에이치플러스 양지병원 로봇수술센터가 다빈치 로봇을 활용한 새로운 위소매절제술 'RISE(Robotic In-situ Sleeve Excision·라이즈) 테크닉'을 선보였다.
1일 에이치플러스 양지병원에 따르면, 김용진 로봇수술센터장이 직접 정립한 로봇기반 '라이즈 테크닉'은 기존 위소매절제술의 순서를 정반대로 재구성한 방식이다. 기존에는 혈관을 먼저 박리한 뒤 위를 따라 절제했지만, 고도비만 환자의 경우 시야 확보가 어려워 비장 손상이나 출혈 위험이 커지는 문제가 있었다. 반면, 라이즈 테크닉은 위 절제를 먼저 시행하고 이후 혈관을 처리하는 방식으로 위험 요소를 줄이고 안정적인 시야를 확보하는 것이 특징이다.
최근 에이치플러스 양지병원에서 라이즈 테크닉으로 로봇수술을 받은 고도비만 환자들을 미국의 대규모 비만 수술 데이터를 활용해 후향적으로 비교 분석한 결과, 합병증·재입원·사망률 모두 0%로 나타났다.
김 센터장은 "로봇 팔은 사람 손목처럼 자유로운 기동이 가능해 위 뒤쪽 깊숙한 공간도 안전하게 접근할 수 있다"며 "유착이 심한 환자에서도 시야 확보가 뛰어나 절제선 흔들림이나 비틀림 없이 안정적으로 위를 제거할 수 있다"고 말했다.
특히 다빈치 로봇 전용 스테이플러와 에너지 기구는 수술 안전성을 높이는 핵심 장비다. 스테이플러는 원하는 각도로 정확하게 진입해 위를 곧게 절제하고, 에너지 기구는 혈관을 잡는 순간 지혈과 봉합을 동시에 진행해 누출·협착 등 합병증 가능성을 크게 낮춘다.
이러한 장점 덕분에 타 병원에서 '비만도가 너무 높다'는 이유로 수술을 거절당한 환자들이 양지병원을 찾는 사례도 늘고 있다. BMI 50 이상 초고도비만, 과거 위밴드 수술, 위우회술 후 재수술처럼 유착이 매우 심한 경우도 로봇 기반 라이즈 테크닉을 통해 수술이 가능하다는 점이 환자 선택 폭을 넓히고 있다.
김 센터장은 "복강경 수술은 고도비만·재수술 환자에서 시야와 기구 조작에 물리적 한계가 있었지만, 로봇수술은 이러한 제약을 넘어 모든 환자에게 동일한 정밀성과 안전성을 제공할 수 있다"고 말했다. 이어 "비만은 약물치료가 듣지 않는다고 끝나는 병이 아니고, 그 이후에 더욱 적극적인 치료가 필요하다"며 "로봇수술은 높은 안전성과 효과를 갖춘 해결책으로, 환자들이 불필요한 두려움을 가질 필요는 없다"고 했다.
1일 에이치플러스 양지병원에 따르면, 김용진 로봇수술센터장이 직접 정립한 로봇기반 '라이즈 테크닉'은 기존 위소매절제술의 순서를 정반대로 재구성한 방식이다. 기존에는 혈관을 먼저 박리한 뒤 위를 따라 절제했지만, 고도비만 환자의 경우 시야 확보가 어려워 비장 손상이나 출혈 위험이 커지는 문제가 있었다. 반면, 라이즈 테크닉은 위 절제를 먼저 시행하고 이후 혈관을 처리하는 방식으로 위험 요소를 줄이고 안정적인 시야를 확보하는 것이 특징이다.
최근 에이치플러스 양지병원에서 라이즈 테크닉으로 로봇수술을 받은 고도비만 환자들을 미국의 대규모 비만 수술 데이터를 활용해 후향적으로 비교 분석한 결과, 합병증·재입원·사망률 모두 0%로 나타났다.
김 센터장은 "로봇 팔은 사람 손목처럼 자유로운 기동이 가능해 위 뒤쪽 깊숙한 공간도 안전하게 접근할 수 있다"며 "유착이 심한 환자에서도 시야 확보가 뛰어나 절제선 흔들림이나 비틀림 없이 안정적으로 위를 제거할 수 있다"고 말했다.
특히 다빈치 로봇 전용 스테이플러와 에너지 기구는 수술 안전성을 높이는 핵심 장비다. 스테이플러는 원하는 각도로 정확하게 진입해 위를 곧게 절제하고, 에너지 기구는 혈관을 잡는 순간 지혈과 봉합을 동시에 진행해 누출·협착 등 합병증 가능성을 크게 낮춘다.
이러한 장점 덕분에 타 병원에서 '비만도가 너무 높다'는 이유로 수술을 거절당한 환자들이 양지병원을 찾는 사례도 늘고 있다. BMI 50 이상 초고도비만, 과거 위밴드 수술, 위우회술 후 재수술처럼 유착이 매우 심한 경우도 로봇 기반 라이즈 테크닉을 통해 수술이 가능하다는 점이 환자 선택 폭을 넓히고 있다.
김 센터장은 "복강경 수술은 고도비만·재수술 환자에서 시야와 기구 조작에 물리적 한계가 있었지만, 로봇수술은 이러한 제약을 넘어 모든 환자에게 동일한 정밀성과 안전성을 제공할 수 있다"고 말했다. 이어 "비만은 약물치료가 듣지 않는다고 끝나는 병이 아니고, 그 이후에 더욱 적극적인 치료가 필요하다"며 "로봇수술은 높은 안전성과 효과를 갖춘 해결책으로, 환자들이 불필요한 두려움을 가질 필요는 없다"고 했다.
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