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대학생 김선영씨(가명,23)는 밤에 형광등 불빛 아래 있으려니 왠지 맘이 안 놓인다.
얼마 전 친구가 형광등 불빛에도 기미가 생길 수 있으니 자외선 차단제를 꼭 발라야 한다고 주의를 준 것. 건조하고 추운 날씨로 가뜩이나 피부가 민감해져 있는 터에 김씨는 여간 신경 쓰이는 게 아니다. 김 씨는 “친구가 형광등에서도 자외선이 나오니 불빛 아래서도 차단제를 꼭 바르고 있어야 한다고 일러줬는데 집에 있을 때조차 그래야 하는지 의문스럽다”며 “집에 있을 때도 꼭 자외선 차단제를 바르고 지낸다는 친구가 더러 있다”고 털어놨다.
◇형광등에 자외선이 나온다?
실제로 실내조명에 의해 피부가 노화된다거나, 기미가 생긴다느니, 심지어 탄다는 얘기까지 조명과 관련된 속설이 피부미인을 꿈꾸는 여성들 사이에서 오르내리는 것은 비단 어제 오늘의 일만은 아니다.
이와 관련, 전문의들은 형광등의 불빛이 피부에 닿아서 노화나 피부 상태에 영향을 끼치는 것은 아닌 만큼 이를 우려해 자외선 차단제를 바를 필요까지는 없다고 말한다.
형광등의 불빛이 피부에 영향을 주는지에 대한 여부는 그 불빛의 성분, 특히 자외선과 관련해 설명할 수 있는데 햇빛처럼 자외선에 직접 노출되어 피부에 닿게 되면 피부 노화에 영향을 줄 수 있지만 형광등 불빛은 자외선 방출량이 극히 미미해 그럴 가능성이 희박하다는 것.
강원대 조명연구실(전기전자정보통신공학부) 김훈 교수에 따르면 형광등은 진공 유리관에 소량의 수은 증기와 방전을 쉽게 하기 위한 아르곤 가스를 넣고 봉한 다음, 양 끝에 전극을 붙인 것으로, 이 전극 사이에 높은 전압을 걸면 방전이 일어나 빛을 발하게 된다.
김 교수는 “이 때 방전이 일어나 나타나는 빛은 자외선이지만, 이 자외선이 유리관 안쪽의 형광물질과 반응하여 궁극적으로 형광등은 가시광선을 내게 된다”며 “햇빛의 수백만분의 1에 해당하는 양이므로 인체나 피부에 영향을 주는 일은 없다”고 전했다.
즉, 일반 조명용 형광등에서 나오는 자외선은 유리 내부 표면에 붙은 형광체라는 물질에 의해 가시광선으로 바뀌며 가시광선으로 바뀌지 않는 여분의 자외선은 형광등의 유리가 흡수해 버린다는 것.
을지대병원 피부과 김윤동 교수는 “형광등으로 인해 피부가 탄다든지, 노화를 일으킨다든지, 기미를 유발시킨다든지 하는 얘기는 근거 없는 속설에 불과하다”며 “실내에서 자외선 차단제를 발라야 하는 경우는 창문으로 햇빛이 들어와 자외선에 노출됐을 때”라고 전했다.
따라서 형광등 불빛이 자외선을 방출해서 그것에 의해 피부에 손상을 일으킬까봐 염려스러워 차단제를 바를 필요까지는 없다.
◇걱정과 우려가 오히려 노화 키워~
차앤박피부과 양재 본원 박연호 원장 역시 “형광등 불빛에도 자외선은 나오지만 그 양이 극히 미량인 만큼 아무 해가 없다”며 “낮 동안에는 비가 오든 실내에 있는 2~3시간 간격으로 자외선 차단제를 발라줘야 주근깨나 기미를 예방하실 수 있다고 알려져 있으나, 이는 외출이 잦거나 피부가 지극히 민감할 경우에 한해서다”고 전했다.
보통 피부가 타는 것은 자외선으로 생기는 멜라닌 색소 침착에 의한 것인데 불빛과 가장 가까운 거리를 유지하는 스탠드 아래서 피부 아래 있는 멜라닌 색소들이 자극받지 않겠느냐는 의문도 많다.
이와 관련, 피부과 전문의들은 이때 멜라닌 색소는 일시적으로 증가할 수 있으며 오랜 시간을 두고 지속적으로 스탠드 불빛 아래 노출이 된다면 분명 피부에 무리도 있을 수 있다고 전한다.
