'수술 건수 1위' 백내장, 失明 유발 합병증 주의

백내장 수술은 국내에서 가장 많이 하는 수술이다(2017 국민건강보험공단 주요수술통계연보, 주요 수술 건수 1위). 그런데 백내장 수술 후 합병증에 대해서는 잘 모르는 경우가 많다.

최근 일산병원 안과 정은지 교수팀이 국민건강보험공단 자료를 활용, 223만 6107명의 백내장 수술 환자를 대상으로 합병증을 살폈다. 그 결과, 주요 합병증은 망막박리(발생률 1.19%)·급성 안내염(발생률 0.09%)으로 나타났다. 망막박리는 망막이 안구내벽으로부터 조금 떨어져 나와, 제대로 영양공급이 안 될 때 생긴다. 늦게 치료하면 영구적인 시각장애를 유발하는 질환이다, 연구 결과, 망막박리 발생 시점은 수술 후 200일 이내가 대부분으로 ▲수술 전 근시가 있었을 때 ▲안구 외상 경험이 있을 때 ▲수술 중 부분 유리체 절제술을 시행했을 때 ▲74세 이하가 고위험군이었다.

각막 등 안구 내부에 염증이 생기는 급성 안내염 역시 실명에 가까운 시력소실을 일으키는 합병증이다. 급성 안내염 발생 시점은 평균 6주 이내였으며, ▲수술 전 당뇨가 있었을 때 ▲남성일 때 ▲수술 중 후낭파열로 부분 유리체 절제술을 시행했을 때가 고위험군이었다.

연구팀은 "발생 빈도가 낮지만, 망막박리·급성안내염은 발생했을 때 실명 같은 심각한 합병증을 일으킨다"며 "이에 해당하는 사람은 의료진과 충분히 상의하는 등 주의가 필요하다"고 말했다. 백내장 수술 후 눈부심·두통이 심하게 나타나거나, 시야 한쪽이 어둡거나 찌그러져 보이면 곧바로 병원을 찾아야 한다.