[해외토픽]
음경 전체가 뼈처럼 굳고 있는 미국 63세 남성의 이례적인 사례가 발표됐다.
미국 뉴욕의 링컨 의료‧정신건강센터에 따르면 알코올 중독 이력이 있었던 미국 남성 A(63)씨는 지팡이를 짚고 길을 걷다가 엉덩방아를 찧었다. 그는 주변 사람들의 도움을 받아 일어나 다시 걸을 수 있었다. 하지만 얼마 지나지 않아 무릎에 통증을 느껴 응급실을 찾았다. A씨는 진찰 중 음경에 통증을 느꼈고 의료진이 검사를 시행했다. 검사 결과, 음경 통증을 제외하고는 모두 정상으로 나타났다. 음경 분비물이나 림프절 종대도 없었고, 전립선도 붓지 않았다. 음경 골절 여부를 확인하기 위해 엑스레이를 촬영한 결과, 음경 안에서 뼈와 비슷한 구조물이 확인됐다. 음경 전체에 칼슘이 축적돼 음경이 뼈처럼 단단해지는 ‘석회화’ 과정이 관찰된 것이다. 의료진은 “A씨의 음경 전체에 발현한 음경 골화증이 의심된다”고 했다. 희귀질환인 음경 골화증은 음경의 연조직에 칼슘이 축적돼 음경 내부에 뼈와 비슷한 조직이 생기는 질환이다.
의료진은 “A씨의 음경 골화증의 원인은 아직 확인되지 않았지만, 페이로니병이 영향을 미쳤을 수도 있다”고 했다. 페이로니병은 음경에 단단한 조직이 형성돼 음경이 굽는 질환이다. 이어 “음경에 뼈가 자라는 데 영향을 준 다른 요인으로는 말기 신장 질환, 대사 이상, 음경에 대한 반복적인 외상 또는 만성 염증 등이 있다”며 “과거 알코올 중독으로 인해 신장이나 대사에 문제가 생긴 것일 수도 있다”고 했다. 의료진이 A씨에게 치료를 권고했지만, 그는 응급실을 떠났고 추가 검사나 추적 관찰을 받을 수 없었다.
음경 골화증은 음경이 단단해지는 증상을 말한다. 통증, 발기부전, 배뇨 곤란 등의 증상을 동반한다. 음경 골화증은 주로 페이로니병과 관련 있다. 노화로 인한 퇴행성 변화도 음경 골화증의 원인으로 작용한다. 주로 노령층에서 발생하며, 초기에 발견하고 치료하면 증상은 개선된다. 하지만 치료하지 않을 경우 음경에 심각한 기능적 문제가 발생하기 때문에 초기 진단과 치료가 중요하다.
의료진은 “문헌에 기록된 음경 골화증 사례는 40건 미만일 만큼 드물다”며 “A씨의 경우 음경 전체에 골화가 나타나 특이한 사례다”고 했다. 문헌에서 보고된 대부분의 사례는 국소적 골화로, 음경 전체가 영향을 받는 경우는 극히 드물다. A씨의 음경 전체가 단단한 뼈와 같은 상태로 변하게 된 것이다. 이렇게 되면 발기 기능과 배뇨에 큰 지장을 초래할 가능성이 크다.
음경 골화증 진단은 엑스레이나 초음파 검사를 통해 음경 내 석회화된 조직을 확인하는 방식으로 이뤄진다. 컴퓨터 단층촬영(CT)이나 자기공명영상(MRI)을 이용해 더 정밀한 평가를 진행하기도 한다. 치료는 골화 정도와 증상에 따라 달라진다. 무증상 환자의 경우 따로 치료하지 않고 변화 상태를 관찰한다. 급성 통증이나 만성적으로 가벼운 통증이 있다면 경구 진통제, 주사, 체외 충격파 요법으로 치료한다. 만성적으로 심각한 통증이 있다면 석회화된 조직을 제거하거나 음경 성형술을 고려한다.
