[해외토픽]
걸음마를 배우다 넘어져 입을 부딪친 이후 얼굴에서 종양이 자라난 5세 여아의 사연이 전해졌다.
지난 3일(현지시각) 더 선 등 외신에 따르면, 니콜라 프랜시스(5)는 2019년 생후 9개월에 걸음마를 배우다 넘어져 얼굴 양쪽이 부었다. 일주일 후 오른쪽 얼굴은 원래대로 돌아왔지만, 왼쪽 얼굴의 부기는 더 심해졌고 입 안에 덩어리도 생겼다. 프랜시스의 어머니 이베타 코소바(40)는 그를 데리고 여러 병원을 찾았지만, 정확한 진단을 받지 못했다. 이후 프랜시스는 발치 수술을 받았다. 하지만 2주가 지나도 입 안 덩어리가 줄어들 기미를 보이지 않자, 조직 검사를 진행했다. 검사 결과, 프랜시스 입안에 생긴 덩어리가 ‘거대세포육아종’인 것으로 밝혀졌다. 거대세포육아종은 세포가 증식되면서 생기는 양성종양으로, 재발이 쉽다고 알려졌다. 실제로 프랜시스도 종양을 제거한 뒤 7주 지나면 종양이 다시 원래대로 돌아왔다. 코소바는 "7주가 되면 종양이 내 주먹 크기만큼 다시 커졌다"라고 말했다. 결국 프랜시스는 7주마다 종양 제거술을 받았고, 항암화학요법도 진행했다. 그런데, 강한 화학 약물은 소아인 프랜시스에게 무리가 돼 3년 후 중단해야 했다. 현재까지 프랜시스는 종양 제거술을 스무 번 이상 받았다. 종양이 있는 위턱 일부를 제거하고, 이를 대신할 플레이트(턱뼈를 고정하기 위한 금속판)를 삽인하는 시술도 진행했다. 여러 치료를 시도했지만, 프랜시스는 아직도 투병 중이다. 코소바는 “앞으로 무슨 일이 일어날지 모른다”며 “몸과 마음이 매우 지치고 지출이 커 경제적으로도 어려운 상황이다”라고 말했다.
니콜라 프랜시스가 앓고 있는 거대세포육아종은 턱뼈와 구강 내에 주로 발생하는 양성종양이다. 거대세포육아종은 관절 근처에 부종을 일으키고 통증을 동반할 수 있다. 이 때문에 관절의 움직임이 제한되거나 심하면 뼈가 부러지는 경우도 있다. 비록 양성종양이지만 주변에 혈관이 풍부해 종양이 비대해질 수 있기 때문에, 뼈 내부로 종양이 침범하거나 재발할 수 있다.
거대세포육아종의 정확한 원인은 아직 확인되지 않았다. ▲반복적인 자극이나 외상 ▲손상이나 염증에 의한 미세출혈 ▲골막반응 등에 의해 발생하는 것으로 추정하고 있다. 골막반응은 뼈가 손상되거나 뼈를 덮고 있는 막에 자극이 가해졌을 때 이로 인한 반응으로 새 뼈가 생성되는 것을 말한다. 프랜시스의 경우 정확한 원인이 알려지지 않았지만, 넘어지면서 입을 부딪친 후 증상이 시작했기 때문에 이 자극이 원인일 수 있다.
거대세포육아종의 가장 이상적인 치료법은 수술이다. 수술은 절제하는 범위에 따라 여러 방법으로 나뉜다. 암이나 종양 등의 이물질만 제거하는 소파술부터 암이나 종양을 포함한 조직 또는 뼈를 잘라내는 광범위절제술까지 다양하다. 수술 후 재발률은 11~72%이며, 종양이 공격적일 경우 재발률이 더 높다. 비수술적 치료도 가능하다. ▲종양이 재발한 경우 ▲얼굴 여러 부위에 발생한 경우 ▲수술 후 심각한 결손이 예상되는 경우 등에 비수술적 치료를 진행할 수 있다. 비수술적 방법으로는 ▲코르티코스테로이드 주입술 ▲칼시토닌 주입술 ▲인터페론 알파(IFN-α) 주입술 ▲방사선치료가 대표적이다. 코르티코스테로이드는 백혈구가 조직을 공격하는 것을 막고 염증 유발 물질을 감소시키는 약물이다. 칼시토닌은 골흡수(뼈에서 칼슘이 유출되어 뼈에 구멍이 생기고 잘 부서지는 현상)를 막아 골밀도를 높이고 골절의 위험을 막는다. 인터페론 알파(IFN-α)는 암 치료에 널리 사용되는 약물로, 암 억제 효과가 있는 치료제이다.
거대세포육아종의 예방법은 현재까지 알려진 바 없다. 다만, 이 질환은 외상이나 자극으로 발생되는 경우가 많다. 따라서, 얼굴을 중심으로 크게 다치거나 같은 부위를 반복적으로 다쳤을 때, 환부를 주의 깊게 살피고 경과를 지켜보는 것이 중요하다. 혹이 나오거나 얼굴이 붓는 증상을 보이면 즉시 병원에 방문해 조직검사를 받아야 한다.
