"°£¾Ï, ¹æ»ç¼± Ä¡·á°¡ °íÁÖÆÄ ¼ÒÀÛ¼úº¸´Ù È¿°úÀû"

ÀÔ·Â 2020.07.20 13:20

¾Æ½Ã¾Æ 5°³±¹ °£¾ÏȯÀÚ 2000¿©¸í ´ë»ó Á¶»ç

ÀÇ·áÁø
¿¬¼¼¾Ïº´¿ø ¹æ»ç¼±Á¾¾çÇаú ¼ºÁø½Ç ±³¼ö¿Í ¿¬¼¼´ë ÀÇ°ú´ëÇÐ ÀÇ»ý¸í½Ã½ºÅÛÁ¤º¸Çб³½Ç Á¤ÀÎ°æ ±³¼ö/¿¬¼¼¾Ïº´¿ø Á¦°ø

°£¾Ï¿¡¼­ º¸Á¸Àû Ä¡·á·Î È°¿ëµÇ°í ÀÖ´Â ¹æ»ç¼± Ä¡·á°¡ °íÁÖÆÄ ¼ÒÀÛ¼ú(RFA)º¸´Ù È¿°úÀûÀ̶ó´Â ¿¬±¸°á°ú°¡ ³ª¿Ô´Ù.

¿¬¼¼¾Ïº´¿ø ¹æ»ç¼±Á¾¾çÇаú ¼ºÁø½Ç ±³¼ö¿Í ¿¬¼¼´ë ÀÇ°ú´ëÇÐ ÀÇ»ý¸í½Ã½ºÅÛÁ¤º¸Çб³½Ç Á¤ÀÎ°æ ±³¼ö ¿¬±¸ÆÀÀº °£¾Ï Ä¡·á¿¡¼­ ¹æ»ç¼± Ä¡·á°¡ ±×µ¿¾È Ç¥ÁØÄ¡·á·Î ÀÌ¿ëµÇµÈ °íÁÖÆÄ ¿­¼ÒÀÛ¼ú¿¡ ºñÇØ Àç¹ß·ü°ú »ýÁ¸À²¿¡¼­ ¿ì¼öÇÏ´Ù°í ¹àÇû´Ù.

¹æ»ç¼± Ä¡·á´Â ÁøÇ༺ ¾Ï¿¡¼­ ¿ÏÈ­Àû ¸ñÀû°ú ±âÁ¸ ¾Ï Ä¡·á¹ýÀÇ º¸Á¶¿ä¹ý, Ãʱâ¾Ï¿¡ È¿°úÀûÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ´ë±Ô¸ð Àӻ󿬱¸°¡ ºÎÁ·ÇØ ¾ÆÁ÷ Ç¥ÁØÄ¡·á·Î´Â ÀÎÁ¤À» ¹ÞÁö ¸øÇÏ°í ÀÖ´Ù.

°£¾ÏÀÇ °æ¿ì °³¼ö°¡ ÇϳªÀ̸ç, Å©±â°¡ ÀÛÀº Ãʱ⠰£¾ÏÀº ÀÏÂ÷ÀûÀ¸·Î ¼ö¼úÀû Ä¡·á°¡ ±ÇÀåµÈ´Ù. RFA´Â º´¼Ò ºÎÀ§¸¸ Ä¡·áÇÏ´Â ±¹¼ÒÄ¡·á¹ýÀ¸·Î ¼ö¼úÀÌ ¿©ÀÇÄ¡ ¾ÊÀ» °æ¿ì ½ÃÇàµÇ´Â ´ëÇ¥ÀûÀÎ ºñ¼ö¼úÀû Ä¡·á¹ýÀÌ´Ù. RFA´Â ¼ö¼ú ¾øÀÌ º´¼Ò ºÎÀ§¸¸ Ä¡·áÇÏ´Â ±¹¼ÒÄ¡·á¹ýÀ¸·Î °£¾ÏÀ» °íÁÖÆÄ·Î Å¿ö¼­ Ä¡·áÇÑ´Ù.

