 압력자체가 커지는 영향도 있지만, 복부비만인 상태는 배가 앞으로 나오면서 무게 중심이 척추에서 멀어지게 되어 척추의 앞부분은 앞으로 휘고, 뒷부분은 압력이 몰려 척추체 사이의 디스크가 심한 압력을 받아 허리디스크의 위험이 높아진다”고 말했다.따라서 비만으로 인한 디스크는 체중관리가 필수적이다. 그러나 조깅과 수영 같은 운동은 오히려 허리에 부담이 된다. 조깅은 체중의 7배 정도의 부하가 걸리기 때문에 조깅보다는 제중의 3배 정도의 부하가 걸리는 빠른 걷기가 추천된다. 수영에서 접영과 평영은 상체를 척추의 힘으로 받쳐줘야 하기 때문에 척추에 부담이 많이 간다. 따라서 물 속 걷기부터 천천히 시작하는 것이 좋다. 빠른 걷기는 1km를 약 10분 정도에 걷는 속도로 아스팔트보다는 흙길이 무릎관절에 부담이 덜하다.◆ 골프 치다 삐끗한 박부장… 급성 섬유륜 파열이제 골프를 배우기 시작한 박부장은 골프를 치고 온 다음날부터 허리에 극심한 통증을 느끼기 시작했다. 급성 섬유륜 파열을 진단 받았는데, 적지 않은 나이에 척추의 유연성이 떨어져 있었기 때문에 무리하게 샷을 하다가 허리에 부상을 입은 것이다. 급성 섬유륜 파열은 디스크의 말랑한 수핵을 감싸고 있는 질긴 섬유륜이 외부의 힘으로 인해 찢어지는 증상인데, 주로 골퍼들에게서 많이 볼 수 있다. 골프는 허리를 굽힌 굴곡자세를 유지한 채로 허리를 회전시키는 동작이 많은데, 회전하는 동작은 척추내부의 디스크를 쥐어짜는 효과가 있어 허리디스크의 원인이 될 수 있다. 급성 섬유륜 파열이 발생했다면 극심한 통증이 밀려오기 때문에 바로 병원을 찾아 치료를 받는 것이 좋다. 감압신경성형술은 환자의 꼬리뼈 부위를 통해 특수 주사기를 삽입해 환부로 직접 약물을 투입하는 방법으로 치료 직후 통증이 줄어들고 회복기간이 길지 않기 때문에 직장인들에게 효과적인 시술로 꼽힌다. 급성 섬유륜 파열을 방지하기 위해서는 본인의 신체에 맞는 스윙을 하는 것이 중요하다. 체중이 많이 나가고 허리와 복부근육이 부실한 사람이 프로를 따라 무리하게 스윙을 하다보면 쉽게 허리를 다칠 수 있다. 따라서 이런 사람들은 스윙의 폭을 줄이면서 허리의 회전을 억제하는 타법을 익히도록 해야 한다. 또 평소 운동량이 많지 않은 사람은 수영이나 자전거 타기, 조깅 등을 통해 다리와 배 근육을 강화하는 체력단련도 필요하다. 골프 스윙 전 10분 정도 스트레칭으로 몸의 긴장을 풀고 근육을 늘려주는 준비운동을 하면 부상의 위험을 낮출 수 있다.◆ 의자에 붙어 있는 디자이너… 근육통박진아(28,女)씨는 경력4년차의 웹디자이너다. 며칠째 철야를 하고 나서 집에 돌아와 머리를 감다가 갑자기 허리근처에 찌릿한 통증을 느꼈다. 혹시 허리디스크가 아닐까 울상 짓던 박씨는 병원을 찾았는데, 다행히 척추에는 이상이 없고 허리근육의 문제라는 소리를 들었다.박씨처럼 오래 앉아있는 직업을 가진 사람들은 허리근육통이 빈발한다. 자세가 흐트러지거나 풀어진 채 습관이 되면 척추의 굴곡을 제대로 유지하지 못하는데다가 척추 근육이 항상 스트레스를 받아 뭉치기 십상이다. 근육통을 일으키는 주요 원인은 허리뒤틀림이나, 근막통증증후군을 들 수 있다. 갑자기 무거운 것을 들거나 몸을 젖혔을 때 급성 허리근육 뒤틀림이 올 수 있는데, 이때는 휴식을 취하면서 얼음찜질을 병행하면 좋다. 근막통증증후군은 오랜 시간동안 긴장했던 근육 속에 압통점이 생겨 결국에는 통증을 일으키는 질환으로 엑스레이 상에서도 이상이 나타나지 않아 발견하기가 쉽지 않다. 장시간 앉아 있거나, 앉았다가 일어설 때 통증이 심해지고 옆구리·둔부로 통증이 퍼져나가며 압통점이라고 해서 통증을 일으키는 지점을 눌러봤을 때 큰 통증이 느껴지는 특징이 있다. 초음파와 전기자극치료로 치료가 가능하며, 통증의 원인이 되는 압통점에 주사를 놓음으로써 치료하는 압통점주사치료법도 있다.척추근육으로 인한 통증을 줄이려면 한 자세를 오랫동안 유지하면 안 된다. 혈액순환이 저하되고 근육이 긴장될수록 근육통은 쉽게 생기기 때문이다. 따라서 1시간 동안 의자에 앉아 있었다면 적어도 10분은 스트레칭을 해주거나, 걸어서 혈액순환을 촉진시켜야 한다.
