±â»Ýº´¿ø °©»ó¼±¼¾ÅÍ °ûÁ¤ÇÐ ¼¾ÅÍÀåÀÌ »õ·Ó°Ô °³¹ßÇÑ °©»ó¼± ·Îº¿ ¼ö¼ú¹ý(SAM)À¸·Î 2025 ´ëÇѳ»ºÐºñ¿Ü°úÇÐȸ Ãá°èÇмú´ëȸ¿¡¼ ¿ì¼ö¿¬Á¦»óÀ» ¼ö»óÇß´Ù.
°û ¼¾ÅÍÀåÀÌ °³¹ßÇÑ 'SAM(Single-port Axillary to Midline approach) ·Îº¿ °©»ó¼± ¼ö¼ú¹ý'Àº ÇÑÂÊ °Üµå¶ûÀÌ ¾ÈÂÊ ÀÚ¿¬ ÁÖ¸§¿¡ 2.5cm ³»¿ÜÀÇ Àý°³¸¸À» »ç¿ëÇÑ´Ù. ±âÁ¸ ¼ö¼ú¹ýÀÌ ³× °÷(¾çÂÊ À¯¹æ ¹× °Üµå¶ûÀÌ)À» ÇÊ¿ä·Î Çß´ø °Í¿¡ ºñÇØ Àý°³ ºÎÀ§°¡ °¨¼ÒÇÏ°í ¼ö¼ú ¹üÀ§°¡ ÁÙ¾úÀ» »Ó ¾Æ´Ï¶ó, ¹Ì¿ëÀûÀÎ Ãø¸éµµ °³¼±µÆ´Ù. ÀÌ·Î ÀÎÇØ SAM ¼ö¼úÀº ±âÁ¸ ¼ö¼ú ´ëºñ ÅëÁõÀÌ ´úÇϰí ȸº¹ ÈÄ ÀÏ»ó»ýȰ·ÎÀÇ º¹±Í°¡ ºü¸£´Ù´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù.
¡Þ±âÁ¸ ·Îº¿ ¼ö¼ú¹ýÀÇ ÇÑ°è ±Øº¹ Æò°¡
±âÁ¸¿¡ ½ÃÇà ÁßÀÎ °©»ó¼± ·Îº¿ ¼ö¼ú¹ýÀº À¯¹æ ºÎÀ§ ÈäÅÍÀÇ ¹Ì¿ëÀû ¹®Á¦¿Í ´õºÒ¾î ³ÐÀº ¼ö¼ú ¹üÀ§¿¡ µû¸¥ ¼ö¼ú ÈÄ ÅëÁõ ¹× °¨°¢ÀÌ»ó µîÀÇ ¹®Á¦Á¡ÀÌ Á¦±âµÅ ¿Ô´Ù. ÀÌ¿¡ ¹ÝÇØ SAM ¼ö¼ú¹ýÀº ´ÜÀϰø ¼ö¼ú Àü¿ë ·Îº¿ÀÎ ´ÙºóÄ¡ SP(Single Port) ½Ã½ºÅÛÀ» ÀÌ¿ëÇØ °Üµå¶ûÀÌ ÀÚ¿¬ ÁÖ¸§À» ÀÌ¿ëÇÑ ´ÜÀÏ Àý°³¸¸À¸·Î °©»ó¼±¿¡ Á¢±ÙÇÏ´Â ¹æ½ÄÀÌ´Ù. Àý°³ °³¼ö ¹× ¹üÀ§¸¦ ÁÙ¿´À» »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó À¯¹æ ºÎÀ§ ÈäÅ͸¦ ¿ÏÀüÈ÷ ¾ø¾Ý´Ù. µû¶ó¼ SAM ¼ö¼ú¹ýÀº °Üµå¶ûÀÌ ´ÜÀÏÀý°³¸¸À» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ¼ö¼úÀÇ ¾ÈÀü¼ºÀº È®º¸ÇÏ¸é¼ ºü¸¥ ȸº¹°ú ¹Ì¿ëÀû °á°ú¸¦ Çâ»ó½ÃÄ×´Ù.
