[해외토픽]
배꼽에서 피부암이 자라는 극히 드문 사례가 해외 저널에 최근 보고됐다.
일본 테이쿄대학 부속병원(Teikyo University Hospital) 의료진은 79세 남성 A씨의 배꼽에서 3.0cm x 1.9cm 크기의 회갈색 결절(피부 등 조직에 비정상적으로 솟아오른 덩어리)이 발견됐다고 했다. A씨에 따르면 이 결절은 지난 6개월간 크기가 점점 커졌다. 결절 중앙에는 궤양이 있었고 조금만 건드려도 피가 날 정도로 출혈 위험이 높았다.
의료진은 관찰 결과 피부 기저세포암을 의심했고, 조직검사를 진행한 후 기저세포암이 맞는 것으로 확인했다. 결국 의료진은 전신 마취 하에 A씨 배꼽에 있는 결절을 잘라냈다. 의료진은 “환자가 배꼽 재건 수술을 거부해 재건 성형을 따로 하지 않았다”고 덧붙였다.
기저세포암은 가장 흔한 피부 악성 종양(암)의 한 종류라 피부암의 약 60%를 차지한다. 테이쿄대학 부속병원 의료진은 “피부 기저세포암은 주로 자외선 노출 때문에 발생하기 때문에, 80~85%는 햇빛에 노출되는 부위인 머리와 목에 나타난다”며 “겨드랑이, 복부, 사타구니 등 햇빛에 노출되지 않는 부위에 발생하는 경우는 2% 미만에 불과하다”고 말했다.
특히 배꼽 부위에 기저세포암이 발생하는 경우는 매우 드물다. 의료진은 “배꼽에 발생한 기저세포암 사례는 지금껏 A씨를 포함해 전세계 22건만 보고됐다”고 설명했다. 배꼽에 암이 발생하면 암세포가 몸 깊은 곳으로 침투하기 쉽다. 배꼽은 탯줄의 생리적 흉터로, 배꼽 바로 뒤쪽에는 탯줄로부터 형성된 두꺼운 섬유줄이 있다. 의료진은 “배꼽 뒤의 복잡한 해부학적 구조로 인해 배꼽은 종양이 더 깊은 곳으로 침투할 수 있는 잠재적 통로가 될 수 있다”며 “이론적으로는 배꼽을 거쳐 복막(복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막)이나 복강(배 안쪽 공간)까지 종양이 퍼질 수 있다”고 설명했다. A씨의 경우 암이 복막까지 퍼지지 않았지만, 저널에 보고된 두 명의 환자는 배꼽에 발생한 피부암이 뱃속 근막까지 퍼진 것으로 기록됐다. 의료진은 “배꼽에 암이 생긴 환자가 있다면, 암이 더 깊은 곳으로 퍼지지 않았는지 세심한 평가를 진행해야 한다”고 했다.
이 사례는 ‘큐레우스’ 저널에 지난 달 22일 게재됐다.
일본 테이쿄대학 부속병원(Teikyo University Hospital) 의료진은 79세 남성 A씨의 배꼽에서 3.0cm x 1.9cm 크기의 회갈색 결절(피부 등 조직에 비정상적으로 솟아오른 덩어리)이 발견됐다고 했다. A씨에 따르면 이 결절은 지난 6개월간 크기가 점점 커졌다. 결절 중앙에는 궤양이 있었고 조금만 건드려도 피가 날 정도로 출혈 위험이 높았다.
의료진은 관찰 결과 피부 기저세포암을 의심했고, 조직검사를 진행한 후 기저세포암이 맞는 것으로 확인했다. 결국 의료진은 전신 마취 하에 A씨 배꼽에 있는 결절을 잘라냈다. 의료진은 “환자가 배꼽 재건 수술을 거부해 재건 성형을 따로 하지 않았다”고 덧붙였다.
기저세포암은 가장 흔한 피부 악성 종양(암)의 한 종류라 피부암의 약 60%를 차지한다. 테이쿄대학 부속병원 의료진은 “피부 기저세포암은 주로 자외선 노출 때문에 발생하기 때문에, 80~85%는 햇빛에 노출되는 부위인 머리와 목에 나타난다”며 “겨드랑이, 복부, 사타구니 등 햇빛에 노출되지 않는 부위에 발생하는 경우는 2% 미만에 불과하다”고 말했다.
특히 배꼽 부위에 기저세포암이 발생하는 경우는 매우 드물다. 의료진은 “배꼽에 발생한 기저세포암 사례는 지금껏 A씨를 포함해 전세계 22건만 보고됐다”고 설명했다. 배꼽에 암이 발생하면 암세포가 몸 깊은 곳으로 침투하기 쉽다. 배꼽은 탯줄의 생리적 흉터로, 배꼽 바로 뒤쪽에는 탯줄로부터 형성된 두꺼운 섬유줄이 있다. 의료진은 “배꼽 뒤의 복잡한 해부학적 구조로 인해 배꼽은 종양이 더 깊은 곳으로 침투할 수 있는 잠재적 통로가 될 수 있다”며 “이론적으로는 배꼽을 거쳐 복막(복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막)이나 복강(배 안쪽 공간)까지 종양이 퍼질 수 있다”고 설명했다. A씨의 경우 암이 복막까지 퍼지지 않았지만, 저널에 보고된 두 명의 환자는 배꼽에 발생한 피부암이 뱃속 근막까지 퍼진 것으로 기록됐다. 의료진은 “배꼽에 암이 생긴 환자가 있다면, 암이 더 깊은 곳으로 퍼지지 않았는지 세심한 평가를 진행해야 한다”고 했다.
이 사례는 ‘큐레우스’ 저널에 지난 달 22일 게재됐다.