Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾à À¯¹æ¾Ï Ä¡·áÁ¦ ¡®Å»Á¦³ª(¼ººÐ¸í: Å»¶óÁ¶Æĸ³Åä½Ç»ê¿°)¡¯°¡ 7¿ù 30ÀÏ ½ÄÇ°ÀǾàÇ°¾ÈÀüó·ÎºÎÅÍ Ç×¾ÏÄ¡·á °æÇèÀÌ ÀÖ´Â gBRCA º¯ÀÌ¡¤HER2 À½¼º ±¹¼Ò ÁøÇ༺¡¤ÀüÀ̼º À¯¹æ¾ÏȯÀÚ Ä¡·á¿¡ ´Üµ¶¿ä¹ýÀ¸·Î Çã°¡¹Þ¾Ò´Ù.
°æ±¸¿ë PARP ¾ïÁ¦Á¦ Å»Á¦³ª´Â DNA º¹±¸¿¡ Áß¿äÇÑ PARP1°ú PARP2¸¦ ¾ïÁ¦ÇØ gBRCA º¯ÀÌ°¡ ÀÖ´Â ¾Ï¼¼Æ÷ÀÇ DNA º¹±¸¸¦ ¹æÇØ, ¼¼Æ÷»ç¸êÀ» À¯µµÇÏ´Â À¯¹æ¾Ï Ä¡·áÁ¦´Ù.
À̹ø Çã°¡´Â ÀÌÀü¿¡ ÃÖ´ë 3Â÷±îÁöÀÇ Ç×¾ÏÈÇпä¹ý Ä¡·á °æÇèÀÌ ÀÖ´Â gBRCA º¯ÀÌ°¡ ÀÖ´Â HER2 À½¼º ±¹¼Ò ÁøÇ༺ ¶Ç´Â ÀüÀ̼º À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ 431¸í ´ë»óÀ¸·Î Å»Á¦³ª ´Üµ¶Åõ¿©±º°ú ¿¬±¸ÁøÀÌ ¼±ÅÃÇÑ Ç×¾ÏÈÇпä¹ý(capecitabine, eribulin, gemcitabine, vinorelbine) Åõ¿©±ºÀ» ºñ±³ Æò°¡ÇÑ ¿ÀǶóº§, ¹«ÀÛÀ§, ´Ù±¹°¡ ´ë±Ô¸ð 3»ó Àӻ󿬱¸ÀÎ EMBRACA¸¦ ±Ù°Å·Î ÀÌ·ïÁ³´Ù.
EMBRACAÀÇ 1Â÷ Æò°¡ º¯¼öÀÎ ¹«ÁøÇà»ýÁ¸±â°£ Áß¾Ó°ª(mPFS)Àº Å»Á¦³ª ´Üµ¶Åõ¿©±º¿¡¼ 8.6°³¿ù·Î, Ç×¾ÏÈÇпä¹ý Åõ¿©±ºÀÇ 5.6°³¿ù ´ëºñ À¯ÀÇÇÏ°Ô °³¼±µÆ´Ù. Å»Á¦³ª ´Üµ¶Åõ¿©±ºÀº Ç×¾ÏÈÇпä¹ý Åõ¿©±º ´ëºñ Áúº´ ÁøÇà ¶Ç´Â »ç¸Á À§ÇèÀÌ 46% ³·Àº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ PFS °³¼± È¿°ú´Â ¡ã»ïÁß À½¼º À¯¹æ¾Ï ȯÀÚ ¡ãÈ£¸£¸ó ¼ö¿ëü(HR) ¾ç¼º ȯÀÚ ¡ãÁßÃ߽Űæ°è(CNS) ÀüÀÌ ±â¿Õ·Â ȯÀÚ µî À¯¹æ¾Ï Ä¡·á ¿¹ÈÄ¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â ÁÖ¿ä ¼ºê±×·ì¿¡¼µµ À¯ÀÇÇÏ°Ô ³ªÅ¸³µ´Ù.2 2Â÷ Æò°¡º¯¼öÀÎ °´°üÀû ¹ÝÀÀ·ü(ORR) ¶ÇÇÑ Å»Á¦³ª ´Üµ¶Åõ¿©±º¿¡¼ 62.6%·Î, Ç×¾ÏÈÇпä¹ý Åõ¿©±ºÀÇ 27.2% ´ëºñ 2¹è ÀÌ»ó ³ôÀº ¼öÄ¡¸¦ º¸¿´´Ù.
