무릎 관절염은 가장 대표적인 퇴행성 근골격계 질환이다. 무릎 관절염으로 한 해 300만 명 이상이 병원을 찾고 있으며, 7만 명 이상이 인공관절 수술을 받는다.
무릎 관절염은 무릎뼈 사이에서 쿠션 역할을 하는 연골이 손상되거나 닳아 없어져 통증이 발생하는 질환이다. 대부분 노화에 따른 관절 변화로 발생하기 때문에 예방할 수 있는 방법은 없다. 다만 생활습관 교정, 꾸준한 운동, 무릎 부상 후 적극적인 치료 등으로 잘 관리하면 관절염의 발생을 늦출 수 있다.
◇관절염 초기, 중기, 말기로 구분… 증상과 치료법 달라
무릎 관절염은 연골의 손상 정도에 따라 초기, 중기, 말기로 나뉜다. 초기에는 계단을 오르내릴 때 무릎이 시큰거리며 아프고 연골 손상이 경미하게 나타난다. 이때는 약물치료, 주사치료, 물리치료와 함께 허벅지 근육을 강화하는 운동을 하고, 체중 조절과 생활습관 교정 등을 통해 관절염의 진행을 늦춰야 한다. 중기에는 앉았다 일어날 때, 양반다리를 하거나 자세를 바꿀 때 통증이 심하고 이유 없이 무릎이 붓기도 하는 등 악화된 연골 손상에 의한 심한 증상이 나타난다. 이때는 적극적인 주사치료와 더불어 관절내시경을 이용해 관절면을 다듬거나, 줄기세포 이식술과 같은 연골을 재생하는 치료를 시도해 볼 수 있다. 또 환자의 상태에 따라 ‘오(O)’자로 변형된 다리를 바르게 교정하는 경골근위절골술도 고려해볼 수 있다. 관절염 말기에는 연골이 닳아 뼈와 뼈 사이가 완전히 달라붙어 움직일 때마다 엄청난 통증이 나타나고, 제대로 걸을 수 없어 활동에 제한이 생긴다. 이때는 망가진 관절을 인공관절로 바꿔주는 인공관절 치환술 외에는 다른 치료방법이 없다.
강북연세병원 무릎·고관절클리닉 김용찬 병원장은 “인공관절 치환술은 닳아 없어진 연골로 인해 망가진 관절을 인공관절로 대체하는 수술 치료”라며 “특히 인공관절은 수명이 있는 구조물이기 때문에, 오래 사용하기 위해서는 정교한 인공관절 삽입과 철저한 관리가 필요하다”고 말했다.
◇인공관절 오래 쓰려면 정밀한 삽입과 교정이 중요
인공관절 치환술에서 중요한 과정이 인공관절이 삽입되는 부분의 뼈를 환자의 관절모양을 고려해 정밀하게 절제하는 것과 관절염으로 인해 변형된 주변 인대를 정상적으로 교정하는 것이다. 최근에는 인공지능과 3D프린트를 활용한 환자 맞춤형 인공관절수술로 보다 정밀한 수술이 가능해졌다. 환자 맞춤형 인공관절 수술은 환자의 MRI 이미지를 전송하면 인공지능 기술을 결합한 프로그램을 통해 삼차원(3D) 이미지로 리모델링하고 인공관절 사이즈와 절삭 부위에 대한 시뮬레이션을 거쳐 3D 프린트로 내 몸에 꼭 맞는 수술 도구를 제작해 수술한다.
이때 제작된 도구는 수술 시 내비게이션 역할을 수행해 1mm의 오차도 없이 인공관절이 삽입될 부위의 뼈만 정확하게 절삭하도록 돕기 때문에 정밀한 수술이 가능하다. 또 수술 전 이미 환자의 뼈 모양을 정확하게 분석하고 시뮬레이션 후 수술을 진행하기 때문에 기존 수술보다 수술 단계를 축소시켜 수술 시간도 단축됐다. 아울러 환자맞춤 인공관절 수술을 통해 뼈의 손상과 출혈을 최소화해 수술 후 혈전이 혈관을 막는 색전증을 예방하고, 정확한 뼈 절삭으로 인공관절을 더욱 오래 쓸 수 있게 된 것도 장점이다.
김용찬 병원장은 “인공관절이 삽입될 부분의 뼈를 정밀하게 절제해 인공관절을 환자에게 딱 맞게 삽입한 뒤 변형된 인대를 정상적으로 교정해 주는 것도 중요한데, 이는 의사의 경험에 따라 결과가 달라질 수 있다”며 “최신 수술 방법과 의사의 경험이 결합하면 보다 좋은 수술 결과를 기대해 볼 수 있다”고 말했다.
한편, 인공관절 수술 후 관리도 중요하다. 수술 후 재활 과정을 잘 마친 뒤 관절에 가해지는 부담을 줄이기 위해 적정 체중을 유지하는 것이 중요하다. 바닥 생활보다는 소파나 의자에서 생활하는 것이 무릎 건강에 좋다. 또 실내자전거나 수영, 아쿠아로빅 같은 무릎에 부담이 덜한 운동들을 통해 하체 근력을 유지, 강화하는 것이 인공관절을 오래 사용할 수 있는 확실한 방법이다.
