바다, 갯벌 등 바닷물이 있는 곳으로 놀러 간다면 일명 '살 파먹는 박테리아'인 비브리오 불니피쿠스균(Vibrio vulnificus)을 주의해야 한다.
◇비브리오패혈증 걸리면 살 썩어 들어가
비브리오 불니피쿠스균은 18도 이상 수온과 적절한 염분 농도가 유지되면 증식이 활발하게 일어나는 균으로, 해수 온도가 올라가는 5~10월 해수, 해하수, 갯벌 등 광범위한 해양 환경에서 많이 번식한다. 해산물을 날로 혹은 덜 익혀서 먹거나 상처 난 피부를 해수에 노출했을 때 감염될 수 있고, 사람 간 감염은 일어나지 않는다.
면역력에 문제가 없다면 보통 경증의 급성 위장관염 정도만 유발하지만, 간혹 패혈증으로까지 악화하면 치명률이 50%로 급증해 매우 주의해야 한다. 비브리오 불니피쿠스균이 '살 파먹는 박테리아'라는 별명이 붙은 이유도 비브리오패혈증으로 진행되면 피부 아래 조직이 썩어들어가는 괴사성 근막염이 나타나기 때문이다. 괴사성 근막염이 나타나지 않았더라도 패혈증 병변이 심하면 감염된 신체 부위를 절단해야 한다. 이런 심각성 때문에 2000년에 법정감염병 제3급(발생을 계속 감시할 필요가 있어 발생 또는 유행 시 24시간 이내 신고하여야 하는 감염병)으로 지정됐다. 비브리오패혈증이 잘 나타나는 고위험군은 만성 간질환, 당뇨병 등 기저질환이 있거나 알코올 중독자, 면역저하자 등이 있다.
비브리오패혈증에 걸리면 균에 노출되고 1~3일(잠복기) 후 갑자기 발열, 오한, 설사, 의식 혼탁 등의 증상이 나타난다. 30시간 이내에 약 70% 환자에서 팔, 다리에 통증이 생기면서 붓고, 발적이 생기다가 보라색 반점과 함께 출혈성 수포가 나타나고 괴사가 진행된다. 이땐 최대한 빠르게 치료받아야 한다. 항생제 치료를 기본으로, 병변이 심하면 절제, 절개 등 외과적 처치를 한다.
◇비브리오균 활동 시기, 앞당겨지고 있어
지금까진 비브리오패혈증이 매년 5~6월경에 발생하기 시작해 8~9월경에 가장 많이 발생했다. 그러나 최근 그 시기가 앞당겨지고 있다. 올해에는 지난 4월 첫 비브리오패혈증 환자가 발생했다. 질병관리청 감염병정책국 감염병관리과 이동한 연구원팀은 '주간 건강과 질병' 보고서에서 "기후변화로 인한 해수 온도의 상승 등 해양 환경이 변화해 과거와 다른 양상으로 비브리오 불니피쿠스균 증식이 활발해질 가능성이 커지고 있다"며 "비브리오패혈증 환자를 예방, 조기 발견, 치료하기 위해 해양환경에서 비브리오균 감시를 강화해야 한다"고 했다. 올해 감시에서는 6월 기준 인천, 전북, 경기도, 충남 해안에서 비브리오패혈증균이 검출됐다.
한편, 우리나라에선 매년 60명 내외로 비브리오패혈증 환자가 발생하고 있다. 2020년엔 70명이 걸려 25명이 사망했고, 2021년엔 52명이 걸려 22명이 사망했다. 지난해엔 46명의 환자가 발생했다.
◇날생선 먹지 말고, 상처 바닷물에 닿지 않게 주의해야
예방하려면 피부에 상처가 있는 사람은 바닷물에 들어가지 말아야 한다. 혹여 상처 부위가 바닷물에 닿았다면 깨끗한 물과 비누로 노출 부위를 씻는다. 또 여름철 어패류는 날로 먹지 않는 게 안전하다. 특히 비브리오패혈증 고위험군은 반드시 생 어패류 섭취를 피한다. 어패류는 5도 이하로 저온 보관하고, 먹을 땐 흐르는 물에 깨끗이 씻은 후 85도 이상 가열해 섭취한다. 어패류를 요리한 도마, 칼 등은 소독해야 한다.
