¿µ±¹ 30´ë ¿©¼ºÀÌ Ç÷°ü¿° ¶§¹®¿¡ ¿ÜÇüÀÌ º¯ÇÑ ¸ð½ÀÀÌ °ø°³µÆ´Ù.
Áö³ 11ÀÏ(ÇöÁö½Ã°£) ´õ ¼± µî ¿Ü½Å¿¡ µû¸£¸é ¾Æ¸¸´Ù Ä˺ó(33)Àº ¡®À°¾ÆÁ¾Áõ´Ù¹ßÇ÷°ü¿°(granulomatosis with polyangiitis)¡¯À» °Þ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ ÁúȯÀ¸·Î ÀÎÇØ ¾Æ¸¸´Ù´Â ÄÚÀÇ ÇüÅ°¡ ¹«³ÊÁö°í, ´«¿¡µµ ¿°ÁõÀÌ »ý°å´Ù. óÀ½¿¡ ±×´Â µÎÅë°ú °üÀý¿°À» °Þ¾úÁö¸¸, Ãâ»êÀ¸·Î ÀÎÇÑ ÈÄÀ¯ÁõÀ̶ó°í ¿©°å´Ù. ±×·¯´Ù ¾Æ¸¸´ÙÀÇ Ä£±¸°¡ ±×¿¡°Ô ¡°ÄÚ°¡ ÀÌ»óÇÏ´Ù¡±¶ó°í ÇÏÀÚ, ±×¶§¼¾ß ¾Æ¸¸´Ù´Â ¸öÀÌ ÀÌ»óÇÏ´Ù´Â °ÍÀ» ¾Ë¾ÆÂ÷·È´Ù. ¾Æ¸¸´Ù´Â Áø´Ü ÀÌÈÄ ¾à¹° Ä¡·á µîÀ¸·Î Áõ»óÀ» ¿ÏÈÇÏ´Â µ¥ ÁýÁßÇÏ°í ÀÖ´Ù.
À°¾ÆÁ¾Áõ´Ù¹ßÇ÷°ü¿°Àº ÄÚ¿Í ¸ñ, Æó, ½ÅÀå¿¡ ÀÖ´Â µ¿¸Æ, Á¤¸Æ Ç÷°ü¿¡ ¿°ÁõÀÌ »ý°Ü Á¶Á÷ÀÌ ¼Õ»óµÇ´Â Àü½Å¼º Ç÷°ü¿°ÀÌ´Ù. ÀÌ ÁúȯÀº ¿ø·¡ ¡®º£°Ô³Ê À°¾ÆÁ¾Áõ¡¯À¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù. À°¾ÆÁ¾Áõ´Ù¹ßÇ÷°ü¿°ÀÌ »ý±â¸é Àü½ÅÀÇ ¼Òµ¿¸Æ°ú Á¤¸ÆÀÌ ¸ðµÎ ¿µÇâÀ» ¹Þ´Â´Ù. Àü½Å¼º ÁúȯÀ̱⠶§¹®¿¡ ¿©·¯ ±â°ü¿¡¼ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³´Ù. »ó±âµµ¿¡ Áõ»óÀÌ ÀÖÀ¸¸é °¨±âó·³ Ä๰ÀÌ ³ª°í, ÄÚ°¡ ¸·È÷´Ù°¡ Áõ»óÀÌ ÁøÇàµÇ¸é Ãà³óÁõó·³ ÄÚ¿¡¼ °í¸§ÀÌ ³ª¿Ã ¼ö ÀÖ´Ù. ±â°üÁö³ª Æó¿¡ Ä§¹üµÇ¸é È£Èí °ï¶õ, °¢Ç÷ µîÀÌ ³ªÅ¸³´Ù. ȯÀÚµéÀº ´ëºÎºÐ »ç±¸Ã¼ ½Å¿°À» °ÞÀ¸¸ç ¸¸¼º ½ÅºÎÀüÀ¸·Î À̾îÁú ¶§°¡ ¸¹´Ù. À°¾ÆÁ¾Áõ´Ù¹ßÇ÷°ü¿°ÀÌ ¸¹ÀÌ ÁøÇàµÇ¸é ´«±îÁö ħ¹üÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ȯÀÚµéÀº ´«¹°»ù ¿°Áõ, °á¸·¿°, ´«À¸·Î °¡´Â Á¤¸ÆÀÇ Ç÷ÀüÁõ µîÀ» °ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ¿Ü¿¡µµ ±Ù°ñ°Ý°è¿¡ ħ¹üÇÏ¸é ±ÙÀ°¿°À̳ª ±ÙÀ°Åë µîÀÌ »ý±ä´Ù. ÇǺα˾ç, ³ú¸·¿°, ³úÀüÁõ, ³úÃâÇ÷±îÁö ´Ù¾çÇÑ ÇǺΠ¹× ÁßÃ߽Űæ°è Áõ»óµµ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù.
