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심한 저체중 환자는 정상 체중에 비해 고관절 골절 위험이 약 2.33배 높다는 연구 결과가 나왔다.순천향대 부천병원 응급의학과 한상수 교수, 고대 안산병원 정형외과 홍재영 교수 공동 연구팀은 체중과 고관절 골절 위험의 상관관계에 대해 알아보기 위한 연구를 진행했다. 2009년 국가건강검진을 받은 40세 이상 남녀 420만여 명의 체질량지수 및 음주·흡연 여부, 규칙적인 운동 등 생활양식에 대한 정보를 수집하고, 2010년부터 2018년까지 이들의 고관절 골절 발생 여부를 후향적으로 분석한 것이다.그 결과, 경증, 중등도, 심한 저체중 환자는 정상 체중에 비해 고관절 골절 위험이 각각 1.61배, 1.85배, 2.33배 더 높았다. 이러한 경향은 65세 이상 고령층과 남성에게서 더 크게 나타났다.연구팀은 체질량지수(BMI)가 18.5kg/㎡ 미만일 때를 저체중으로 정의했다. 저체중 정도에 따라 ▲경증(17.5kg/㎡ 이상 18.5kg/㎡ 미만) ▲중등도(16.5kg/㎡ 이상 17.5kg/㎡미만) ▲심한 저체중(16.5kg/㎡ 미만)으로 분류했다. 정상 체중은 체질량지수 18.5~23kg로 정의했다.연구의 저자 한상수 교수는 “이번 연구 결과는 고관절 골절 위험이 저체중 정도에 비례해 증가한다는 것을 밝힌 첫 연구로 저체중을 세분화해 고관절 골절의 위험을 정확하게 평가하고, 지속적인 관리의 필요성을 제시한 것”이라며 “심한 저체중은 고관절 위험을 높이는 등 신체에 좋지 않은 영향을 줄 수 있으므로 무리한 다이어트를 지양하고 적절한 영양소 섭취와 꾸준한 근력 운동을 통해 신체를 건강하게 유지해야 한다”고 말했다.한편, 고관절 골절은 긴 회복 기간, 통증, 후유 장애를 동반한다고 알려져 있다. 고관절 골절은 고령일수록 발병률이 높으나 그동안 저체중의 연관성을 밝힌 논문은 없었다.이번 연구 결과는 ‘악액질, 근감소, 근육 저널(Journal of cachexia, sarcopenia and muscle)’ 최근호에 게재됐다. 또 저자들이 ‘생물학연구정보센터’로부터 ‘한국을 빛내는 사람들’로 선정되기도 했다.
기타오상훈 헬스조선 기자 2022/09/20 19:00
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연세의료원이 내년 3월 꿈의 암 치료기로 불리는 중입자 치료기를 가동한다. 일본 도시바社의 중입자 치료기이며, 중입자 치료기는 전세계에서 16번째로 연세의료원에 도입이 됐다. 연세의료원 윤동섭 의료원장은 19일 기자간담회를 열고 "현재 전세계적으로 중입자 치료가 가능한 병원은 10여 곳에 불과하며, 해외 원정 치료를 떠날 경우 소요되는 비용만 1~2억 원에 달하는 실정”이라며 “2023년 국내 최초로 중입자 치료를 시작함으로써 난치성 암환자들의 새로운 희망이 될 것"이라고 했다.중입자 치료는 탄소이온을 빛의 속도의 70%에 가깝게 가속한 뒤 집약된 에너지를 환자의 암세포에만 정밀하게 조사하는 치료다. 중입자 치료는 양성자 등 다른 방사선 치료에 비해 큰 에너지를 암에만 정밀 타격하는 부분에서 월등해, 현존하는 최고의 방사선 치료 기술로 평가받는다. 중입자 치료에 쓰이는 탄소이온은 양성자의 수소이온보다 12배 무거워 가속했을 때 에너지가 훨씬 커진다. 암세포 DNA 파괴 규모가 X-선이나 양성자보다 2.5~3배가 되는 것은 이 때문. 또 피부를 뚫고 들어가 암이 있는 목표 지점에서 최대의 에너지를 방출해 정상 조직 손상은 최소화 한다. X-선이 피부 조직부터 손상시키면서 암세포로 침투하는 것과는 다르다. 연세의료원이 도입한 중입자 치료기는 고정형 1대와 회전형 2대다. 회전형은 360도 회전하며 중입자를 조사하기 때문에 어느 방향에서든 환자 암세포에 집중 조사가 가능하다. 집중 조사가 가능해지면서 평균 치료 횟수도 줄일 수 있다. 