무릎 관절염은 무릎뼈 사이에서 쿠션 역할을 하는 연골이 손상되거나 닳아 없어져 통증이 발생하는 질환이다. 대부분 노화에 따른 관절 변화로 발생하기 때문에 예방할 수 있는 방법은 없다. 다만 생활습관 교정, 꾸준한 운동, 무릎 부상 후 적극적인 치료 등으로 잘 관리하면 관절염의 발생을 늦출 수 있다.
◇관절염 초기, 중기, 말기로 구분… 증상과 치료법 달라
무릎 관절염은 연골의 손상 정도에 따라 초기, 중기, 말기로 나뉜다. 초기에는 계단을 오르내릴 때 무릎이 시큰거리며 아프고 연골 손상이 경미하게 나타난다. 이때는 약물치료, 주사치료, 물리치료와 함께 허벅지 근육을 강화하는 운동을 하고, 체중 조절과 생활습관 교정 등을 통해 관절염의 진행을 늦춰야 한다. 중기에는 앉았다 일어날 때, 양반다리를 하거나 자세를 바꿀 때 통증이 심하고 이유 없이 무릎이 붓기도 하는 등 악화된 연골 손상에 의한 심한 증상이 나타난다. 이때는 적극적인 주사치료와 더불어 관절내시경을 이용해 관절면을 다듬거나, 줄기세포 이식술과 같은 연골을 재생하는 치료를 시도해 볼 수 있다. 또 환자의 상태에 따라 ‘오(O)’자로 변형된 다리를 바르게 교정하는 경골근위절골술도 고려해볼 수 있다. 관절염 말기에는 연골이 닳아 뼈와 뼈 사이가 완전히 달라붙어 움직일 때마다 엄청난 통증이 나타나고, 제대로 걸을 수 없어 활동에 제한이 생긴다. 이때는 망가진 관절을 인공관절로 바꿔주는 인공관절 치환술 외에는 다른 치료방법이 없다.
강북연세병원 무릎·고관절클리닉 김용찬 병원장은 “인공관절 치환술은 닳아 없어진 연골로 인해 망가진 관절을 인공관절로 대체하는 수술 치료”라며 “특히 인공관절은 수명이 있는 구조물이기 때문에, 오래 사용하기 위해서는 정교한 인공관절 삽입과 철저한 관리가 필요하다”고 말했다.
◇인공관절 오래 쓰려면 정밀한 삽입과 교정이 중요
인공관절 치환술에서 중요한 과정이 인공관절이 삽입되는 부분의 뼈를 환자의 관절모양을 고려해 정밀하게 절제하는 것과 관절염으로 인해 변형된 주변 인대를 정상적으로 교정하는 것이다. 최근에는 인공지능과 3D프린트를 활용한 환자 맞춤형 인공관절수술로 보다 정밀한 수술이 가능해졌다. 환자 맞춤형 인공관절 수술은 환자의 MRI 이미지를 전송하면 인공지능 기술을 결합한 프로그램을 통해 삼차원(3D) 이미지로 리모델링하고 인공관절 사이즈와 절삭 부위에 대한 시뮬레이션을 거쳐 3D 프린트로 내 몸에 꼭 맞는 수술 도구를 제작해 수술한다.
이때 제작된 도구는 수술 시 내비게이션 역할을 수행해 1mm의 오차도 없이 인공관절이 삽입될 부위의 뼈만 정확하게 절삭하도록 돕기 때문에 정밀한 수술이 가능하다. 또 수술 전 이미 환자의 뼈 모양을 정확하게 분석하고 시뮬레이션 후 수술을 진행하기 때문에 기존 수술보다 수술 단계를 축소시켜 수술 시간도 단축됐다. 아울러 환자맞춤 인공관절 수술을 통해 뼈의 손상과 출혈을 최소화해 수술 후 혈전이 혈관을 막는 색전증을 예방하고, 정확한 뼈 절삭으로 인공관절을 더욱 오래 쓸 수 있게 된 것도 장점이다.
김용찬 병원장은 “인공관절이 삽입될 부분의 뼈를 정밀하게 절제해 인공관절을 환자에게 딱 맞게 삽입한 뒤 변형된 인대를 정상적으로 교정해 주는 것도 중요한데, 이는 의사의 경험에 따라 결과가 달라질 수 있다”며 “최신 수술 방법과 의사의 경험이 결합하면 보다 좋은 수술 결과를 기대해 볼 수 있다”고 말했다.
한편, 인공관절 수술 후 관리도 중요하다. 수술 후 재활 과정을 잘 마친 뒤 관절에 가해지는 부담을 줄이기 위해 적정 체중을 유지하는 것이 중요하다. 바닥 생활보다는 소파나 의자에서 생활하는 것이 무릎 건강에 좋다. 또 실내자전거나 수영, 아쿠아로빅 같은 무릎에 부담이 덜한 운동들을 통해 하체 근력을 유지, 강화하는 것이 인공관절을 오래 사용할 수 있는 확실한 방법이다.