미국 뉴욕의 링컨 의료‧정신건강센터에 따르면 알코올 중독 이력이 있었던 미국 남성 A(63)씨는 지팡이를 짚고 길을 걷다가 엉덩방아를 찧었다. 그는 주변 사람들의 도움을 받아 일어나 다시 걸을 수 있었다. 하지만 얼마 지나지 않아 무릎에 통증을 느껴 응급실을 찾았다. A씨는 진찰 중 음경에 통증을 느꼈고 의료진이 검사를 시행했다. 검사 결과, 음경 통증을 제외하고는 모두 정상으로 나타났다. 음경 분비물이나 림프절 종대도 없었고, 전립선도 붓지 않았다. 음경 골절 여부를 확인하기 위해 엑스레이를 촬영한 결과, 음경 안에서 뼈와 비슷한 구조물이 확인됐다. 음경 전체에 칼슘이 축적돼 음경이 뼈처럼 단단해지는 ‘석회화’ 과정이 관찰된 것이다. 의료진은 “A씨의 음경 전체에 발현한 음경 골화증이 의심된다”고 했다. 희귀질환인 음경 골화증은 음경의 연조직에 칼슘이 축적돼 음경 내부에 뼈와 비슷한 조직이 생기는 질환이다.
의료진은 “A씨의 음경 골화증의 원인은 아직 확인되지 않았지만, 페이로니병이 영향을 미쳤을 수도 있다”고 했다. 페이로니병은 음경에 단단한 조직이 형성돼 음경이 굽는 질환이다. 이어 “음경에 뼈가 자라는 데 영향을 준 다른 요인으로는 말기 신장 질환, 대사 이상, 음경에 대한 반복적인 외상 또는 만성 염증 등이 있다”며 “과거 알코올 중독으로 인해 신장이나 대사에 문제가 생긴 것일 수도 있다”고 했다. 의료진이 A씨에게 치료를 권고했지만, 그는 응급실을 떠났고 추가 검사나 추적 관찰을 받을 수 없었다.
음경 골화증은 음경이 단단해지는 증상을 말한다. 통증, 발기부전, 배뇨 곤란 등의 증상을 동반한다. 음경 골화증은 주로 페이로니병과 관련 있다. 노화로 인한 퇴행성 변화도 음경 골화증의 원인으로 작용한다. 주로 노령층에서 발생하며, 초기에 발견하고 치료하면 증상은 개선된다. 하지만 치료하지 않을 경우 음경에 심각한 기능적 문제가 발생하기 때문에 초기 진단과 치료가 중요하다.
의료진은 “문헌에 기록된 음경 골화증 사례는 40건 미만일 만큼 드물다”며 “A씨의 경우 음경 전체에 골화가 나타나 특이한 사례다”고 했다. 문헌에서 보고된 대부분의 사례는 국소적 골화로, 음경 전체가 영향을 받는 경우는 극히 드물다. A씨의 음경 전체가 단단한 뼈와 같은 상태로 변하게 된 것이다. 이렇게 되면 발기 기능과 배뇨에 큰 지장을 초래할 가능성이 크다.
음경 골화증 진단은 엑스레이나 초음파 검사를 통해 음경 내 석회화된 조직을 확인하는 방식으로 이뤄진다. 컴퓨터 단층촬영(CT)이나 자기공명영상(MRI)을 이용해 더 정밀한 평가를 진행하기도 한다. 치료는 골화 정도와 증상에 따라 달라진다. 무증상 환자의 경우 따로 치료하지 않고 변화 상태를 관찰한다. 급성 통증이나 만성적으로 가벼운 통증이 있다면 경구 진통제, 주사, 체외 충격파 요법으로 치료한다. 만성적으로 심각한 통증이 있다면 석회화된 조직을 제거하거나 음경 성형술을 고려한다.
이 사례는 ‘비뇨기과 사례 리포트(Urology Case Reports)’에 게재됐다.