50대 직장인 A씨는 가끔씩 찾아오는 목 통증에 불편감이 컸지만, 컴퓨터 작업을 하는 직장인이라면 누구나 가지고 있는 증상일 것이라 생각하며 대수롭지 않게 넘겼다. 하지만 며칠 전 물컵을 들다가 손에 힘이 제대로 들어가지 않아 유리잔을 떨어뜨린 후 목디스크가 의심돼 신경외과를 찾았다가 '후종인대 골화증'이라는 처음 듣는 이름의 질환을 진단받았다.
후종인대 골화증은 후종인대가 단단하게 굳어지면서 척추관을 지나는 신경이 압박받아 발생하는 질환이다. 후종인대는 척추의 지지대 역할을 담당하는 인대 중 척추 후방에 있는 인대를 말한다. 척추관은 척추 가운데 있는 관 모양의 빈 공간이다. 이곳을 통해 뇌로부터 팔다리까지 신경이 지나간다.
후종인대 골화증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았다. 상대적으로 동양인에게서 많이 나타나며 가족력과 관계가 깊은 것으로 알려졌다. 또한 외부 충격에 의한 손상, 비만, 강직성 척추염, 당뇨병, 면역 질환과도 관련이 있는 것으로 추정된다.
흔히 7개의 뼈로 구성된 척추의 맨 윗부분인 경추에서 후종인대 골화증이 많이 발생한다. 무증상인 경우도 많지만 초기에는 경추 부위 통증, 압박감, 위화감 등의 증상이 천천히 진행된다. 이후 작은 충격이나 관절이 활동 범위를 넘어 펼쳐지는 경우에 급격히 증상이 악화될 수 있다.
후종인대가 점점 딱딱해지고 크기가 커지면 척추관의 신경을 강하게 압박해 손 저림, 감각 이상, 근력 저하 등으로 이어지다가 다리 쪽에도 감각 이상, 근력 저하가 생긴다. 뼈 조직이 붕괴되거나 용해되고 칼슘이 빠져나가는 골변성이 동반될 수 있다. 심한 경우 보행장애, 배변장애가 나타난다.
진단은 엑스레이 검사로 쉽게 할 수 있지만, 골화된 부위의 크기, 모양, 신경변성 유무, 척수 압박 정도를 확인하기 위해 CT, MRI 등 영상의학 검사를 추가로 실시한다.
후종인대 골화증 발병 초기에는 과도한 운동을 자제하고 안정을 취하는 것이 좋다. 또한 증상 완화를 위해서 소염진통제, 스테로이드 등 약물요법과 물리치료, 보조기 착용 등의 비수술적 치료를 시행한다. 이를 통해 증상이 개선되지 않고 척추관 침범이 심해져 심한 통증과 함께 보행 및 운동 장애 등 척수 병증이 나타나는 경우 수술을 고려해야 한다.
경추는 척추체 제거술을 시행해 골화 부위를 제거한다. 하지만 범위가 넓거나 수술 중 척수 손상의 위험이 있는 경우에는 환자의 상태에 따라 후궁 절제술 혹은 척추 후궁 성형술을 시행하게 된다.
대동병원 척추센터 정동문 소장(신경외과 전문의)은 "손이나 다리가 저리는 등의 신경장애 증상은 여러 질환에서 나타날 수 있는데 외래를 찾는 환자들 중 현대인이라면 디스크는 가지고 있다는 등 대수롭지 않게 생각해 치료 시기를 놓치는 경우가 많다"며 "증상이 나타나면 스스로 판단하기보다는 신경외과 전문의를 통해 진단받아 초기에 적절한 치료를 받아야 한다"고 말했다.
정 소장은 "후종인대 골화증 예방을 위해서는 과하게 목을 돌리거나 좌우로 꺾는 행동은 삼가고 누워서 미디어 기기 이용하기, 엎드려서 공부하기 같은 목의 굴곡을 심하게 하는 자세를 피하라"고 말했다.
후종인대 골화증은 후종인대가 단단하게 굳어지면서 척추관을 지나는 신경이 압박받아 발생하는 질환이다. 후종인대는 척추의 지지대 역할을 담당하는 인대 중 척추 후방에 있는 인대를 말한다. 척추관은 척추 가운데 있는 관 모양의 빈 공간이다. 이곳을 통해 뇌로부터 팔다리까지 신경이 지나간다.
후종인대 골화증의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았다. 상대적으로 동양인에게서 많이 나타나며 가족력과 관계가 깊은 것으로 알려졌다. 또한 외부 충격에 의한 손상, 비만, 강직성 척추염, 당뇨병, 면역 질환과도 관련이 있는 것으로 추정된다.
흔히 7개의 뼈로 구성된 척추의 맨 윗부분인 경추에서 후종인대 골화증이 많이 발생한다. 무증상인 경우도 많지만 초기에는 경추 부위 통증, 압박감, 위화감 등의 증상이 천천히 진행된다. 이후 작은 충격이나 관절이 활동 범위를 넘어 펼쳐지는 경우에 급격히 증상이 악화될 수 있다.
후종인대가 점점 딱딱해지고 크기가 커지면 척추관의 신경을 강하게 압박해 손 저림, 감각 이상, 근력 저하 등으로 이어지다가 다리 쪽에도 감각 이상, 근력 저하가 생긴다. 뼈 조직이 붕괴되거나 용해되고 칼슘이 빠져나가는 골변성이 동반될 수 있다. 심한 경우 보행장애, 배변장애가 나타난다.
진단은 엑스레이 검사로 쉽게 할 수 있지만, 골화된 부위의 크기, 모양, 신경변성 유무, 척수 압박 정도를 확인하기 위해 CT, MRI 등 영상의학 검사를 추가로 실시한다.
후종인대 골화증 발병 초기에는 과도한 운동을 자제하고 안정을 취하는 것이 좋다. 또한 증상 완화를 위해서 소염진통제, 스테로이드 등 약물요법과 물리치료, 보조기 착용 등의 비수술적 치료를 시행한다. 이를 통해 증상이 개선되지 않고 척추관 침범이 심해져 심한 통증과 함께 보행 및 운동 장애 등 척수 병증이 나타나는 경우 수술을 고려해야 한다.
경추는 척추체 제거술을 시행해 골화 부위를 제거한다. 하지만 범위가 넓거나 수술 중 척수 손상의 위험이 있는 경우에는 환자의 상태에 따라 후궁 절제술 혹은 척추 후궁 성형술을 시행하게 된다.
대동병원 척추센터 정동문 소장(신경외과 전문의)은 "손이나 다리가 저리는 등의 신경장애 증상은 여러 질환에서 나타날 수 있는데 외래를 찾는 환자들 중 현대인이라면 디스크는 가지고 있다는 등 대수롭지 않게 생각해 치료 시기를 놓치는 경우가 많다"며 "증상이 나타나면 스스로 판단하기보다는 신경외과 전문의를 통해 진단받아 초기에 적절한 치료를 받아야 한다"고 말했다.
정 소장은 "후종인대 골화증 예방을 위해서는 과하게 목을 돌리거나 좌우로 꺾는 행동은 삼가고 누워서 미디어 기기 이용하기, 엎드려서 공부하기 같은 목의 굴곡을 심하게 하는 자세를 피하라"고 말했다.
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