À°¾ÆÁ¾Áõ´Ù¹ßÇ÷°ü¿°Àº ¾ÆÁ÷ ¿øÀÎÀÌ ¹àÇôÁöÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ÀÌ ÁúȯÀº Àü¿°¼ºÀÌ ¾øÀ¸¸ç, À¯Àü ÁúȯÀÌ ¾Æ´Ï´Ù. Àü¹®°¡µéÀº ȯ°æÀû ¿À¿°À̳ª ƯÁ¤ ¾àÇ°¿¡ ³ëÃâµÇ°Å³ª ÀÚ°¡¸é¿ªÁúȯ µîÀÌ ÀÖÀ¸¸é ¹ßº´ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í ÃßÁ¤ÇÑ´Ù. ¸é¿ª°è¿¡ ÀÌ»óÀÌ »ý±â¸é¼ Ç÷°ü¿¡ ¿°ÁõÀÌ »ý±â°í, ÁúȯÀ¸·Î À̾îÁø´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. À°¾ÆÁ¾Áõ´Ù¹ßÇ÷°ü¿°Àº ¸ðµç ¿¬·É´ë¿¡¼ ¹ßº´ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ƯÈ÷ 40~60´ë¿¡ ¹ßº´·üÀÌ ³ô´Ù°í ¾Ë·ÁÁ³´Ù.
À°¾ÆÁ¾Áõ´Ù¹ßÇ÷°ü¿° ȯÀÚµéÀº Áõ»óÀ» ¿ÏÈÇÏ´Â Ä¡·á¸¦ ÁøÇàÇÑ´Ù. ÀÌ ÁúȯÀº Àü½Å¿¡¼ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª¼ ¿©·¯ ¾à¹°À» »ç¿ëÇÒ ¶§°¡ ¸¹´Ù. ȯÀÚµéÀº Áõ»óÀÌ ÁÙ¾îµé ¶§±îÁö ¾à¹°À» ²ÙÁØÈ÷ º¹¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÀÌ ÁúȯÀº ¿ø·¡ ȯÀÚ Áß 10%¸¸ÀÌ 2³â Á¤µµ »ýÁ¸ÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù. ±×·±µ¥, ÇöÀç´Â ÀûÀýÇÑ ¾à¹° Ä¡·á·Î ȯÀÚµéÀÇ 5³â »ýÁ¸À²ÀÌ 80% ÀÌ»ó±îÁö ³ô¾ÆÁ³´Ù. ´Ù¸¸, ¾à¹°À» ÁÙÀ̰ųª Áß´ÜÇϸé Àç¹ßÇϱ⠽¬¿ö ²ÙÁØÇÑ °ü¸®°¡ Áß¿äÇÏ´Ù.
Áö³ 11ÀÏ(ÇöÁö½Ã°£) ´õ ¼± µî ¿Ü½Å¿¡ µû¸£¸é ¾Æ¸¸´Ù Ä˺ó(33)Àº ¡®À°¾ÆÁ¾Áõ´Ù¹ßÇ÷°ü¿°(granulomatosis with polyangiitis)¡¯À» °Þ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ ÁúȯÀ¸·Î ÀÎÇØ ¾Æ¸¸´Ù´Â ÄÚÀÇ ÇüÅ°¡ ¹«³ÊÁö°í, ´«¿¡µµ ¿°ÁõÀÌ »ý°å´Ù. óÀ½¿¡ ±×´Â µÎÅë°ú °üÀý¿°À» °Þ¾úÁö¸¸, Ãâ»êÀ¸·Î ÀÎÇÑ ÈÄÀ¯ÁõÀ̶ó°í ¿©°å´Ù. ±×·¯´Ù ¾Æ¸¸´ÙÀÇ Ä£±¸°¡ ±×¿¡°Ô ¡°ÄÚ°¡ ÀÌ»óÇÏ´Ù¡±¶ó°í ÇÏÀÚ, ±×¶§¼¾ß ¾Æ¸¸´Ù´Â ¸öÀÌ ÀÌ»óÇÏ´Ù´Â °ÍÀ» ¾Ë¾ÆÂ÷·È´Ù. ¾Æ¸¸´Ù´Â Áø´Ü ÀÌÈÄ ¾à¹° Ä¡·á µîÀ¸·Î Áõ»óÀ» ¿ÏÈÇÏ´Â µ¥ ÁýÁßÇÏ°í ÀÖ´Ù.