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중소기업 이사였던 김철민(가명·52)씨는 새벽만 되면 일어나 어둠 속에 컴퓨터를 켠다. 그가 컴퓨터를 켜고 매일 밤 들어가는 곳은 인터넷 야동 공유카페. 까페 대여섯 곳의 회원인 그는 매일 업데이트되는 동영상을 다 봐야만 잠을 이룰 수 있다. 이 생활이 2년여쯤 됐을 때 김씨에게 독특한 변화가 생겼다. 노출증이 생긴 것. 급기야 회사에서 여직원이 혼자 쉬고 있는 휴게실에 들어가 성기를 노출하는 사고를 쳤다. 두번째 성기노출 사고를 저지른 뒤 회사에서 해고됐다. 부인과의 성관계 장면을 찍은 동영상을 인터넷에 올리려다 부부 사이에 심각한 불화까지 생겼다.
■어떻게 어른을 망치나?
인터넷을 포함한 음란물 중독은 청소년들에게만 문제가 되는 것으로 여겨졌다. 이 때문에 청소년을 보호하기 위해 음란 사이트를 차단하는 프로그램이 다양하게 개발돼 있고, 일부 가정에서는 컴퓨터를 거실에 두기도 한다. 인터넷 사이트에서도 내용에 문제가 될만한 경우에는 '성인 인증'을 요구하며, '19금' 등으로 청소년 유해 가능성을 경고하는 문구를 붙여놓기도 한다. 그렇다면 음란물은 청소년들에게만 문제가 되는 것일까? 전문가들의 답은 'No'다. 음란물은 성인들에게도 청소년과 비슷한 정도의 심각한 부작용을 일으킬 수 있다는 연구들이 잇따르고 있다.
음란물 중독의 가장 큰 폐해는 정상적인 부부관계를 지속하지 못하게 하는 것이다. 인터넷중독 예방상담센터에서 상담을 맡고 있는 한국성서대 김성 교수는 "음란물 중독 사이클은 가속도가 붙는다. 점점 더 자극적인 내용을 찾게 되므로 정상적인 부부관계에서는 불감증이 생길 수밖에 없다"고 말했다. 음란물에 중독되면 부부관계를 거부한 채 음란물로만 만족을 찾으려고 하거나, 부인에게 비정상적인 성관계를 요구하기도 한다는 것이다.
음란물 중독은 몸도 망가뜨리기 쉽다. 알코올 중독처럼 건강 상의 문제가 단기간에 나타나지는 않으나, 오래 지속되면 건강에도 심각한 후유증을 남긴다.
음란물은 가족들과 함께 있을 때는 보기 힘들기 때문에 주로 깊은 밤에 어두운 방에서 보는 경우가 많아 수면부족과 전신 피로감이 누적되고, 시력도 급격히 떨어질 수 있다. 음란물 중독이 심해져 관음증이나 노출증 등 이상 성 행동으로까지 이어지면 정신과 치료를 받아야 하거나, 형사처벌의 대상이 될 수도 있다.학교나 직장 등 사회생활도 정상적으로 하기 힘들어진다. 전날 밤 본 음란물 속 장면들이 잔상으로 남아 업무에 집중하기 힘들어지고, 업무 도중 성인 전용 PC방을 찾기도 한다. 심한 경우 음란물 모방을 시도하다 성폭력 등 심각한 사회적 문제 일으키기도 한다.
