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소아 폐렴주의보 발령

올해 어린이 마이코플라스마 폐렴이 예년에 비해 크게 증가할 것으로 보인다. 삼성서울병원 소아과 안강모 교수팀은 “1995년부터 2003년까지 병원을 찾은 어린이 폐렴 환자 7,778명을 대상으로 한 역학조사 결과에 따르면 3년을 주기로 마이코플라스마 폐렴이 유행한다”며 “올해 2006년은 2003년에 이어 폐렴이 나타날 가능성이 크다”고 말했다. 연구결과에 따르면 1997년 102례(9.6%), 2000년 104례(10.9%), 2003년 174례(18.7%)로 나타나 조사기간인 9년간 3년을 주기로 높은 발생률을 보이고 있다. 또 월별 발생률을 보면 11월 104례(18.1%), 12월 93례(16.2%), 10월 92례(16.0%)로 발병빈도가 높게 나타나 11월, 12월의 발생환자가 전체의 30.7%를 차지하고 있다. 연구팀의 9년간 7,778명 폐렴환아에 대한 역학조사 결과, 이중 마이코플라스마 폐렴으로 진단받은 환자는 입원환자 363명, 외래환자 212명으로 총 575명이었다. 이중 남아가 294명, 여아가 281명으로 성비는 1.04:1이었고, 평균연령은 4.49±2.80세로 중앙연령은 4세였다. 마이코플라스마 폐렴은 전체 폐렴 중 10~30% 정도를 차지하는 호흡기 질환으로, 15세 이하 소아 중 5~7세가 48%, 3~4세가 18%, 8~10세가 14~17%로 나타나 3~10세 사이가 80% 이상을 차지해 어린이들에게 주로 발생하고 있다. 마이코플라스마 폐렴의 주증상으로는 심하고 오래 가는 기침과 38도 이상의 발열이다. 이 병원 이상일 교수는 “마이코플라스마 폐렴 예방법은 따로 있지는 않다”며 “호흡분비물을 통해 감염이 이루어지므로 사람이 많이 모이는 혼잡하고 밀집된 환경을 피하고 손씻기 등의 개인위생관리를 철저히 해야 한다”이라고 말했다. /헬스조선 편집팀

소아과2006/11/15 12:04
'짝가슴' 교정, 확대술만으로는 미흡

왜 내 가슴은 짝짝이일까, 고민할 이유는 없다. 여성 대부분이 짝가슴이다. 왼쪽이 살짝 올라가 있거나 큰 경우가 많다. 인체의 좌우활동 능력은 대칭이 아니다. 따라서 양쪽 유방 발육 상태가 똑같을 수는 없다. 출산 후에는 모유를 어느 쪽으로 먹이는가에 따라 사이즈가 달라지기도 한다. 유전적 원인과 성호르몬 분비가 가슴의 발육 상태를 좌우한다. 식습관과 생활 패턴도 일부 영향을 미친다. 사춘기와 함께 시작되는 신체 변화는 2차 성징 발현이 마무리되는 사춘기 끝무렵, 즉 18세 전후면 가슴 크기를 결정한다. 비대칭이 심한 경우가 아니면 대개 모르고 지내게 마련이다. 그러나 크기와 처짐 정도의 좌우 차가 몹시 커서 괴롭다면, 수술로 교정해야 한다. 보통 가슴확대술로는 작고 처진 가슴을 만족스럽게 바꾸기 어렵다. 윗쪽이 불룩해지거나 아랫쪽에 2중 선이 생기는 더블라인 형태의 기형적 가슴이 되기 쉽다. 이러한 문제를 해결하는 수술법이 복층식(듀얼 플레인) 가슴확대술이다. 엠디클리닉 이상달 원장은 “가슴근육 아래나 위 한 곳에 보형물을 삽입하는 기존의 방법과 달리 근육 아래에 삽입하되 유두 아래 부분에선 가슴근육을 횡으로 절재해 보형물이 근육 위로 올라가게 하는 방법”이라고 설명했다. 2개 층에 보형물이 놓인다고 복층식이다. 아래 부분을 두툼하게 하는 덕에 위가 부풀어 오르는 것을 예방 가능하다. 나중에 가슴이 늘어지더라도 모양 변화가 적다. 전체적으로 원추형 가슴을 만들 수 있는 성형인 셈이다. 단, 유륜을 절개해야 한다. 겨드랑이나 배꼽을 통한 교정은 곤란하다. /서울=뉴시스

뷰티2006/11/15 09:38
겨울철 '전기장판' 사용, 건강에 문제없나?

