[헬스조선·스카이동물메디컬센터 기획_멍냥주치의]
국내 1200만 명이 넘는 사람들이 반려동물을 키우고 있습니다. 반려동물을 기르면서 시시콜콜한 의문이 많이 생기지만, 조언을 구할 곳은 마땅치 않습니다. 반려동물 질환에서 반려생활 노하우에 이르기까지 누구나 한 번쯤 궁금했던 것들. 헬스조선이 1200만 반려인을 대신해 스카이동물메디컬센터 수의사에게 직접 물어보는 ‘멍냥주치의’ 코너를 매주 연재합니다. (편집자주)
[반려인 궁금증] “고양이 만성 치은 구내염, 이 빼면 완치되나요?”
구내염을 진단받은 페르시안 고양이를 양육하는 보호자께서 사연을 보내주셨습니다. 이전에 실시하였던 건강검진을 통해서 구내염이 있다는 것은 알고 있으셨지만, 최근 들어서 씹을 때마다 치아를 가는 듯한 모습이 심해졌고 점차 섭식량도 줄어드는 느낌이라고 하셨습니다. 다니시는 동물병원에서 발치를 권했는데 꼭 뽑아야 할지, 이를 뽑으면 지긋지긋한 구내염이 완치되긴 할지 물어오셨습니다. 스카이동물메디컬센터 인천점 문종선 원장이 자세히 알려 드립니다.
[멍냥주치의 답변] “완치보다, 다양한 방법을 총동원해 증상을 계속 억제해야 하는 질환입니다”
흔히 줄여서 고양이 구내염이라고 일컫는 고양이 만성 치은 구내염은 치은염과 함께 구강 전체에 걸쳐서 염증이 발생한 질환입니다. 특히 목구멍에 염증이 심한 경향이 있습니다. 구강 연부 조직에 염증이 지속되다 보니 음식을 씹고 삼키기가 어려워져서 환자들의 삶의 질이 뚝 떨어집니다. 흔히 생기지만, 원인을 알기 어려울 때도 있어 보호자도 답답합니다. 구강 내 플라그로 인한 과도한 면역 반응이 나타나며 칼리시 바이러스와의 상관관계가 밝혀져 있긴 합니다. 고양이 면역결핍 바이러스(FIV)에 감염된 환자 50% 이상에서도 발견된다는 보고도 있습니다. 이밖에 다묘 환경, 스트레스 등이 발병에 영향을 미친다고 하지만, 아직 정확한 발병 기전은 밝혀져 있지 않습니다.
치료는 크게 내과적 방식과 외과적 방식이 있습니다. 스테로이드 소염제 복약이 일반적으로 많이 사용하는 내과적 치료법입니다. 질환 경중에 따라 다를 수 있지만, 비교적 단기간에 약효가 나타나 증상이 개선됩니다. 이를 뽑는 치료보다 비용이 저렴한 것도 장점입니다. 그러나 스테로이드 소염제만으로 염증이 근본적으로 개선되는 것은 아닙니다. 또 오래 복용하면 간이 손상되거나 호르몬 질환이 생길 수 있어 장기적으로 권장되진 않습니다. 스테로이드 소염제 말고 사이클로스포린 등 면역 억제제나 고양이 인터페론을 투여해 면역 조절 치료를 시도하는 방법도 있습니다. 최근에는 줄기세포 유래 엑소좀을 투여해 항염증 효과를 기대하거나, 레이저 또는 플라즈마 발생기 등을 염증 관리에 쓰기도 합니다.
외과적 치료는 바로 발치입니다. 플라그로 인해 발생한 치아와 치은의 염증은 치주염으로 진행되면서 극도의 통증을 유발합니다. 이에 문제가 되는 이를 뽑아줍니다. 실내 생활을 하는 고양이들을 위한 사료는 대부분 치아가 없어도 먹는데 큰 문제가 되진 않습니다. 보통은 두 번에 걸쳐서 발치합니다. 어금니들을 1차적으로 먼저 발치하고, 앞니와 송곳니를 이후 발치합니다. 발치가 근본적 치료법이냐 하면, 그건 또 아닙니다. 발치를 해도 내과적 치료를 병행해야 합니다.
