[ÇØ¿ÜÅäÇÈ]
¿À·¡ ¾²´ø ½ºÅ×·ÎÀ̵å Å©¸² »ç¿ëÀ» Áß´ÜÇß´Ù°¡ ÇǺΰ¡ ÆÇ´Ùó·³ º¯ÇØ °áÈ¥½Ä±îÁö ¹Ì·ê »·ÇÑ ¿µ±¹ ¿©¼ºÀÇ »ç¿¬ÀÌ °ø°³µÆ´Ù.
Áö³ 10ÀÏ(ÇöÁö½Ã°¢) ¿µ±¹ ¸Åü ´õ ¹Ì·¯´Â ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀÌµå ±Ý´ÜÁõÀ» °ÞÀº ¿¡¹Ð¸® ºñƼ(34)ÀÇ »ç¿¬À» ÀüÇß´Ù. ½ÀÁøÀ» °Þ°í ÀÖ´ø ¿¡¹Ð¸®´Â Áö³ 2020³âºÎÅÍ ½ºÅ×·ÎÀ̵å Å©¸²À¸·Î Ä¡·á¸¦ ¹Þ¾Ò´Ù. ÇÏÁö¸¸ Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇÑ ÈÄ ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀÌµå ±Ý´ÜÁõ(topical steroid withdrawal, TSW)ÀÌ ½ÉÇÏ°Ô Ã£¾Æ¿Ô´Ù. ¾ó±¼°ú ¸ñ, °¡½¿À» Æ÷ÇÔÇØ Àü½ÅÀÌ ÇÞºµ¿¡ ź °Íó·³ ¾ó·è´ú·èÇÏ°Ô ºÓ¾îÁ³´Ù. ³ë¶õ Áø¹°ÀÌ Èê·¯³ª¿Í µüÁö±îÁö Á³´Ù. ¸Ó¸®Ä«¶ôµµ ±Þ°ÝÈ÷ ºüÁ³°í, ü¿Â Á¶ÀýÀÌ ¾È µÅ Ç×»ó ÃßÀ§¸¦ ´À²¼´Ù. À̺ÒÀÌ ¶ß°Å¿öÁú ¶§±îÁö ÀÌºÒ ¹Ø¿¡ Çì¾îµå¶óÀ̾ ±ò¾Æ ÃßÀ§¸¦ °ßµð±âµµ Çß´Ù. ½ºÅ×·ÎÀ̵å·Î ÀÎÇØ ½Å°æÀÌ ¼Õ»óµÇ°í ȸº¹µÇ´Â °úÁ¤¿¡¼ ¿Â¸ö¿¡ Àü±â Ãæ°ÝÀÌ °¡ÇØÁö´Â µíÇÑ ÅëÁõµµ °æÇèÇß´Ù. ´ç½Ã µÑ° ¾ÆÀÌ ÀӽŠÃʱ⿴´ø ¿¡¹Ð¸®´Â "¾ÆÀ̵éÀ» µ¹º¼ ¼ö ¾ø¾ú°í, ¿ÊÀ» Á¦´ë·Î ÀԱ⵵ Èûµé¾ú´Ù"°í ¸»Çß´Ù. °áÈ¥À» ¾ÕµÎ°í ÀÖ´ø ±×´Â "ÀÌ·± »óÅ·Π³²Æí°ú °áÈ¥ÇÏ°í ½ÍÁö ¾Ê¾Ò´Ù"¸ç "¿þµùµå·¹½º¸¦ ÀÔÀ¸¸é ºÒÆíÇÔÀ» °¨´çÇÒ ¼ö ¾øÀ» °Í °°¾Ò´Ù"°í ¸»Çß´Ù. ´ÙÇàÈ÷ ¿°ÁõÀ» ÁÙÀ̱â À§ÇØ Ã³¹æ¹ÞÀº ¸é¿ª¾ïÁ¦Á¦ »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸°ÀÌ È¿°ú¸¦ º¸¿´°í, ÇǺδ Á¡Â÷ ȸº¹µÆ´Ù. °áÈ¥½Ä 13ÀÏ ÀüÀÌ µÅ¼¾ß ¿¡¹Ð¸®´Â ÇÏ°´µé¿¡°Ô ½ÄÀÌ ¿¹Á¤´ë·Î ÁøÇàµÉ °ÍÀÌ¶ó ¸»Çß´Ù. ¿¡¹Ð¸®´Â ¿©ÀüÈ÷ ±ÔÄ¢ÀûÀ¸·Î ±Ý´Ü Áõ¼¼¸¦ º¸ÀÌ°í ÀÖÁö¸¸, "°¡Á·°ú Ä£±¸µéÀÇ Áö¿ø ´öºÐ¿¡ °¡Àå Èûµç ½Ã±â¸¦ À̰ܳ¾ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù"°í ¸»Çß´Ù. ¿¡¹Ð¸®´Â "½ºÅ×·ÎÀ̵åÀÇ »ç¿ëÀÌ ¾î¶² °æ¿ì¿¡´Â ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â °É ºÎÁ¤ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù"¸é¼µµ "´õ ¸¹Àº ¿¬±¸°¡ ÇàÇØÁö°í, ´õ ¸¹Àº »ç¶÷ÀÌ À§Ç輺À» ÀνÄÇØ¾ß ÇÑ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀÌµå ±Ý´ÜÁõÀº ¿À·¡ ¾²´ø ½ºÅ×·ÎÀ̵åÁ¦ »ç¿ëÀ» °©ÀÚ±â Áß´ÜÇßÀ» ¶§ ³ªÅ¸³ª´Â ºÎÀÛ¿ëÀÌ´Ù. °·ÂÇÑ Ç׿°Áõ ¾à¹°ÀÎ ½ºÅ×·ÎÀ̵åÁ¦´Â ¼¼Æ÷ ºÐ¿À» ¾ïÁ¦ÇÏ´Â È¿°ú°¡ ÀÖ¾î ÇǺÎÁúȯÀ» Ä¡·áÇÒ ¶§ ÈçÈ÷ »ç¿ëµÈ´Ù. ¿¡¹Ð¸®µµ ½ÀÁø Ä¡·á¸¦ À§ÇØ ½ºÅ×·ÎÀ̵å Å©¸²À» »ç¿ëÇß´Ù. ´ëºÎºÐ ºÎÀÛ¿ëÀ» °ÞÁö ¾ÊÁö¸¸, Àå±â°£ °úÇÏ°Ô »ç¿ëÇÑ µÚ °©Àڱ⠻ç¿ëÀ» Áß´ÜÇϸé ÇǺΰ¡ Ȳö°Å¸®°í ºÓ¾îÁö¸ç °¡·Á¿î Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³´Ù. ½ÉÇÑ °¢ÁúÀÌ »ý°Ü ÇǺΰ¡ ¹þ°ÜÁö°í Áø¹°ÀÌ È帣±âµµ ÇÑ´Ù. ½ºÅ×·ÎÀ̵åÀÇ Ç׿° È¿°ú°¡ ¾àÇØÁú Á¤µµ·Î Àå±â°£ »ç¿ëÇϸé ÇǺΠÀ庮ÀÌ ¾àÇØÁø´Ù. ÇǺÎÀÇ ¸é¿ª ±â´ÉÀÌ ¶³¾îÁ® °¨¿°¿¡ Ãë¾àÇØÁö°í ¿©·¯ ÇǺΠÁõ»óÀÌ ½ÉÇÏ°Ô ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ·± ±Ý´Ü Áõ»óÀº ¸î ´Þ¿¡¼ ½ÉÇÏ¸é ¸î ³â±îÁö À̾îÁú ¼ö ÀÖ´Ù.
±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀÌµå ±Ý´ÜÁõÀ» ¿¹¹æÇÏ·Á¸é ½ºÅ×·ÎÀ̵åÁ¦¸¦ ÀÌ¿ëÇϱâ Àü ÀÇ»ç¿Í ÃæºÐÇÑ »ó´ãÀ» ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. µÇµµ·Ï ÀûÀº ¾çÀ» »ç¿ëÇÏ´Â °Ô ÁÁ´Ù. ½ºÅ×·ÎÀ̵åÁ¦¸¦ ¹Ù¸¦ ¶© º¸½ÀÁ¦Ã³·³ ¿Â¸ö¿¡ ¹Ù¸£¸é ¾È µÈ´Ù. ¿°ÁõÀÌ ¹ß»ýÇÑ ºÎÀ§¿¡ Èí¼öµÉ Á¤µµ·Î¸¸ ¼Ò·® ¹Ù¸¥´Ù. ¶Ç, Á¤ÇØÁø Ƚ¼ö¸¸Å¸¸ ¹ß¶ó ³²¿ëÀ» ÇÇÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ¿¬°í¸¦ ¹Ù¸£±â Àü°ú ÈÄ¿¡´Â ¼ÕÀ» ±ú²ýÀÌ ¾Ä´Â´Ù. Àå±â°£ »ç¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù¸é, Àü¹®ÀÇ¿Í »ó´ãÇØ ÈÞ½ÄÀÏÀ» Á¤ÇÑ´Ù.