중입자의 치료 횟수는 평균 12회로 X-선, 양성자 치료의 절반 수준이다. 환자 한 명당 치료 시간은 2분 정도에 불과하지만, 준비과정에 시간이 소요돼 치료기 3대에서 하루 동안 약 50 여 명의 환자를 치료할 계획이다. 치료 후에 환자가 느끼는 통증은 거의 없어 바로 귀가가 가능하다.중입자치료가 가능한 암은 혈액암을 제외한 모든 고형암. 윤동섭 의료원장은 “중입자치료는 5년 생존율이 30% 이하여서 3대 난치암이라고 꼽히는 췌장암, 폐암, 간암에서 생존율을 2배 이상 끌어올릴 것”이라며 “골연부조직 육종, 척삭종, 악성 흑색종 등의 희귀암의 치료는 물론, 기존 치료 대비 낮은 부작용과 뛰어난 환자 편의성으로 전립선암 치료 등에서도 널리 활용될 것으로 예상하며, 실제 일본의 많은 사례를 통해 이를 확인하고 있다”고 말했다.한편, 연세의료원은 빅데이터, 유전체 정보 등 데이터 사이언스와 세포 치료제 등에 기반한 개인 맞춤형 의료를 제공하는 정밀의료를 강화할 계획이다. 정밀의료에 깊이를 더하기 위해 디지털을 도입하고 있으며, 현재 세브란스병원부터, 강남, 용인, 그리고 개원 예정인 송도세브란스병원까지 연결하는 디지털 트랜스포메이션을 추진 중이다. 또한 한국의 로봇 수술 분야를 발전시키기 위해 두산로보틱스와 국산 수술 로봇 개발 협약을 맺는 등 다방면의 노력을 기울이고 있다. 세브란스병원은 2005년 국내 최초로 수술 로봇을 도입해 단일기관 세계 최다인 3만례 이상 수술 건수를 기록하고 있다. 의료 현장 아이디어를 사업화할 수 있도록 바이오헬스기술지주회사 지원도 앞장서고 있다.
기타이금숙 헬스조선 기자2022/09/20 17:58
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기타이해나 헬스조선 기자2022/09/20 17:34
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단신신은진 헬스조선 기자 2022/09/20 17:17
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기타오상훈 헬스조선 기자 2022/09/20 17:00
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기분이 하루에 몇 번씩 바뀌는 것은 정상적인 일이다. 하지만, 지나치게 기분이 좋다가 갑자기 우울하고 무기력한 상태가 되는 등 기분 변화의 폭이 크고, 이를 스스로 통제하기 어렵다면 조울증을 의심해볼 필요가 있다.◇의욕 넘치다가도 흥미 잃고 우울해지기 반복조울증은 기분장애의 일종으로, 흥분된 상태의 조증과 기분이 가라앉는 우울증이 번갈아 나타나는 질환이다. 우울증을 먼저 앓다가 생기는 경우가 많다. 국내 조울증 환자 수는 지난 2017년 8만6362명에서 2021년 11만9622명으로 4년새 1.38배 증가했다(건강보험심사평가원). 조울증은 유전, 스트레스, 뇌의 신경전달물질 불균형 등으로 인해 발생한다. 조울증으로 인해 조증이 나타날 때는 평소보다 말이 많아지고 잠을 안 자도 피곤한 줄 모르며 의욕이 넘친다. 아이디어가 계속해서 떠오르거나 자신감이 과도해져 무모한 일을 벌이기도 한다. 예를 들어, 음주운전, 도박, 거액의 투자 등 법적·경제적·사회적으로 문제되는 행동을 할 수 있다. 반면, 울증이 나타날 때는 재미를 느꼈던 일들에 흥미를 잃고 모든 일이 귀찮아지며 사소한 일에도 신경질을 부리게 된다. 잠을 잘 못자거나 반대로 지나치게 많이 자기도 하며, 식욕과 체중에 급격한 변화를 보인다. 또한 글을 읽을 때 앞에서 읽은 것을 기억하지 못해 다시 읽기를 반복하게 된다. 조울증은 우울증과 비교했을 때 극단적인 선택을 시도할 확률도 더 높다. 학계에서는 우울증 환자의 극단적인 선택 시도율은 15%, 조울증 환자의 극단적인 선택 시도율은 25%로 추정하고 있다. 또한 강박이나 불안 등으로 인해 대인관계에 어려움을 겪는다. 