초고령사회에 진입하면서 투석 치료가 필요한 말기콩팥병(만성신부전) 환자가 늘고 있지만 일반인 중 86%는 투석에 대해 잘 모른다는 조사 결과가 나왔다.
한국의학바이오기자협회는 지난 4월 28일부터 5월 18일까지 20세 이상 성인 1184명(일반인 768명, 환자 및 보호자 416명)을 대상으로 말기콩팥병과 투석 치료에 대한 대국민 인식조사를 진행한 결과 이같이 나타났다고 19일 밝혔다.
이번 조사 결과는 이날 한국의학바이오기자협회와 대한신장학회가 서울 강남구 삼성동 코엑스에서 공동 개최한 '급증하는 말기콩팥병, 지속 가능한 치료의 길-재택 복막투석 활성화 정책 방안' 심포지엄에서 발표됐다.
만성콩팥병은 콩팥의 기능이 저하되거나 손상된 것으로, 병세가 진행되면 암보다도 더 큰 진료비를 부담하는 말기콩팥병에 이르게 된다. 말기콩팥병 환자들은 생명 유지를 위해 신장을 대체하는 치료를 진행해야 한다. 주로 투석과 신장이식을 시도하는데, 투석은 집에서 시행하는 복막투석과 병원을 방문해 진행하는 혈액투석으로 나뉜다.
대한신장학회에 따르면 2010년 5만8000여 명 수준이던 말기콩팥병 환자 수가 2023년 약 13만7000명으로 2.3배 증가했으며, 이에 따라 건강보험 재정 부담 역시 가중되고 있다. 그런데, 혈액투석 대비 의료비용이 적은 복막투석의 비율은 10년간 지속적으로 감소하고 있으며 5~10년 뒤에는 거의 사라질 것으로 전망돼 우려가 커지고 있다. 이에 대해 대한신장학회는 복막투석에 대한 정보와 교육 부족으로 인한 낮은 인식, 정책적 지원 부족 등을 지적하고 있다. 실제로 설문조사에서 일반인 그룹의 86.2%는 투석에 대해 잘 모른다(들어본 적 있으나 잘 알지는 못한다 84.9%, 들어본 적 없다 1.3%)고 답했으며, 잘 알고 있다는 응답은 13.8%에 그쳤다. 환자와 보호자 10명 중 4명도 투석에 대한 정보가 부족한 것으로 확인됐다.
특히 복막투석에 대한 인식 수준은 현저히 떨어졌다. 일반인 중 60.9%는 '혈액투석만 들어봤다'고 답했으며, 12.6%는 '혈액투석과 복막투석 모두 처음 들어봤다'고 답했다. 환자 및 보호자 중에서도 '혈액투석만 들어봤다'(46.6%)거나 '혈액투석·복막투석 모두 처음 들어봤다'(6.3%)는 응답이 52.9%에 달했다. 일반인은 물론 환자 및 보호자조차 집에서 이뤄지는 복막투석을 잘 모르고 있는 것이다.
대한신장학회는 지역·필수·공공 의료 강화와 건강보험재정의 효율적인 사용을 위해서 복막투석을 활성화해야 한다고 강조하며, ▲재택투석 관리료 신설 ▲운영 기반 마련 ▲전문 인력 확보 방안에 대한 정책을 제안했다. 전 질병관리청장 정은경 교수는 “복막투석을 하면 경제 활동과 일상 생활도 할 수 있어서 삶의 질을 개선할 수 있고, 정부 입장에서도 의료비를 절감할 수 있는데 문제는 실행인 것 같다”고 말했다. 정 교수는 환자에 대한 심층 분석을 강조하면서 “40~50대만 해도 경제 활동을 해서 복막투석에 대한 요구가 크지만, 60대 이상은 본인이 관리하기 어려워할 때가 많다”며 “그런 환자의 특성에 따라 치료를 제시해야 한다”고 말했다.
이날 대한신장학회 이정표 총무이사는 “복막투석은 환자의 삶의 질 향상과 사회경제적 부담을 줄일 수 있는 환자 중심의 재택 치료 방식이다”라며 “환자의 생명 유지를 위한 필수 의료이지만 제도적 뒷받침이 부족해 10년 내 지속가능성마저 우려되는 상황”이라고 말했다. 이어 “복막투석 재택관리 시스템을 구축하려면 재택진료 보상체계 강화와 필수의료 네트워크·인프라 지원, 전문 인력 확보 등이 필수적이며 이를 위한 민관 협력이 매우 중요하다"고 강조했다.
한국의학바이오기자협회 김길원 회장은 “복막투석 재택 치료에 대한 국민의 이해와 관심을 키우고 환자가 더 나은 치료를 받을 수 있는 환경을 조성할 수 있기를 바란다”고 말했다.