Áö³ 10ÀÏ(ÇöÁö½Ã°¢) ¿µ±¹ ¸Åü ´õ ¹Ì·¯´Â ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀÌµå ±Ý´ÜÁõÀ» °ÞÀº ¿¡¹Ð¸® ºñƼ(34)ÀÇ »ç¿¬À» ÀüÇß´Ù. ½ÀÁøÀ» °Þ°í ÀÖ´ø ¿¡¹Ð¸®´Â Áö³ 2020³âºÎÅÍ ½ºÅ×·ÎÀ̵å Å©¸²À¸·Î Ä¡·á¸¦ ¹Þ¾Ò´Ù. ÇÏÁö¸¸ Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇÑ ÈÄ ±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀÌµå ±Ý´ÜÁõ(topical steroid withdrawal, TSW)ÀÌ ½ÉÇÏ°Ô Ã£¾Æ¿Ô´Ù. ¾ó±¼°ú ¸ñ, °¡½¿À» Æ÷ÇÔÇØ Àü½ÅÀÌ ÇÞºµ¿¡ ź °Íó·³ ¾ó·è´ú·èÇÏ°Ô ºÓ¾îÁ³´Ù. ³ë¶õ Áø¹°ÀÌ Èê·¯³ª¿Í µüÁö±îÁö Á³´Ù. ¸Ó¸®Ä«¶ôµµ ±Þ°ÝÈ÷ ºüÁ³°í, ü¿Â Á¶ÀýÀÌ ¾È µÅ Ç×»ó ÃßÀ§¸¦ ´À²¼´Ù. À̺ÒÀÌ ¶ß°Å¿öÁú ¶§±îÁö ÀÌºÒ ¹Ø¿¡ Çì¾îµå¶óÀ̾ ±ò¾Æ ÃßÀ§¸¦ °ßµð±âµµ Çß´Ù. ½ºÅ×·ÎÀ̵å·Î ÀÎÇØ ½Å°æÀÌ ¼Õ»óµÇ°í ȸº¹µÇ´Â °úÁ¤¿¡¼ ¿Â¸ö¿¡ Àü±â Ãæ°ÝÀÌ °¡ÇØÁö´Â µíÇÑ ÅëÁõµµ °æÇèÇß´Ù. ´ç½Ã µÑ° ¾ÆÀÌ ÀӽŠÃʱ⿴´ø ¿¡¹Ð¸®´Â "¾ÆÀ̵éÀ» µ¹º¼ ¼ö ¾ø¾ú°í, ¿ÊÀ» Á¦´ë·Î ÀԱ⵵ Èûµé¾ú´Ù"°í ¸»Çß´Ù. °áÈ¥À» ¾ÕµÎ°í ÀÖ´ø ±×´Â "ÀÌ·± »óÅ·Π³²Æí°ú °áÈ¥ÇÏ°í ½ÍÁö ¾Ê¾Ò´Ù"¸ç "¿þµùµå·¹½º¸¦ ÀÔÀ¸¸é ºÒÆíÇÔÀ» °¨´çÇÒ ¼ö ¾øÀ» °Í °°¾Ò´Ù"°í ¸»Çß´Ù. ´ÙÇàÈ÷ ¿°ÁõÀ» ÁÙÀ̱â À§ÇØ Ã³¹æ¹ÞÀº ¸é¿ª¾ïÁ¦Á¦ »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸°ÀÌ È¿°ú¸¦ º¸¿´°í, ÇǺδ Á¡Â÷ ȸº¹µÆ´Ù. °áÈ¥½Ä 13ÀÏ ÀüÀÌ µÅ¼¾ß ¿¡¹Ð¸®´Â ÇÏ°´µé¿¡°Ô ½ÄÀÌ ¿¹Á¤´ë·Î ÁøÇàµÉ °ÍÀÌ¶ó ¸»Çß´Ù. ¿¡¹Ð¸®´Â ¿©ÀüÈ÷ ±ÔÄ¢ÀûÀ¸·Î ±Ý´Ü Áõ¼¼¸¦ º¸ÀÌ°í ÀÖÁö¸¸, "°¡Á·°ú Ä£±¸µéÀÇ Áö¿ø ´öºÐ¿¡ °¡Àå Èûµç ½Ã±â¸¦ À̰ܳ¾ ¼ö ÀÖ¾ú´Ù"°í ¸»Çß´Ù. ¿¡¹Ð¸®´Â "½ºÅ×·ÎÀ̵åÀÇ »ç¿ëÀÌ ¾î¶² °æ¿ì¿¡´Â ÇÊ¿äÇÏ´Ù´Â °É ºÎÁ¤ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù"¸é¼µµ "´õ ¸¹Àº ¿¬±¸°¡ ÇàÇØÁö°í, ´õ ¸¹Àº »ç¶÷ÀÌ À§Ç輺À» ÀνÄÇØ¾ß ÇÑ´Ù"°í ¸»Çß´Ù.
