[해외토픽]
임신 중 입덧 관리를 위해 먹은 약 부작용으로 안구가 제 멋대로 움직이는 부작용을 겪은 20대 여성 사례가 보고됐다.
스리랑카 자프나에 위치한 공립병원 자프나 교육 병원(Teaching Hospital Jaffna) 의료진은 임신 12주차인 24세 여성 A씨가 입덧으로 인한 극심한 메스꺼움·구토가 3일째 지속된다며 병원을 방문했다고 밝혔다. A씨는 하루 1~3회 구토하고, 매번 약 한 시간의 메스꺼움이 동반됐다. 이에 의료진은 증상을 완화시키는 메토클로프라미드 성분 등의 몇 가지 약을 처방했다. 메토클로프라미드는 위장관 운동을 촉진하고 구토를 억제하는 약이다. 입덧이 심한 임신부뿐 아니라 항암치료 중인 사람들에게 구토와 메스꺼움 완화를 목적으로 드물지 않게 처방된다. 그런데 이 약을 복용하고 이틀 후부터 A씨에게 자신도 모르게 자꾸 눈알이 위로 돌아가는 증상이 발현됐고 목에도 상당한 통증이 있었다. A씨는 병원을 찾아 눈을 제 위치에 둘 수 없다고 호소했다. 그리고 의료진은 메토클로프라미드가 유발한 급성 근긴장이상증으로 진단했다. 근긴장이상증은 자신의 의사와 상관 없이 근육이 수축 또는 경련하면서 비정상적인 운동을 유발하는 것이다. 이에 신경계의 특정 신경전달물질을 차단하는 항콜린제 처방을 했고, 다행히 이후 2~3시간 이내에 증상이 사라지기 시작했다. 그리고 다음 날 퇴원할 때는 증상이 완전히 없어진 상태였다. 의료진은 A씨에게 앞으로 '메토클로프라미드' 성분 약을 피하라고 조언했다.
자프나 교육 병원 의료진은 "메토클로프라미드는 메스꺼움, 구토 치료에 가장 흔히 쓰이는 약물 중 하나"라며 "부작용으로 급성 근긴장이상증이 나타나는 경우가 있는데 약물 복용량과는 상관 없고 개별로 민감성이 있는 사람에게 발현될 수 있다"고 했다. 이런 부작용은 보통 약 복용 후 36시간 이내에 나타난다. 의료진은 또한 "부작용 발생이 쉬운 고위험 집단에서는 대체 구토제를 고려해야 한다"며 "임신부들이 메토클로프라미드를 안전하게 사용하기 위한 지침 수립을 위해 추가 연구가 필요하다"고 설명했다.
스리랑카 자프나에 위치한 공립병원 자프나 교육 병원(Teaching Hospital Jaffna) 의료진은 임신 12주차인 24세 여성 A씨가 입덧으로 인한 극심한 메스꺼움·구토가 3일째 지속된다며 병원을 방문했다고 밝혔다. A씨는 하루 1~3회 구토하고, 매번 약 한 시간의 메스꺼움이 동반됐다. 이에 의료진은 증상을 완화시키는 메토클로프라미드 성분 등의 몇 가지 약을 처방했다. 메토클로프라미드는 위장관 운동을 촉진하고 구토를 억제하는 약이다. 입덧이 심한 임신부뿐 아니라 항암치료 중인 사람들에게 구토와 메스꺼움 완화를 목적으로 드물지 않게 처방된다. 그런데 이 약을 복용하고 이틀 후부터 A씨에게 자신도 모르게 자꾸 눈알이 위로 돌아가는 증상이 발현됐고 목에도 상당한 통증이 있었다. A씨는 병원을 찾아 눈을 제 위치에 둘 수 없다고 호소했다. 그리고 의료진은 메토클로프라미드가 유발한 급성 근긴장이상증으로 진단했다. 근긴장이상증은 자신의 의사와 상관 없이 근육이 수축 또는 경련하면서 비정상적인 운동을 유발하는 것이다. 이에 신경계의 특정 신경전달물질을 차단하는 항콜린제 처방을 했고, 다행히 이후 2~3시간 이내에 증상이 사라지기 시작했다. 그리고 다음 날 퇴원할 때는 증상이 완전히 없어진 상태였다. 의료진은 A씨에게 앞으로 '메토클로프라미드' 성분 약을 피하라고 조언했다.
자프나 교육 병원 의료진은 "메토클로프라미드는 메스꺼움, 구토 치료에 가장 흔히 쓰이는 약물 중 하나"라며 "부작용으로 급성 근긴장이상증이 나타나는 경우가 있는데 약물 복용량과는 상관 없고 개별로 민감성이 있는 사람에게 발현될 수 있다"고 했다. 이런 부작용은 보통 약 복용 후 36시간 이내에 나타난다. 의료진은 또한 "부작용 발생이 쉬운 고위험 집단에서는 대체 구토제를 고려해야 한다"며 "임신부들이 메토클로프라미드를 안전하게 사용하기 위한 지침 수립을 위해 추가 연구가 필요하다"고 설명했다.
이 사례는 '큐레우스' 저널에 지난 4일 게재됐다.