¿¬±¸ÆÀÀº Çѱ¹°ú ´ë¸¸, Áß±¹, ÀϺ», È«Äá 5°³±¹ 7°³ º´¿ø(¿¬¼¼¾Ïº´¿ø, ÀÎõ¼º¸ðº´¿ø, ´ë¸¸±¹¸³´ëº´¿ø, ´ë¸¸ »ï±º Á¾ÇÕº´¿ø, Áß±¹ ÈÄ´Ü ´ëÇк´¿ø, ÀϺ» È÷·Î½Ã¸¶ ´ëÇк´¿ø, È«Äá ´ëÇк´¿ø)¿¡¼­ 2010³â 1¿ùºÎÅÍ 2016³â 12¿ù±îÁö °£¾Ï Áø´ÜÀ» ¹ÞÀº 2064¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î üºÎÁ¤À§Àû ¹æ»ç¼±Ä¡·á(SBRT)¿Í RFAÀÇ ±¹¼Ò Àç¹ßÀ², »ýÁ¸À² µîÀ» ºñ±³ ºÐ¼®Çß´Ù. 2064¸í Áß 496¸íÀº SBRT Ä¡·á¸¦ ¹Þ¾Ò°í, 1568¸íÀº RFA Ä¡·áȯÀÚ´Ù.

¾à 28°³¿ù µ¿¾È ÃßÀû °üÂûÇÑ °á°ú 2³â ´©ÀûÀç¹ßÀ²ÀÌ SBRTÀÇ °æ¿ì 16.4%Àε¥ ºñÇØ RFA´Â 31.7%·Î SBRT°¡ ´õ ¿ì¼öÇÑ °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ. 2³â ´©Àû »ç¸Á·üÀº SBRT 22.4%, RFA 28.97%·Î Å« Â÷À̸¦ º¸ÀÌÁö ¾Ê¾Ò´Ù.

ƯÈ÷, Á¾¾çÀÇ Å©±â°¡ 3cm ÀÌ»óÀ̰ųª À§Ä¡°¡ Ⱦ°æ¸·¿¡ ±ÙÁ¢ÇÑ °æ¿ì SBRT°¡ ´õ ¿ì¼öÇÑ °á°ú¸¦ º¸¿´´Ù. µÎ °¡Áö ¿ä¼Ò°¡ º¹ÇÕµÈ °æ¿ì Ⱦ°æ¸·¿¡ ±ÙÁ¢ÇÑ 3cm ÀÌ»óÀÇ Á¾¾ç¿¡¼­ Àç¹ßÀ²ÀÌ SBRT´Â 18.7%·Î RFA(32.1%)¿¡ ºñÇØ Ä¡·á È¿°ú°¡ À¯ÀǹÌÇÏ°Ô ³ô°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù.

µÎ Ä¡·á°£ ºÎÀÛ¿ë(µ¶¼º)Àº SBRT¿Í RFA ȯÀÚ °¢°¢ 1.6%¿Í 2.6%·Î Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù.

¼ºÁø½Ç ±³¼ö´Â ¡°Ã¼ºÎ Á¤À§Àû ¹æ»ç¼± Ä¡·á´Â Ç¥Àû ºÎÀ§¿¡¸¸ Á¤È®ÇÏ°Ô °í¼±·®ÀÇ ¹æ»ç¼±À» Åõ¿©ÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ¸·Î ÃâÇ÷°ú ÅëÁõÀÌ ¾ø´Â Ä¡·á¹ý¡±À̶ó¸ç ¡°¿¬±¸ÀÚ ÁÖµµ Àӻ󿬱¸·Î ¾Æ½Ã¾Æ±Ç °£¾ÏºÐ¾ß¿¡¼­ Çѱ¹ ÀÇÇÐÀÚÀÇ ÇмúÀû ¸®´õ½ÊÀ¸·Î ¼öÇàµÇ¾ú´Ù´Â µ¥ ÀÇÀÇ°¡ ÀÖ´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.

¼º ±³¼ö´Â ÀÌ¾î ¡°À̹ø ¿¬±¸·Î °£¾Ï Ä¡·áÀÇ ÈĹßÁÖÀÚÀÎ ¹æ»ç¼± Ä¡·áÀÇ È¿°ú°¡ ÀÔÁõµÅ ¾ÕÀ¸·Î ºñħ½ÀÀûÀÌ°í ÀÔ¿øÀÌ ÇÊ¿ä ¾ø´Â ¹æ»ç¼± Ä¡·á°¡ ´õ¿í È°¼ºÈ­ µÉ °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÑ´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.

°ü·Ã ³í¹®Àº °£¾ÏºÐ¾ßÀÇ Àú¸íÇÑ ±¹Á¦ÇмúÁö À¯·´°£ÇÐȸÁö(Journal of Hepatology, IF 20.582) ÃÖ±ÙÈ£¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù.