Q 보조기 치료 효과에 관한 찬반 논쟁이 있는데, 어느 것이 맞는가? 박종국(47·경기도 군포시 재궁동)
보조기 치료 효과에 관해서는 주장이 엇갈린다. 보조기 치료가 효과 있다고 주장하는 학자는 “수술이 필요할 정도로 각도가 커졌을 환자가 보조기 치료를 하는 바람에 각도가 커지지 않았다”고 말한다. 반면 보조기 치료가 효과 없다고 주장하는 학자는 “각도가 더 커지는 것을 막지 못할 뿐 아니라, 장기적으로 볼 때 아무 치료를 하지 않은 것과 크게 다르지 않다”고 말한다.
Q 척추측만증 수술의 종류는? 김희진(34·서울시 도봉구 쌍문2동)
우리나라 척추측만증 수술은 나사못 수술이 주를 이룬다. 척추경을 통해 척추뼈 내부로 길이 30~40mm 나사못을 삽입해 척추뼈를 잡아 주는 방식이다. 한때 내시경을 이용해 수술했지만 지금은 안 한다. 로봇수술은 척추측만증보다는 무릎수술에 많이 이용한다.
Q 척추측만증 수술할 때 만곡을 많이 교정할수록 좋은가? 이경환(50·전북 군산시 경장동)
가능한 많이 교정해 일자에 가깝게 펼수록 좋지만, 항상 그렇지 않다. 만곡을 무리하게 펴다 신경이 다치면 하반신 마비가 될 수 있고, 위는 다 펴지고 아래쪽이 남으면 척추균형을 잃을 수 있다. 척추가 불균형 상태가 되는 것보다 덜 펴는 것이 낫다.
Q 척추측만증 수술을 하면 별 문제 없이 잘 사는가? 딸이 척추측만증인데 수술하면 나중에 부부생활은 할 수 있는지, 아기는 낳을 수 있는지 궁금하다. 이영수(46·충남 공주시 교동)
한국계 당구 선수 자넷 리와 세계적인 첼리스트 요요마는 모두 척추측만증 수술 후 정상적인 생활을 하고 있다. 척추측만증 수술 후 부부생활을 하고 아기도 낳을 수 있다. 운동에도 큰 어려움은 없다.
Q 교정치료나 한약, 운동치료 등으로 소아척추측만증 치료가 가능한가? 문옥란(56·서울시 성동구 행당1동)
소아척추측만증의 검증된 치료법은 관찰, 보조기 치료, 수술이다. 검증되지 않은 치료법에 돈과 시간을 낭비하지 않는다. 다양한 체조를 하는 운동치료는 척추를 유연하게 유지하기 위한 보조 수단일뿐 근본 치료법은 아니다. 한때 전기자극치료가 유행했지만 효과가 없다고 밝혀졌다.
Q 소아척추측만증을 치료하지 않고 방치하면 어떻게 되는가? 김영남(49·경기도 안성시 봉산동)
척추측만증을 치료하지 않고 방치해 만곡이 60~80°보다 커지면 심폐기능 장애, 요통, 정신적인 문제, 만곡이 점점 더 커지는 문제가 생길 수 있다.
Q 초등학생 아이가 소아척추측만증 진단을 받았다. 20° 미만의 만곡이라고 관찰만 하자는데 그래도 되는가? 박승호(45·서울시 동작구 이촌동)
우리 몸에 어떤 문제가 있다고 반드시 치료해야 하는 것은 아니다. 20° 이하의 만곡을 지닌 척추측만증 환자는 만곡이 더 커지는지 지켜보면서 더 커지지 않으면 그냥 받아들인다. 관찰하는 과정에서 만곡이 커지면 보조기 치료나 수술을 한다.
Q 소아척추측만증이 잘 진행되는 경우는 언제인가? 박상민(35·경기도 고양시 일산구 장항동)
소아척추측만증의 진행은 성장과 밀접한 관련이 있다. 성장기에는 계속 진행할 수 있고, 성장이 끝나면 진행 가능성이 줄어든다. 성장이 가장 빠른 시기에 진행 가능이 가장 높고, 만곡이 클수록 잘 진행한다.
Q 아이의 성장이 끝나면 만곡이 더 이상 커지지 않는다는데 사실인가? 이현태(42·광주 북구 동림동)
그렇지 않다. 과거에는 성장이 끝나면 만곡이 커지지 않는다고 알려졌다. 최근 연구결과에 따르면 소아척추측만증 환자의 70%에서 성장이 끝난 후에도 만곡이 계속 커진다는 사실이 밝혀졌다. 성장기만큼 급격히 커지지 않지만 1년에 1~2°씩 커진다. 흉부 만곡이 50° 이상이거나, 요부 만곡이 30° 이상이면 만곡은 계속 커질 수 있다.
