Á¶±â À§¾Ï ȯÀÚ¿¡¼ À§ ÇÏºÎ¿Í À¯¹® ºÎÀ§¸¦ º¸Á¸ÇÏ´Â ¡®º¹°°æ À¯¹®º¸Á¸ À§ÀýÁ¦¼ú¡¯ÀÌ ±âÁ¸ Ç¥ÁØ º¹°°æ ¼ö¼ú¹ýÀÎ ¿øÀ§ºÎ À§ÀýÁ¦¼ú¸¸Å È¿°úÀûÀ̸ç, »ýÁ¸À²°ú Àç¹ß·ü¿¡ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Ù´Â »ç½ÇÀ» ±¹³» ¿¬±¸ÁøÀÌ ´Ù±â°ü ¹«ÀÛÀ§ ´ëÁ¶ ÀÓ»ó ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ ±Ô¸íÇß´Ù.
¼¿ï´ëº´¿ø À§Àå°ü¿Ü°ú ÀÌÇõÁØ¡¤¾çÇѱ¤¡¤¹ÚµµÁß¡¤°ø¼ºÈ£ ±³¼ö ¹× ºÐ´ç¼¿ï´ëº´¿ø À§Àå°ü¿Ü°ú ±èÇüÈ£ îñ±³¼ö, ¼À±¼®¡¤¾È»óÈÆ ±³¼ö µî ±¹³» 9°³ ±â°üÀÇ ¿¬±¸Áø 16¸íÀ¸·Î ±¸¼ºµÈ KLASS-04 ¿¬±¸ÆÀÀÌ À§ Áß°£ºÎ Á¶±â À§¾Ï ȯÀÚ 256¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î º¹°°æ À¯¹®º¸Á¸ À§ÀýÁ¦¼ú°ú º¹°°æ ¿øÀ§ºÎ À§ÀýÁ¦¼úÀÇ ¿¹Èĸ¦ 3³â°£ ÃßÀû °üÂûÇØ ÀÌ °°Àº °á°ú¸¦ È®ÀÎÇß´Ù°í 6ÀÏ ¹ßÇ¥Çß´Ù.
ÃÖ±Ù À§³»½Ã°æ °ËÁøÀÇ È°¼ºÈ·Î À§¾ÏÀÇ 70%´Â Á¶±â¿¡ ¹ß°ßµÇ¸ç, ÀÌ·± Á¶±â À§¾Ï ȯÀÚ 10¸í Áß 9¸íÀº ¼ö¼ú·Î ¿ÏÄ¡°¡ °¡´ÉÇÏ´Ù. ¼ö¼ú ÈÄ À§Àå°ü ±â´ÉÀ» À¯ÁöÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ÀýÁ¦ ºÎÀ§¸¦ ÃÖ¼ÒÈÇØ ºÎÀÛ¿ëÀ» ÁÙÀÌ´Â º¸Á¸Àû ¼ö¼úÀÇ Á߿伺ÀÌ Ä¿Áö´Â ÁßÀÌ´Ù.
±âÁ¸ Ç¥ÁØ º¹°°æ ¼ö¼ú¹ýÀÎ ¡®¿øÀ§ºÎ À§ÀýÁ¦¼ú(LDG)¡¯Àº À§ ÇÏºÎ¿Í À¯¹®(À§¿Í ½ÊÀÌÁöÀå ¿¬°á ºÎÀ§)À» Æ÷ÇÔÇÑ 3ºÐÀÇ 2¸¦ ÀýÁ¦ÇÑ ÈÄ ³²Àº À§¿Í ¼ÒÀåÀ» ¿¬°áÇÏ´Â ¼ö¼ú¹ýÀÌ´Ù. À§·Î µé¾î¿Â À½½Ä¹°ÀÌ ¼ÒÀåÀ¸·Î ¹Ù·Î ³»·Á°¡¸é¼ ¼³»ç¸¦ À¯¹ßÇϰųª, ´ãÁóÀÌ ¿ª·ùÇÏ´Â ¹®Á¦°¡ ÀÖ´Ù. ÀÌ·± ºÎÀÛ¿ëÀ» ÁÙÀÌ°í, À§ ±â´ÉÀ» ÃÖ´ëÇÑ À¯ÁöÇÏ¿© ȯÀÚÀÇ »îÀÇ ÁúÀ» ³ôÀ̱â À§ÇØ À§ ÇÏºÎ¿Í À¯¹®À» º¸Á¸ÇÏ°í À§ Áß°£ºÎÀÇ Àý¹Ý Á¤µµ¸¸ ÀýÁ¦ÇÏ´Â ¡®À¯¹®º¸Á¸ À§ÀýÁ¦¼ú(LPPG)¡¯ÀÌ °í¾ÈµÆ´Ù. ±×·¯³ª ÀÌÁ¦²¯ µÎ ¼ö¼ú¹ýÀ» °´°üÀûÀ¸·Î ºñ±³ÇÑ ´Ù±â°ü ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤ ¿¬±¸´Â ¼¼°èÀûÀ¸·Î ¾ø¾ú´Ù.