ȯÀÚµéÀÇ »îÀÇ Áú¿¡ ´ëÇÑ ¼³¹® °á°ú, Å»Á¦³ª ´Üµ¶Åõ¿©±º¿¡¼ 3.0Á¡, Ç×¾ÏÈÇпä¹ý Åõ¿©±º¿¡¼ -5.4Á¡À¸·Î 8.4Á¡ÀÇ Â÷À̸¦ º¸ÀÌ¸ç »îÀÇ Áú °³¼±À» º¸¿´´Ù.
ƯÈ÷, Áúº´ÀÌ ¾ÇȵDZâ±îÁöÀÇ ¼Ò¿ä ±â°£(TTD)Àº Å»Á¦³ª ´Üµ¶Åõ¿©±º¿¡¼ 24.3°³¿ù·Î, Ç×¾ÏÈÇпä¹ý Åõ¿©±ºÀÇ 6.3°³¿ù°ú ºñ±³ÇØ ¾à 4¹è Áö¿¬µÆ´Ù.
Çѱ¹ÀÎ À¯Àü¼º À¯¹æ¾Ï ¿¬±¸(KOHBRA)¿¡ µû¸£¸é, 2007~2013³â ±¹³» À¯Àü¼º À¯¹æ¾Ï ȯÀÚÀÇ 22.3%°¡ BRCA º¯À̸¦ µ¿¹ÝÇß´Ù. BRCA º¯ÀÌ°¡ ÀÖ´Â ¿©¼ºÀº À¯¹æ¾Ï ¹ßº´ À§Çèµµ°¡ Çö°ÝÈ÷ ³ô¾Æ, BRCA1 º¯ÀÌ°¡ ÀÖ´Â ¿©¼º¿¡¼ 72.1%, BRCA2 º¯ÀÌ°¡ ÀÖ´Â ¿©¼º¿¡¼ 66.3%ÀÇ È®·ü·Î 70¼¼±îÁö °ÉÃÄ À¯¹æ¾ÏÀÌ ¹ßº´ÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
ÈÀÌÀÚ ¾Æ½Ã¾Æ Ŭ·¯½ºÅÍ Ç×¾ÏÁ¦ »ç¾÷ºÎ ÃÑ°ý ¼ÛÂù¿ì Àü¹«´Â ¡°±×µ¿¾È Ä¡·á ¿É¼ÇÀÌ Á¦ÇÑÀûÀ̾ú´ø ±¹³» gBRCA º¯ÀÌ À¯¹æ¾Ï ȯÀڵ鿡°Ô Å»Á¦³ª ±¹³» Çã°¡¸¦ ÅëÇØ Ä¡·á ¿É¼ÇÀ» Á¦°øÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÇ¾î ¸Å¿ì ±â»Ú°Ô »ý°¢ÇÑ´Ù¡±¸ç, ¡°¾ÕÀ¸·Îµµ Çѱ¹ÈÀÌÀÚÁ¦¾àÀº ÀÔ·£½º¿Í Å»Á¦³ª¸¦ ºñ·ÔÇÑ À¯¹æ¾Ï°ú ¿©·¯ °¡Áö ¾ÏÁ¾ÀÇ Çõ½Å Ä¡·áÁ¦¸¦ ÅëÇØ È¯ÀÚ¿Í ÀÇ·áÁø¿¡°Ô °³¼±µÈ Ä¡·á ¿É¼ÇÀ» Á¦½ÃÇÏ°í ȯÀÚµéÀÇ »î¿¡ ÀÇ¹Ì ÀÖ´Â º¯È¸¦ °¡Á®¿Ã ¼ö ÀÖµµ·Ï Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ³ë·ÂÇÏ°Ú´Ù¡±´Â ¶æÀ» ÀüÇß´Ù.