우울증 환자가 사람을 기피하는 경향이 있는 것과 달리, 조울증 환자는 주변 사람들에게 끊임없이 관심을 바라며, 상대로부터 거절당하는 느낌을 쉽게 받기도 한다.◇약물·경두개자기자극법 등으로 치료 조울증은 약물을 이용해 신경세포를 안정시키고 신경전달물질 분비의 균형을 잡아 치료한다. 조울증을 치료하는 약물로는 대표적으로 기분이 안정적으로 유지되도록 돕는 기분조절제와 비정형 항정신병 약물이 있다. 약물치료로 효과를 보기 어렵다면 뇌의 특정 부위 신경세포들을 자극시키는 미주신경자극법과 경두개자기자극법을 시도할 수 있다.
정신과이해나 헬스조선 기자2022/09/20 15:47
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기타신은진 헬스조선 기자 2022/09/20 13:39
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단신이해나 헬스조선 기자2022/09/20 13:37
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제약전종보 헬스조선 기자2022/09/20 13:36
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단신헬스조선 편집팀 2022/09/20 13:35
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제약전종보 헬스조선 기자2022/09/20 13:07
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분당차병원은 중증질환 진료 수준을 높이고 연구역량을 활성화하기 위해 풍부한 임상경험을 보유한 명의를 영입하고 진료를 시작했다.분당차병원 소화기내과에서 진료를 시작한 이관식 교수는 국내 최초로 '간 섬유화 과정'을 연구한 간 질환 분야의 최고 권위자다. 이 교수는 소화기내과 및 간질환 관련 국내외 논문 100여 편을 썼으며, 뛰어난 연구 업적으로 미국 마르퀴즈 후즈후, 미국 인명정보기관(ABI), 영국 케임브리지 국제인명센터(IBC) 등 세계 3대 인명사전에 모두 등재됐다. 이관식 교수는 연세대학교 의과대학을 졸업하고 동 대학원에서 박사학위를 받았다. 강남세브란스병원 소화기내과 과장, 간암클리닉 팀장, 내과부장 등을 역임했다. 대한간학회 만성 B형간염 진료가이드라인 개정위원장과 회장, 대한간암학회 회장 등 다양한 활동으로 우리나라 간질환 연구와 치료를 선도해왔다.분당차병원 신경과에서 진료를 시작한 이종식 교수는 세계 각국의 의학자들과 파킨슨병의 메커니즘을 연구하며 줄기세포·유전자치료 분야를 이끌고 있다. 이 교수는 서울대학교 의과대학 졸업 후 미국과 캐나다에서 의사 자격증을 취득했다. 이어 캐나다 밴쿠버 브리티시 컬럼비아 대학병원과 서울아산병원에서 파킨슨병의 메커니즘과 줄기세포치료·유전자치료 연구활동을 펼치며 파킨슨병 분야의 세계적 권위자로 손꼽힌다.분당차병원 혈액종양내과 교수로 진료를 시작한 민유홍 교수는 세계 최초 조혈모세포와 중배엽 줄기세포 동시이식술 성공과 혈액암 원인을 규명해 혁신적 치료법 개발을 위한 연구로 백혈병 환자 맞춤형 진료를 선도하고 있다. 민유홍 교수는 연세대학교 의과대학을 졸업하고 동 대학원에서 박사학위를 받았다. 신촌세브란스병원 조혈모세포이식팀장, 혈액암전문클리닉 팀장, 의과대학 임상의학연구센터 연구부장 등을 역임했다. 또 대한조혈모세포이식학회 총무이사, 대한혈액학회 이사장, 대한혈액학회 급성골수성백혈병·골수이형성증후군 연구회 위원장, 한국조혈모세포은행 학술위원회 위원장 등 외부활동도 활발하게 진행하고 있다.김재화 분당차병원장은 "백혈병, 파킨슨병, 간암 등 중증질환 각 분야에서 전문성과 임상경험을 보유한 명의 영입으로 암뿐 아니라 기타 중증질환의 진료 수준을 높이고, 환자 중심의 차별화된 의료서비스를 제공해나갈 것"이라고 말했다.