최근 추위로 인해 사용이 늘어난 전기장판의 전자파 유해성에 대해 뚜렷한 연구보고가 나와 있지 않아 소비자들의 혼란이 가중 될 것으로 보인다. 경기도 부천에서 자영업을 하는 이 모씨(54)는 집이 멀어 사업장 한켠에 전기장판을 깔고 잘때가 많다. 하지만 이씨는 “전기장판에서 자고 일어날 때마다 몸이 뻐근하고 왠지 온몸이 쑤시는 것 같아 개운하지 못하다”며 “전자파가 몸에 나쁘긴 나쁜거 같다”고 말한다. 또한 그는 전기장판과 몸이 직접 밀착돼 더욱 몸에 유해 할 것이라는 막연한 생각을 하고 있었다. 그렇다면 실제로 전기장판이 몸에 유해할까? 결론부터 말하자면, ’아직은 알 수 없다’는 것이다. ◇환경부 ’사용금지’ 권고= 그러나 지난해 5월 환경부는 전기장판에 대해, ’임산부와 어린이는 사용금지’ 권고안을 내놓았다. 이 같은 권고는 ’전자파 노출 실태 및 건강영향 대책’의 일환이다. 환경부가 밝힌 전기장판의 전자파 방출량은 13.8mG로, 컴퓨터가 8.1mG를 기록한 것에 비해 많은 전자파를 내보내고 있다는 것을 알 수 있다. 당시 컴퓨터 역시 임신 3개월까지는 사용을 자제할 것을 권고했다. 이에 대해 환경부 환경보건정책과 관계자는 “전기장판의 유해성이 아직 검증되지 않은 경우에는 ‘사전예방’의 기본원칙을 적용해 유해하다고 가정하고 관리하는 것이 당연하다”는 입장을 전했다. 특히 임산부들의 경우 추위를 타는 경우가 많아 보일러를 사용하기 힘든 여름에도 전기장판을 유용하게 사용하는 일이 발생한다. 그렇지만 일부 산부인과에서는 임산부들에게 임신초기, 전기장판 사용을 금하고 있다. 특별히 태아에게 미칠 전자파 영향을 사전에 예방하고자 하는 이유에서다. ◇유해성은? ’글쎄’= 그러나 문제는 아직 전자파에 대한 유해성이 세계적으로 뚜렷하게 입증된 바 없다는데 있다.순천향대학교 환경보건학 장봉기 교수는 “국내외를 막론하고 전자파 유해성에 대한 정확한 결과가 나온 논문은 없다”며 “임산부의 경우 혹시나 후대에 전해질수 있다는 ‘가능성’에 대한 염려로 인해 그런 것 같다”고 전했다. 또한 전자파의 세기가 매우 강할 경우는 그 유해성에 대한 결과가 몇몇 논문을 통해 나와 있지만, 일상 생활가전에 대한 유해성은 정확하게 나와 있는 것은 아니라는 입장을 전했다. 정보통신부 역시 2000년 이후 전자파에 대한 ‘인체보호기준’을 규정하고 있긴 하지만, 인체유해성 여부에 대한 연구는 미흡한 실정인 것으로 알려졌다. 그러나 한국전자파학회가 국민 500명을 조사한 결과에 따르면 이중 83.6%가 ’전자파가 인체에 유해하다’고 여기는 것으로 나타났다. 따라서 일부 전문가들은 시급한 기준 마련으로 막연한 전자파 공포로부터 국민들은 안심시켜야 한다고 주장하고 있다. ◇소비자들 주의= 이런 와중 일부 업체들은 소비자들이 전기장판에서 방출하는 전자파에 대한 유해성에 대해 안심할 수 있게 끔 선전하고 있다.한 예로 모 전자회사가 생산하고 있는 전기장판의 경우 ’전자파장해시험필 EMI인증’을 받았다고 홍보하고 있었다.이는 마치 ’전자파가 안 나오는 제품’, 혹은 ’전자파가 적어 인체에 유해하지 않은 제품’이라고 오해할 가능성이 있다. 그러나 한국전기전자시험연구원 전자파팀 관계자는 “EMI인증은 전자파로 인해 인체에 유·무해성을 구분할 수 있는 것이 아닌, 전자파가 타 전기용품들에 영향을 줄 수 있는지 없는지를 구분하는 인증일 뿐”이라고 밝혔다. 따라서 전문가들은 전기장판의 전자파 인체유해성 자체가 입증되지 않은 상황에서 인체에 대한 안전기준이 나올리 만무하다며 일부에서 내세우는 각종 인증서를 자세히 살펴볼 필요가 있다고 전했다. /서울=메디컬투데이/뉴시스

종합2006/11/15 09:37
'생선과 콩류 많이 먹으면 대장암,유방암 안 걸린다'

소아기 규칙적으로 콩류를 먹었던 사람들에게서 유방암 발병 위험이 적은 것으로 나타났다.또한 일 주에 몇 차례 이상 생선을 먹었던 사람들이 대장암 발병 위험이 낮은 것으로 나타났다. 이번 연구결과는 암 발병에 있어서 식사의 역할이 얼마나 중요한 지를 보이는 증거로서 암 전문가들은 모든 암의 약 3분의 2가 흡연이나 식이,운동의 부족과 같은 생활패턴 요소로 부터 온다고 말하고 있다. 하와이 국립암센터 코르데 박사팀은 유방암을 가진 597명의 여성과 유방암이 없는 966명의 여성을 대상으로 연구를 진행했다. 연구결과 5-11세에 두부 같은 콩류의 식품을 많이 먹었던 여성들에게서 유방암이 발병할 위험이 58% 감소한 것으로 나타났다. 코르데 박사는 소아기 콩류의 섭취가 유방암 위험 감소와 밀접하게 연관되어 있다며 특히 이와 같은 콩류를 섭취하는 시기가 더욱 결정적이다라고 말했다. 연구팀은 콩류에 들어있는 에스트로젠 역할을 하는 이소플라본 성분이 암을 예방하는 것으로 추정했으나 단정짖지는 못했다. 최근 진행된 다른 또 한 가지 연구에서는 일 주에 5회이상 생선을 많이 먹는 남성들이 일 주에 한 번 이하로 먹는 남성들보다 대장직장암게 걸릴 위험이 40% 낮은 것으로 나타났다. 이와 같은 사실은 하버드 의대 필립 박사팀이 22,071명을 대상으로 진행한 대규모 연구결과 나타났다.필립 박사는 생선이 급성 심장사의 위험을 줄이는 것은 이미 알려진 바 이번 연구결과와 더불어 생선을 많이 먹는게 중요하다고 강조했다. 생선은 많은 종류의 오메가-3-지방산이 풍부해 체내 염증을 유발하고 종양을 자라게 하는 COX-2 효소를 차단한다.연구결과 생선을 많이 먹었던 남성들에게서 이 후 19년간 대장암이 생길 위험이 40%정도 낮게 나타났다. 일 주에 두 번 생선을 먹는 것은 13%가량 대장암 발병 위험을 줄였으며 아스피린은 어떤 추가적인 위험도 주지 않은 것으로 나타났다. /서울=메디컬투데이/뉴시스