°ûÁ¤ÇÐ ¼¾ÅÍÀåÀº "ÇϳªÀÇ Àý°³Ã¢À» ÅëÇØ 3Â÷¿ø °íÇØ»óµµ ¿µ»ó°ú ·Îº¿ ÆÈÀÇ Á¤¹ÐÇÑ ¿òÁ÷ÀÓÀ» °áÇÕÇÔÀ¸·Î½á ±âÁ¸ ¼ö¼ú¹ýÀ¸·Î´Â ´Þ¼ºÇϱ⠾î·Á¿ü´ø ¾ÈÀü¼º°ú ¹Ì¿ë¼ºÀ» ¸ðµÎ ½ÇÇöÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÆ´Ù"¸ç "SAM ¼ö¼ú °³¹ßÀÇ ±Ã±ØÀûÀÎ ¸ñÇ¥´Â ȯÀÚÀÇ ¾ÈÀü¼º È®º¸¿Í »îÀÇ Áú Çâ»óÀ̾ú´Âµ¥, ÃÖ¼Ò Ä§½ÀÀ¸·Î ÃÖ´ë È¿°ú¸¦ ³¾ ¼ö ÀÖ´Â SAM ¼ö¼ú¹ýÀÇ ÇÙ½É °¡Ä¡°¡ ÀÓ»ó ÇöÀå¿¡¼ ¸íÈ®È÷ °ËÁõµÆ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
ÇÑÆí, ±â»Ýº´¿øÀº °í³µµ ¼ö¼ú ºÐ¾ß¿¡¼ Â÷º°ÈµÈ ¿ª·®À» °®Ãá ¿Ü°úÀü¹® Á¾ÇÕº´¿øÀÌ´Ù. °©»ó¼±¼¾Å͸¦ À̲ô´Â °ûÁ¤ÇÐ ¼¾ÅÍÀåÀº ¿¬°£ 300·Ê ÀÌ»óÀÇ °©»ó¼± ¼ö¼úÀ» ´Üµ¶À¸·Î ÁýµµÇϸç, Áö¼ÓÀûÀÎ ¿¬±¸¿Í ¼÷·ÃµÈ ¼ú±â·Î ³ôÀº Ä¡·á ¼º°ú¸¦ À̾°í ÀÖ´Ù.
±â»Ýº´¿ø °À±½Ä º´¿øÀåÀº "¼¼°è ÃÖÃÊÀÇ °©»ó¼± ¼ö¼ú¹ý °³¹ßÀº ¿ì¸® º´¿øÀÌ ¿Ü°ú Àü¹® º´¿øÀ¸·Î¼ º¸À¯ÇÑ ÀÓ»ó ¹× ¿¬±¸ ¿ª·®À» º¸¿©ÁÖ´Â ´ëÇ¥Àû »ç·Ê"¶ó¸ç "¾ÕÀ¸·Îµµ ȯÀÚ Áß½ÉÀÇ Ã·´Ü ÀÇ·á±â¼ú °³¹ß¿¡ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ¸ÅÁøÇϰڴÙ"°í ¸»Çß´Ù.
°û ¼¾ÅÍÀåÀÌ °³¹ßÇÑ 'SAM(Single-port Axillary to Midline approach) ·Îº¿ °©»ó¼± ¼ö¼ú¹ý'Àº ÇÑÂÊ °Üµå¶ûÀÌ ¾ÈÂÊ ÀÚ¿¬ ÁÖ¸§¿¡ 2.5cm ³»¿ÜÀÇ Àý°³¸¸À» »ç¿ëÇÑ´Ù. ±âÁ¸ ¼ö¼ú¹ýÀÌ ³× °÷(¾çÂÊ À¯¹æ ¹× °Üµå¶ûÀÌ)À» ÇÊ¿ä·Î Çß´ø °Í¿¡ ºñÇØ Àý°³ ºÎÀ§°¡ °¨¼ÒÇÏ°í ¼ö¼ú ¹üÀ§°¡ ÁÙ¾úÀ» »Ó ¾Æ´Ï¶ó, ¹Ì¿ëÀûÀÎ Ãø¸éµµ °³¼±µÆ´Ù. ÀÌ·Î ÀÎÇØ SAM ¼ö¼úÀº ±âÁ¸ ¼ö¼ú ´ëºñ ÅëÁõÀÌ ´úÇϰí ȸº¹ ÈÄ ÀÏ»ó»ýȰ·ÎÀÇ º¹±Í°¡ ºü¸£´Ù´Â ÀåÁ¡ÀÌ ÀÖ´Ù.
