고령에도 양측 무지외반증 동시 수술 가능...연세건우병원 학회 발표

입력 2019.11.27 15:50

연세건우병원이 대한족부족관절학회에서 ‘70세 이상의 고령 무지외반증 환자의 동시교정’에 대한 결과를 발표했다
연세건우병원이 대한족부족관절학회에서 ‘70세 이상의 고령 무지외반증 환자의 동시교정’에 대한 결과를 발표했다./연세건우병원 제공

연세건우병원 족부전담팀(박의현, 주인탁, 이호진, 유태욱, 장철영 원장)은 지난 22일부터 23일까지 서울 그랜드힐튼 호텔에서 열린 대한족부족관절학회 국제학술대회에서 ‘70세 이상의 고령 무지외반증 환자의 동시교정’에 대한 결과를 발표했다.

무지외반증 중후기 환자의 약 84%는 양측성으로 발병하는 것으로 알려져 있다. 그러나 보편적인 수술은 병변이 심한 측부터 한 측씩 차례대로 시행하며 절골 정도가 커 이중 절개로 시행된다. 때문에 젊은 환자도 부담스러운 수술로 고령 환자는 부담이 배가 될 수밖에 없다.

연세건우병원은 지난 16년 추계 학술대회에서 양측 무지외반증 동시교정 성공 사례를 발표했다. 고령 환자의 수술 부담을 줄이기 위한 ‘단일절개 복합교정술식’을 소개했다. 

단일절개 복합교정술식은 돌출된 뼈를 절골하고 연부조직 봉합에만 의존하는 보편적 술식과 다르다.​ 엄지의 돌출된 뼈는 교정을 위해 유연하게 움직일 만큼의 실금을 통해 정렬을 잡는다. 따라서 단일 절개만으로 가능하다. 바로 잡힌 정렬은 작은 나사나 핀을 이용해 짧은 기간 동안 고정해 주는 것으로 수술을 마친다. 수술 후 부담이 경감되어 빠른 회복이 가능하며, 고정된 뼈는 실금이 유합되는 과정에서 견고하게 자리잡기 때문에 연부조직 방식에 비해 재발률 감소에 효과가 있다.

연세건우병원의 조사결과, 고령과 중년환자의 수술 후 회복 정도를 비교했을 때 통증점수(VAS SCORE)는 고령은 2.9점, 중년은 2.5점, AOFAS 기능점수는 중년은 63점에서 92점으로 향상되었고, 고령 환자는 55점에서 87점으로 정상에 가까운 기능회복 결과를 확인할 수 있다. 또한 평균 입원기간 역시 고령과 중년 양측 모두 2.5일로 빠른 회복을 보였다.

박의현 병원장은 “과거 수술이 통증, 입원 등 부담이 컸던 탓에 여전히 부정적 인식이 자리잡고 있다”며 “하지만 술식 개선을 통해 부담이 적고 빠른 회복이 가능해졌다”고 말했다.

한편, 이날 연세건우병원 박의현 병원장은 대한족부족관절학회에서 다양한 연구활동 지원과 국제/개원분과 활동성과를 인정받아 감사패를 받았다.


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