11월은 폐 관련 기념일이 많은 달이다. 아동폐렴글로벌연합, 미국 흉부외과의사협회 등에서 정한 '세계 폐렴의 날(12일)'을 비롯 ‘만성폐쇄성폐질환(COPD)의 날(16일)' ‘세계 폐암의 날(17일)'이 기다리고 있다. 통계청 2018년 자료에 따르면 국내 사망 원인 중 폐 관련 질환 비율이 높게 나타나고 있어, 국민의 관심이 높다. 이에 건강보험심사평가원은 국민이 폐질환에 더욱 주의를 기울일 수 있도록 진료비 통계를 활용해 폐렴, 만성폐쇄성폐질환(COPD), 폐암에 대한 분석 결과를 11일 발표했다.
폐렴, 12월에 환자수 가장 많아
폐렴은 계절성 질환으로 겨울, 봄에 주로 발생한다. 10대 미만의 환자수가 제일 많고, 70대 이상 환자의 증가율이 가장 높은 것으로 나타났다. 2018년 폐렴으로 진료 받은 환자수는 134만183명(연평균 0.7% 증가), 진료비는 9366억원(연평균 10.3% 증가)이었다. 입원 환자수는 35만8268명(연평균 5.1% 증가), 외래 환자수는 117만576명(연평균 0.3% 증가)으로 입원 환자의 증가율이 높았다. 연간 1인당 내원일수는 입원 11.3일, 외래 2.6일이며, 내원일당 진료비는 입원 21만원, 외래 2만6000원으로 나타났다.
2018년 폐렴 월별 환자수는 겨울(11~1월), 봄(4~5월)에 많았고, 그중 12월 환자수가 24만4267명으로 가장 많았다. 폐렴 환자수는 10대 미만, 60대 이상에서 월별 환자수가 지속적으로 많은 것으로 나타났다. 10대와 50대 환자수는 다른 연령에 비해 적지만 계절의 변화에 따른 환자수의 변화가 컸다. 한편 소아(생후 59개월까지)와 노인(65세 이상)의 경우 폐렴 예방을 위한 무료 폐렴구균 예방접종을 받을 수 있다.
<폐렴 월별 환자수>
만성폐쇄성폐질환, 남성이 여성 3배
만성폐쇄성폐질환(COPD)은 남성 환자수가 여성의 3배이며, 70대 환자가 가장 많은 것으로 나타났다. 2018년 만성폐쇄성폐질환으로 진료 받은 환자수는 22만3403명(연평균 1.4% 감소), 진료비는 1329억원(연평균 4.8% 증가)으로 나타났다. 입원 환자수는 2만4002명, 외래 환자수는 21만4265명이며, 입원, 외래 환자수 모두 감소했다. 연간 1인당 내원일수는 입원 26.3일, 외래 3.7일이며, 내원일당 진료비는 입원 16만원, 외래 4만원으로 나타났다.
2018년 만성폐쇄성폐질환 남성 환자수는 16만7664명으로 여성 환자수 5만5739명의 3배였다. 또한 50대부터 크게 늘어나 70대 이상에서 12만5280명으로 가장 많았다. 더불어 만성폐쇄성폐질환 입원 환자는 하기도증기흡입치료와 산소흡입 치료를 많이 받았고, 2018년 입원 환자수는 각각 1만5460명, 1만3034명으로 나타났다. 하기도증기흡입치료는 기관지 천식이나 만성페쇄성폐질환 같은 호흡기 질환의 치료를 위해 에어로졸 혹은 가루 형태로 만든 약물을 흡입하여 직접 폐로 전달하는 치료법이다.
폐암, 남성이 여성의 1.7배… 70대 많아
폐암은 남성 환자수가 여성 환자수의 1.7배 이며, 70대 환자수가 가장 많은 것으로 나타났다. 2018년 폐암으로 진료 받은 환자수는 9만1384명(연평균 6.9% 증가), 진료비는 7634억원(연평균 9.2% 증가)으로 나타났다. 입원 환자수는 4만5740명(연평균 5% 증가), 외래 환자수는 8만5361명(연평균 7.2% 증가)으로 외래 환자 증가율이 높았다. 연간 1인당 내원일수는 입원 33.2일, 외래 11일이며, 내원일당 진료비는 입원 34만원, 외래 27만원으로 나타났다. 2018년 폐암 환자의 약제비는 3524억원(연평균 8.8% 증가), 원외처방약제비는 1560억원(연평균 21.3% 증가), 원내 약품비는 1964억원(연평균 4.1% 증가)이었다. 한편 2018년 폐암 남성 환자수는 5만7673명으로 여성 환자수 3만3711명의 1.7배였다. 50대부터 크게 늘어나 70대 이상에서 4만4417명으로 가장 많았다. 폐암 입원 환자는 폐암 수술과 방사선 치료를 많이 받았고, 2018년 입원 환자수는 각각 9621명, 5691명이었다.
건강보험심사평가원 김현표 빅데이터실장은 “폐질환에 취약한 소아·노인들의 폐 건강에 유의하길 바란다”고 말했다.