1ȸ Åõ¾àÀ¸·Î Ç÷¾×¾Ï Ä¡·á... ±×·¯³ª, 5¾ï¿ø​

ÀÔ·Â 2021.03.24 15:22

¸ÂÃãÇü Ç×¾ÏÁ¦ 'Å´¸®¾ÆÁÖ' ±¹³» Çã°¡... ±Þ¿©ÇýÅà ºÒÅõ¸í

Å´¸®¾Æ
Ç÷¾×¾Ï ¿ÏÄ¡°¡ °¡´ÉÇÑ CAR-T Ä¡·áÁ¦ '​Å´¸®¾ÆÁÖ'°¡ ±¹³» Çã°¡¸¦ ¹Þ¾ÒÀ¸³ª ±Þ¿© ¿©ºÎ´Â ºÒÅõ¸íÇÏ´Ù. /»çÁø=³ë¹ÙƼ½º Á¦°ø

´Ü ÇÑ ¹øÀÇ Åõ¾àÀ¸·Î ¸»±â¾ÏÀ» ¿ÏÄ¡ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Ç×¾ÏÁ¦°¡ ¿ì¸®³ª¶ó¿¡µµ µîÀåÇß´Ù. ÃÖÃÊÀÇ Å°¸Þ¶ó Ç׿ø ¼ö¿ëü T¼¼Æ÷(CAR-T) Ç×¾ÏÁ¦ 'Å´¸®¾ÆÁÖ'(Kymriah)°¡ ±¹³» Çã°¡¸¦ ¹ÞÀº °ÍÀÌ´Ù.

CAR-T Ä¡·áÁ¦´Â ȯÀÚ¿¡¼­ äÃëÇÑ T¼¼Æ÷ Ç¥¸é¿¡ ¾Ï¼¼Æ÷ÀÇ Æ¯Á¤ Ç׿øÀ» ÀÎÁöÇÏ´Â Å°¸Þ¸¯ Ç׿ø ¼ö¿ëü(CAR)°¡ ¹ßÇöµÉ ¼ö ÀÖµµ·Ï À¯ÀüÀûÀ¸·Î ÀçÁ¶ÇÕ½ÃÅ°°í ³ª¼­, ´Ù½Ã ȯÀÚÀÇ ¸ö¿¡ ÁÖÀÔÇÏ´Â ¹æ½ÄÀ» »ç¿ëÇØ ´Ü 1ȸ Ä¡·á¸¸À¸·Î ¸»±â Ç÷¾×¾ÏÀ» Ä¡·áÇÑ´Ù. °³ÀÎ ¸ÂÃãÇü Ä¡·áÁ¦ÀÇ ±¹³» µîÀåÀº ¶Ç ´Ù¸¥ CAR-T Ä¡·áÁ¦¿¡ ´ëÇÑ ±â´ë°¨À» Å°¿ì°í ÀÖ´Ù. Å´¸®¾ÆÀÇ µÚ¸¦ ÀÌÀ» CAR-T Ä¡·áÁ¦´Â ¹«¾ùÀÌ µÉ±î?

¡ÞÇØ¿Ü Çã°¡ ¿Ï·á ¾àºÎÅÍ ÅäÁ¾ CAR-T±îÁö ´ë±â
±¹³»¿¡¼­ Çã°¡¸¦ ¹ÞÀº CAR-T Ä¡·áÁ¦´Â Å´¸®¾Æ »ÓÀÌÁö¸¸, Å´¸®¾Æ°¡ À¯ÀÏÇÑ CAR-T Ä¡·áÁ¦´Â ¾Æ´Ï´Ù. Å´¸®¾Æ´Â ¹Ì¸¸¼º °Å´ë B¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾(DLBCL)°ú 25¼¼ ÀÌÇÏ B¼¼Æ÷ ±Þ¼º ¸²ÇÁ±¸¼º ¹éÇ÷º´(pALL) Ä¡·áÁ¦Àε¥, ÇØ¿Ü¿¡¼­´Â ÀÌ¹Ì ´Ù¸¥ ¾ÏÀ» Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ´Â CAR-T Ä¡·áÁ¦µµ 2017³âºÎÅÍ Çã°¡¸¦ ¹Þ¾Æ »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù.

