유방 재건 수술
유방 재건(再建) 수술은 유방을 전부 또는 부분 절제했는지에 따라 방법이 달라진다.
유방 전체를 절제한 경우엔 절제 부위에 실리콘이나 식염수 등을 넣은 팩을 삽입해 유방 모양을 만들어 주는 방법과 복부 피부와 근육 등 자신의 조직을 이식해 유방 모양을 만들어 주는 방법 등 2가지가 있다. 때로는 두 가지 방법을 함께 사용하기도 한다.
자기 조직을 이용한 재건수술은 혈관이 연결된 상태로 복부 피부와 근육을 떼어내 유방을 제거한 곳에 이식하는 것. 특수 문신을 하거나 다른 피부를 이식해 유두나 유륜을 만들 수도 있다. 이 방법은 수술 부위의 촉감이 좋고 배의 모양까지 날씬해져 환자 만족도가 높지만 비용이 많이 들고 수술이 커지는 것이 단점이다. 조직을 떼어내느라 복부가 약해져 탈장이 생기는 경우도 있다.
이에 비해 절제한 가슴의 근육 밑에 식염수 팩 등을 넣는 방법은 수술비용이 싸고 수술 시간도 짧지만 미용적 측면에서 환자 만족도가 떨어진다는 것이 단점이다.
유방을 부분 절제했다면 자신의 지방을 이용해서 유방을 재건할 수 있고, 경우에 따라 복부나 등의 피부와 근육을 이용해 재건할 수도 있다. 서울대병원 유방센터 노동영 교수는 "그러나 부분 절제술을 받은 우리나라 환자들은 재건술을 기피하는 경향이 강하다"고 말했다.
한편 몇 년 전까지는 유방을 절제한 뒤 수술한 부위에서 다시 암 세포가 자라지 않는 것을 확인 한 뒤 재건수술을 하는 것이 보통이었으나 최근에는 유방 절제수술과 동시에 유방 재건술을 하는 추세다.
서울아산병원 외과 안세현 교수는 "많은 환자가 재건술을 받으면 유방암 재발 위험이 높아지는 것으로 알고 있으나, 재건술을 받은 사람과 받지 않은 사람의 생존율과 암 재발률에 큰 차이가 없는 것으로 나타났다"며 "절제와 동시에 재건 수술을 받아도 안전하다"고 말했다.
/ 조남욱 헬스조선 기자