암일반2006/11/15 09:36
‘궁’ 윤유선, 자궁경부암 예방 홍보대사로 위촉

‘궁’에서 황후마마 역할을 맡았던 탤런트 윤유선이 자궁경부암 예방 홍보대사로 위촉됐다. 대한산부인과학회 남주현 이사장은 14일 오전 서울 프라자호텔에서 “자궁경부암에 대한 올바른 인식과 예방의 중요성을 홍보하기 위해 ‘자궁경부암 홍보대사’에 탤런트 윤유선 씨를 위촉한다”고 밝혔다. 자궁경부암은 유방암에 이어 전세계 여성들에게서 2번째로 흔한 암이다. 매 2분마다 세계 여성 중 1명이 자궁경부암으로 생명을 잃고, 국내에서도 해마다 약 1천명의 여성이 자궁경부암으로 사망한다. 윤 씨는 “주변의 많은 여성들이 자궁경부암을 중년 아줌마들의 질환 정도로 치부하며 예방과 검진에 소홀한 것 같다”며 “자궁경부암 예방 캠페인이 많은 여성들의 공감을 이끌어 낼 수 있도록 열심히 활동하겠다”고 말했다. /홍세정 헬스조선 기자 hsj@chosun.com

암일반2006/11/14 16:47
멀티섹스가 암을 부른다

어린 나이에 성생활을 시작할수록, 여러 명의 상대와 할수록 자궁경부암에 걸리기 쉽다. 대한한부인과학회 남주현 이사장은 “바이러스 감염에 의해 발생하는 자궁경부암은 비위생적인 성생활에서 감염될 확률이 높다”며 “20대 이전에 첫 성경험을 하고, 4명 이상의 멀티섹스를 하게 되면 그렇지 않은 여성보다 자궁경부암 발생확률이 26배 높다”고 말했다. 자궁경부암은 인유두종바이러스(HPV) 감염에 의한 것으로 대부분 성관계를 통해서 전파되고, 반드시 성교가 이뤄지지 않더라도 생식기가 피부에 접촉하면 감염될 수 있다. 이 때문에 성생활을 시작하는 연령대가 낮아지면서 갈수록 20~30대 젊은 여성들의 자궁경부암 발병이 늘고 있는 추세다. 국가암관리사업단 자료에 따르면 1999년~2001년 사이에 무려 2700명의 자궁경부암이 20~30대 젊은 여성들에게도 발생했다. 최근에는 10대 초반에 자궁경부암이 진단되고 심지어 20대 초반에 자궁경부암 2기가 진행된 이들도 있는 것으로 보고되고 있다. 하지만 자궁경부암은 특별한 증상이 나타나지 않는 경우가 대부분이어서 어느 정도 이상증상(질분비물, 허리 하복부 통증, 배뇨통 등)이 진행되기 전까지는 자신의 병을 모른 채 키우는 경우가 많다. 대한부인종양 콜코스코피학회 강순범 회장은 “6개월~1년 간격으로 정기적인 산부인과 검진을 받는 것이 자궁경부암을 예방할 수 있는 기본 원칙”이라고 말했다. 절대적인 예방법은 아니지만 HPV의 감염을 차단하려면 성상대에게 콘돔을 끼게 하거나 비뇨기과에서 성병검사를 자주 받도록 하는 것도 필요하다. /홍세정 헬스조선 기자 hsj@chosun.com *자궁경부암에 대한 네가지 오해와 진실 1. 자궁경부암은 중년 여성만 걸리는 병이다?: 자궁경부암은 발암성 인유두종바이러스(HPV) 감염에 의한 것으로 고위험 HPV에 장기간 감염된 여성은 자궁경부암에 걸릴 수 있다. 정상적인 성생활을 하는 여성들도 마찬가지다. 때문에 20~30대 여성들도 충분히 감염 확률이 있고, 실제로 이 병을 진단받은 사람의 수도 무시못할 정도다. 2. HPV에 감염되는 여성은 누구나 자궁경부암에 걸린다?: HPV에 감염된다고 해도 면역력이 있으면 자연치유되는 경우가 있다. 하지만 일부 여성에 있어서는 고위험 HPV 감염 상태가 장기간 지속되는 경우가 있어, HPV 바이어스를 주의해야 한다. 3. 자궁경부암 검사 결과가 비정상인 사람은 다 암이다?: 암의 이전 단계인 자궁경부 상피내종양도 자궁경부 세포 검사 시 비정상적으로 보고될 수 있다. 자궁경부 상피내종양은 자궁을 절제하지 않고 자궁 입구만을 잘라내는 수술을 통해 간단히 완치가 가능하다. 4. 부인과적 이상 증상이 있을 때만 병원에 가서 자궁경부암 검사를 받으면 된다?: 자궁경부암이 어느 정도 진행될 때까지는 별다른 증상이 나타나지 않는다. 자궁경부암의 전 단계인 상피내종양의 경우도 마찬가지다. 따라서 부인과적 이상증상이 나타나지 않는다고 정기적으로 산부인과 병원을 찾지 않는다면 완치의 기회를 놓칠 수도 있다.