ÀÌ¿¡ ¿¬±¸ÆÀÀº À§ÀÇ Áß°£ºÎ¿¡ Á¶±â À§¾ÏÀÌ Àִ ȯÀÚ 256¸íÀ» ¡ãÀ¯¹®º¸Á¸ À§ÀýÁ¦¼ú(À¯¹®º¸Á¸±º) ¡ã¿øÀ§ºÎ À§ÀýÁ¦¼ú(¿øÀ§ºÎÀýÁ¦±º) ±×·ìÀ¸·Î ³ª´©°í, ¼ö¼ú °á°ú¸¦ ÃßÀû °üÂûÇß´Ù. 1Â÷ Æò°¡ ÁöÇ¥´Â ¼ö¼ú ÈÄ 1³â° ´ýÇÎÁõÈıºÀ̾ú°í, 2Â÷ Æò°¡ ÁöÇ¥´Â ¼ö¼ú ÈÄ 3³â°£ ÃßÀûÇÑ ÇÕº´Áõ, ¿µ¾ç »óÅÂ, Àç¹ß·ü, »îÀÇ Áú µîÀ̾ú´Ù.
ºÐ¼® °á°ú, ´ýÇÎÁõÈıº(À½½Ä¹°ÀÌ ¼ÒȵÇÁö ¾ÊÀº ä ¼ÒÀåÀ¸·Î ³»·Á°¡ ¹ß»ýÇÏ´Â º¹Åë, ¼³»ç, ÀúÇ÷´ç, ¶¡È긲 µî Àü½Å Áõ»ó) ¹ß»ý·üÀº À¯¹®º¸Á¸±º°ú ¿øÀ§ºÎÀýÁ¦±ºÀÌ °¢°¢ 15.8%, 13.2%·Î À¯ÀǹÌÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù.
¿µ¾ç »óÅ´ À¯¹®º¸Á¸±ºÀÌ ¿øÀ§ºÎÀýÁ¦±º¿¡ ºñÇØ Àß À¯ÁöµÇ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ¼ö¼ú 3³â ÈÄ Ç÷¾× °Ë»ç·Î Æò°¡ÇÑ Çì¸ð±Û·Îºó, ´Ü¹éÁú, ¾ËºÎ¹Î ¼öÄ¡ ¸ðµÎ À¯¹®º¸Á¸±ºÀÌ ³ô¾Ò´Ù.
À¯¹®º¸Á¸±º°ú ¿øÀ§ºÎÀýÁ¦±ºÀÇ ´ã¼®Áõ ¹ß»ý·ü(2.3% vs 8.6%), ¿ª·ù¼º À§¿° ¹ß»ý·ü(6.3% vs 17.8%) ¸ðµÎ À¯¹®º¸Á¸±ºÀÌ ¿ì¼öÇß´Ù. Áï, À¯¹®º¸Á¸ À§ÀýÁ¦¼úÀº ´ã¼®Áõ ¹× ¿ª·ù¼º À§¿°ÀÌ ´ú ¹ß»ýÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ¹Ý¸é, ¿ª·ù¼º ½Äµµ¿° ¹ß»ý·ü(17.8% vs 6.3%), À§¹èÃâÁö¿¬(16.3% vs 3.9%) ¹ß»ý·üÀº ¿øÀ§ºÎÀýÁ¦±º¿¡ ºñÇØ À¯¹®º¸Á¸ÀýÁ¦±ºÀÌ ³ô¾Ò´Ù. ±×·¯³ª Àüü ÇÕº´Áõ ¹ß»ý·ü°ú »îÀÇ ÁúÀº µÎ ±º¿¡¼ À¯ÀǹÌÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù. À§¹èÃâÁö¿¬À̶õ, À§ ¼Ó À½½Ä¹°ÀÌ ½ÊÀÌÁöÀåÀ¸·Î ¹èÃâµÇ´Â µ¥ ¹®Á¦°¡ »ý±ä »óŸ¦ ¸»ÇÑ´Ù.