한국의학바이오기자협회는 지난 4월 28일부터 5월 18일까지 20세 이상 성인 1184명(일반인 768명, 환자 및 보호자 416명)을 대상으로 말기콩팥병과 투석 치료에 대한 대국민 인식조사를 진행한 결과 이같이 나타났다고 19일 밝혔다.
이번 조사 결과는 이날 한국의학바이오기자협회와 대한신장학회가 서울 강남구 삼성동 코엑스에서 공동 개최한 '급증하는 말기콩팥병, 지속 가능한 치료의 길-재택 복막투석 활성화 정책 방안' 심포지엄에서 발표됐다.
만성콩팥병은 콩팥의 기능이 저하되거나 손상된 것으로, 병세가 진행되면 암보다도 더 큰 진료비를 부담하는 말기콩팥병에 이르게 된다. 말기콩팥병 환자들은 생명 유지를 위해 신장을 대체하는 치료를 진행해야 한다. 주로 투석과 신장이식을 시도하는데, 투석은 집에서 시행하는 복막투석과 병원을 방문해 진행하는 혈액투석으로 나뉜다.
대한신장학회에 따르면 2010년 5만8000여 명 수준이던 말기콩팥병 환자 수가 2023년 약 13만7000명으로 2.3배 증가했으며, 이에 따라 건강보험 재정 부담 역시 가중되고 있다. 그런데, 혈액투석 대비 의료비용이 적은 복막투석의 비율은 10년간 지속적으로 감소하고 있으며 5~10년 뒤에는 거의 사라질 것으로 전망돼 우려가 커지고 있다. 이에 대해 대한신장학회는 복막투석에 대한 정보와 교육 부족으로 인한 낮은 인식, 정책적 지원 부족 등을 지적하고 있다. 실제로 설문조사에서 일반인 그룹의 86.2%는 투석에 대해 잘 모른다(들어본 적 있으나 잘 알지는 못한다 84.9%, 들어본 적 없다 1.3%)고 답했으며, 잘 알고 있다는 응답은 13.8%에 그쳤다. 환자와 보호자 10명 중 4명도 투석에 대한 정보가 부족한 것으로 확인됐다.
특히 복막투석에 대한 인식 수준은 현저히 떨어졌다. 일반인 중 60.9%는 '혈액투석만 들어봤다'고 답했으며, 12.6%는 '혈액투석과 복막투석 모두 처음 들어봤다'고 답했다. 환자 및 보호자 중에서도 '혈액투석만 들어봤다'(46.6%)거나 '혈액투석·복막투석 모두 처음 들어봤다'(6.3%)는 응답이 52.9%에 달했다. 일반인은 물론 환자 및 보호자조차 집에서 이뤄지는 복막투석을 잘 모르고 있는 것이다.
대한신장학회는 지역·필수·공공 의료 강화와 건강보험재정의 효율적인 사용을 위해서 복막투석을 활성화해야 한다고 강조하며, ▲재택투석 관리료 신설 ▲운영 기반 마련 ▲전문 인력 확보 방안에 대한 정책을 제안했다. 전 질병관리청장 정은경 교수는 “복막투석을 하면 경제 활동과 일상 생활도 할 수 있어서 삶의 질을 개선할 수 있고, 정부 입장에서도 의료비를 절감할 수 있는데 문제는 실행인 것 같다”고 말했다. 정 교수는 환자에 대한 심층 분석을 강조하면서 “40~50대만 해도 경제 활동을 해서 복막투석에 대한 요구가 크지만, 60대 이상은 본인이 관리하기 어려워할 때가 많다”며 “그런 환자의 특성에 따라 치료를 제시해야 한다”고 말했다.
이날 대한신장학회 이정표 총무이사는 “복막투석은 환자의 삶의 질 향상과 사회경제적 부담을 줄일 수 있는 환자 중심의 재택 치료 방식이다”라며 “환자의 생명 유지를 위한 필수 의료이지만 제도적 뒷받침이 부족해 10년 내 지속가능성마저 우려되는 상황”이라고 말했다. 이어 “복막투석 재택관리 시스템을 구축하려면 재택진료 보상체계 강화와 필수의료 네트워크·인프라 지원, 전문 인력 확보 등이 필수적이며 이를 위한 민관 협력이 매우 중요하다"고 강조했다.
한국의학바이오기자협회 김길원 회장은 “복막투석 재택 치료에 대한 국민의 이해와 관심을 키우고 환자가 더 나은 치료를 받을 수 있는 환경을 조성할 수 있기를 바란다”고 말했다.
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