±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀÌµå ±Ý´ÜÁõÀº ¿À·¡ ¾²´ø ½ºÅ×·ÎÀ̵åÁ¦ »ç¿ëÀ» °©ÀÚ±â Áß´ÜÇßÀ» ¶§ ³ªÅ¸³ª´Â ºÎÀÛ¿ëÀÌ´Ù. °·ÂÇÑ Ç׿°Áõ ¾à¹°ÀÎ ½ºÅ×·ÎÀ̵åÁ¦´Â ¼¼Æ÷ ºÐ¿À» ¾ïÁ¦ÇÏ´Â È¿°ú°¡ ÀÖ¾î ÇǺÎÁúȯÀ» Ä¡·áÇÒ ¶§ ÈçÈ÷ »ç¿ëµÈ´Ù. ¿¡¹Ð¸®µµ ½ÀÁø Ä¡·á¸¦ À§ÇØ ½ºÅ×·ÎÀ̵å Å©¸²À» »ç¿ëÇß´Ù. ´ëºÎºÐ ºÎÀÛ¿ëÀ» °ÞÁö ¾ÊÁö¸¸, Àå±â°£ °úÇÏ°Ô »ç¿ëÇÑ µÚ °©Àڱ⠻ç¿ëÀ» Áß´ÜÇϸé ÇǺΰ¡ Ȳö°Å¸®°í ºÓ¾îÁö¸ç °¡·Á¿î Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³´Ù. ½ÉÇÑ °¢ÁúÀÌ »ý°Ü ÇǺΰ¡ ¹þ°ÜÁö°í Áø¹°ÀÌ È帣±âµµ ÇÑ´Ù. ½ºÅ×·ÎÀ̵åÀÇ Ç׿° È¿°ú°¡ ¾àÇØÁú Á¤µµ·Î Àå±â°£ »ç¿ëÇϸé ÇǺΠÀ庮ÀÌ ¾àÇØÁø´Ù. ÇǺÎÀÇ ¸é¿ª ±â´ÉÀÌ ¶³¾îÁ® °¨¿°¿¡ Ãë¾àÇØÁö°í ¿©·¯ ÇǺΠÁõ»óÀÌ ½ÉÇÏ°Ô ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ·± ±Ý´Ü Áõ»óÀº ¸î ´Þ¿¡¼ ½ÉÇÏ¸é ¸î ³â±îÁö À̾îÁú ¼ö ÀÖ´Ù.
±¹¼Ò ½ºÅ×·ÎÀÌµå ±Ý´ÜÁõÀ» ¿¹¹æÇÏ·Á¸é ½ºÅ×·ÎÀ̵åÁ¦¸¦ ÀÌ¿ëÇϱâ Àü ÀÇ»ç¿Í ÃæºÐÇÑ »ó´ãÀ» ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. µÇµµ·Ï ÀûÀº ¾çÀ» »ç¿ëÇÏ´Â °Ô ÁÁ´Ù. ½ºÅ×·ÎÀ̵åÁ¦¸¦ ¹Ù¸¦ ¶© º¸½ÀÁ¦Ã³·³ ¿Â¸ö¿¡ ¹Ù¸£¸é ¾È µÈ´Ù. ¿°ÁõÀÌ ¹ß»ýÇÑ ºÎÀ§¿¡ Èí¼öµÉ Á¤µµ·Î¸¸ ¼Ò·® ¹Ù¸¥´Ù. ¶Ç, Á¤ÇØÁø Ƚ¼ö¸¸Å¸¸ ¹ß¶ó ³²¿ëÀ» ÇÇÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ¿¬°í¸¦ ¹Ù¸£±â Àü°ú ÈÄ¿¡´Â ¼ÕÀ» ±ú²ýÀÌ ¾Ä´Â´Ù. Àå±â°£ »ç¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù¸é, Àü¹®ÀÇ¿Í »ó´ãÇØ ÈÞ½ÄÀÏÀ» Á¤ÇÑ´Ù.
ÀÌ ±â»ç¿Í °ü·Ã±â»ç