당뇨병 환자에서 저체중이 지속되면 추후 심부전 발생 위험이 높아진다는 연구 결과가 나왔다.
당뇨병 환자에서 심부전 유병률은 최대 22%로, 일반인의 4배 정도 수치다. 심부전 환자의 예후는 정상체중군보다 저체중군에서 예후가 안 좋다고 알려져 있는데, 심부전 고위험군인 당뇨병 환자에서 저체중 요인이 미치는 영향은 연구가 부족한 실정이었다.
성균관의대 강북삼성병원 내분비내과 이원영, 이은정 교수, 메트로웨스트병원 유태경 교수, 숭실대 한경도 교수 연구팀은 2009년~2012년 사이에 국민건강보험공단 국가검진을 실시한 126만8383명의 2형 당뇨병 환자를 대상으로, 체질량 지수(BMI)와 심부전 발생 위험도를 추적 관찰했다.
연구팀은 연구 시작 4년 전 BMI 와 연구 시작 시점의 BMI에 따라 ▲BMI가 모두 정상범위인 지속 정상체중 군(≥18.5kg/m2) ▲BMI가 모두 저체중 범위인 지속 저체중 군(<18.5kg/m2) ▲정상체중에서 저체중으로 변경된 군 ▲저체중에서 정상체중으로 변경된 군으로 나누어 비교 분석했다.
그 결과, 지속 정상 체중 군과 비교했을 때, ▲정상체중에서 저체중으로 변경된 군 ▲저체중에서 정상체중으로 변경된 군에서 심부전 위험도가 모두 동일하게 39% 높아졌다. 또한 지속 저체중 군에서는 심부전 발생 위험도가 61%로 높아져, 가장 높은 위험도를 보였다.
당뇨병 환자에서 심부전 유병률은 최대 22%로, 일반인의 4배 정도 수치다. 심부전 환자의 예후는 정상체중군보다 저체중군에서 예후가 안 좋다고 알려져 있는데, 심부전 고위험군인 당뇨병 환자에서 저체중 요인이 미치는 영향은 연구가 부족한 실정이었다.
성균관의대 강북삼성병원 내분비내과 이원영, 이은정 교수, 메트로웨스트병원 유태경 교수, 숭실대 한경도 교수 연구팀은 2009년~2012년 사이에 국민건강보험공단 국가검진을 실시한 126만8383명의 2형 당뇨병 환자를 대상으로, 체질량 지수(BMI)와 심부전 발생 위험도를 추적 관찰했다.
연구팀은 연구 시작 4년 전 BMI 와 연구 시작 시점의 BMI에 따라 ▲BMI가 모두 정상범위인 지속 정상체중 군(≥18.5kg/m2) ▲BMI가 모두 저체중 범위인 지속 저체중 군(<18.5kg/m2) ▲정상체중에서 저체중으로 변경된 군 ▲저체중에서 정상체중으로 변경된 군으로 나누어 비교 분석했다.
그 결과, 지속 정상 체중 군과 비교했을 때, ▲정상체중에서 저체중으로 변경된 군 ▲저체중에서 정상체중으로 변경된 군에서 심부전 위험도가 모두 동일하게 39% 높아졌다. 또한 지속 저체중 군에서는 심부전 발생 위험도가 61%로 높아져, 가장 높은 위험도를 보였다.
강북삼성병원 내분비내과 이원영 교수는 “이번 연구는 2형 당뇨병 환자에서 저체중이 오랜 기간 지속될수록 심부전 위험도가 높아진다는 것을 시사한다”며 “영양결핍이나 대사 장애로 근소실과 지방소실이 발생해, 체내 염증반응이 진행되는 게 문제인 것으로 추측한다”고 했다. 이어 “당뇨병 환자들에서는 심부전 발생 위험 높아지므로 경각심을 갖고 체중을 적극적으로 관리하는 것이 중요하다”며 “건강한 식사, 운동 등 생활 습관 관리와 더불어 내과적 치료를 통해 심부전과 심혈관질환 발생을 예방해야한다”고 말했다.
한편 이번 연구는 노인의학 분야 최상위 학술지인 Journal of cachexia, sarcopenia and muscle 최신 호에 게재됐다.
한편 이번 연구는 노인의학 분야 최상위 학술지인 Journal of cachexia, sarcopenia and muscle 최신 호에 게재됐다.
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