하지만 이는 피부를 까맣게 태우거나 할 정도의 것은 아니며 약간의 트러블을 줄 수 있을 뿐, 불빛으로 인해 노화나 기미가 생길 것을 걱정하는 일이 오히려 스트레스를 유발해 피부에 악영향을 줄 수 있다고 전했다.
일반적으로 백열전등, 형광등 같은 인공조명기구들은 불을 켜면 여러 가지의 전자기파를 발산하게 되는데, 우리가 눈으로 인식할 수 있는 가시광선은 그 일부분일 뿐이다.
백열전등은 불빛이 약간 노란색 계통이고 적외선이 포함돼 있기 때문에 아래에 있으면 따뜻함을 느낄 수 있다. 그에 반해 일반형광등은 광색이 백색계통인데 파장이 짧은 자외선이 많이 포함돼 있다.
하지만 인체에 해가 될만한 빛, 예를 들어 피부에 영향을 줄 수 있는 다량의 자외선이 방출된다든지 하는 제품은 나오지 않으며 검열된 형광등이 실제 쓰이고 있으므로 불빛 아래서 이같은 걱정을 할 필요는 없다.
조명연구실 김 교수는 “일반 형광등으로 박물관이나 미술관의 조명을 하게 되면 미술품의 색깔이 변·퇴색을 일으키므로 쓰이지 않고 자외선을 제거한 특수램프를 사용하고 있다”고 말했다.
/ 서울=메디컬투데이/뉴시스
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의대를 졸업하면 대개 임상 의사가 되는데, 예외도 있다. 나처럼 의대의 기초의학 교수가 될 수도 있고, 보건복지부의 공무원이 될 수도 있고, 신문사와 방송국의 의학 기자가 될 수도 있다. 유명한 만화가가 될 수도 있는데, 보기를 들면 내가 아니라, '우주소년 아톰'을 그린 일본의 데즈카 오사무이다. 나 같은 기초의학 교수는 임상 의사보다 돈을 조금 벌지만, 그렇다고 돈을 조금 버는 것도 아니다.
마음껏 연구할 수 있고 마음껏 내 시간을 관리할 수 있다. 의대 학생은 임상의학 교수가 되는 것이 꿈이라고 말한다. 임상의학 교수는 교육, 연구, 진료를 다 할 수 있는 매력적인 직업이기 때문이다. 그런데 내가 보기에 임상의학 교수는 의사로서 가장 나쁜 직업이다. 다른 임상 의사만큼 돈을 많이 벌 수도 없고, 다른 교수만큼 시간을 자유롭게 쓸 수도 없기 때문이다. 임상의학 교수는 돈의 노예이고, 시간의 노예이다. 의대 학생은 무조건 임상의학 교수가 좋다는 환상에서 깨어나기 바란다.
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겨울방학을 맞아 해외로 나가는 학생들이 늘고 있다. 이에 따라 다른 시간대로의 여행, 즉 장거리 비행 여행 시에 발생하는 시차적응의 착오로 생활리듬에 고통을 호소하는 사람들도 늘어나고 있다.
이처럼 장거리 여행객들이 현지에서 겪는 증세를 의학용어로 제트레그(Jet lag) 또는 시차증, 시차증후군이라고 부른다. 여행객이 한 시간대에서 다른 시간대의 목적지에 도착하면 일단 여행자의 인체시계는 혼란을 겪게 되며 시차 적응과정을 겪게 된다. 예를 들면 로스엔젤레스로 비행기를 타고 간다면 무려 9시간을 건너뛰게 된다.
현지 시간으로 아침이면 출발지인 동경에서는 아직 밤늦은 시간이 되는 것인데 한참 잠에 들어있을 시간에 신체를 움직임으로써 오는 피로감과 함께 현기증과 두통이 동반 되는 것. 따라서 전문의들은 시차적응에 합당한 방법을 찾는 것이 여행지에서 해결해야 할 가장 선결 문제라고 지적한다.
서울수면센터 시차적응클리닉 한진규 원장 시차적응이 생기게 되는 원인을 생물시계에 있다고 본다. 한 원장은 “우리 몸에는 생물시계라는 것이 존재하는데 짧은 시간에 장거리를 이동 할 때 생기는 시차 증세는 생물시계가 왜곡되기 때문이다”고 설명했다. 즉, 우리의 몸속에 있는 생물시계가 외계의 환경에 동조하지 못하기 때문이라는 것. 우리는 몸 속의 생물시계에 생활리듬을 맞추고 있다.