단신이해나 헬스조선 기자 2022/09/20 11:26
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피부과이해나 헬스조선 기자2022/09/20 11:15
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정신과이해나 헬스조선 기자2022/09/20 10:50
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기타헬스조선 편집팀 2022/09/20 10:48
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코로나19 국내 확진자 수가 전날 대비 4만7917명 늘었다. 질병관리청 중앙방역대책본부에 따르면 20일 0시 기준 국내 코로나19 누적 확진자 수는 총 2446만1737명이다. 위중증 환자는 497명, 사망자는 24명으로 누적 사망자는 2만7891명(치명률 0.11%)이다.신규 확진 중 국내 발생은 4만7594명이다. 지역별로 서울 9726명, 부산 2402명, 대구 2602명, 인천 2977명, 광주 1056명, 대전 1494명, 울산 676명, 세종 418명, 경기 1만3288명, 강원 1397명, 충북 1404명, 충남 2005명, 전북 1610명, 전남 1399명, 경북 2058명, 경남 2841명, 제주 259명이다.해외 유입 확진자 수는 총 323명이다. 15명은 검역단계에서 발견됐고, 나머지 308명은 지역별로 서울 9명, 부산 5명, 대구 10명, 인천 107명, 광주 5명, 대전 13명, 울산 2명, 세종 2명, 경기 28명, 강원 18명, 충북 12명, 충남 16명, 전북 15명, 전남 10명, 경북 22명, 경남 25명, 제주 9명으로 나타났다.대륙별 해외 유입 확진자 수는 중국 외 아시아 198명, 아메리카 57명, 유럽 55명, 오세아니아 10명, 아프리카 2명, 중국 1명 순으로 많았다.
내과이해나 헬스조선 기자2022/09/20 09:58
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청소년기 발생하는 발목 통증은 활발한 스포츠 활동이나 성장통으로 생각하고 방치하는 경우가 간혹 있다. 그러나 시간이 지날수록 발목 부위가 붓거나 걷기 힘들 정도로 통증이 나타난다면 '부주상골 증후군'을 의심하고 병원을 방문해 적절한 치료를 받아야 한다.부주상골은 주상골(발등과 엄지발가락을 이어주는 뼈) 옆에 위치한 뼈로 특별한 기능이 없어 '액세서리 뼈'라고도 불린다. 대게 복사뼈 밑 2cm 부위에서 만져지는데, 이 부주상골에 염증이 생겨 통증이 발생하는 것을 '부주상골증후군'이라고 한다. 부주상골은 선천적인 경우가 많으며, 출생 시 뼈가 정상적으로 유합되지 못해 발생한다. 보통 10명 중 1명 꼴로 발견되지만, 주로 일상생활을 하는 데 크게 불편함이 없어 모르고 지내는 경우가 많다. 그러나 평소 축구나 농구, 인라인스케이트처럼 발에 지속적으로 압박이 가해지는 운동을 할 때 이 부주상골이 눌려 통증이 발생하고 복사뼈 부위가 반복적으로 붓는 증상이 생길 수 있다.부주상골증후군을 계속 방치하게 되면 부주상골이 발목 인대와 조직과 충돌하면서 발을 자주 접질리는 발목불안정증으로 이어질 수 있어 주의해야 한다. 또 발의 아치를 유지해주는 후경골근이 외부의 충격에 취약해지면서 기능을 상실해 후천적인 평발이 될 수 있어 증상이 나타난다면 적극적인 치료가 반드시 필요한 질환이다.