Ãß°¡ÀûÀ¸·Î µÎ ±×·ìÀÇ Àüü »ýÁ¸À²°ú ¹«º´ »ýÁ¸À²¿¡¼µµ À¯ÀǹÌÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù. ¼ö¼ú 3³â ÈÄ Àüü »ýÁ¸À²Àº À¯¹®º¸Á¸±º°ú ¿øÀ§ºÎÀýÁ¦±º¿¡¼ °¢°¢ 99%, 100%¿´°í, 3³â ÈÄ ¹«º´ »ýÁ¸À²Àº µÎ ±×·ì ¸ðµÎ 99%¿´´Ù. Áï, À¯¹®º¸Á¸ À§ÀýÁ¦¼ú ȯÀÚ±ºÀÌ Ç¥ÁØ Ä¡·á¹ýÀÎ ¿øÀ§ºÎ À§ÀýÁ¦¼ú ȯÀÚ±º¿¡ ºñÇØ ¼ö¼ú ÈÄ ¿µ¾çÇÐÀû ÁöÇ¥°¡ ¿ì¼öÇß°í, ÇÕº´Áõ ¹ß»ý·ü°ú »ýÁ¸À²Àº À¯ÀǹÌÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î ¿¬±¸ÆÀÀº È®ÀÎÇß´Ù.
1ÀúÀÚ ÀÌÇõÁØ ±³¼ö(À§Àå°ü¿Ü°ú)´Â ¡°À̹ø ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ À§ Áß°£ºÎ Á¶±â À§¾Ï ȯÀÚ Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î ºñ±³Àû ÃֽŠ¼ö¼ú ±â¹ýÀÎ À¯¹®º¸Á¸ À§ÀýÁ¦¼úÀÇ ÀÓ»óÀû È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼ºÀ» °´°üÀûÀ¸·Î È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ¾î ¶æ±í´Ù¡±¸ç ¡°¼ö¼ú ÈÄ »îÀÇ ÁúÀ» ³ôÀÌ´Â À§¾Ï ¼ö¼ú ¹æ¹ý °³¹ßÀ» À§ÇØ ²ÙÁØÈ÷ ³ë·ÂÇÒ °Í¡±À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
ÇÑÆí, ´ëÇѺ¹°°æÀ§Àå°ü¿¬±¸È¸¿¡¼ ³× ¹ø°·Î ÁøÇàÇÑ À̹ø ¿¬±¸´Â ¿Ü°ú ºÐ¾ßÀÇ ÃÖ°í ±ÇÀ§Áö ¡®¿Ü°úÇÐ ¿¬º¸(Annals of Surgery)¡¯ ÃÖ±ÙÈ£¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù.
¼¿ï´ëº´¿ø À§Àå°ü¿Ü°ú ÀÌÇõÁØ¡¤¾çÇѱ¤¡¤¹ÚµµÁß¡¤°ø¼ºÈ£ ±³¼ö ¹× ºÐ´ç¼¿ï´ëº´¿ø À§Àå°ü¿Ü°ú ±èÇüÈ£ îñ±³¼ö, ¼À±¼®¡¤¾È»óÈÆ ±³¼ö µî ±¹³» 9°³ ±â°üÀÇ ¿¬±¸Áø 16¸íÀ¸·Î ±¸¼ºµÈ KLASS-04 ¿¬±¸ÆÀÀÌ À§ Áß°£ºÎ Á¶±â À§¾Ï ȯÀÚ 256¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î º¹°°æ À¯¹®º¸Á¸ À§ÀýÁ¦¼ú°ú º¹°°æ ¿øÀ§ºÎ À§ÀýÁ¦¼úÀÇ ¿¹Èĸ¦ 3³â°£ ÃßÀû °üÂûÇØ ÀÌ °°Àº °á°ú¸¦ È®ÀÎÇß´Ù°í 6ÀÏ ¹ßÇ¥Çß´Ù.
ÃÖ±Ù À§³»½Ã°æ °ËÁøÀÇ È°¼ºÈ·Î À§¾ÏÀÇ 70%´Â Á¶±â¿¡ ¹ß°ßµÇ¸ç, ÀÌ·± Á¶±â À§¾Ï ȯÀÚ 10¸í Áß 9¸íÀº ¼ö¼ú·Î ¿ÏÄ¡°¡ °¡´ÉÇÏ´Ù. ¼ö¼ú ÈÄ À§Àå°ü ±â´ÉÀ» À¯ÁöÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ÀýÁ¦ ºÎÀ§¸¦ ÃÖ¼ÒÈÇØ ºÎÀÛ¿ëÀ» ÁÙÀÌ´Â º¸Á¸Àû ¼ö¼úÀÇ Á߿伺ÀÌ Ä¿Áö´Â ÁßÀÌ´Ù.
