가천대 길병원이 결석을 레이저로 분쇄하는 동시에 흡입해 제거하는 차세대 요관내시경 시스템을 도입했다. 기존 요로결석 수술에서 우려됐던 신장 내부 압력 상승을 줄여 감염과 패혈증 등 합병증 위험을 낮추는 데 도움이 될 것으로 기대된다.
가천대 길병원은 서해권역 및 인천지역 대학병원 가운데 처음으로 흡입형 요관내시경(FANS)을 도입했다고 20일 밝혔다.
요로결석은 식생활 변화와 고령화, 만성질환 증가 등의 영향으로 환자가 꾸준히 늘고 있는 대표적인 비뇨의학과 질환이다. 결석을 제때 치료하지 않으면 극심한 통증뿐 아니라 요로폐색, 신장 기능 저하, 요로감염 및 패혈증 등으로 이어질 수 있다.
현재 2cm 이하 신장결석의 대표적인 치료법으로 활용되는 연성 요관내시경 수술(RIRS)은 피부 절개 없이 자연적인 소변 통로를 통해 내시경을 삽입해 결석을 제거하는 최소침습 수술이다.
다만 기존 수술은 레이저로 결석을 잘게 부수는 과정에서 지속적으로 세척수를 주입해야 하기 때문에 신장 내부 압력인 신우내압이 높아질 수 있다는 한계가 있다. 신우내압이 상승하면 세균이나 염증물질이 혈류로 유입될 가능성이 커져 요로감염이나 패혈증 위험이 높아질 수 있다는 설명이다.
가천대 길병원이 도입한 FANS는 레이저로 분쇄한 결석과 세척수를 동시에 흡입하는 방식으로 작동한다. 이를 통해 수술 중 신우내압을 안정적으로 유지하면서 결석을 제거할 수 있도록 설계됐다.
신장 내부 압력 상승을 최소화하는 동시에 수술 시야를 확보하고, 잘게 분쇄된 결석 조각까지 지속적으로 제거할 수 있다는 것이 특징이다. 최근에는 이러한 흡입형 요관내시경의 임상적 유용성을 다룬 연구들도 국제학술지에 잇따라 보고되고 있다.
박태영 가천대 길병원 비뇨의학과 교수는 “흡입형 요관내시경은 수술 중 신장 내부 압력을 안정적으로 유지하면서 결석 조각을 지속적으로 제거할 수 있어 수술의 정확성과 안전성을 동시에 높일 수 있는 최신 치료기술”이라며 “특히 고령 환자나 당뇨병 환자, 감염결석 환자처럼 합병증 위험이 높은 환자들에게 도움이 될 것으로 기대한다”고 말했다.
이어 “결석 치료는 단순히 얼마나 빨리 제거하느냐보다 수술 과정에서 발생할 수 있는 감염과 패혈증 같은 합병증을 얼마나 효과적으로 예방하느냐가 더욱 중요해지고 있다”고 했다.
병원 측은 FANS를 활용해 거대결석과 다발성 결석, 감염결석, 재발성 결석 등 치료 난도가 높은 환자를 비롯해 고령자와 당뇨병·만성신장질환 환자, 항응고제 복용자 등 합병증 위험이 높은 환자에게도 맞춤형 치료를 제공한다는 계획이다.
또 감염내과, 신장내과, 영상의학과, 마취통증의학과 등 관련 진료과와의 다학제 협진을 통해 환자의 전신 상태와 결석의 특성을 종합적으로 고려한 치료 전략을 수립할 방침이다.
박일우 가천대 길병원 비뇨의학과 교수는 “앞으로도 최신 의료기술과 풍부한 임상 경험, 다학제 협진 시스템을 바탕으로 중증·고난도 요로결석 환자에게 안전하고 수준 높은 치료를 제공하는 지역 거점 대학병원의 역할을 강화해 나가겠다”고 말했다.
가천대 길병원은 서해권역 및 인천지역 대학병원 가운데 처음으로 흡입형 요관내시경(FANS)을 도입했다고 20일 밝혔다.
요로결석은 식생활 변화와 고령화, 만성질환 증가 등의 영향으로 환자가 꾸준히 늘고 있는 대표적인 비뇨의학과 질환이다. 결석을 제때 치료하지 않으면 극심한 통증뿐 아니라 요로폐색, 신장 기능 저하, 요로감염 및 패혈증 등으로 이어질 수 있다.
현재 2cm 이하 신장결석의 대표적인 치료법으로 활용되는 연성 요관내시경 수술(RIRS)은 피부 절개 없이 자연적인 소변 통로를 통해 내시경을 삽입해 결석을 제거하는 최소침습 수술이다.
다만 기존 수술은 레이저로 결석을 잘게 부수는 과정에서 지속적으로 세척수를 주입해야 하기 때문에 신장 내부 압력인 신우내압이 높아질 수 있다는 한계가 있다. 신우내압이 상승하면 세균이나 염증물질이 혈류로 유입될 가능성이 커져 요로감염이나 패혈증 위험이 높아질 수 있다는 설명이다.
가천대 길병원이 도입한 FANS는 레이저로 분쇄한 결석과 세척수를 동시에 흡입하는 방식으로 작동한다. 이를 통해 수술 중 신우내압을 안정적으로 유지하면서 결석을 제거할 수 있도록 설계됐다.
신장 내부 압력 상승을 최소화하는 동시에 수술 시야를 확보하고, 잘게 분쇄된 결석 조각까지 지속적으로 제거할 수 있다는 것이 특징이다. 최근에는 이러한 흡입형 요관내시경의 임상적 유용성을 다룬 연구들도 국제학술지에 잇따라 보고되고 있다.
박태영 가천대 길병원 비뇨의학과 교수는 “흡입형 요관내시경은 수술 중 신장 내부 압력을 안정적으로 유지하면서 결석 조각을 지속적으로 제거할 수 있어 수술의 정확성과 안전성을 동시에 높일 수 있는 최신 치료기술”이라며 “특히 고령 환자나 당뇨병 환자, 감염결석 환자처럼 합병증 위험이 높은 환자들에게 도움이 될 것으로 기대한다”고 말했다.
이어 “결석 치료는 단순히 얼마나 빨리 제거하느냐보다 수술 과정에서 발생할 수 있는 감염과 패혈증 같은 합병증을 얼마나 효과적으로 예방하느냐가 더욱 중요해지고 있다”고 했다.
병원 측은 FANS를 활용해 거대결석과 다발성 결석, 감염결석, 재발성 결석 등 치료 난도가 높은 환자를 비롯해 고령자와 당뇨병·만성신장질환 환자, 항응고제 복용자 등 합병증 위험이 높은 환자에게도 맞춤형 치료를 제공한다는 계획이다.
또 감염내과, 신장내과, 영상의학과, 마취통증의학과 등 관련 진료과와의 다학제 협진을 통해 환자의 전신 상태와 결석의 특성을 종합적으로 고려한 치료 전략을 수립할 방침이다.
박일우 가천대 길병원 비뇨의학과 교수는 “앞으로도 최신 의료기술과 풍부한 임상 경험, 다학제 협진 시스템을 바탕으로 중증·고난도 요로결석 환자에게 안전하고 수준 높은 치료를 제공하는 지역 거점 대학병원의 역할을 강화해 나가겠다”고 말했다.