한국컴퓨터생활연구소 어기준 소장은 "어린이를 대상으로 한 성폭력 사건을 일으킨 성인들의 상당수가 음란물 중독자"라고 말했다. 연세성건강센터 배정원 소장은 "청소년들은 음란물에 중독되면 부모들이 이끌고라도 병원이나 상담센터를 찾지만 어른들은 대부분 음란물을 보는 것을 숨기기 때문에 발견이 쉽지 않고 배우자나 가족들에게 알려져도 상담이나 치료를 거부하는 것이 문제"라고 말했다. 배 소장은 "요즘처럼 음란물을 쉽게 접할 수 있는 사회에서 음란물 중독은 한 번 빠지면 정신은 물론 가족이나 사회적 관계를 모두 파탄시킬 수 있는 무서운 질병이라는 사실을 가정이나 사회가 알아야 한다"고 말했다.
■음란물 중독자 대부분은 대인 관계 기술이 부족한 사람
아직까지 음란물 중독에 대한 공식 정의는 없지만, 음란물 중독도 도박 중독처럼 '행위 중독'의 일종으로 본다. 일반적으로 행위 중독은 관련 행위에 과도하게 집중해 일상 생활에 장애를 받는 것이다.
강북삼성병원 정신과 신영철 교수는 "행위 중독에 빠지면 자기 통제력을 상실해 끊고 싶어도 끊을 수가 없고, 하지 않으면 불안한 느낌이 드는 금단증상이나 시간이 지날수록 더 강한 자극을 찾게 되는 내성 등이 생긴다"고 말했다. 음란물 중독에 빠지는 원인은 ▲유년기의 가정환경 ▲현재의 부부관계 등 관련 요소가 매우 다양하므로 한 가지로 규명하기란 쉽지 않다. 하지만 음란물 중독에 빠진다고 해서 어떤 특정한 정신과적 문제가 있는 사람은 아니라고 전문가들은 말한다.
한국성과학연구소 이윤수 소장은 "음란물 중독인 것 같다고 상담을 받으러 오는 사람들을 보면 대부분 겉보기에는 아무 문제 없는 것처럼 보인다. 하지만 자세히 상담해보면 대인관계나 사회적응 기술이 떨어지거나 사람에 대한 두려움이 있는 경우가 많다"고 말했다.
중앙대병원 정신과 이영식 교수는 "남성들에게만 나타났던 음란물 중독이 최근에는 여성들에게도 조금씩 문제가 되고 있다. 우울증에 걸린 주부들 중에 우연히 음란물 사이트에 들어갔다가 중독돼 심한 죄책감이나 자기 비하 때문에 병원을 찾아오는 사람들이 종종 있다"고 말했다.
■치료는 어떻게?
대부분의 중독처럼 음란물 중독도 치료가 쉽지 않다. 일단 음란물이 가지는 음성적 특성 때문에 자신이 음란물 중독에 빠졌다고 다른 사람들에게 밝히기가 쉽지 않아 조기발견이 어렵고, 아직 확실한 치료법이 없으며 치료를 맡을 기관도 드물기 때문이다.
현재 가장 많이 사용되고 있는 방법은 전화상담이다. 한국남성의전화 이옥이 소장은 "음란물 중독은 처음 치료를 시작하는 것이 어렵지만, 일단 전화상담만이라도 받기 시작하면 자신이 음란물 중독이라는 사실을 인정한 셈이므로 치료 효과를 얻을 수 있다"고 말했다.
인지행동 치료도 동원된다. 니코틴이나 알코올 중독 치료에서처럼 음란물을 보고 있을 때 쓰레기 냄새를 맡게 한다든지 미세한 전기 자극과 같이 기분 나쁜 환경을 만들어 뇌에서 음란물을 보는 것을 나쁜 기억으로 저장하게 만드는 것이다.
운동이나 다른 분야로 관심을 돌려 음란물 중독으로부터 벗어나게 하는 방법도 있다. 대인관계 기술이 부족한 사람들에게는 배우자를 비롯한 주변사람들과 친밀하고 진실된 관계를 맺을 수 있는 방법을 가르치기도 한다.드물지만 약물치료도 한다. 몸 속 도파민이라는 신경전달 물질은 쾌락을 느끼는데 중요한 역할을 하는데, 일반적으로 도파민 수치가 높은 사람은 중독에 잘 빠지는 것으로 알려져 있다.
