회전근개파열은 어깨를 감싸고 있는 4개의 근육과 힘줄인 회전근개가 찢어져 통증이 발생하는 질환이다. 외상이나 과도한 사용, 노화 등이 주된 원인이다. 팔을 어깨 높이 위로 들어 올리거나 팔을 돌리기 힘들다면 의심해 볼 수 있다. 파열 정도에 따라 부분 파열과 전층 파열로 나뉘는데, 부분 파열이라도 방치하면 전층 파열로 진행될 수 있어 빠른 치료가 필요하다.
회전근개파열의 치료는 파열의 크기와 두께뿐 아니라 연령, 증상, 직업 등 환자의 상태를 고려해 결정한다. 비수술적 치료는 약물치료, 근력강화운동, 주사치료 등이 있다. 수술적 치료는 내시경을 이용한 봉합술이 대표적이다. 어깨에 3~5mm의 작은 구멍을 뚫어 시야를 확보하는 내시경과 수술 기구를 넣어 찢어진 힘줄을 봉합하는 수술이다. 뼈에 구멍을 뚫고 나사를 박은 후 떨어진 힘줄을 당겨 고정해준다. 그러나 성공적으로 봉합했더라도 당겨진 힘줄은 재파열될 가능성이 있다. 그러므로 수술 후에도 지속적인 관리와 면밀한 추적 관찰이 필수적이다.
최근에는 힘줄을 당겨서 봉합하는 것이 아닌 재생을 유도하는 콜라겐 임플란트 수술이 주목 받고 있다. 파열된 힘줄 위에 콜라겐 패치를 올린 후, 녹는 스테이플러로 고정해 재생을 유발하는 방법이다. 패치는 섬유아 세포에 의해 녹으면서 새로운 회전근개의 성장을 촉진시킨다. 통증 개선은 물론, 재파열 가능성도 낮다. 수술 후 2~3일 이후면 보조기를 풀고 있어도 될 만큼 빠른 회복력 또한 강점이다. 팔을 바로 움직일 수 있다 보니 수술 후 유착이나 합병증 위험도 적다.
생체유도성 콜라겐 임플란트 수술은 국내에 출시 된지는 얼마 안됐지만 해외에서는 상당히 오랜 기간 시행되어온 안전한 치료법이다. 부분 파열 환자인데 비수술적 치료에 반응이 없거나, 수술을 권유 받았지만 긴 재활 기간 때문에 고민하는 직장인, 운동 선수라면 좋은 대안이 될 수 있는 최신 치료 옵션이다.
헬스조선 질병백과 회전근개파열 편에서는 위라이브병원 유재성 원장이 회전근개파열의 다양한 치료법과 콜라겐 임플란트를 이용한 최신 치료 옵션에 대해 알려준다. 자세한 내용은 헬스조선 유튜브 채널에서 시청할 수 있다.
회전근개파열의 치료는 파열의 크기와 두께뿐 아니라 연령, 증상, 직업 등 환자의 상태를 고려해 결정한다. 비수술적 치료는 약물치료, 근력강화운동, 주사치료 등이 있다. 수술적 치료는 내시경을 이용한 봉합술이 대표적이다. 어깨에 3~5mm의 작은 구멍을 뚫어 시야를 확보하는 내시경과 수술 기구를 넣어 찢어진 힘줄을 봉합하는 수술이다. 뼈에 구멍을 뚫고 나사를 박은 후 떨어진 힘줄을 당겨 고정해준다. 그러나 성공적으로 봉합했더라도 당겨진 힘줄은 재파열될 가능성이 있다. 그러므로 수술 후에도 지속적인 관리와 면밀한 추적 관찰이 필수적이다.
최근에는 힘줄을 당겨서 봉합하는 것이 아닌 재생을 유도하는 콜라겐 임플란트 수술이 주목 받고 있다. 파열된 힘줄 위에 콜라겐 패치를 올린 후, 녹는 스테이플러로 고정해 재생을 유발하는 방법이다. 패치는 섬유아 세포에 의해 녹으면서 새로운 회전근개의 성장을 촉진시킨다. 통증 개선은 물론, 재파열 가능성도 낮다. 수술 후 2~3일 이후면 보조기를 풀고 있어도 될 만큼 빠른 회복력 또한 강점이다. 팔을 바로 움직일 수 있다 보니 수술 후 유착이나 합병증 위험도 적다.
생체유도성 콜라겐 임플란트 수술은 국내에 출시 된지는 얼마 안됐지만 해외에서는 상당히 오랜 기간 시행되어온 안전한 치료법이다. 부분 파열 환자인데 비수술적 치료에 반응이 없거나, 수술을 권유 받았지만 긴 재활 기간 때문에 고민하는 직장인, 운동 선수라면 좋은 대안이 될 수 있는 최신 치료 옵션이다.
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