¡Þ±âÁ¸ ·Îº¿ ¼ö¼ú¹ýÀÇ ÇÑ°è ±Øº¹ Æò°¡
±âÁ¸¿¡ ½ÃÇà ÁßÀÎ °©»ó¼± ·Îº¿ ¼ö¼ú¹ýÀº À¯¹æ ºÎÀ§ ÈäÅÍÀÇ ¹Ì¿ëÀû ¹®Á¦¿Í ´õºÒ¾î ³ÐÀº ¼ö¼ú ¹üÀ§¿¡ µû¸¥ ¼ö¼ú ÈÄ ÅëÁõ ¹× °¨°¢ÀÌ»ó µîÀÇ ¹®Á¦Á¡ÀÌ Á¦±âµÅ ¿Ô´Ù. ÀÌ¿¡ ¹ÝÇØ SAM ¼ö¼ú¹ýÀº ´ÜÀϰø ¼ö¼ú Àü¿ë ·Îº¿ÀÎ ´ÙºóÄ¡ SP(Single Port) ½Ã½ºÅÛÀ» ÀÌ¿ëÇØ °Üµå¶ûÀÌ ÀÚ¿¬ ÁÖ¸§À» ÀÌ¿ëÇÑ ´ÜÀÏ Àý°³¸¸À¸·Î °©»ó¼±¿¡ Á¢±ÙÇÏ´Â ¹æ½ÄÀÌ´Ù. Àý°³ °³¼ö ¹× ¹üÀ§¸¦ ÁÙ¿´À» »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó À¯¹æ ºÎÀ§ ÈäÅ͸¦ ¿ÏÀüÈ÷ ¾ø¾Ý´Ù. µû¶ó¼ SAM ¼ö¼ú¹ýÀº °Üµå¶ûÀÌ ´ÜÀÏÀý°³¸¸À» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ¼ö¼úÀÇ ¾ÈÀü¼ºÀº È®º¸ÇÏ¸é¼ ºü¸¥ ȸº¹°ú ¹Ì¿ëÀû °á°ú¸¦ Çâ»ó½ÃÄ×´Ù.
°ûÁ¤ÇÐ ¼¾ÅÍÀåÀº "ÇϳªÀÇ Àý°³Ã¢À» ÅëÇØ 3Â÷¿ø °íÇØ»óµµ ¿µ»ó°ú ·Îº¿ ÆÈÀÇ Á¤¹ÐÇÑ ¿òÁ÷ÀÓÀ» °áÇÕÇÔÀ¸·Î½á ±âÁ¸ ¼ö¼ú¹ýÀ¸·Î´Â ´Þ¼ºÇϱ⠾î·Á¿ü´ø ¾ÈÀü¼º°ú ¹Ì¿ë¼ºÀ» ¸ðµÎ ½ÇÇöÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÆ´Ù"¸ç "SAM ¼ö¼ú °³¹ßÀÇ ±Ã±ØÀûÀÎ ¸ñÇ¥´Â ȯÀÚÀÇ ¾ÈÀü¼º È®º¸¿Í »îÀÇ Áú Çâ»óÀ̾ú´Âµ¥, ÃÖ¼Ò Ä§½ÀÀ¸·Î ÃÖ´ë È¿°ú¸¦ ³¾ ¼ö ÀÖ´Â SAM ¼ö¼ú¹ýÀÇ ÇÙ½É °¡Ä¡°¡ ÀÓ»ó ÇöÀå¿¡¼ ¸íÈ®È÷ °ËÁõµÆ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
ÇÑÆí, ±â»Ýº´¿øÀº °í³µµ ¼ö¼ú ºÐ¾ß¿¡¼ Â÷º°ÈµÈ ¿ª·®À» °®Ãá ¿Ü°úÀü¹® Á¾ÇÕº´¿øÀÌ´Ù. °©»ó¼±¼¾Å͸¦ À̲ô´Â °ûÁ¤ÇÐ ¼¾ÅÍÀåÀº ¿¬°£ 300·Ê ÀÌ»óÀÇ °©»ó¼± ¼ö¼úÀ» ´Üµ¶À¸·Î ÁýµµÇϸç, Áö¼ÓÀûÀÎ ¿¬±¸¿Í ¼÷·ÃµÈ ¼ú±â·Î ³ôÀº Ä¡·á ¼º°ú¸¦ À̾°í ÀÖ´Ù.
±â»Ýº´¿ø °À±½Ä º´¿øÀåÀº "¼¼°è ÃÖÃÊÀÇ °©»ó¼± ¼ö¼ú¹ý °³¹ßÀº ¿ì¸® º´¿øÀÌ ¿Ü°ú Àü¹® º´¿øÀ¸·Î¼ º¸À¯ÇÑ ÀÓ»ó ¹× ¿¬±¸ ¿ª·®À» º¸¿©ÁÖ´Â ´ëÇ¥Àû »ç·Ê"¶ó¸ç "¾ÕÀ¸·Îµµ ȯÀÚ Áß½ÉÀÇ Ã·´Ü ÀÇ·á±â¼ú °³¹ß¿¡ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ¸ÅÁøÇϰڴÙ"°í ¸»Çß´Ù.
ÀÌ ±â»ç¿Í °ü·Ã±â»ç