±âÁ¸ Ç¥ÁØ º¹°°æ ¼ö¼ú¹ýÀÎ ¡®¿øÀ§ºÎ À§ÀýÁ¦¼ú(LDG)¡¯Àº À§ ÇÏºÎ¿Í À¯¹®(À§¿Í ½ÊÀÌÁöÀå ¿¬°á ºÎÀ§)À» Æ÷ÇÔÇÑ 3ºÐÀÇ 2¸¦ ÀýÁ¦ÇÑ ÈÄ ³²Àº À§¿Í ¼ÒÀåÀ» ¿¬°áÇÏ´Â ¼ö¼ú¹ýÀÌ´Ù. À§·Î µé¾î¿Â À½½Ä¹°ÀÌ ¼ÒÀåÀ¸·Î ¹Ù·Î ³»·Á°¡¸é¼ ¼³»ç¸¦ À¯¹ßÇϰųª, ´ãÁóÀÌ ¿ª·ùÇÏ´Â ¹®Á¦°¡ ÀÖ´Ù. ÀÌ·± ºÎÀÛ¿ëÀ» ÁÙÀÌ°í, À§ ±â´ÉÀ» ÃÖ´ëÇÑ À¯ÁöÇÏ¿© ȯÀÚÀÇ »îÀÇ ÁúÀ» ³ôÀ̱â À§ÇØ À§ ÇÏºÎ¿Í À¯¹®À» º¸Á¸ÇÏ°í À§ Áß°£ºÎÀÇ Àý¹Ý Á¤µµ¸¸ ÀýÁ¦ÇÏ´Â ¡®À¯¹®º¸Á¸ À§ÀýÁ¦¼ú(LPPG)¡¯ÀÌ °í¾ÈµÆ´Ù. ±×·¯³ª ÀÌÁ¦²¯ µÎ ¼ö¼ú¹ýÀ» °´°üÀûÀ¸·Î ºñ±³ÇÑ ´Ù±â°ü ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤ ¿¬±¸´Â ¼¼°èÀûÀ¸·Î ¾ø¾ú´Ù.
ÀÌ¿¡ ¿¬±¸ÆÀÀº À§ÀÇ Áß°£ºÎ¿¡ Á¶±â À§¾ÏÀÌ Àִ ȯÀÚ 256¸íÀ» ¡ãÀ¯¹®º¸Á¸ À§ÀýÁ¦¼ú(À¯¹®º¸Á¸±º) ¡ã¿øÀ§ºÎ À§ÀýÁ¦¼ú(¿øÀ§ºÎÀýÁ¦±º) ±×·ìÀ¸·Î ³ª´©°í, ¼ö¼ú °á°ú¸¦ ÃßÀû °üÂûÇß´Ù. 1Â÷ Æò°¡ ÁöÇ¥´Â ¼ö¼ú ÈÄ 1³â° ´ýÇÎÁõÈıºÀ̾ú°í, 2Â÷ Æò°¡ ÁöÇ¥´Â ¼ö¼ú ÈÄ 3³â°£ ÃßÀûÇÑ ÇÕº´Áõ, ¿µ¾ç »óÅÂ, Àç¹ß·ü, »îÀÇ Áú µîÀ̾ú´Ù.
ºÐ¼® °á°ú, ´ýÇÎÁõÈıº(À½½Ä¹°ÀÌ ¼ÒȵÇÁö ¾ÊÀº ä ¼ÒÀåÀ¸·Î ³»·Á°¡ ¹ß»ýÇÏ´Â º¹Åë, ¼³»ç, ÀúÇ÷´ç, ¶¡È긲 µî Àü½Å Áõ»ó) ¹ß»ý·üÀº À¯¹®º¸Á¸±º°ú ¿øÀ§ºÎÀýÁ¦±ºÀÌ °¢°¢ 15.8%, 13.2%·Î À¯ÀǹÌÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù.
¿µ¾ç »óÅ´ À¯¹®º¸Á¸±ºÀÌ ¿øÀ§ºÎÀýÁ¦±º¿¡ ºñÇØ Àß À¯ÁöµÇ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ¼ö¼ú 3³â ÈÄ Ç÷¾× °Ë»ç·Î Æò°¡ÇÑ Çì¸ð±Û·Îºó, ´Ü¹éÁú, ¾ËºÎ¹Î ¼öÄ¡ ¸ðµÎ À¯¹®º¸Á¸±ºÀÌ ³ô¾Ò´Ù.
