'1.5kg 미만' 극소 저체중아 생존율 90%… 10년간 꾸준히 향상

국내 극소 저체중아의 생존율이 최근 10년간 꾸준히 향상돼 2024년에는 90.0%를 기록한 것으로 나타났다. 주요 신생아 합병증 발생률과 장기 발달 예후도 전반적으로 개선되는 추세다.

질병관리청 국립보건연구원은 국내 고위험 신생아를 대상으로 한 장기 관찰 연구에서 극소 저체중아의 생존율이 지속적으로 상승하고, 주요 합병증과 발달 예후 지표 역시 개선되고 있음을 확인했다고 8일 밝혔다.

국립보건연구원은 2013년 대한신생아학회와 함께 한국신생아네트워크(Korean Neonatal Network·KNN)를 출범하고, 전국 70개 이상 병원의 신생아중환자실이 참여하는 극소 저체중아 임상연구사업을 운영하고 있다.

이번에 발간된 '2024년 KNN 연차보고서'에는 2024년에 등록된 환아 2331명을 대상으로 한 임상 특성과 추적 조사 결과 등이 담겼다.

보고서에 따르면 출생체중 1.5㎏ 미만인 극소 저체중아의 신생아중환자실 퇴원 시 생존율은 2014년 83.4%에서 2019년 86.5%, 2024년에는 90.0%까지 상승했다.

임신 32주 미만 미숙아를 포함한 전체 등록 환아의 퇴원 시 생존율은 91.6%로 전년도와 비슷한 수준을 유지했다.

주요 신경학적 합병증 발생률도 감소했다. 뇌실내 출혈은 30.8%로 전년 대비 1.9%포인트 줄었고, 신생아 경련은 3.9%로 0.4%포인트 감소했다. 뇌실 주위 백질연화증 발생률 역시 6.2%로 전년보다 0.4%포인트 낮아졌다.

장기 추적조사에서도 긍정적인 변화가 확인됐다. 만 1.5세(교정 나이 18~24개월) 기준 뇌성마비 진단율은 2014년 출생아 6.2%에서 2019년 출생아 4.5%, 2022년 출생아 3.1%로 꾸준히 낮아졌다.

만 3세 기준 진단율 역시 2014년 출생아 6.1%에서 2021년 출생아 3.5%로, 10년 전과 비교해 절반 가까이 줄었다.

임승관 질병관리청장은 "전국 신생아중환자실 의료진과의 협력을 통해 미숙아 치료 성과가 지속적으로 개선되고 있다"며 "이 성과가 한국형 신생아 진료·치료 지침으로 이어질 수 있도록 체계적인 관리와 지원을 강화하겠다"고 말했다.

극소 저체중아 등 관련 연차보고서는 국립보건연구원 누리집에서 확인할 수 있다.