암일반2006/11/14 16:46
생활 속 전자파 줄이기

기온이 급격히 떨어지면서 가정용 전자기기 사용이 늘고 있다. 덩달아 전자파 노출량도 증가한다. 논란의 소지는 있지만 과도한 전자파 노출은 백혈병, 뇌암, 치매, 불임, 유산 및 기형아 출산, 성장속도 등에 영향을 준다고 알려져 있다. 전자기기의 전자파 발생량을 숙지하고 전자파 노출을 줄여 나가는 것이 ‘상책(上策)’이다. 생활 속에서 전자파를 줄이는 방법을 연세의대 의공학과 김덕원 교수와 성균관의대 의공학과 서수원 교수의 도움말로 알아본다. ◆일반 원칙 = 전기를 사용하는 모든 전자제품에선 전자파가 방출된다. 전자파 노출량은 전자기기와 거리가 멀수록, 전력소모량이 적을수록, 플러그를 뽑아 놓을수록 적어진다. 따라서 전자기기를 쓸 때는 일정거리 이상 떨어져, 가능한 한 낮은 강도(단계)로, 가능한 짧은 시간 사용하는 것이 좋다. ◆전자레인지 =작동 시 적어도 2m 이상 거리를 유지하는 것이 좋다. 도어와 본체 사이에 이물질이 끼거나 고무패킹이 손상되면 전자파가 노출될 수 있으므로 평소에 고무패킹을 깨끗이 닦아 두면 전자파 노출을 최소화할 수 있다. ◆전기장판 =두툼한 이불을 전기장판 위에 깐다고 전자파가 줄어들지는 않는다. 따라서 자기장 감소 특수열선을 이용한 전자파 차단 제품을 구입해 사용해야 한다. 이는 전선의 양극(+)과 음극(-) 선을 가깝게 붙여 자기장이 거의 생기지 않도록 만든 뒤 다시 여러 겹의 실리콘 및 절연체를 둘러 만든 것이다. ◆휴대전화 =안테나에서 전자파가 집중적으로 발생하므로 안테나에 얼굴이 닿지 않도록 주의해야 한다. 되도록이면 이어폰을 사용하고, 외장 안테나를 뽑아 사용하면 전자파 노출을 반으로 줄일 수 있다. 안테나와 머리의 거리가 먼 폴더 형이나 슬라이드 형이 더 안전하다. ◆TV·컴퓨터 =TV는 2m, 컴퓨터 모니터는 30㎝ 정도 거리를 유지하면 전자파 영향을 크게 줄일 수 있다. 구형 TV보다는 신형이, 브라운관 타입보다는 LED, LCD 등 액정타입이 전자파가 덜 나온다. PC는 데스크톱보다 배터리로 작동하는 노트북 PC의 전자파 방출량이 훨씬 적다. ◆공기청정기·가습기 = 음이온 발생과 강력모터 구동으로 전력 소모량이 많아 비교적 강한 전자파가 나온다. 가능한 한 구석진 곳이나 높은 곳에 설치하고, 사용하지 않을 때는 플러그를 뽑아둬야 한다. ◆전기면도기 =전원에 연결하지 않고 충전해서 사용하면 전자파를 줄일 수 있다. 전자파 발생량이 비교적 많고 얼굴에 밀착시켜 사용하지만 사용시간이 짧아 심각하게 문제되지는 않는다. ◆전기스탠드 =몸체에 있는 변압기에서 전자파가 집중적으로 발생한다. 되도록 몸체와 멀리 떨어져 사용하는 것이 좋다. 가전 제품의 전자파 평균 수치 가전제품 세기 전기매트 전기장: 121.1(밀착 시)자기장: 57.8(밀착 시) 전기히터 전기장: 154.9~216.6(밀착 시)자기장: 17~42(밀착 시) 냉장고 전기장: 57.3(50㎝ 거리)자기장: 0.4(50㎝ 거리) 컴퓨터 모니터(17인치 220V) 전기장: 자료 없음자기장: 0.2(50㎝ 거리) TV(20~29인치) 전기장: 50~182.6(100㎝ 거리)자기장: 1 미만(100㎝ 거리) 전기스탠드 전기장: 48.3(30㎝ 거리)자기장: 0.2(30㎝ 거리) 헤어드라이어 전기장: 101.6(10㎝ 거리)자기장: 1.8(10㎝ 거리) 전자레인지 전기장: 26.8~54(50㎝ 거리)자기장: 0.2~18.2(50㎝ 거리) 가습기 전기장: 26.5(50㎝ 거리)자기장: 21.5(50㎝ 거리) 전기면도기 전기장: 7.4(밀착 시)자기장: 5.8(밀착 시) /사진= 이태경 객원기자/홍세정 헬스조선 기자 hsj@chosun.com

종합2006/11/14 16:29
전자파는 인체에 유해할까

강한 전자파에 장기간 노출되면 인체 내에 유도전류가 형성돼 호르몬 분비 체계나 면역 세포에 영향을 미치게 되며 이 때문에 두통, 수면장애, 기억력 상실 등 부작용이 일어나는 것으로 보고되고 있다. 백혈병, 뇌암, 유방암, 치매, 남성불임 등의 원인이 된다는 연구 논문들도 있다. 하지만 이와 같은 부작용이나 질병은 어디까지나 인체가 아주 강한 전자파에 장기간 노출됐을 때 예상해볼 수 있는 결과다. 흔히 일상생활에서 방출되는 전자기기의 전자파 노출량은 각국들이 제시한 전자파 규제수치의 10분의 1에도 미치지 못한다. 때문에 전자기기에 의한 전자파 피해는 아주 미미하다고 주장하는 전문가들이 많다. 아예 전자파의 무해성을 입증하는 연구결과도 있다. 1990년대 독일 나인츠 대학의 롤프 마이네르트 박사팀은 전자파와 소아암은 직접적인 관계가 없다는 논문을 발표했고, 영국 런던대학교 의대 헬렌 도크 박사팀도 전자파는 백혈병, 종양을 발생시키지 않는다고 주장했다. 한국전자통신연구소 최형도 소장은 “전자파에 대한 연구는 현재 진행 중이며 그 영향에 대해서는 정확히 규명되지 않았다”며 “하지만 각국들은 전자파의 잠재적 위험성 예방차원에서 전자파 규제기준을 정해놓고 있다”고 말했다. /홍세정 헬스조선 기자 hsj@chosun.com

종합2006/11/14 16:27
동전 하나로 전자파 막겠다고요?

