뭔가 잘못됐다…비정상자궁출혈의 원인은?

생리 기간이 아닌데 갑작스러운 하혈을 한다면? 호르몬 이상에 의한 일시적 현상일 수도 있고, 더 큰 질병이 원인일 수 있다. 부정 출혈을 포함해 희발 월경, 빈발 월경 등 증상이 나타나는 것을 비정상자궁출혈이라고 한다. 정상적인 생리의 정의는 21~36일 간격으로 주기적으로 일어나는 약 30~50mL 정도의 출혈을 의미하며 보통 생리 기간은 7일 이내다. 비정상자궁출혈은 어떠한 형태로든 이 정상의 범위를 넘는 경우를 말한다. 비정상자궁출혈에 대해 알아본다.

◇부정 출혈

부정 출혈이란 정상 생리와 다르게 발생하는 모든 질출혈을 의미한다. 부정 출혈은 다양한 원인에 의해 발생한다. 정상적인 배란 주기에 배란이 되지 않은 경우, 불안정해진 자궁내막 조직 일부가 떨어져 부정 출혈이 발생할 수 있다. 골반 내 종양이나 자궁근종, 자궁선근증, 자궁경부암 등의 자궁 질병이 있거나 과도한 스트레스나 급격한 체중 변화 등에 의해 생길 수 있다. 자궁외임신이나 유산의 가능성도 있다.

◇희발 월경

희발 월경이란 생리 주기가 35일을 넘는 경우를 말한다. 희발 월경 중에서도 배란을 동반하는 배란성 월경인 경우는 임신이나 분만에 전혀 지장이 없다. 하지만 배란이 이루어지지 않는 무배란성 월경은 월경주기만 지연되는 것이 아니고, 월경의 양도 점차 감소하여 갱년기 전에 조기 폐경이 될 수 있다. 희발 월경은 시상 하부, 뇌하수체의 이상으로 여성호르몬 분비의 부족이나 불균형 원인이 가장 많다. 또 과도한 운동이나 급격한 체중 변화, 스트레스에 의해서도 나타난다. 그 밖에도 낙태 수술을 자주 하거나 자궁결핵 등으로 자궁내막의 많은 부분이 소실되면 나타날 수 있다.

◇빈발 월경

빈발 월경이란 주기적으로 생리를 하지만, 그 주기가 21일 이내로 짧은 경우를 말한다. 심한 경우 월경이 한 달에 2~3번까지 있고, 흔히 과다 월경을 동반한다. 또 출혈 기간이 길어져 한 달 내내 출혈이 계속되는 것과 같아 극심한 빈혈을 보이기도 한다. 빈발 월경의 경우 자궁외임신이나 유산 등 임신과 관계가 있거나 임신과 관계없이 젊은 여성의 경우 호르몬의 불균형 때문에, 중년 이상은 자궁근종, 종양이 생겨 나타날 수 있다.

◇월경 주기를 잘 체크해야

월경은 자궁의 상태를 알 수 있는 가장 간단한 지표다. 평소 생리를 너무 자주 하거나 생리가 몇 달간 없는 경우, 생리량이 너무 많은 경우 등 생리 불순이 나타나면 우선 병원에 가서 내진과 질 초음파 검사를 통해 자궁과 난소의 이상 유무를 확인해야 한다. 만약 자궁 이상이 발견되면 증상의 정도, 나이 등을 고려해 수술이나 약물치료를 진행해야 한다.