ºÎÁ¤¸ÆÇÐȸ, ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ Áø·á Áöħ ¹ßÇ¥

ÀÔ·Â 2018.11.12 15:00
½ÉÀå ºÎ¿©Àâ°í ÀÖ´Â ¿©¼º
ºÎÁ¤¸ÆÇÐȸ°¡ ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚÀÇ Áø·á ÁöħÀ» ¹ßÇ¥Çß´Ù./»çÁø=ÇコÁ¶¼± DB

´ëÇѺÎÁ¤¸ÆÇÐȸ´Â ºñÆǸ·¼º ½É¹æ¼¼µ¿È¯ÀÚÀÇ Áø·á ÁöħÀ» 12ÀÏ ¹ßÇ¥Çß´Ù.

½ÉÀåºÎÁ¤¸ÆÀº ½ÉÀå ¸®µëÀÌ ÈåÆ®·¯Áö´Â º´À¸·Î ³úÁ¹Áß, ±Þ»ç µî ½É°¢ÇÑ Áúȯ°ú °ü·Ã ÀÖ´Ù. ºÎÁ¤¸Æ Áß ½É¹æ¼¼µ¿Àº °¡Àå ÈçÇÏ°í, °í·ÉÈ­·Î Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î À¯º´·üÀÌ Áõ°¡µÇ°í ÀÖ´Ù. ±¹³»¿¡¼­µµ ÃÖ±Ù °í·ÉÈ­·Î ÀÎÇØ ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ°¡ ´õ¿í ¶Ñ·ÇÇÑ Áõ°¡ Ãß¼¼¸¦ º¸ÀÌ°í À־, ±× ºóµµ°¡ 2004³â¿¡ 0.51%¿¡¼­ 2013³â¿¡´Â 1.4%·Î 3¹è Á¤µµ Áõ°¡ÇÏ¿´°í, 2060³â¿¡´Â Àü Àα¸ÀÇ 5.8%°¡ ½É¹æ¼¼µ¿À¸·Î °íÅëÀ» ¹ÞÀ» °ÍÀ¸·Î ¿¹ÃøµÈ´Ù. ½É¹æ¼¼µ¿Àº ƯÈ÷ ³úÁ¹ÁßÀÇ À§Çèµµ¸¦ ¾à 4¹è Á¤µµ ¿Ã¸®Áö¸¸ ¾ÆÁ÷±îÁö ±¹³» ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚÀÇ Ç×ÀÀ°í¿ä¹ý »ç¿ë·üÀº 25% Á¤µµ·Î ³·´Ù.

ÃÖ±Ù º¸°íµÈ 3Â÷ º´¿øÀÇ Ç×ÀÀ°í¿ä¹ý »ç¿ë·üÀº 83% Á¤µµ·Î ³ôÀº ¼öÁØÀ» À¯ÁöÇÏ°í ÀÖÁö¸¸, 1, 2Â÷ ±â°üÀÇ Ç×ÀÀ°í¿ä¹ý »ç¿ë·üÀº ´õ¿í ³·¾Æ¼­ ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚÀÇ Áúȯ °ü¸®¿¡ ´ëÇÑ 1, 2Â÷ ÀÇ·á±â°ü ±³À°ÀÇ Á߿伺ÀÌ ´õ¿í Ä¿Áö°í ÀÖ´Ù. À̹ø ÁöħÀº ±Þ¼Óµµ·Î Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Â ½É¹æ¼¼µ¿ ¹× ÃÖ±Ù µµÀÔµÈ ºñ-ºñŸ¹Î K ±æÇ×Á¦ (non-vitamin K antagonist oral anticoagulants, ÀÌ»ó NOAC)À» °í·ÁÇÏ¿© ³úÁ¹Áß ¿¹¹æÀÇ Á߿伺À» °­Á¶ÇÏ°í »õ·Î¿î ÀÇ·á ȯ°æ º¯È­¿¡ ´ëÀÀÇÏ°íÀÚ °³¹ßµÇ¾ú´Ù.

°¡À̵å¶óÀÎ °³¹ß À§¿øÀåÀÎ Á¤º¸¿µ ±³¼ö(¿¬¼¼´ëÇб³ ¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø ½ÉÀå³»°ú)´Â À̹ø ÁöħÀÇ Æ¯Â¡À» ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ¿ä¾àÇß´Ù.