ÇöÀç ¹Ì±¹ µî¿¡¼­ Çã°¡¸¦ ¹ÞÀº CAR-T Ä¡·áÁ¦´Â ±æ¸®¾îµåÀÇ '¿¹½ºÄ«Å¸'(Yescarta)¿Í 'Å×Ä«Åͽº'(Tecartus)°¡ ÀÖ´Ù. ¿¹½ºÄ«Å¸´Â µÎ¹ø°·Î Çã°¡µÈ CAR-T Ä¡·áÁ¦·Î, ¹Ì±¹¿¡¼­´Â 2017³â ¹Ì¸¸¼º °Å´ë B¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾, ÀϺ»¿¡¼­´Â ¿ÃÇØ 1¿ù ¾Ç¼º ¸²ÇÁÁ¾ Ä¡·áÁ¦·Î Çã°¡¸¦ ¹Þ¾Ò´Ù. Å×Ä«Åͽº´Â Áö³­ÇØ 7¿ù ¼ºÀÎ Àç¹ß ºÒÀÀ¼º ¿ÜÅõ¼¼Æ÷ ¸²ÇÁÁ¾ Ä¡·áÁ¦·Î ¹Ì±¹¿¡¼­ Çã°¡¸¦ ¹Þ¾Ò´Ù.

±¹³» Á¦¾à»ç°¡ °³¹ßÇÑ CAR-T Ä¡·áÁ¦´Â ¾ø´Ù. ´Ù¸¸, ÀϺΠ±¹³» Á¦¾à»ç°¡ CAR-T Ä¡·áÁ¦ ½ÃÀå¿¡ ¶Ù¾îµé¾ú´Ù. ³ì½ÊÀÚ¼¿ÀÌ ÃéÀå¾Ï ¹× °íÇü¾Ï °ü·Ã CAR-T ¹Ì±¹ ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» Áغñ ÁßÀÌ°í, Á¦³Ø½Å°ú ÅøÁ¨Àº °íÇü¾Ï CAR-T Ä¡·áÁ¦ °øµ¿°³¹ß¿¡ µ¹ÀÔÇß´Ù. Ç︯½º¹Ì½º, ¸ÞµåÆÑÅä, Å¥·Î¼¿, À¯Æ¿·º½º, ¾ÛŬ·Ð µîµµ °ü·Ã ¿¬±¸¿Í °³¹ßÀ» ÁøÇàÇÏ°í ÀÖ´Ù.

¡Þ¾àÀº Àִµ¥¡¦ ±¹³»¿£ ¾ðÁ¦?
±×·¸´Ù¸é ´Ù¸¥ ¾ÏȯÀÚµµ Èñ¸ÁÀ» ²Þ²Ü ¼ö ÀÖ´Â CAR-T Ä¡·áÁ¦´Â ¾ðÁ¦ ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­ »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖÀ»±î? ¾ÈŸ±õÁö¸¸ Ÿ CAR-T Ä¡·áÁ¦ÀÇ ±¹³» Çã°¡ ½Ã±â´Â ¾Ë ¼ö ¾ø´Ù.

CAR-T Ä¡·áÁ¦ 2°³¸¦ º¸À¯ÇÑ ±æ¸®¾îµå´Â ±¹³» µµÀÔ °èȹ¿¡ ´ëÇØ ¸»À» ¾Æ²¼´Ù. ±æ¸®¾îµå °ü°èÀÚ´Â "º»»ç¿Í ±¹³» µµÀÔ¿¡ ´ëÇØ ±ä¹ÐÈ÷ ³íÀÇ Áß"À̶ó°í ¹àÇû´Ù. ±¹³» µµÀÔÀ» °ËÅäÇÏ°í´Â ÀÖÀ¸³ª, ½ÅÁßÇÏ°Ô Á¢±ÙÇØ¾ß ÇÏ´Â Ä¡·áÁ¦À̴ϸ¸Å­ ±¸Ã¼ÀûÀÎ µµÀÔ°èȹÀº °ø°³ÇÒ ¼ö ¾ø´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.

´Ù¸¸, ÀÓ»ó½ÃÇè ÁßÀÎ CAR-T Ä¡·áÁ¦ °¡¿îµ¥ ºü¸¥ ±¹³» µµÀÔÀÌ ¿¹»óµÇ´Â ¾àÀº ÀÖ´Ù. ´Ù¹ß¼º °ñ¼öÁ¾ Ä¡·áÁ¦·Î °³¹ßµÇ°í ÀÖ´Â ¾á¼¾ÀÇ CAR-T Ä¡·áÁ¦ÀÇ °æ¿ì, Áö³­ÇØ ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­ ÀÓ»ó 3»ó ½ÃÇèÀ» Çã°¡¹Þ¾ÒÀ¸¸ç, ±¹³» ȯÀÚ 12¸íÀÇ Âü¿©¸¦ È®Á¤Çϸ鼭 ±â´ë¸¦ ¸ðÀ¸°í ÀÖ´Ù. ¾á¼¾Àº ´Ù±¹°¡ ÀÓ»ó½ÃÇèÀ¸·Î ÁøÇàµÇ´Â ÇØ´ç ÀÓ»óÀ» Àû±ØÀûÀ¸·Î ÁغñÇÏ°í °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ³´Ù.