◆ 숯이나 동전이 전자파를 차단하나= 전자파 차단을 위해 숯, 선인장, 동전 등을 TV에 부착하거나 근처에 놓아두는 사람이 많다. 전자파는 금속이나 수분을 통과하지 못한다. 그러나 선인장·숯의 수분이나 동전 크기의 금속으로는 전자기기의 전자파를 차단할 수 없다. 전자기기 크기에 비해 너무 작기 때문이다. 예를 들어 TV의 전자파를 차단하려면 제일 많은 전자파를 방출하는 브라운관을 모두 가려야 하는데 현실적으로 불가능하다. 차라리 전자기기와 일정거리 떨어져 전자파에 대한 안전거리를 확보하는 편이 낫다. ◆ 흙(황토)침대나 돌 침대에선 전자파가 안 나오나 = 황토나 돌은 전자파를 차단할 수 없는 물질이다. 따라서 값싼 비닐 소재 전기 장판과 크게 다를 바 없다. 다만 고가의 돌 침대나 황토 침대에는 대부분 전자파 차단용 특수 열선이 내장되어 있어 전자파가 크게 문제되지는 않는다. ◆ 밀폐된 공간에선 전자파도 축적되나 = 전자파는 발생했다가 곧바로 사라지므로 축적되지 않는다. 인체에 흡수되더라도 곧바로 체내의 열 에너지로 바뀌어 소모된다. 따라서 밀폐된 공간이라고 해서 전자파 농도가 높은 것은 아니다. 또 환기를 한다고 전자파가 줄어드는 것도 아니다. ◆ 전자파는 어린이나 청소년에게 더 유해하나 = 인체가 강한 전자파에 노출되면 면역력이 약화되고 호르몬 체계가 교란될 수 있는데 소아나 청소년은 세포가 안정돼 있지 않고 면역 체계도 성인에 비해 덜 발달되었기 때문에 전자파에 더 취약할 것으로 예상된다. ◆ 마른 사람이 전자파에 더 예민한가 = 과학적으로 증명되지 않았다. 오히려 이론상 덩치가 큰 사람이 전자파의 영향을 더 많이 받을 것으로 추정된다. 덩치가 크면 수분과 지방 함량이 많아 전자파에 노출됐을 때 몸 내부에 더 많은 유도전류가 흐를 수 있기 때문이다. <도움말: 김윤명·단국대 전기전자컴퓨터공학부 김윤명 교수, 오학태·전파연구소 연구원, 김윤원·한림의대 미생물학 교수> /홍세정 헬스조선 기자 hsj@chosun.com

종합2006/11/14 16:26
가정혈압 측정 지침 나왔다

고혈압 환자들을 위한 ‘가정혈압’ 측정 지침이 마련됐다. 가정혈압 측정지침 준비위원회(회장·김삼수 성애병원 심장센터 소장)는 11일 고혈압 환자들이 가정에서 스스로 혈압을 잴 수 있도록 혈압측정 방식, 시기, 빈도 등을 표준화한 ‘가정혈압 측정 지침’을 발표했다. 김 회장은 “똑같은 환자의 경우에도 가정혈압과 병원에서 잰 혈압은 차이가 난다”며 “가정혈압은 아침, 저녁 수시로 측정이 가능하기 때문에 병원에서 잰 혈압에 비해 뇌졸중 등 응급상황 발생 위험도를 더 잘 예측하는 것으로 알려져 있다”고 말했다. 가정혈압 측정지침은 다음과 같다. ▶ 가정혈압 정상치는 125/75mmHg =아침과 취침전에 잰 혈압의 평균치로 혈압을 평가해야 한다. 혈압이 135/80 이상이면 고혈압으로 진단되고, 135/85 이상이면 치료가 필요한 수준이다. 병원에서 측정할 경우의 고혈압 기준은 140/90 이상이다. ▶ 아침식사 전에 혈압을 재라 =아침에 혈압을 잴 때는 기상 후 1시간 이내, 소변을 본 후, 약을 먹기 전, 아침 식사 이전이 좋다. 1~2분간 안정을 취한 뒤 측정해야 한다. 저녁에 잴 때는 취침 전, 1~2분간 안정을 취한 뒤 재는 게 좋다. ▶ 하루 두 차례 혈압을 재라 =가정혈압은 아침과 저녁에 적어도 1차례 이상 측정하는 게 좋다. 병원에서 잰 수축기 혈압이 179 mmHg 이하, 이완기 혈압이 109 mmHg 이하인 경우 7일간 적어도 5일 동안 혈압을 재야 한다. ▶ 혈압 측정기는 심장과 같은 높이로 = 가정용 혈압측정기는 부드러운 완대를 사용하는 게 좋다. 혈압을 잴 때 완대의 위치는 심장과 같은 높이로 맞춘다. 팔의 긴장을 풀기 위해 팔뚝을 책상이나 테이블 위에 올린 채 혈압을 재는 게 좋으며, 필요하면 베개 등의 지지대를 사용하는 것도 좋다. /최현묵기자 seanch@chosun.com

고혈압2006/11/14 16:16
입 주변에 송곳으로 찌르는듯한 통증이?

