[헬스코리아뉴스 / 이지혜] 단백뇨가 있으면 신장암 발생 위험도가 높아진다는 연구 결과가 나왔다. 단백뇨 중증도에 따라 신장암 정기검진 및 추적관찰이 필요할 것으로 보인다.

의정부을지대학교병원 비뇨의학과 박진성 교수 연구팀은 2009년 국가건강검진을 시행 받은 대한민국 성인 980만 9317명의 후향적 코호트를 대상으로 사구체여과율(eGFR)로 평가한 신장 기능 단백뇨 및 두 인자의 병합 효과와 신장암 발생 위험 간의 연관성을 분석했다.

연구팀은 신장암 발생에 영향을 줄 수 있는 교란 요인은 모두 보정해, 평균 7.3년간 추적 관찰 시 1만 634명(인구 10만명당 1년간 14.9명)이 신장암으로 진단된 것을 확인했다.

연구팀에 따르면, 신사구체여과율이 낮은 대상자들(eGFR<60mL/min/1.73㎡)은 정상 신장기능군(60-89mL/min/1.73㎡)에 비해 신장암의 발생 위험도가 유의하게 높았다.(GFR<30미만인 경우 상대위험도 1.18 [95% 신뢰구간 1.01-1.39], GFR 30-59인 경우 상대위험도 1.22 [95% 신뢰구간 1.14-1.31]).

또한, 단백뇨 정도와 신장암 위험도 간에는 명확한 양의 상관 관계를 보였다. 신사구체여과율과 단백뇨의 병합 효과를 분석했을 때, 단백뇨가 있으면 신사구체여과율 감소에 따른 신장암 위험도가 더욱 현저하게 상승했다.

흔한 비뇨기암 중 하나인 신장암은 국내외 연구를 통해 말기 만성신장질환과의 연관성은 밝혀졌으나, 경증 만성신장질환 및 단백뇨와의 연관성은 잘 알려져 있지 않았다.

박진성 교수는 30일 헬스코리아뉴스에 “단백뇨는 만성신장질환 발병 위험성을 파악하는 독립적인 지표로 활용되고 있으나 신장암과의 연관성에 대한 연구는 매우 부족한 편”이라며 “이번 연구를 통해 만성신장질환 환자에 대한 사구체여과율 및 단백뇨 중증도에 따라 신장암의 정기검진 및 추적관찰 등 개별화된 진료 접근방식을 고려해야 한다”고 설명했다.

박진성 교수 연구팀은 삼성서울병원 가정의학과 신동욱 교수, 삼성서울병원 국제진료센터 전소현 교수로 구성됐다.

이번 연구 결과는 역학 분야 최고 저널인 미국역학회지(American Journal of Epidemiology, IF = 4.526) 최신호에 게재됐다.