미국가정의학회에 따르면 햇빛은 시간에 대한 정보를 온몸에 전달하며 인체 내 생물시계는 이 빛을 받고 시간을 메기기 시작한다. 아침햇빛을 쬐면 그 빛의 신호가 시상하부의 시교차상핵에 전달되는 시각 맞추기가 이루어진다. 이 빛의 신호를 받은 시교차상핵은 몸을 움직이라는 신호를 내보내는데, 이 신호는 뇌의 다른 부분에 있는 송과선에 전달된다.
그러면 송과선이 시계호르몬인 멜라토닌을 분비하게 되고 멜라토닌은 밤 동안 헙성되어 혈액을 타고 온몸의 세포로 전해진다. 이렇게 해서 시간에 대한 정보가 온 몸에 전달되는 것이다.
한 교수는 “생물시계의 메카니즘이 완전히 해명된 것은 아니지만, 빛의 자극이 생명시계의 실제 시각의 차이를 보장하고 있다는 것 만큼은 분명하다”고 전했다. 우리나라에서 미국이나 유럽으로 가면 그 시차는 7시간을 넘는다. 또 이동하는 날의 하루는 24시간이 아니다.
시차가 7~8시간인 미국지역으로 이동하면 하루가 7시간 짧아지고, 유럽으로 이동하면 7시간 길어지는 것이다. 따라서 한 교수에 따르면 일반적으로 우리나라에서 미국으로 가는 경우처럼 동쪽으로 비행 할 때에는 시차 증세가 심하고, 미국에서 한국으로 돌아 올 때처럼 서쪽으로 비행하면 시차증세가 적다. 이에 반해 유럽인 서쪽으로 여행할 때는 시차증세가 덜하며, 유럽에서 우리나라로 돌아올 때 시차 증세가 더 심각해진다.
또한 시차가 3시간 이내면 아무렇지 않게 대처할 수 있으며, 목적지까지 천천히 이동하면 시차증세를 막을 수 있다. 전문의들에 따르면 시차적응은 개개인의 특징들을 고려하여 다양한 방법으로 이루어져야 한다.
3시간 또는 그 이상의 시차를 넘나드는 비행기 여행은 정상 수면과 각성 사이클에 심각한 분열을 초래하기 때문. 시차 적응으로 인한 증상으로는 초조함, 집중력 저하, 어지러움, 두통, 근육통, 변비나 복통 등의 현상이 나타날 수 있으며 이런 증상은 스트레스나 수면의 부족, 건조한 공기, 더운 기내의 환경 등으로 더욱 악화될 수 있다.
여행하기 전에 내부의 시계를 초기화해야 한다. 예를 들어, 만약 동쪽으로 여행을 계획 중이라면 수면을 보통 보다 한 시간씩 먼저 잠들고 한 시간씩 일찍 일어나도록 한다. 이렇게 여행 목적지 시계에 맞게 적응시켜 준다.
수면 부족과 피로를 피하기 위해 가급적이면 낮에 이동하는 항공을 이용하는 것도 좋은 방법이다. 여행 전에 반드시 충분한 휴식과 수면을 취하고 항공 여행 중에 너무 꽉 조이는 옷은 삼가는 것이 좋다.
/ 서울=메디컬투데이/뉴시스
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서울 당산동에 거주하는 박훈기(51·가명)씨는 이따금 소변이 나오지 않고, 소변을 본 후에도 시원함을 못 느끼는 등 이상신호를 느껴 병원을 찾았다.
그 결과 전립선비대증이라는 진단이 내려졌다. 박씨는 “그래서인지 부인과의 잠자리마저도 영 신통치 않음을 느낀다”며 “자다가도 소변이 자주 나와 잠을 못 이루고 있다”고 고충을 토로한다.
이는 전형적인 전립선비대증환자들이 겪는 어려움이다. 방광에 소변이 남아 있기 때문에 배뇨 후에도 시원하지 않으며 소변을 자주 보게 되는 것.
특히 소변 줄기가 가늘고 약해지며, 힘을 줘야 소변이 나오고 중간에 끊어졌다가 다시 나오는 증상이 생긴다. 박 씨와 같은 중년남성들에게는 흔히 일어날 수 있는 질환이다.
◇ 전립선비대증이 뭐야?
전립선비대증은 말 그대로 전립선이 비대해져 전립선 한가운데를 통과하는 요도를 압박해 생기는 질환이다. 따라서 소변이 잘 나오지 않게 되거나 간혹 성기능의 장애를 일으키는 것으로 알려져 있다. 특히 이같이 전립선이 비대해져 소변 출구가 막히게 되면, 방광에 여러 가지 문제가 있을 수 있다는 사실이다.