◇비브리오패혈증 걸리면 살 썩어 들어가
비브리오 불니피쿠스균은 18도 이상 수온과 적절한 염분 농도가 유지되면 증식이 활발하게 일어나는 균으로, 해수 온도가 올라가는 5~10월 해수, 해하수, 갯벌 등 광범위한 해양 환경에서 많이 번식한다. 해산물을 날로 혹은 덜 익혀서 먹거나 상처 난 피부를 해수에 노출했을 때 감염될 수 있고, 사람 간 감염은 일어나지 않는다.
면역력에 문제가 없다면 보통 경증의 급성 위장관염 정도만 유발하지만, 간혹 패혈증으로까지 악화하면 치명률이 50%로 급증해 매우 주의해야 한다. 비브리오 불니피쿠스균이 '살 파먹는 박테리아'라는 별명이 붙은 이유도 비브리오패혈증으로 진행되면 피부 아래 조직이 썩어들어가는 괴사성 근막염이 나타나기 때문이다. 괴사성 근막염이 나타나지 않았더라도 패혈증 병변이 심하면 감염된 신체 부위를 절단해야 한다. 이런 심각성 때문에 2000년에 법정감염병 제3급(발생을 계속 감시할 필요가 있어 발생 또는 유행 시 24시간 이내 신고하여야 하는 감염병)으로 지정됐다. 비브리오패혈증이 잘 나타나는 고위험군은 만성 간질환, 당뇨병 등 기저질환이 있거나 알코올 중독자, 면역저하자 등이 있다.
비브리오패혈증에 걸리면 균에 노출되고 1~3일(잠복기) 후 갑자기 발열, 오한, 설사, 의식 혼탁 등의 증상이 나타난다. 30시간 이내에 약 70% 환자에서 팔, 다리에 통증이 생기면서 붓고, 발적이 생기다가 보라색 반점과 함께 출혈성 수포가 나타나고 괴사가 진행된다. 이땐 최대한 빠르게 치료받아야 한다. 항생제 치료를 기본으로, 병변이 심하면 절제, 절개 등 외과적 처치를 한다.
◇비브리오균 활동 시기, 앞당겨지고 있어
지금까진 비브리오패혈증이 매년 5~6월경에 발생하기 시작해 8~9월경에 가장 많이 발생했다. 그러나 최근 그 시기가 앞당겨지고 있다. 올해에는 지난 4월 첫 비브리오패혈증 환자가 발생했다. 질병관리청 감염병정책국 감염병관리과 이동한 연구원팀은 '주간 건강과 질병' 보고서에서 "기후변화로 인한 해수 온도의 상승 등 해양 환경이 변화해 과거와 다른 양상으로 비브리오 불니피쿠스균 증식이 활발해질 가능성이 커지고 있다"며 "비브리오패혈증 환자를 예방, 조기 발견, 치료하기 위해 해양환경에서 비브리오균 감시를 강화해야 한다"고 했다. 올해 감시에서는 6월 기준 인천, 전북, 경기도, 충남 해안에서 비브리오패혈증균이 검출됐다.
한편, 우리나라에선 매년 60명 내외로 비브리오패혈증 환자가 발생하고 있다. 2020년엔 70명이 걸려 25명이 사망했고, 2021년엔 52명이 걸려 22명이 사망했다. 지난해엔 46명의 환자가 발생했다.
◇날생선 먹지 말고, 상처 바닷물에 닿지 않게 주의해야
예방하려면 피부에 상처가 있는 사람은 바닷물에 들어가지 말아야 한다. 혹여 상처 부위가 바닷물에 닿았다면 깨끗한 물과 비누로 노출 부위를 씻는다. 또 여름철 어패류는 날로 먹지 않는 게 안전하다. 특히 비브리오패혈증 고위험군은 반드시 생 어패류 섭취를 피한다. 어패류는 5도 이하로 저온 보관하고, 먹을 땐 흐르는 물에 깨끗이 씻은 후 85도 이상 가열해 섭취한다. 어패류를 요리한 도마, 칼 등은 소독해야 한다.