고양이로서의 정체성 유지와 인상 변화를 막기 위해 송곳니를 남겨두고 발치하는 경우도 있습니다. 물론 고양이가 자신을 사냥꾼이라 생각하고, 사냥꾼에게는 날카로운 송곳니가 무척 중요한 것은 사실입니다. 그러나 개인적으로는 송곳니를 남기고 발치하는 게 좋은 방법은 아니라고 생각합니다. 송곳니의 플라그는 양이 매우 많으므로 송곳니를 남겨두면 발치를 통한 치료 효과도 줄어듭니다.
이 글을 읽는 독자분들께서 사랑니 통증을 겪어보셨는지 모르겠습니다. 그 정도의 통증이 온 입안에서 느껴진다고 생각하면, 저절로 몸서리가 쳐지실 것으로 생각합니다. 고양이 만성 치은 구내염을 앓는 고양이도 그토록 강한 통증을 느낍니다. 고양이 만성 치은 구내염 치료는 면역 반응을 일으키는 원인을 최소화해, 환자의 삶의 질을 개선하는 데 있습니다. 완치가 어려운 것은 맞지만,그렇다고 내버려두면 통증에 음식조차 먹기 어려워 행복한 삶이 불가능해집니다.
발치 치료를 너무 어려워 마시고, 고양이들의 통증 없는 삶을 위해 적극적으로 고려해보셨으면 좋겠습니다. 물론 담당 수의사와의 충분한 상의는 필수입니다. 만성 치은 구내염에 종양이 같이 발생한 경우에는 발치가 꼭 최선은 아닐 수 있습니다. 호스피스 의료 개념으로 발치 없이 내과적 치료로 증상을 관리하는 게 삶의 질을 더 높일 수도 있기 때문입니다.
[반려인 궁금증] “고양이 만성 치은 구내염, 이 빼면 완치되나요?”
구내염을 진단받은 페르시안 고양이를 양육하는 보호자께서 사연을 보내주셨습니다. 이전에 실시하였던 건강검진을 통해서 구내염이 있다는 것은 알고 있으셨지만, 최근 들어서 씹을 때마다 치아를 가는 듯한 모습이 심해졌고 점차 섭식량도 줄어드는 느낌이라고 하셨습니다. 다니시는 동물병원에서 발치를 권했는데 꼭 뽑아야 할지, 이를 뽑으면 지긋지긋한 구내염이 완치되긴 할지 물어오셨습니다. 스카이동물메디컬센터 인천점 문종선 원장이 자세히 알려 드립니다.
[멍냥주치의 답변] “완치보다, 다양한 방법을 총동원해 증상을 계속 억제해야 하는 질환입니다”
흔히 줄여서 고양이 구내염이라고 일컫는 고양이 만성 치은 구내염은 치은염과 함께 구강 전체에 걸쳐서 염증이 발생한 질환입니다. 특히 목구멍에 염증이 심한 경향이 있습니다. 구강 연부 조직에 염증이 지속되다 보니 음식을 씹고 삼키기가 어려워져서 환자들의 삶의 질이 뚝 떨어집니다. 흔히 생기지만, 원인을 알기 어려울 때도 있어 보호자도 답답합니다. 구강 내 플라그로 인한 과도한 면역 반응이 나타나며 칼리시 바이러스와의 상관관계가 밝혀져 있긴 합니다. 고양이 면역결핍 바이러스(FIV)에 감염된 환자 50% 이상에서도 발견된다는 보고도 있습니다. 이밖에 다묘 환경, 스트레스 등이 발병에 영향을 미친다고 하지만, 아직 정확한 발병 기전은 밝혀져 있지 않습니다.