삼차신경통입술 오른쪽 윗부분을 송곳으로 찌르는 듯한 통증 때문에 김은정(여·55)씨는 고생하고 있다. 처음엔 한 달에 한 두 번 꼴이던 통증이 최근엔 시도 때도 없이 찾아왔고, 급기야 밥을 먹거나 말을 하기 위해 얼굴 근육을 움직이는 것조차 힘들어졌다. 처음엔 치통이라 생각했다. 치과에선 고개를 갸웃거리며 문제가 있어 보이는 오른쪽 어금니를 두 개 뽑았다. 그러나 통증은 오히려 심해졌다. 종합병원 신경과에 가서야 ‘삼차신경통’이라는 말을 들었다. 입 주변, 눈 아래 등 얼굴 일부분에 극심한 통증이 수초에서 수분간 갑자기 왔다가 사라지는 일이 반복되면 삼차신경통을 의심해야 한다. 안면부위 감각을 주관하는 제5번 뇌신경(삼차신경)이 알 수 없는 원인에 의해 지속적으로 통증을 일으키는 병이다. 한해 2000~3000명에게 발병한다. 삼차신경통은 약물치료, 수술 등으로 얼마든지 완치시킬 수 있다. 그럼에도 불구하고 대부분의 삼차신경통 환자는 자신의 병을 모르고 지낸다. 얼굴 옆에서 손바람만 쳐도 자지러질 정도로 아픈데도 고통을 참고 있다. 얼마나 아팠으면 환자의 절반 이상은 엉뚱하게 이를 뽑는다. 혈당·혈압처럼 객관적인 수치에 따라 진단할 수 없고, MRI등 영상의학장비로도 판정이 어렵고, 오직 신경과 의사의 문진에 의해서만 진단할 수 있기 때문이다. 환자에겐 1차로 약물요법을 쓴다. 간질약으로 쓰이는 항경련제가 환자의 80% 정도에서 통증완화 효과가 있는 것으로 보고되고 있다. 그러나 약물치료는 증상완화 효과만 있으며, 거의 대부분 약에 내성(耐性)이 생겨 다시 재발한다. 가장 효과적인 치료법은 외과적 수술이다. 수술방법은 알코올이나 글리세롤을 삼차신경의 말단부에 주사해서 신경을 죽이는 말초신경절제술, 국소마취 후 고주파 열응고기를 이용해 신경을 태워 없애는 수술, 삼차신경절 부근의 혈관이 신경을 자극하는 것을 막기 위해 삼차신경과 혈관 사이에 쿠션 역할을 하는 재질(테프론)을 삽입하는 미세혈관감압술 등이 있다. 이 중 미세혈관감압술의 효과가 가장 좋다. 하버드의대 매사추세츠종합병원 프레드 바커 교수팀이 미세혈관감압술을 받은 환자 1155명을 추적조사한 결과, 수술 10년 후 통증이 완전히 없어진 환자가 70%였다. 부작용으로는 2명의 환자가 수술 직후 사망했으며, 16명의 환자들은 청력 소실이 일어났다. 최근에는 방사선치료장비인 감마나이프를 이용한 수술이 재발률을 크게 줄이는 것으로 보고되고 있다. 프랑스 티몬대병원 장 레지 박사 연구팀이 ‘신경외과학저널(Journal of Neurosurgery)’에 발표한 연구에 따르면, 삼차신경통 환자 100명을 감마나이프로 치료하고 최소 12개월이 지난 뒤 조사한 결과 83명(83%)에게서 통증이 완전히 없어졌으며, 이 가운데 58명은 치료 약 복용을 중단했다. 부작용도 적어 10명의 환자에게서 가벼운 감각감퇴증이 나타났을 뿐이다. / 도움말=이정교·서울아산병원 신경외과 교수, 문동언·강남성모병원 마취통증의학과 교수 /최현묵기자 seanch@chosun.com

마취통증의학과2006/11/14 16:13
"오락이야, 운동이야?" 헬스클럽은 변신중

핑크빛 인테리어가 화사한 강남의 한 여성전용 헬스클럽. 작은 방 안에는 가슴을 쿵쿵 때리는 흥겨운 템포의 음악이 가득하다. “자 바꿔주세요!”하는 트레이너의 구령에 따라 수강생들은 15대 가량의 유·무산소 운동 기구들을 50초 간격으로 차례로 이용한다. 마치 수건돌리기 게임처럼 빠르고 재미있다. 때론 웃음도 터져 나온다. 담당 트레이너 박귀근(27)씨는 “여러 기구들을 지루할 틈 없이 짧고 다양하게 이용하기 때문에 장시간의 운동이 부담스러운 직장 여성들에게 인기가 좋다”고 말했다. ‘몸짱’이 되는 그날까지 헬스클럽에서 자신과의 지루한 싸움을 하던 시대는 지났다. 헬스클럽에 ‘운동(Exercise)’과 ‘유흥(Entertainment)’의 합성어인 ‘엑서테인먼트(Exertainment)’ 바람이 불고 있다. 이제 헬스클럽 운동이 재미없고 지루하다고 생각한다면, 고정관념을 바꿔야 한다.

피트니스2006/11/14 16:05
[정다연의 피규어 운동] ⑨다리와 엉덩이를 위한 운동

하체근력을 강화시켜 주며 엉덩이 라인을 탄력있게 만들어 준다. 별다른 도구 없이 가정이나 사무실에서 쉽게 할 수 있다. 1. 척추를 바로 펴고 상체를 15도 가량 굽힌다. 2. 한쪽 발을 앞으로 내밀고 손으로 내민 다리를 짚어 균형을 유지한다. 3. 앞으로 내민 다리를 살짝 구부린 후 뒤로 내민 다리를 접는다. 4. 다리를 접을 때 호흡을 내 쉰다.

피트니스2006/11/14 15:55
유니세프 지정 아기에게 친근한 병원

모유수유에 적합한 환경을 갖춘 2006년 ‘아기에게 친근한 병원’이 선정됐다. 유니세프(UNICEF)한국위원회는 모유수유 현황, 모자 동실(同室) 보유 여부, 모유 수유에 대한 의료진의 교육 정도 등에 대한 현장실사를 거쳐 서울 청화병원 등 7곳을 새로 지정했다고 밝혔다. 이에 따라 국내에선 모두 57곳이 아기에게 친근한 병원으로 선정됐다. 전세계적으로는 1만9000여개 병원이 유니세프와 세계보건기구(WHO)에 의해 아기에게 친근한 병원으로 지정돼 있다. 유니세프 지정 아기에게 친근한 병원

종합2006/11/14 15:52
깜빡깜빡 건망증, 뇌경색 의심해야

일과성 기억상실 환자 10명 중 4명은 뇌경색 초기증상을 보인다는 연구결과가 발표됐다. 분당서울대병원 방사선과 원영철 교수팀이 2004년 3월부터 30개월간 일과성 기억상실 환자 34명(남성 13명, 여성 21명)을 MRI 촬영한 결과, 14명(41%)에게서 뇌 혈관이 좁아져 막히는 뇌경색 초기 증상이 발견됐다. 이 연구결과는 최근 열린 대한영상의학회 추계 학술대회에서 발표됐다. 일과성 기억상실은 필름 중간이 손상된 비디오처럼 자신이 하고 있던 일이 무엇인지 순간적으로 전혀 기억나지 않는 증상이다. 치매로 오인하는 경우가 많지만 치매는 서서히 변화가 오는 반면 일과성 기억상실은 발작처럼 갑자기 생겼다 얼마 뒤 회복되는 차이가 있다. 원 교수는 “일시적인 기억상실 증상이 나타난 경우 바로 회복되더라도 뇌 MRI 검사를 반드시 받는 것이 좋다”며 “특히 최근 발작이나 뇌에 충격을 받은 일이 없는데도 기억의 한 부분만 사라지는 경우라면 뇌경색 검사가 필수적”이라고 말했다. /최현묵기자 seanch@chosun.com