À¯¹®º¸Á¸±º°ú ¿øÀ§ºÎÀýÁ¦±ºÀÇ ´ã¼®Áõ ¹ß»ý·ü(2.3% vs 8.6%), ¿ª·ù¼º À§¿° ¹ß»ý·ü(6.3% vs 17.8%) ¸ðµÎ À¯¹®º¸Á¸±ºÀÌ ¿ì¼öÇß´Ù. Áï, À¯¹®º¸Á¸ À§ÀýÁ¦¼úÀº ´ã¼®Áõ ¹× ¿ª·ù¼º À§¿°ÀÌ ´ú ¹ß»ýÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ¹Ý¸é, ¿ª·ù¼º ½Äµµ¿° ¹ß»ý·ü(17.8% vs 6.3%), À§¹èÃâÁö¿¬(16.3% vs 3.9%) ¹ß»ý·üÀº ¿øÀ§ºÎÀýÁ¦±º¿¡ ºñÇØ À¯¹®º¸Á¸ÀýÁ¦±ºÀÌ ³ô¾Ò´Ù. ±×·¯³ª Àüü ÇÕº´Áõ ¹ß»ý·ü°ú »îÀÇ ÁúÀº µÎ ±º¿¡¼ À¯ÀǹÌÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù. À§¹èÃâÁö¿¬À̶õ, À§ ¼Ó À½½Ä¹°ÀÌ ½ÊÀÌÁöÀåÀ¸·Î ¹èÃâµÇ´Â µ¥ ¹®Á¦°¡ »ý±ä »óŸ¦ ¸»ÇÑ´Ù.
Ãß°¡ÀûÀ¸·Î µÎ ±×·ìÀÇ Àüü »ýÁ¸À²°ú ¹«º´ »ýÁ¸À²¿¡¼µµ À¯ÀǹÌÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù. ¼ö¼ú 3³â ÈÄ Àüü »ýÁ¸À²Àº À¯¹®º¸Á¸±º°ú ¿øÀ§ºÎÀýÁ¦±º¿¡¼ °¢°¢ 99%, 100%¿´°í, 3³â ÈÄ ¹«º´ »ýÁ¸À²Àº µÎ ±×·ì ¸ðµÎ 99%¿´´Ù. Áï, À¯¹®º¸Á¸ À§ÀýÁ¦¼ú ȯÀÚ±ºÀÌ Ç¥ÁØ Ä¡·á¹ýÀÎ ¿øÀ§ºÎ À§ÀýÁ¦¼ú ȯÀÚ±º¿¡ ºñÇØ ¼ö¼ú ÈÄ ¿µ¾çÇÐÀû ÁöÇ¥°¡ ¿ì¼öÇß°í, ÇÕº´Áõ ¹ß»ý·ü°ú »ýÁ¸À²Àº À¯ÀǹÌÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Â °ÍÀ¸·Î ¿¬±¸ÆÀÀº È®ÀÎÇß´Ù.
1ÀúÀÚ ÀÌÇõÁØ ±³¼ö(À§Àå°ü¿Ü°ú)´Â ¡°À̹ø ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ À§ Áß°£ºÎ Á¶±â À§¾Ï ȯÀÚ Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î ºñ±³Àû ÃֽŠ¼ö¼ú ±â¹ýÀÎ À¯¹®º¸Á¸ À§ÀýÁ¦¼úÀÇ ÀÓ»óÀû È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼ºÀ» °´°üÀûÀ¸·Î È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ¾î ¶æ±í´Ù¡±¸ç ¡°¼ö¼ú ÈÄ »îÀÇ ÁúÀ» ³ôÀÌ´Â À§¾Ï ¼ö¼ú ¹æ¹ý °³¹ßÀ» À§ÇØ ²ÙÁØÈ÷ ³ë·ÂÇÒ °Í¡±À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
ÇÑÆí, ´ëÇѺ¹°°æÀ§Àå°ü¿¬±¸È¸¿¡¼ ³× ¹ø°·Î ÁøÇàÇÑ À̹ø ¿¬±¸´Â ¿Ü°ú ºÐ¾ßÀÇ ÃÖ°í ±ÇÀ§Áö ¡®¿Ü°úÇÐ ¿¬º¸(Annals of Surgery)¡¯ ÃÖ±ÙÈ£¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù.
ÀÌ ±â»ç¿Í °ü·Ã±â»ç