치료는 크게 내과적 방식과 외과적 방식이 있습니다. 스테로이드 소염제 복약이 일반적으로 많이 사용하는 내과적 치료법입니다. 질환 경중에 따라 다를 수 있지만, 비교적 단기간에 약효가 나타나 증상이 개선됩니다. 이를 뽑는 치료보다 비용이 저렴한 것도 장점입니다. 그러나 스테로이드 소염제만으로 염증이 근본적으로 개선되는 것은 아닙니다. 또 오래 복용하면 간이 손상되거나 호르몬 질환이 생길 수 있어 장기적으로 권장되진 않습니다. 스테로이드 소염제 말고 사이클로스포린 등 면역 억제제나 고양이 인터페론을 투여해 면역 조절 치료를 시도하는 방법도 있습니다. 최근에는 줄기세포 유래 엑소좀을 투여해 항염증 효과를 기대하거나, 레이저 또는 플라즈마 발생기 등을 염증 관리에 쓰기도 합니다.
외과적 치료는 바로 발치입니다. 플라그로 인해 발생한 치아와 치은의 염증은 치주염으로 진행되면서 극도의 통증을 유발합니다. 이에 문제가 되는 이를 뽑아줍니다. 실내 생활을 하는 고양이들을 위한 사료는 대부분 치아가 없어도 먹는데 큰 문제가 되진 않습니다. 보통은 두 번에 걸쳐서 발치합니다. 어금니들을 1차적으로 먼저 발치하고, 앞니와 송곳니를 이후 발치합니다. 발치가 근본적 치료법이냐 하면, 그건 또 아닙니다. 발치를 해도 내과적 치료를 병행해야 합니다.
고양이로서의 정체성 유지와 인상 변화를 막기 위해 송곳니를 남겨두고 발치하는 경우도 있습니다. 물론 고양이가 자신을 사냥꾼이라 생각하고, 사냥꾼에게는 날카로운 송곳니가 무척 중요한 것은 사실입니다. 그러나 개인적으로는 송곳니를 남기고 발치하는 게 좋은 방법은 아니라고 생각합니다. 송곳니의 플라그는 양이 매우 많으므로 송곳니를 남겨두면 발치를 통한 치료 효과도 줄어듭니다.
이 글을 읽는 독자분들께서 사랑니 통증을 겪어보셨는지 모르겠습니다. 그 정도의 통증이 온 입안에서 느껴진다고 생각하면, 저절로 몸서리가 쳐지실 것으로 생각합니다. 고양이 만성 치은 구내염을 앓는 고양이도 그토록 강한 통증을 느낍니다. 고양이 만성 치은 구내염 치료는 면역 반응을 일으키는 원인을 최소화해, 환자의 삶의 질을 개선하는 데 있습니다. 완치가 어려운 것은 맞지만,그렇다고 내버려두면 통증에 음식조차 먹기 어려워 행복한 삶이 불가능해집니다.
발치 치료를 너무 어려워 마시고, 고양이들의 통증 없는 삶을 위해 적극적으로 고려해보셨으면 좋겠습니다. 물론 담당 수의사와의 충분한 상의는 필수입니다. 만성 치은 구내염에 종양이 같이 발생한 경우에는 발치가 꼭 최선은 아닐 수 있습니다. 호스피스 의료 개념으로 발치 없이 내과적 치료로 증상을 관리하는 게 삶의 질을 더 높일 수도 있기 때문입니다.
경력사항
스카이동물메디컬센터 인천점 대표원장
한국동물병원협회 이사
前)스카이동물메디컬센터 서울 신사점 진료과장
前)스카이동물의료센터 인천점 부원장
前)스카이동물의료센터 계양점 원장
스카이동물메디컬센터 인천점 대표원장
한국동물병원협회 이사
前)스카이동물메디컬센터 서울 신사점 진료과장
前)스카이동물의료센터 인천점 부원장
前)스카이동물의료센터 계양점 원장
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