정신과2006/11/14 15:48
효과 있다? 없다? 제대혈 논란 속으로

최근 제대혈 중 최고 70%가 무용지물이라는 연구결과가 발표되면서 제대혈 효용성 논란이 뜨겁다. 가톨릭의대 기능성세포치료센터 오일환 교수는 최근 대학 연구실에서 연구용으로 냉동보관중인 제대혈 40개를 조사한 결과, 30~70%가 ‘초기 세포사’ 상태였다고 밝혔다. 소비자들의 불안감이 높아지는 가운데 학계의 반론도 쏟아지고 있다. “현재 80~90%에 이르는 이식성공률을 외면한 결과”, “제대혈은행에서 보관중인 혈액샘플을 조사했어야 했다”라는 지적들이다. 급기야 대한혈액학회, 대한조혈모세포이식학회, 대한소아혈액종양학회 등 3개 관련학회는 “이번 논란이 제대혈 기증자들을 위축시켜 환자치료에 차질을 빚지 않을까 우려된다”는 공동성명을 발표했다. 제대혈이란 분만시 채취한 탯줄혈액을 말한다. 우리나라에서는 현재 16만여명이 백혈병이나 혈액암 등 질병 치료에 이용할 목적으로 130만~150만원(15년 보관)의 비용을 들여 제대혈을 보관하고 있다. /이현주 헬스조선 기자 jooya@chosun.com

종합2006/11/14 15:46
두통에 눈이 뻐근…혹시 녹내장?

가끔씩 머리가 아프거나, 눈이 뻐근하게 느껴지는 증상이 어두울 때 더 심하게 나타나면 녹내장을 의심해봐야 한다는 조사결과가 나왔다. 분당서울대병원 안과 김태우 교수가 최근 1년 동안 급성 폐쇄각 녹내장으로 응급실을 찾은환자 41명을 조사한 결과, 그 중 10명(24%)이 급성 녹내장 발작이 오기 전 간헐성 폐쇄각 녹내장에 의한 두통 증상을 편두통으로 잘못 알고 내과나 신경과 진료를 받아온 것으로 나타났다. 간헐성 폐쇄각 녹내장이란 눈에 영양분을 공급하고 노폐물을 씻어내는 ‘방수’라는 액체가 순환 경로에 문제가 생겨 눈 밖으로 빠져 나가지 못해 안압(眼壓)이 주기적으로 높아지는 병이다. 이로 인해 간헐적으로 두통이나 안구 통증을 일으키는데 어두운 시간이나 장소에서 더 심해지고, 두통이 올 때 시야가 흐려지기도 한다. 이 단계에서 올라간 안압이 점점 더 높아질 경우 심한 안구 통증과 두통, 시력감소, 구토 등의 증상이 발생하는 데 이를 급성 폐쇄각 녹내장이라고 한다. 전체 녹내장의 10% 미만이나, 일단 발생하면 단기간에 심한 시신경 손상을 일으킨다. 급성이 되기 전에 발견할 경우 간단한 레이저치료를 통해 회복이 가능하나 급성일 때 치료하면 레이저 치료 효과가 50% 밖에 되지 않으며 평생 약물치료를 받거나 수술해야 하는 경우도 있다. 김태우 교수는 “40대 이후부터 시작된 두통이 더 자주 발생하거나 더 심하게 발생할 때, 안구 통증, 시력감소, 오심이나 구토 등이 새로 발생할 때에는 머지않아 급성 폐쇄각 녹내장이 온다는 전조증상일 수 있으므로 안과 진료를 받는 것이 좋다”고 밝혔다. /이현주 헬스조선 기자 jooya@chosun.com

안과2006/11/14 15:43
알츠하이머 발견 100년…이제 희망이 보인다

예방 백신들이 잇따라 개발되면서 조심스레 ‘알츠하이머 극복’에 희망을 걸 수 있게 됐다. 100년 전인 1906년 11월, 처음 학계에 보고된 알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 원인 질환이다. 현재 전세계에 2000만명의 환자가 있으며, 65세 이상 노인 10명 중 1명꼴로 이 병에 걸리는 것으로 알려져 있다. 치료약도 없어서 지금까지는 병의 진행을 늦추는 약물을 투여하는 것이 치료의 전부였다. 현재 기대를 모으고 있는 백신은 아일랜드 엘란사의 ‘AN1792’, 스위스 노바티스사의 ‘CAD106’, 일본 국립장수연구소가 개발한 백신 등이다. 임상시험 중에 있는 이 백신들은 모두 알츠하이머 환자의 뇌 속에 생성돼 정상세포들을 고사(枯死)시키는 아밀로이드 단백질을 차단하는 기능을 한다. 가장 먼저 개발된 AN1792 백신은 항체형성률이 높은 것으로 보고되고 있다. 미국 미시간대 신경과 S. 길먼 교수팀이 AN1792 백신을 알츠하이머 전조증상이 있는 환자 300명에게 주사한 결과, 59명(19.7%)에게서 아밀로이드 단백질 항체가 생성됐고, 위약(僞藥)을 먹은 그룹에 비해 기억력이 개선됐다. 연구팀은 2005년 저명한 의학저널인 ‘신경학(Neurology)’에 발표한 논문에서 “백신을 맞은 사람 중 6명에게 수막뇌염이 발생하는 등 부작용이 발견됐지만 아밀로이드 백신이 알츠하이머병 치료에 유용하다”고 결론 내렸다. 엘란사는 현재 이 같은 부작용을 개선한 백신의 임상시험을 계속하고 있다. 노바티스사도 알츠하이머 백신 CAD106의 임상시험을 스웨덴과 싱가폴에서 시작했다. CAD106은 동물실험 결과 아밀로이드 형성 차단 효과가 큰 것으로 나타났다. 인간을 대상으로 한 임상시험은 지난해 10월 스웨덴에서 60명의 알츠하이머 환자들을 대상으로 시작됐다. 결과는 내년 말에야 나올 것으로 회사측은 예상하고 있다. 일본 나고야 국립장수연구소는 주사제가 아닌 경구용 알약 형태의 알츠하이머 예방 백신을 개발해, 역시 임상시험 중이다. 건국대병원 신경과 한설희 교수는 “일부 부작용들이 있지만 현재 개발된 백신들은 예방효과뿐 아니라 치료효과까지 있는 것으로 보고되고 있다”며 “백신 개발이 순조로울 경우 5~10년 안에 독감예방주사처럼 알츠하이머 예방접종을 받는 시대가 올 것”이라고 말했다. /최현묵기자 seanch@chosun.com

