감염 상황에 노출된 적 없는 80대 A씨가 인간면역결핍바이러스(HIV)에 감염된 사례가 국내에서 확인됐다.
HIV는 후천성면역결핍증후군(AIDS)을 유발하는 바이러스로, 주요 감염 경로는 성관계, 수혈 등이다. HIV 감염인은 주로 20~40대 젊은 층에 집중돼 있다.
A씨의 감염 경로는 미스테리다. A씨는 20여 년 전 배우자가 심장질환으로 사망한 후 시골에서 홀로 살아왔으며, 그간 성관계는 없었던 것으로 전해졌다. 그동안 수혈, 주사, 약물, 침술, 문신 시술 등을 받은 적도 없다. 가족의 진술에 따르면 A씨의 배우자도 HIV에 감염된 적이 없다. 생전 대학병원에 입원해 여러 차례 시술과 검사를 받았고, 당시 HIV 감염이 확인된 적이 없다. A씨의 두 자녀 역시 모두 HIV 음성 판정을 받았다.
A씨는 지난해 내시경 검사에서 림프종이 발견됐고, 항암 치료 전 진행한 혈액검사에서 HIV 양성으로 확인됐다.
이번 사례를 보고한 의료진은 A씨가 수년 전에 HIV에 감염됐을 것으로 추정했다. 혈액에 면역세포인 CD4 수가 많고, 바이러스 농도가 높았다.
다만, 의료진은 A씨의 감염 경로보다 고령자의 HIV 진단이 지연되는 문제에 주목해야 한다고 강조했다.
의료진은 논문에서 "HIV 감염을 노인 질환으로 보지 않는 편견으로 검사와 진단이 지연될 수 있다"며 "A씨도 장기간 문맹과 사회적 고립으로 증상을 인지하거나, 의료 제공자와 효과적으로 소통하는 능력이 제한됐을 수 있다"고 했다.
HIV 검사는 현재 13~64세 연령대에 권장되고 있고, 노인을 대상으로 한 선별검사 지침은 없다. 80세 이상 감염자는 통계도 집계되고 있지 않다.
의료진은 "고령자 HIV 검사 부재 문제를 해소하기 위해, 의료 제공자 교육과 함꼐 취약성을 고려한 지침 개정이 필요하다"고 했다.
한편, 이번 사례는 국제학술지 ‘임상 사례 보고’(Clinical case reports) 8월호에 게재됐다.
HIV는 후천성면역결핍증후군(AIDS)을 유발하는 바이러스로, 주요 감염 경로는 성관계, 수혈 등이다. HIV 감염인은 주로 20~40대 젊은 층에 집중돼 있다.
A씨의 감염 경로는 미스테리다. A씨는 20여 년 전 배우자가 심장질환으로 사망한 후 시골에서 홀로 살아왔으며, 그간 성관계는 없었던 것으로 전해졌다. 그동안 수혈, 주사, 약물, 침술, 문신 시술 등을 받은 적도 없다. 가족의 진술에 따르면 A씨의 배우자도 HIV에 감염된 적이 없다. 생전 대학병원에 입원해 여러 차례 시술과 검사를 받았고, 당시 HIV 감염이 확인된 적이 없다. A씨의 두 자녀 역시 모두 HIV 음성 판정을 받았다.
A씨는 지난해 내시경 검사에서 림프종이 발견됐고, 항암 치료 전 진행한 혈액검사에서 HIV 양성으로 확인됐다.
이번 사례를 보고한 의료진은 A씨가 수년 전에 HIV에 감염됐을 것으로 추정했다. 혈액에 면역세포인 CD4 수가 많고, 바이러스 농도가 높았다.
다만, 의료진은 A씨의 감염 경로보다 고령자의 HIV 진단이 지연되는 문제에 주목해야 한다고 강조했다.
의료진은 논문에서 "HIV 감염을 노인 질환으로 보지 않는 편견으로 검사와 진단이 지연될 수 있다"며 "A씨도 장기간 문맹과 사회적 고립으로 증상을 인지하거나, 의료 제공자와 효과적으로 소통하는 능력이 제한됐을 수 있다"고 했다.
HIV 검사는 현재 13~64세 연령대에 권장되고 있고, 노인을 대상으로 한 선별검사 지침은 없다. 80세 이상 감염자는 통계도 집계되고 있지 않다.
의료진은 "고령자 HIV 검사 부재 문제를 해소하기 위해, 의료 제공자 교육과 함꼐 취약성을 고려한 지침 개정이 필요하다"고 했다.
한편, 이번 사례는 국제학술지 ‘임상 사례 보고’(Clinical case reports) 8월호에 게재됐다.