소화불량·치통으로 오는 심근경색… 의사가 말하는 ‘병원 가야 할 상황’은?

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사진=클립아트코리아
심근경색은 흔히 ‘가슴이 아픈 병’으로 알려져 있다. 하지만 모든 환자가 같은 증상을 느끼는 것은 아니다. 드물지만 가슴이 아닌 다른 부위에 통증이 나타날 수 있어서, 증상을 주의 깊게 살펴볼 필요가 있다.

◇가슴 압박감이 일반적… 치통·어깨 통증 같을 때도
심근경색의 전형적인 증상은 가슴 중앙의 압박감이나 쥐어짜는 듯한 통증이다. 이 통증은 수분 이상 지속되거나 점점 강해지는 특징이 있으며, 호흡곤란, 식은땀, 메스꺼움이 동반될 수 있다.

드물게는 가슴 통증 없이 다른 부위에서 통증이 나타나는 경우도 있다. 주로 왼쪽 ▲치아 ▲턱 ▲목 ▲어깨 ▲등에서 시작되는 통증이 대표적이다. 정확히 어디가 아픈지 알기 어려우면서 넓게 퍼진 듯 애매하게 느껴지는 경우가 많다. 특히 움직이거나 활동할 때 심해지고, 쉬면 완화되는 양상을 보이기도 한다.

서울대병원 순환기내과 강지훈 교수는 “비전형적인 통증이라도 최근 수일에서 수주 사이 비슷한 통증이 반복됐거나, 이전보다 더 강하고 오래 지속된다면 심근경색을 의심해야 한다”며 “운동이나 계단 오르기 등 활동 중 통증이 반복되고, 쉬어도 잘 가라앉지 않는다면 지체하지 말고 진료를 받아야 한다”고 말했다.

이때의 통증은 일반적인 치통이나 근육통과 구별이 쉽지는 않다. 다만 치통이나 근육통은 보통 통증 부위를 손으로 정확히 짚을 수 있고, 눌렀을 때 더 아프거나 특정 움직임에서 통증이 심해지는 경향이 있다. 반면 심근경색과 관련된 통증은 위치가 모호하고, 국소 자극에 따라 통증이 뚜렷하게 변하지 않는다.

◇여성은 소화불량처럼 느껴지기도
여성의 경우에는 여러 요인이 겹치면서 양상이 조금 다르게 나타날 수 있다. 가슴 통증 대신 속쓰림, 메스꺼움 같은 소화불량과 비슷한 증상이 먼저 나타나기도 한다. 이 때문에 위장 질환으로 오인해 진단이 늦어지는 경우가 있다. ▲이전에도 비슷한 통증이 있었는지 ▲최근 들어 통증의 빈도나 강도가 달라졌는지를 살펴보는 것이 중요하다. 무조건 심근경색이라 단정지을 수는 없지만, 기존과 다른 양상의 통증이 반복된다면 가볍게 넘기지 말고 진료를 받아봐야 한다.