자궁내장치 사용한 여성, 유방암 발생 위험 증가

[메디컬투데이=김미경 기자] 국내 연구진이 레보노르게스트렐 자궁내장치(LNG-IUS) 사용과 유방암 발생 위험 간의 연관성을 조사한 연구 결과를 발표했다.

인제대학교 상계백병원 산부인과 육진성 교수와 노지현 교수 연구팀은 한국 여성의 대규모 건강보험 데이터를 활용해, LNG-IUS 사용이 유방암 위험을 높일 수 있음을 시사하는 연구를 진행했다.

2014년부터 2017년까지 30~49세 여성 6만1010명을 대상으로 한 이번 연구는 자궁내막증, 자궁근종, 또는 이상 자궁출혈로 진단받은 환자들 중 LNG-IUS 사용자와 비사용자의 유방암 발생률을 비교했다.

그 결과, LNG-IUS를 사용한 여성의 유방암 발생률이 10만명당 223건으로 비사용자(10만명당 154건)보다 높았으며, 이는 약 38%의 위험 증가를 의미한다고 밝혔다. 이러한 결과는 덴마크 Mørch 연구팀(2017)이 제시한 바와 일정 부분 일치하며 LNG-IUS 사용으로 인한 유방암위험이 21% 증가한다고 보고된 바 있다.

특히 주목할 점은 LNG-IUS 사용 초기 3년 미만 시에 유방암 위험이 급격히 증가했으나, 시간이 지남에 따라 감소 경향을 보였다.

제1저자인 육진성 교수는 "초기에는 혈중 레보노르게스트렐 농도의 상승으로 인해 유방통 및 검진 빈도가 늘어날 가능성이 있지만 장기적 관점에서는 생물학적 연관성을 시사한다"고 설명했다.

교신저자인 노지현 교수는 “이번 연구가 한국 여성 데이터를 기반으로 해 LNG-IUS와 유방암 간의 연관성을 확인하는 데 의의가 크다”고 강조하면서, Mørch 등의 기존 연구와 비교하여 같은 방향성을 재확인했다고 전했다. 그는 “LNG-IUS 사용 결정을 내릴 때 피임 효과 및 과다월경 개선 등의 장점뿐 아니라 이와 같은 위험 요인도 종합적으로 고려해야 한다”고 덧붙였다.

한편 이번 논문은 미국산부인과학회 공식 학술지 Obstetrics & Gynecology(Green Journal)최신호에 게재됐다.

메디컬투데이 김미경 sallykim0113@mdtoday.co.kr

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