방광의 콜라겐이 축적되면 방광이 잘 늘어나지 않고, 탄력성도 잃게 되면서 방광 기능이 상실될 우려가 있다. 베스탑비뇨기과 강일모 원장은 “소변을 전혀 보지 못하는 일시적인 요폐(urinary retention)라는 상태가 올수도 있으며 신장기능도 서서히 나빠지게 된다”고 전했다.
또한 “그대로 방치할 경우 방광 및 신장에 손상을 입게 돼 급성신부전 혹은 요독증, 만성적 염증, 결석, 혈뇨과 같은 합병증 유발도 가능하다”고 밝혔다.
원인은 아직 뚜렷하게 보고 되지 않고 있다. 그러나 전문가들은 유전이나 개인체질 및 영양이 영향을 줄 것으로 보며 동맥경화나 인종간의 차이등도 고려되고 있다. 이에 강 원장은 “내분비기능이 저하되는 고령자에게 많이 발생하는 점 등에 비춰볼 때 남성호르몬과 밀접한 관계가 있는 것으로 보인다”고 전했다.
◇ 치료는 어떻게?
우선 전립선비대증 진단을 위해서는 병력청취 및 증상평가, 요검사, 직장 수지검사, 전립선 초음파 검사, 전립선 특이항원(PSA) 측정, 요속검사 및 잔뇨측정, 신장기능 검사가 이뤄진다.
전립선 비대증은 생명을 위협하는 질환이 아닌 만큼 삶의 질을 향상시키는 것이 일차적인 치료의 목적이다. 따라서 강 원장은 “전립선비대증의 치료에서 가장 중요하게 고려되는 점은 무엇보다 증상의 정도에 따른 적절한 치료를 통해 실생활에 얼마만큼 좋은 영향을 미치는가 하는 것”이라고 지적한다.
그러므로 평소 잠들기 전 수분을 제한하고, 술이나 카페인이 있는 음식이나 약물복용을 제한하는 게 좋다. 또한 규칙적인 배뇨 습관을 기르는 것이 중요하다. 가장 많이 쓰이는 치료방법으로는 약물요법이 있으며 부작용이 거의 없다고 알려져 있다.
약물요법은 알파·교감신경 차단제를 통해 전립선 평활근의 긴장을 완화시킬 수 있다. 또는 항남성 호르몬제를 투여해 전립선 상피의 이상 증식을 억제하는 방법도 쓰여 진다. 한편, 반복적인 요로 감염이나 전립선 부위의 출혈이 동반하는 경우, 매우 심한 하부요로 자극 증상이 있는 경우 등은 수술을 해야 한다.
강일모 원장은 “무엇보다 나이가 들면 흔한 질환이기 때문에 무엇보다 정기검진이 중요하다”며 50대 이후 중년남성이라면 반드시 관심을 기울일 것을 충고했다.
/ 서울=메디컬투데이/뉴시스
<도움말-베스탑비뇨기과 영등포클리닉(www.bestopclinic.com) 강일모 원장>
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속옷에 질 분비물이 묻는 것은 여성의 경우 일반적이다.
정상적인 질 분비물은 질에서 떨어져 나오는 상피 세포와 세포 사이의 조직액이 밖으로 스며 나오는 삼출액 때문에 생기는데 주로 냄새가 없이 맑은 것이 정상이다.
하지만 질 분비물이 유난히 많거나 색깔이 진하거나 악취가 난다면 질염을 의심할 수 있으며 냉, 대하, 소변 볼 때의 쓰라림, 화끈거림의 증상도 함께 나타난다면 질염을 더욱 확신할 수 있다. 전문가들은 “질염이 예전에 비해 젊은 여성들 사이에서 많이 발견된다”며 “개방된 성문화와 몸을 꽉 조이는 옷차림 등을 대표적인 증가요인으로 보고 있다”고 밝힌다.
◇ 황색을 띤 악취 나는 분비물이 많이 나오며 몹시 가려우면 임질이나 트리코모나스 가능 냉이 황색의 악취가 나면서 분비물의 양이 많아지고 몹시 가려우면 임질이나 트리코모나스 등의 성병일 가능성이 많다.
대전성모병원 산부인과 박은경 교수는 “트리코모나스 질염은 트리코모나스 원충에 의해 감염된 것으로 현대인의 복잡한 생활환경, 성도덕의 문란, 경구피임약의 광범위한 사용으로 그 발생 빈도 및 재발률이 증가되고 있다”며 “병을 가지고 있는 여성과 성적 접촉이 한번 있는 경우 남성의 70%가 전염되고 병을 가진 남성에서 여성으로의 전파는 더 높다”고 설명한다.