지난 3일(현지시각) 더 선 등 외신에 따르면, 니콜라 프랜시스(5)는 2019년 생후 9개월에 걸음마를 배우다 넘어져 얼굴 양쪽이 부었다. 일주일 후 오른쪽 얼굴은 원래대로 돌아왔지만, 왼쪽 얼굴의 부기는 더 심해졌고 입 안에 덩어리도 생겼다. 프랜시스의 어머니 이베타 코소바(40)는 그를 데리고 여러 병원을 찾았지만, 정확한 진단을 받지 못했다. 이후 프랜시스는 발치 수술을 받았다. 하지만 2주가 지나도 입 안 덩어리가 줄어들 기미를 보이지 않자, 조직 검사를 진행했다. 검사 결과, 프랜시스 입안에 생긴 덩어리가 ‘거대세포육아종’인 것으로 밝혀졌다. 거대세포육아종은 세포가 증식되면서 생기는 양성종양으로, 재발이 쉽다고 알려졌다. 실제로 프랜시스도 종양을 제거한 뒤 7주 지나면 종양이 다시 원래대로 돌아왔다. 코소바는 "7주가 되면 종양이 내 주먹 크기만큼 다시 커졌다"라고 말했다. 결국 프랜시스는 7주마다 종양 제거술을 받았고, 항암화학요법도 진행했다. 그런데, 강한 화학 약물은 소아인 프랜시스에게 무리가 돼 3년 후 중단해야 했다. 현재까지 프랜시스는 종양 제거술을 스무 번 이상 받았다. 종양이 있는 위턱 일부를 제거하고, 이를 대신할 플레이트(턱뼈를 고정하기 위한 금속판)를 삽인하는 시술도 진행했다. 여러 치료를 시도했지만, 프랜시스는 아직도 투병 중이다. 코소바는 “앞으로 무슨 일이 일어날지 모른다”며 “몸과 마음이 매우 지치고 지출이 커 경제적으로도 어려운 상황이다”라고 말했다.
니콜라 프랜시스가 앓고 있는 거대세포육아종은 턱뼈와 구강 내에 주로 발생하는 양성종양이다. 거대세포육아종은 관절 근처에 부종을 일으키고 통증을 동반할 수 있다. 이 때문에 관절의 움직임이 제한되거나 심하면 뼈가 부러지는 경우도 있다. 비록 양성종양이지만 주변에 혈관이 풍부해 종양이 비대해질 수 있기 때문에, 뼈 내부로 종양이 침범하거나 재발할 수 있다.
거대세포육아종의 정확한 원인은 아직 확인되지 않았다. ▲반복적인 자극이나 외상 ▲손상이나 염증에 의한 미세출혈 ▲골막반응 등에 의해 발생하는 것으로 추정하고 있다. 골막반응은 뼈가 손상되거나 뼈를 덮고 있는 막에 자극이 가해졌을 때 이로 인한 반응으로 새 뼈가 생성되는 것을 말한다. 프랜시스의 경우 정확한 원인이 알려지지 않았지만, 넘어지면서 입을 부딪친 후 증상이 시작했기 때문에 이 자극이 원인일 수 있다.
거대세포육아종의 가장 이상적인 치료법은 수술이다. 수술은 절제하는 범위에 따라 여러 방법으로 나뉜다. 암이나 종양 등의 이물질만 제거하는 소파술부터 암이나 종양을 포함한 조직 또는 뼈를 잘라내는 광범위절제술까지 다양하다. 수술 후 재발률은 11~72%이며, 종양이 공격적일 경우 재발률이 더 높다. 비수술적 치료도 가능하다. ▲종양이 재발한 경우 ▲얼굴 여러 부위에 발생한 경우 ▲수술 후 심각한 결손이 예상되는 경우 등에 비수술적 치료를 진행할 수 있다. 비수술적 방법으로는 ▲코르티코스테로이드 주입술 ▲칼시토닌 주입술 ▲인터페론 알파(IFN-α) 주입술 ▲방사선치료가 대표적이다. 코르티코스테로이드는 백혈구가 조직을 공격하는 것을 막고 염증 유발 물질을 감소시키는 약물이다. 칼시토닌은 골흡수(뼈에서 칼슘이 유출되어 뼈에 구멍이 생기고 잘 부서지는 현상)를 막아 골밀도를 높이고 골절의 위험을 막는다. 인터페론 알파(IFN-α)는 암 치료에 널리 사용되는 약물로, 암 억제 효과가 있는 치료제이다.
거대세포육아종의 예방법은 현재까지 알려진 바 없다. 다만, 이 질환은 외상이나 자극으로 발생되는 경우가 많다. 따라서, 얼굴을 중심으로 크게 다치거나 같은 부위를 반복적으로 다쳤을 때, 환부를 주의 깊게 살피고 경과를 지켜보는 것이 중요하다. 혹이 나오거나 얼굴이 붓는 증상을 보이면 즉시 병원에 방문해 조직검사를 받아야 한다.
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