ù°, ÃÖ±Ù ¹ßÇ¥µÈ Çѱ¹ÀÎ ½É¹æ¼¼µ¿ÀÇ ¿ªÇÐÀû Ư¡, ¿¹Ãø À¯º´·ü ¹× °æÁ¦Àû ºÎ´ã¿¡ ´ëÇÑ ÀÚ¼¼ÇÑ ³»¿ëÀ» º¸¿©ÁØ´Ù. µÑ°, ÃÖ±Ù Á߿伺ÀÌ ºÎ°¢µÇ°í ÀÖ´Â ½É¹æ¼¼µ¿ ½ºÅ©¸®´×À» À§ÇÏ¿© 65¼¼ ÀÌ»ó °í·É¿¡¼­ ¸Æ¹ÚÀ» ÃøÁ¤Çϰųª ½ÉÀüµµ¸¦ Âï´Â °ÍÀ» ÃßõÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¼Â°, ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚÀÇ ÅëÇÕÀû Ä¡·á¿¡ À־µµ ³úÁ¹Áß¿¹¹æ (A, Avoid stroke), Áõ»óÁ¶Àý (B, Better symptom mamangement), À§ÇèÀÎÀÚ Á¶Àý (C, cardiovascular risk management)ÀÇ ABC Ä¡·á ´Ü°è¸¦ °­Á¶ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ³Ý°, ƯÈ÷ Ç×ÀÀ°í ¿ä¹ýÀÇ ÀûÀÀÁõÀº ³úÁ¹Áß À§Çè Á¡¼ö (CHA2DS2-VAS Á¡¼ö)°¡ 2Á¡ ÀÌ»óÀÎ ¸ðµç ȯÀÚ¿¡¼­´Â ²À ½ÃÇàµÇ¾î¾ß Çϸç, ³²¼º 1Á¡ ÀÌ»ó ¹× ¿©¼º 2Á¡ ÀÌ»óÀÇ È¯ÀÚ´Â °³°³ÀÎÀÇ Æ¯¼º ¹× ȯÀÚÀÇ ¼±È£µµ µîÀ» Á¾ÇÕÇÏ¿© Ç×ÀÀ°í ¿ä¹ýÀ» ÇÏ´Â °ÍÀ» ÃßõÇÑ´Ù. ´Ù¼¸Â°, NOACÀÇ ¿ë·®Àº Çѱ¹ÀÎÀÇ Æ¯¼ºÀ» °í·ÁÇÏ¿© ´Ùºñ°¡Æ®¶õ ¹× ¸®¹Ù·Ï»ç¹ÝÀÇ °æ¿ìµµ ±âÁ¸ÀÇ ½ÅºÎÀüÀúÇÏ È¯ÀÚ»Ó ¾Æ´Ï¶ó °í·É¿¡¼­´Â ÃâÇ÷ÀÇ À§Çèµµ¸¦ °í·ÁÇÏ¿© Àú¿ë·® »ç¿ëÀ» ÃßõÇÑ´Ù. ¿©¼¸Â°, ½É¹æ¼¼µ¿ÀÇ ¸Æ¹Ú¼ö ¹× µ¿À²µ¿ Á¶ÀýÀÇ ¾à¹° Ä¡·á¸¦ Çѱ¹ ½ÇÁ¤¿¡ ¸Â°Ô °³Á¤ÇÏ¿©¼­ Ä¡·á¸¦ ¿ëÀÌÇÏ°Ô ÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô Çß´Ù. ¸¶Áö¸·À¸·Î ´Ù¾çÇÑ Æ¯¼ö »óȲ¿¡¼­ Ç×ÀÀ°í ¿ä¹ýÀ» ÀÚ¼¼ÇÏ°Ô ¼³¸íÇÏ¿´´Ù. ƯÈ÷ ±Þ¼º °üµ¿¸Æ ÁõÈıº ¹× °üµ¿¸Æ ÁßÀç ½Ã¼úÀ» ½ÃÇàÇÑ ½É¹æ¼¼µ¿ ȯÀÚ¿¡¼­ °¡´ÉÇÑ ÂªÀº ±â°£ÀÇ Ç×ÀÀ°í ¿ä¹ýÀ» °­Á¶ÇÏ°í ÀÖ´Ù.

À̹ø ÁöħÀº ¡®2018 Korean Guideline of Atrial Fibrillation Management¡¯À̶ó´Â Á¦¸ñ ¾Æ·¡ ´ëÇÑ ½ÉÀåÇÐȸÁö(KCJ)¸¦ ÅëÇØ ´Ù¿î·Îµå ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Ù.

À̹ø Áöħ °³¹ßÀº ºÎÁ¤¸ÆÇÐȸ ¹× ±¹¹Î°Ç°­Àӻ󿬱¸(HI15C1200) Áö¿øÀ» ¹Þ¾Æ¼­ ÀÌ·ç¾îÁ³´Ù.


ÀÌ ±â»ç¿Í °ü·Ã±â»ç