¡ÞÃÖ´ë °í¹ÎÀº '¾ï' ¼Ò¸® ³ª´Â ¸ö°ª
´Ù¸¥ CAR-T Ä¡·áÁ¦°¡ ±¹³»¿¡ µµÀԵȴ٠Çصµ »ç¿ëÀÌ ½±Áö´Â ¾ÊÀ» Àü¸ÁÀÌ´Ù. ¾à 5¾ï¿ø¿¡ ´ÞÇÏ´Â ÃÊ°í°¡ ¾à°ª ¶§¹®ÀÌ´Ù. Å´¸®¾Æ °³¹ß»çÀÎ ³ë¹ÙƼ½º°¡ ¹àÈù Å´¸®¾Æ Åõ¾àºñ¿ëÀº ¹Ì±¹ ±âÁØ 1Àδç 46¸¸ ´Þ·¯(¾à 5¾ï¿ø)°í, ¿ì¸®³ª¶ó¿¡¼­µµ ºñ½ÁÇÑ °¡°ÝÀ¸·Î Ã¥Á¤µÆ´Ù.

CAR-T Ä¡·áÁ¦´Â °³º°È¯ÀÚÀÇ À¯ÀüÀÚ Á¤º¸¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î ¸¸µé¾îÁö´Â Ä¡·áÁ¦ Ư¼º»ó '1ÀÎ 1 Ä¡·áÁ¦'·Î ¹Û¿¡ »ý»êÇÒ ¼ö ¾ø´Ù. Ä¡·áÁ¦ »ý»ê°úÁ¤ÀÌ º¹ÀâÇØ °¡°ÝÀÌ ³ôÀº °Íµµ ÀÖ´Ù. ȯÀÚ¿¡°Ô¼­ ¸é¿ª¼¼Æ÷¸¦ äÃëÇØ ºñÇà±â¿¡ ½Ç¾î ¹Ì±¹ÀÇ ³ë¹ÙƼ½º °øÀå¿¡ º¸³»¸é, ¹Ì±¹ ÇöÁö¿¡¼­ 3~4ÁÖ¿¡ °ÉÃÄ À¯ÀüÀÚ Á¤º¸¸¦ ºÐ¼®ÇÏ°í ÀçÁ¶ÇÕÇÑ ´ÙÀ½ Ä¡·áÁ¦¸¦ ¸¸µé¾î Çѱ¹À¸·Î ¹ß¼ÛÇÏ¸é ±×Á¦¾ß Åõ¾àÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù.

5¾ï¿øÀÌ ÀÖÀ¸¸é »ì°í, ¾øÀ¸¸é Á×´Â °Ç°­ºÒÆòµî ¹®Á¦¸¦ ÇؼÒÇÏ´Â ¹æ¹ýÀÌ ¾øÁö´Â ¾Ê´Ù. Å´¸®¾Æ µî CAR-T Ä¡·áÁ¦¿¡ °Ç°­º¸Çè±Þ¿©°¡ Àû¿ëµÇ¸é ȯÀÚµéÀÇ ºÎ´ã±ÝÀÌ ´ëÆø ÁÙ¾îµç´Ù. ÇÏÁö¸¸ CAR-T°¡ ¿ö³« °í°¡ÀÇ ¾àÀÌ°í, ±âÁ¸ ¹æ½ÄÀ¸·Î´Â ±Þ¿© ÀûÁ¤¼ºÀ» °áÁ¤Çϱ⵵ ½±Áö ¾Ê¾Æ ±Þ¿©ÇýÅà ¿©ºÎ´Â ºÒÅõ¸íÇÏ´Ù.

Å´¸®¾ÆÀÇ °æ¿ì, º¸Çè±Þ¿©¸¦ ½ÅûÇÑ »óÅ´Ù. Çѱ¹³ë¹ÙƼ½º ½Å¼öÈñ Ç×¾ÏÁ¦»ç¾÷ºÎ ÃÑ°ýÀº "¿©¸íÀÌ 6°³¿ù·Î ÇÏ·ç°¡ ½Ã±ÞÇÑ È¯ÀÚµéÀÌ Å´¸®¾Æ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖµµ·Ï ½Å¼ÓÇÑ È¯ÀÚ Á¢±Ù¼º Çâ»óÀ» À§ÇØ Á¤ºÎ ±â°ü¿¡ Àû±ØÀûÀ¸·Î ÇùÁ¶ÇÏ°í ÃÖ¼±À» ´ÙÇÏ°Ú´Ù"°í ¸»Çß´Ù.

ÀÌ ±â»ç¿Í °ü·Ã±â»ç