정신과2006/11/14 15:39
알츠하이머 원인과 예방

알츠하이머병의 원인은 아직 밝혀지지 않았다. 다만 유전적 요인이 20~40%, 환경적 요인이 60~80% 정도 영향을 미치는 것으로 추정할 뿐이다. 실제 직계가족 중 알츠하이머 환자가 있으면 일반인에 비해 알츠하이머 발병률이 4~5배 정도 높은 것으로 조사되고 있다. 환경적 요인으로는 스트레스, 우울증 병력(病歷), 고혈압, 당뇨 등 뇌혈관에 영향을 미치는 생활습관병 등이 원인으로 추정되고 있다. 초기단계 알츠하이머 환자를 5년간 추적조사한 결과 뚱뚱하고 고혈압, 당뇨 등의 질환을 가진 경우 증세가 더 빨리 악화된다는 보고도 있다. 이 때문에 유산소운동을 통해 생활습관병을 적극적으로 예방하는 것이 중요하다. 삼성서울병원 신경과 나덕렬 교수는 “뇌세포에 충분한 혈액을 공급해야 알츠하이머를 막기 위해서는 뇌세포에 충분한 혈액을 공급해야 하며, 이를 위한 가장 좋은 방법은 걷기 등 유산소 운동”이라며 “대개 60대 이후에 알츠하이머가 발병하지만 실제로는 40대부터 서서히 진행되기 때문에 혈관건강에 해로운 흡연, 음주 등을 자제해야 한다”고 말했다. /최현묵기자 seanch@chosun.com

정신과2006/11/14 15:37
어머니 위해 어린이로 남은 피터팬

스코틀랜드의 작가 제임스 배리는 10남매 중 7번째 아이였다. 유년기의 그는 별로 눈에 띄지 않는 조용한 아이였는데 여섯 살 때에 그의 생애에 결정적인 영향을 끼친 사건이 발생했다. 양친의 총애를 한 몸에 받던 열세 살 난 둘째 형 데이빗이 스케이트 사고로 사망했던 것이다. 집안의 희망이자 가장 기대했던 아들을 잃은 슬픔에 어머니는 몸져눕고 말았다. 어두컴컴한 방의 병상에 누워 정신이 오락가락하던 어머니는 제임스를 볼 때마다 데이빗으로 착각해 말을 걸었다. 뛰어난 형의 그늘에 가려서 이제껏 부모의 관심을 끌지 못했던 어린 제임스는 뒤늦게라도 어머니의 사랑을 차지하고 싶었다. 제임스는 자기도 모르게 죽은 데이빗의 행세를 하기 시작했다. 그런데 아무리 세월이 흘러도 어머니의 기억 속에 남아 있는 데이빗은 생전의 모습 그대로였다. 키도 그대로이고 나이를 먹지도 않으면서 조금도 어른을 실망시키지 않는 완벽한 어린이였던 것이다. 이 강렬한 경험은 제임스에게 큰 영향을 미쳤다. 어머니를 위해 ‘자라고 싶지 않았던’ 제임스의 키는 150㎝ 정도에 머물렀다. 어른이 되었지만 키도 작고 어린이의 정서를 가진 배리는 에든버러 대학을 졸업한 후 런던으로 진출하여 극작가가 되었다. 그의 취미는 큰 개를 끌고 켄싱턴 공원에 나가 아이들과 노는 것이었다. 어느 날 배리는 5명의 아이들을 데리고 공원에 나온 가족을 만나 친구가 되었다. 그는 매일같이 이 아이들에게 들려주기 위한 이야기를 지어냈다. ‘피터 팬, 자라지 않는 아이’의 여러 캐릭터들과 줄거리는 이렇게 해서 만들어진 것이었다. (주인공 ‘피터 팬’의 피터는 아이들의 성에서, 팬은 그리스 신화에 나오는 숲의 신에서 따온 것이었다.) 1904년에 발표된, 배우가 커다란 개를 연기하고 꼬마 주인공들이 하늘을 날아다니는, 당시로서는 전혀 새로운 감각의 이 연극은 영국과 미국에서 대성공을 거두었다. 어린 시절 겪었던 정신적 충격을 환상적인 작품으로 승화시킨 배리는 평생 어려운 사람들, 특히 어린이들을 돌보는데 많은 노력을 기울였다. 1929년에 아픈 어린이를 돕기 위해 설립된 런던의 한 병원에 ‘피터 팬’의 저작권을 양도한 것은 그 대표적인 사례였다. 의학적으로 배리의 경우는 스트레스에 의한 ‘심인성(心因性) 소인증(小人症)’의 전형적인 증례라고 한다. 한편 현대의 심리학에서는 정신적으로 성숙되지 못하고 자기도취적인 남성상을 일컬어 ‘피터 팬 증후군’이라고 부른다. / 울산의대 인문사회의학과 교수

건강서적2006/11/14 15:28

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