À°¾ÆÁ¾Áõ´Ù¹ßÇ÷°ü¿°Àº ÄÚ¿Í ¸ñ, Æó, ½ÅÀå¿¡ ÀÖ´Â µ¿¸Æ, Á¤¸Æ Ç÷°ü¿¡ ¿°ÁõÀÌ »ý°Ü Á¶Á÷ÀÌ ¼Õ»óµÇ´Â Àü½Å¼º Ç÷°ü¿°ÀÌ´Ù. ÀÌ ÁúȯÀº ¿ø·¡ ¡®º£°Ô³Ê À°¾ÆÁ¾Áõ¡¯À¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù. À°¾ÆÁ¾Áõ´Ù¹ßÇ÷°ü¿°ÀÌ »ý±â¸é Àü½ÅÀÇ ¼Òµ¿¸Æ°ú Á¤¸ÆÀÌ ¸ðµÎ ¿µÇâÀ» ¹Þ´Â´Ù. Àü½Å¼º ÁúȯÀ̱⠶§¹®¿¡ ¿©·¯ ±â°ü¿¡¼ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³´Ù. »ó±âµµ¿¡ Áõ»óÀÌ ÀÖÀ¸¸é °¨±âó·³ Ä๰ÀÌ ³ª°í, ÄÚ°¡ ¸·È÷´Ù°¡ Áõ»óÀÌ ÁøÇàµÇ¸é Ãà³óÁõó·³ ÄÚ¿¡¼ °í¸§ÀÌ ³ª¿Ã ¼ö ÀÖ´Ù. ±â°üÁö³ª Æó¿¡ Ä§¹üµÇ¸é È£Èí °ï¶õ, °¢Ç÷ µîÀÌ ³ªÅ¸³´Ù. ȯÀÚµéÀº ´ëºÎºÐ »ç±¸Ã¼ ½Å¿°À» °ÞÀ¸¸ç ¸¸¼º ½ÅºÎÀüÀ¸·Î À̾îÁú ¶§°¡ ¸¹´Ù. À°¾ÆÁ¾Áõ´Ù¹ßÇ÷°ü¿°ÀÌ ¸¹ÀÌ ÁøÇàµÇ¸é ´«±îÁö ħ¹üÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ȯÀÚµéÀº ´«¹°»ù ¿°Áõ, °á¸·¿°, ´«À¸·Î °¡´Â Á¤¸ÆÀÇ Ç÷ÀüÁõ µîÀ» °ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ¿Ü¿¡µµ ±Ù°ñ°Ý°è¿¡ ħ¹üÇÏ¸é ±ÙÀ°¿°À̳ª ±ÙÀ°Åë µîÀÌ »ý±ä´Ù. ÇǺα˾ç, ³ú¸·¿°, ³úÀüÁõ, ³úÃâÇ÷±îÁö ´Ù¾çÇÑ ÇǺΠ¹× ÁßÃ߽Űæ°è Áõ»óµµ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù.
À°¾ÆÁ¾Áõ´Ù¹ßÇ÷°ü¿°Àº ¾ÆÁ÷ ¿øÀÎÀÌ ¹àÇôÁöÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ÀÌ ÁúȯÀº Àü¿°¼ºÀÌ ¾øÀ¸¸ç, À¯Àü ÁúȯÀÌ ¾Æ´Ï´Ù. Àü¹®°¡µéÀº ȯ°æÀû ¿À¿°À̳ª ƯÁ¤ ¾àÇ°¿¡ ³ëÃâµÇ°Å³ª ÀÚ°¡¸é¿ªÁúȯ µîÀÌ ÀÖÀ¸¸é ¹ßº´ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í ÃßÁ¤ÇÑ´Ù. ¸é¿ª°è¿¡ ÀÌ»óÀÌ »ý±â¸é¼ Ç÷°ü¿¡ ¿°ÁõÀÌ »ý±â°í, ÁúȯÀ¸·Î À̾îÁø´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù. À°¾ÆÁ¾Áõ´Ù¹ßÇ÷°ü¿°Àº ¸ðµç ¿¬·É´ë¿¡¼ ¹ßº´ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ƯÈ÷ 40~60´ë¿¡ ¹ßº´·üÀÌ ³ô´Ù°í ¾Ë·ÁÁ³´Ù.
À°¾ÆÁ¾Áõ´Ù¹ßÇ÷°ü¿° ȯÀÚµéÀº Áõ»óÀ» ¿ÏÈÇÏ´Â Ä¡·á¸¦ ÁøÇàÇÑ´Ù. ÀÌ ÁúȯÀº Àü½Å¿¡¼ Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³ª¼ ¿©·¯ ¾à¹°À» »ç¿ëÇÒ ¶§°¡ ¸¹´Ù. ȯÀÚµéÀº Áõ»óÀÌ ÁÙ¾îµé ¶§±îÁö ¾à¹°À» ²ÙÁØÈ÷ º¹¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÀÌ ÁúȯÀº ¿ø·¡ ȯÀÚ Áß 10%¸¸ÀÌ 2³â Á¤µµ »ýÁ¸ÇÒ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù. ±×·±µ¥, ÇöÀç´Â ÀûÀýÇÑ ¾à¹° Ä¡·á·Î ȯÀÚµéÀÇ 5³â »ýÁ¸À²ÀÌ 80% ÀÌ»ó±îÁö ³ô¾ÆÁ³´Ù. ´Ù¸¸, ¾à¹°À» ÁÙÀ̰ųª Áß´ÜÇϸé Àç¹ßÇϱ⠽¬¿ö ²ÙÁØÇÑ °ü¸®°¡ Áß¿äÇÏ´Ù.