보조기 치료 효과에 관해서는 주장이 엇갈린다. 보조기 치료가 효과 있다고 주장하는 학자는 “수술이 필요할 정도로 각도가 커졌을 환자가 보조기 치료를 하는 바람에 각도가 커지지 않았다”고 말한다. 반면 보조기 치료가 효과 없다고 주장하는 학자는 “각도가 더 커지는 것을 막지 못할 뿐 아니라, 장기적으로 볼 때 아무 치료를 하지 않은 것과 크게 다르지 않다”고 말한다.
Q 척추측만증 수술의 종류는? 김희진(34·서울시 도봉구 쌍문2동)
우리나라 척추측만증 수술은 나사못 수술이 주를 이룬다. 척추경을 통해 척추뼈 내부로 길이 30~40mm 나사못을 삽입해 척추뼈를 잡아 주는 방식이다. 한때 내시경을 이용해 수술했지만 지금은 안 한다. 로봇수술은 척추측만증보다는 무릎수술에 많이 이용한다.
Q 척추측만증 수술할 때 만곡을 많이 교정할수록 좋은가? 이경환(50·전북 군산시 경장동)
가능한 많이 교정해 일자에 가깝게 펼수록 좋지만, 항상 그렇지 않다. 만곡을 무리하게 펴다 신경이 다치면 하반신 마비가 될 수 있고, 위는 다 펴지고 아래쪽이 남으면 척추균형을 잃을 수 있다. 척추가 불균형 상태가 되는 것보다 덜 펴는 것이 낫다.
Q 척추측만증 수술을 하면 별 문제 없이 잘 사는가? 딸이 척추측만증인데 수술하면 나중에 부부생활은 할 수 있는지, 아기는 낳을 수 있는지 궁금하다. 이영수(46·충남 공주시 교동)
한국계 당구 선수 자넷 리와 세계적인 첼리스트 요요마는 모두 척추측만증 수술 후 정상적인 생활을 하고 있다. 척추측만증 수술 후 부부생활을 하고 아기도 낳을 수 있다. 운동에도 큰 어려움은 없다.
Q 교정치료나 한약, 운동치료 등으로 소아척추측만증 치료가 가능한가? 문옥란(56·서울시 성동구 행당1동)
소아척추측만증의 검증된 치료법은 관찰, 보조기 치료, 수술이다. 검증되지 않은 치료법에 돈과 시간을 낭비하지 않는다. 다양한 체조를 하는 운동치료는 척추를 유연하게 유지하기 위한 보조 수단일뿐 근본 치료법은 아니다. 한때 전기자극치료가 유행했지만 효과가 없다고 밝혀졌다.
Q 소아척추측만증을 치료하지 않고 방치하면 어떻게 되는가? 김영남(49·경기도 안성시 봉산동)
척추측만증을 치료하지 않고 방치해 만곡이 60~80°보다 커지면 심폐기능 장애, 요통, 정신적인 문제, 만곡이 점점 더 커지는 문제가 생길 수 있다.
Q 초등학생 아이가 소아척추측만증 진단을 받았다. 20° 미만의 만곡이라고 관찰만 하자는데 그래도 되는가? 박승호(45·서울시 동작구 이촌동)
우리 몸에 어떤 문제가 있다고 반드시 치료해야 하는 것은 아니다. 20° 이하의 만곡을 지닌 척추측만증 환자는 만곡이 더 커지는지 지켜보면서 더 커지지 않으면 그냥 받아들인다. 관찰하는 과정에서 만곡이 커지면 보조기 치료나 수술을 한다.
Q 소아척추측만증이 잘 진행되는 경우는 언제인가? 박상민(35·경기도 고양시 일산구 장항동)
소아척추측만증의 진행은 성장과 밀접한 관련이 있다. 성장기에는 계속 진행할 수 있고, 성장이 끝나면 진행 가능성이 줄어든다. 성장이 가장 빠른 시기에 진행 가능이 가장 높고, 만곡이 클수록 잘 진행한다.
Q 아이의 성장이 끝나면 만곡이 더 이상 커지지 않는다는데 사실인가? 이현태(42·광주 북구 동림동)
그렇지 않다. 과거에는 성장이 끝나면 만곡이 커지지 않는다고 알려졌다. 최근 연구결과에 따르면 소아척추측만증 환자의 70%에서 성장이 끝난 후에도 만곡이 계속 커진다는 사실이 밝혀졌다. 성장기만큼 급격히 커지지 않지만 1년에 1~2°씩 커진다. 흉부 만곡이 50° 이상이거나, 요부 만곡이 30° 이상이면 만곡은 계속 커질 수 있다.
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