만약 다음과 같은 증상이 있다면 부주상골증후군을 의심해 볼 수 있다. ▲발을 잘 접질리거나 발바닥 가운데 부분, 발바닥 안쪽 등에 통증이 발생한다. ▲오래 걷거나 뛰고 나면 안쪽 복사뼈 아래에 물집이 생긴다. ▲발목 안쪽 복사뼈 부위가 반복적으로 부어오른다.부주상골증후군은 먼저 주상골 내측 부위를 눌러 통증이 발생하는지 확인 후 X-ray를 통해 부주상골의 존재 유무를 확인해야 한다. 만약 부주상골로 인한 통증이라면 주변 인대 손상 등 정확한 원인을 확인하기 위해 CT나 MRI, 초음파 등 정밀검사를 시행할 수 있다. 조직의 손상 정도나 통증의 정도에 따라 소염진통제, 맞춤형 깔창, 보조기 등 비수술적 치료를 진행하게 되며, 증상이 완화되더라도 한동안 재발을 막기 위해서는 여유 있는 신발을 착용하면서 과격한 활동은 피하는 생활습관 교정이 함께 이뤄져야 한다. 만약 비수술적 치료를 진행해도 호전되지 않고, 일상생활에 지장을 줄 정도로 통증이 심하다면 성장이 멈출 무렵부터는 관절 내시경을 통해 부주상골을 제거하는 수술적 치료가 필요할 수 있다. 부주상골증후군은 예방하는 것보다 조기에 발견하여 합병증이 생기지 않는 것이 중요하다. 만약 위 증상과 비슷한 통증이 있다면 전문의에게 조기에 상담하여 질환을 점검받아야 한다. 발병이후에는 질환 관리가 중요하며 증상 예방을 위해서는 발을 꽉 조이는 신발은 피하는 것이 좋다. 또 비만인 경우에도 발목에 지속적으로 부담을 줄 수 있기 때문에 적절한 체중을 유지해야 한다.(* 이 칼럼은 주안나누리병원 관절센터 박주상 부장의 기고입니다.)
전문칼럼주안나누리병원 관절센터 박주상 부장2022/09/20 09:37
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제약신은진 헬스조선 기자2022/09/20 09:35
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커피는 현대인들의 필수 식품으로 자리 잡았습니다. 하지만 암에 걸리면 막연하게 커피가 건강에 좋지 않을 것이라 여기는 경우가 많습니다. 암환자의 커피 섭취, 아미랑이 알아봤습니다.오늘의 암레터 두 줄 요약1. 암환자도 커피 즐겨도 됩니다.2. 핸드드립 커피, 아메리카노 추천합니다.커피에 대한 막연한 오해 있어암환자도 커피 마셔도 됩니다. 암에 걸리면 ‘카페인이 몸에 좋지 않다’는 인식 탓에 커피를 피하곤 하는데요. 가천대길병원 종양내과 안희경 교수는 “암환자도 일반인이 마시는 만큼 권장량에 한해 커피를 마셔도 괜찮다”고 말합니다. 미국 하버드대 연구에 따르면, 식습관의 영향을 가장 많이 받는 대장암 진단 후 하루에 커피를 네 잔 이상 마신 이들의 조기 사망률이 커피를 마시지 않은 사람보다 오히려 크게 낮았습니다. 미국 보스턴 다나-파버 암 연구소 첸 위안 박사팀이 2005∼2018년 진행한 연구에서도, 전이성 대장암 환자 1171명의 커피 섭취를 분석했더니 하루 두 잔 이상의 커피를 섭취가 환자의 사망 위험이 낮았고 증상 악화가 늦춰지는 것으로 나타났습니다. 커피 속에 함유된 항산화·항염증 성분이 대장암 환자의 생존율을 높이고 생존 기간을 늘리는 데 기여한 것입니다.커피가 암 예방에 도움이 된다는 연구도 있습니다. 이탈리아 밀라노-비코까대 연구에서는 하루 네 잔의 커피를 마시면 폐경 후 암 위험이 오히려 10% 감소된 것으로 나타났습니다.물 여러 번 붓는 ‘핸드드립 커피’를커피는 ‘블랙커피’가 좋습니다. 집에선 핸드드립 커피를 내려 마시길 권합니다. 커피 속 콜레스테롤 성분이 필터를 통해 어느 정도 걸러집니다. 핸드드립 커피를 내릴 땐 물을 여러 번에 걸쳐 붓는 게 좋습니다. 커피에는 클로로겐산이라는 항산화 성분이 들었는데, 물을 여러 번 나눠 부으면 클로로겐산 함량이 많아집니다. 경기도보건환경연구원 보건연구기획팀이 원두의 볶음 정도, 분쇄 정도, 물 붓는 횟수에 따른 클로로겐산 함량을 측정했더니, 뜨거운 물 200mL를 기준으로 물을 1회에 모두 추출하는 것보다 3회에 나눠 추출했을 때 최대 42.3% 더 많은 클로로겐산이 함유됐습니다.콜드브루와 아메리카노 중에선 어떨까요? 토마스제퍼슨대·필라델피아대 공동 연구팀이 콜드브루와 아메리카노의 성분을 비교했습니다. 아메리카노의 항산화력이 평균 23.77로, 콜드브루(17.9)보다 더 높았습니다. 핸드드립→아메리카노→콜드브루 순으로 선택하면 좋습니다.단, 네 잔을 넘겨 과다 섭취하는 건 금물입니다. 카페인 때문에 숙면을 못 취하고 두통, 불안, 혈압 상승이 유발될 수 있기 때문입니다, 믹스 커피 또한 드시지 않는 게 좋습니다. 안희경 교수는 “믹스 커피는 높은 함량의 크림과 설탕 때문에 체중 증가로 이어질 수 있다”며 “암 환자는 체중 증가를 피해야 하고, 특히 대장암이나 유방암은 체중 증가가 재발 위험을 높이므로 주의해야 한다”고 말했습니다.
암일반김서희 헬스조선 기자2022/09/20 08:50
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주방세제로 당근, 사과 등 입으로 들어가는 음식을 씻을 때면 괜스레 찝찝하다는 사람이 많다. 그래서인지 과일, 채소용 세제와 식기용 세제가 나뉘어 있는데, 과일, 채소용 세제라면 안심하고 써도 되는 걸까?먼저 주방 세제는 보건복지부 '공중위생법'에 따라 ▲과일·채소용 세제 ▲식품용 기구·용기용 세제 ▲식품 제조·가공장치용 세제로 나뉜다.과일·채소용 세제는 덜 씻었다간 인체 내로 들어갈 수 있는 만큼 가장 강한 규칙을 적용하고 있다. pH는 6.0~10.5, 메탄올 1mg/g 이하, 비소 0.05 mg/kg 이하, 중금속 1mg/kg 이하로 확인돼야지만 시중에서 판매할 수 있다. 형광증백제가 들어있진 않은지도 검사한다. 종별로 '위생용품 규격 및 기준'에 따라 사용해도 되는 원료 성분이 고시돼 있는데, 과일·채소용 세제에는 효소나 표백 작용하는 성분은 사용해선 안 된다고도 명시돼 있다. 먹어도 큰 이상이 생길 가능성은 적다.다만, '위생용품 규격 및 기준'에서 허가하고 있는 물질 중 인체 유해성에 대해 '자료 없음'으로 표시된 것도 있다. 해로울 가능성이 거의 없지만 100% 안전하다고 보기에는 장기 임상 연구 등 자료가 부족하다는 것으로, 먹었을 때 메스꺼움 등의 증상이 생길 수 있다는 것을 뜻한다. 성분 함량 기준치도 없어 각 물질이 과도하게 사용됐을 수도 있다.따라서 과일·채소용 세제를 사용할 땐 용액에 채소나 과일을 5분 이상 담가선 안 되고, 세제로 야채, 과일, 조리기구 등을 씻은 후에는 반드시 마실 수 있는 물로 한 번 더 씻는 것이 안전하다. 세제가 잔류하지 않도록 흐르는 물에 과일은 30초 이상, 식기류는 5초 이상 씻는다.
기타이슬비 헬스조선 기자 2022/09/20 08:30