이에 따라 도파민 수치를 낮추는 약을 복용케 하거나, 성에 대한 욕구가 너무 커 문제가 될 때에는 성욕을 담당하는 호르몬의 하나인 테스토스테론을 낮추는 약을 쓸 수도 있다.
한국성서대 김성 교수는 "음란물 중독은 배우자와 함께 치료를 받는 것이 중요하다. 부부가 함께 2~3개월간 치료 받으면 70~80%는 중독에서 벗어날 수 있다"고 말했다.
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■ 자생한방병원, 웰니스센터 ‘the J’ 오픈 자생한방병원 웰니스센터인 ‘the J’가 21일 서울 잠실 롯데월드 웰빙센터에 오픈한다. 보건복지부 지정 척추전문 자생한방병원은 20년간 쌓은 한방 비수술 디스크 치료의 노하우와 철학을 바탕으로 ‘피트니스 센터’의 개념에 체계적인 의료서비스인 ‘메디컬’을 접목한 새로운 형태인 자생 웰니스센터 더제이를 오픈하게 됐다. 더제이는 양한방 멀티플 검진시스템으로 종전의 피트니스와는 차별화된다. 더 제이만의 양한방 멀티플 검진시스템은 MRI, X-RAY 등을 통한 척추종합검사, 기초체력검사(근력, 유연성 등)는 물론 연령별 대표질환검사, 그리고 동양 사상의학에 의한 자생만의 8체형검사 등으로 이루어진다. 자생한방병원 신준식 이사장은 “지금까지 병원들은 치료하고 치유하는 것에 집중해왔지만 이제는 치료와 더불어 개인에게 맞는 사후 관리와 운동을 통해 질환을 예방해야 할 때이다”라며 “자생한방병원은 단순히 운동만 강조하는데 그치지 않고 더 제이를 통해 척추정렬을 통한 올바른 맞춤 운동을 제공하여 치유를 넘어 예방의 영역까지 아우를 수 있는 브랜드로 성장해 나갈 계획”이라고 말했다. ■ 한국아스트라제네카, 소화성 궤양 재 출혈 예방효과 ‘넥시움 주’ 출시 한국아스트라제네카는 급성 출혈성 소화성 궤양(위, 십이지장궤양)의 재 출혈 예방을 위한 주사제형 위산분비 억제제, 넥시움 주(Nexium iv, 성분명 에소메프라졸)를 출시한다. 넥시움 주는 현재 사용되고 있는 프론트 펌프 억제제(PPI)중 가장 강력한 위산억제 효과를 나타내는 에소메프라졸 성분의 주사제형으로 급성 출혈성 위궤양이나 십이지장 궤양의 치료법 중 하나인 내시경 치료 후에 발생하는 재 출혈의 예방 치료, 경구 요법의 대체법에 있어 새로운 패러다임을 제시했다. 프로톤 펌프 억제제 중 급성출혈성 소화성 궤양의 내시경 치료 후 재 출혈 예방에 대한 적응증을 보유하고 있는 치료제는 넥시움 주가 유일하다.한국아스트라제네카 의학부 반준우 전무는 “소화성 궤양 출혈의 경우 재 출혈의 발생빈도와 위험성이 높아 내시경지혈 시술 후에도 재 출혈 예방을 위한 치료가 필요하다”며 “넥시움 주로 급성 출혈성 위궤양이나 십이지장궤양의 재 출혈 예방이 넥시움 정으로 유지가 가능해져 소화성 궤양 환자의 치료에 다양한 옵션을 제시할 수 있게 되었다”고 말했다. ■ 닥터자르트, ‘모스트 모이스트 하이드라 앰플’ 출시 더마톨로지컬(Dermatological) 브랜드 닥터자르트에서 강력한 보습성분을 함유 한 무향, 무색소, 무알코올의 저 자극 앰플 ‘모스트 모이스트 워터 풀 하이드라 앰플(Most Moist Hydra Ampule)’을 출시한다. 모스트 모이스트 하이드라 앰플은 바오밥, 히아루론산, 올리브잎, 크랜베리 추출물 등의 천연 식물 보습성분을 함유하여 민감해진 피부를 진정시켜주고 피부 깊숙이 보습을 공급하며 수분막을 생성해 하루 종일 촉촉하게 관리해 준다. 보습 충전, 보습 캡쳐, 보습 유지의 3가지 효과를 아침, 저녁 5방울을 통해 충분히 느낄 수 있으며 트러블 피부에도 안전하게 사용할 수 있다.
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