건국대병원 산부인과 이선주 교수는 “질과 외음부에 심한 가려움을 동반하며 순두부 찌꺼기 같은 냉, 대하가 나올 때는 캔디다 질염일 가능성이 있다”며 “이럴 경우는 반드시 의사의 진료를 받아야 하고 냉은 월경과 월경 사이에 정상적으로 나올 수도 있으므로 진찰을 받아 확실한 구분을 하는 것이 좋다”고 충고한다.
칸디다 질염은 주로 성교에 의해 전파되며 비만이나 임신, 항생제 복용 때에도 발생할 수 있다. 주로 화끈거림이나 외음부의 가려움증의 증상이 나타나고 냉의 형태가 두부를 으깬 모습처럼 나오기도 한다. 냉, 대하증과 함께 생선 비린내 같은 악취가 난다면 세균성 질염을 의심할 수 있다.
특히 세균성 질염은 골반염이 동반되어있을 확률이 높기 때문에 검사가 필요하다. 무엇보다 임신 중에 세균성 질염을 앓게 된다면 양막에 염증이 생길 수 있고 이는 양막이 조기에 터지는 원인이 돼 조산의 가능성이 높아지므로 주의해야 한다. 질염은 성인만 걸릴 수 있는 질병이 아니다.
박 교수는 “아동은 얇은 점막구조와 적은층의 상피층으로 이루어진 미성숙한 질 구조 때문에 쉽게 감염이 된다”며 “아동기의 임균성 외음질염은 감염된 성인, 다른 아이들과 접촉에 의해 전파되고 지속적으로 질 분비물이 나오게 된다”고 말한다.
문제는 질염을 오랜 기간 동안 방치할 경우 증상들이 계속 나타나 사회생활에 지장을 줄 수 있을 뿐 아니라 자궁경부암 등의 암으로 진행될 수 있으며 만성질환이 되면 임신 능력이 떨어질 수 있다.
따라서 전문가들은 증상이 나타나면 되도록 빠른 시간 안에 병원을 찾아 치료를 받는 것이 가장 중요하다고 강조한다.
◇ 휴지 사용할 때에는 앞에서 뒤쪽으로 닦아야 한양대의료원 산부인과 황정혜 교수는 질염 예방법에 대해 다음과 같이 전한다.
- 외음부의 청결을 유지하고 가능한 한 건조하게 해야 한다. - 자극성이 있는 비누나 세척제, 여성용 위생 분무기, 향기 나는 화장지, 향기 나는 삽입물 등을 피한다. - 생리기간 내내 삽입물을 사용하지 않도록 한다. - 피임용 기구를 깨끗하게 사용해야 한다. - 꽉 죄는 바지, 면이 아닌 내의, 습기를 방축하지 못하는 의복 등을 피해야 한다. - 대변 후 깨끗이 닦아야 하며, 휴지를 사용할 때에는 앞에서 뒤쪽으로 닦아야 한다.
/ 서울=메디컬투데이/뉴시스
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텔레비전만 보고 신체 활동을 하지 않는 아이들이 성인이 됐을 때 성인병으로 알려진 당뇨병 등 대사장애나 심혈관 질환 등을 앓을 위험이 큰 것으로 나타났다.
이와 같은 사실은 유럽 연구팀이 포르투칼과 에스토니아, 덴마크의 1,921명의 소아를 대상으로 텔레비전 시청 시간과 4일간의 신체활동도를 측정한 결과 나타났다. 연구팀은 이들을 대상으로 체지방, 혈압, 공복시 중성지방, 고밀도지단백, 글루코스, 인슐린등의 6대 대사성 질환 위험인자를 측정후 이와 같은 위험인자에 기초한 대사성 질환 발병 위험도를 평가했다.
연구 결과 텔레비전 시청은 아이들의 지방 축척에 의한 비만화와 직접적인 연관이 있는 것으로 나타났으나 대사성 질환의 전체적인 발병 위험을 증가시키지는 않는 것으로 나타났다.
이에 반해 신체활동이 적을수록 혈압, 공복시 혈당, 인슐린, 중성지방이 높아 전체적인 대사성 질환 발병 위험이 높은 것으로 나타났다.
연구팀은 텔레비전 시청과 신체활동의 감소가 독립적으로 아이들의 성인병 발병 위험을 높이는 인자라며 부모들이 아이들에게 텔레비전 시청을 줄이고 운동등의 신체 활동을 늘리도록 권장해야 한다고 말했다.
/ 서울=메디컬투데이/뉴시스
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