임플란트 시술을 계획하고 있다면 '아스피린'을 주의해서 복용해야 한다. 아스피린은 혈전(피떡)을 막는 항혈소판제의 일종이어서, 복용하고 있다면 임플란트 시술 중 출혈이 많이 발생할 수 있기 때문이다. 이를 알고 환자들이 치과 오기 전에 미리 약을 며칠간 중단하고 오는 경우가 있는데 이 역시 위험하다. 상계백병원 치과·구강악안면외과 박관수 교수는 "임의로 항혈전제 복용을 중단하면 위험한 상황이 발생할 수 있어, 주치의 권고에 따라야 한다"고 말했다.
우선 치과 치료 후 출혈이 어느 정도 될지, 얼마나 깊은 부위까지 치료가 이루질지 확인하는 게 중요하다. 임플란트 중에서도 뼈를 삭제하지 않는 일반적인 발치나 뼈가 안정적인 부위에 시술하는 임플란트는 치료 직후 피가 많이 나는 것처럼 보이지만 비교적 쉽게 지혈이 가능한 치료다. 하지만 잇몸을 넓게 절개해서 뼈를 갈아낸 후 이를 빼야 하는 발치나 깊은 곳까지 뼈 이식을 동반하는 임플란트 수술 등은 수술 후 출혈이 지속될 수도 있다.
박관수 교수는 “정밀 진찰 후 깊이가 너무 깊지 않은 수술이라면 항혈전제의 중단 없이 진행할 수 있다”며 “만약 수술 후 지혈에 문제가 예상되는 경우에는 입원 수술도 가능하고, 언제든 신속히 대응 가능한 응급 의료 인력이 근무하고 있으므로 안심하고 치료받을 수 있다"고 말했다. 이어 박 교수는 "항혈전제 복용 중 치과 수술을 받고 출혈이 지속될 때는 당황하지 말고 차분하게 의료진의 처치를 받는 것이 중요하다”고 말했다.
항혈전제를 복용중인 환자는 치과 치료 전후 주의사항을 지키면 출혈로 인해 문제 생기는 일은 드물다. 항혈전제를 복용 중이면서 간질환, 신장질환 등을 함께 가지고 있는 경우에는 지혈이나 감염에 더욱 취약하므로 보다 주의가 필요하다. 주의사항을 잘 지키면서 치료받았는데도 수술 부위에서 출혈이 지속된다면 정밀 검사가 가능한 병원에서 진찰을 받아본다.
<항혈전제 복용 중인 환자의 치과 치료 전후 주의사항>
▲치과의사의 진찰 후에 예상되는 출혈이 양, 출혈이 일어나는 깊이에 대한 정보를 미리 확인한다.
▲항혈전제를 처방하는 주치의에게 본인의 상태에 따른 약물 중단 가능 여부를 확인한다.
▲약물 중단으로 인한 위험성과 치과 수술 후의 출혈 가능성을 함께 고려하여 치료 전 항혈전제 중단 여부를 결정한다.
▲치료 후 지혈이 잘 되도록 치과의사의 권고 사항을 적극적으로 따른다.
▲만약 항혈전제를 중지하고 치과 치료를 받은 경우에는 치료 후 출혈 여부를 확인한 후 가급적 빠른 시간 내에 항혈전제 복용을 다시 시작한다.