치아교정 가이드
수술 후 교정 치료도 재발 막는데 중요
악교정수술이 국내에 도입된 1980년대에는 교정치료 없이 단독으로 시행됐다. 그때는 치아교합이 잘 맞지 않았다. 수술 후 뼈를 고정할 때 철사를 이용했기 때문에 수술 후에 약간의 압력만 가해져도 고정된 뼈가 뒤틀리는 안전 문제가 많았고, 다시 원래 상태로 돌아가는 재발률도 높았다. 이런 문제를 보완하기 위해 수술 전 치아교정 치료의 필요성이 대두되기 시작했다. 대한치과교정학회 손명호 공보이사는 “악교정수술을 할 때 대부분 얼굴뼈 모양에 따라 수술 정도를 결정한다고 생각하는 사람이 많지만, 실제로는 치아를 기준으로 수술량과 수술 방향을 결정한다”고 말했다. 악교정수술을 하기 전에 먼저 치아교합 상태를 바르게 해야 한다는 것이다. 악교정수술 전에 치아교정을 해야하는 이유는 악교정수술 부작용 및 재발률을 낮추기 위해서이다.
악교정수술 후에도 일정기간 치아교정 치료를 받아야 한다. 특히 수술 후 교정치료
를 잘 해야 치아교합 관계를 더욱 긴밀하게 형성시켜 재발률을 낮추고 안정적으로
수술 결과를 유지할 수 있다.
악교정수술은 예뻐지기 위해 받는게 아니다
철저한 과정을 거친다고 해도 누구나 악교정수술의 효과를 부작용 없이 누리는 것
은 아니다. 요즘은 누구나 악교정수술을 받을 수 있는 환경이 조성돼 있기 때문에 예
뻐지기 위해 욕심을 부리는 사람이 많다. 하지만 그만큼 부작용의 피해도 적지 않다.
2012년 한국소비자원 자료에 따르면, 2010년부터 2012년 6월까지 접수된 악교정수
술 피해 상담건수는 121건이었고, 이 중 부작용 발생 관련 건수는 75건이나 됐다.
그렇다면 악교정수술은 어떤 사람이 받아야 하는 걸까? 대한치과교정학회 유형석 총
무이사는 “악교정수술이 필요한 사람은 주걱턱이나 무턱인 사람, 안면비대칭인 사
람, 얼굴이 너무 길거나 짧은 사람”이라고 말했다. 주걱턱이나 무턱인 사람은 얼굴
을 옆에서 보았을 때 위턱과 아래턱의 부조화가 있다. 주걱턱은 앞니에 반대 교합이
나타나고, 무턱은 앞니가 유독 돌출되는 경향이 있다. 이런 사람이 악교정수술을 통
해 턱의 위치 부조화에 따른 부정교합을 자연스럽게 해결할 수 있다. 안면비대칭은
얼굴을 정면으로 보았을 때 좌우대칭이 맞지 않거나 입술선이 기울어져 보인다. 안
면비대칭은 문제되는 골격의 부위에 따라 치료법이 다르다. 아래턱에만 비대칭이 있
다면 입술선이 좌우 눈을 연결한 가상의 선과 평행을 이루게 되는데, 아래턱 수술만
으로도 개선할 수 있다. 하지만 위턱과 아래턱에 모두 비대칭이 있는 경우 양쪽 턱을
모두 수술해야 만족할 만한 결과를 볼 수 있다.
마지막으로 얼굴이 너무 길거나 짧은 사람도 상태에 따라 치아교정과 함께 위턱 또는 아래턱에 대한 수술을 받는다면 조화로운 얼굴 모습을 얻을 수 있다. 이때 외과의사와 교정과 의사 사이의 긴밀한 협조가 이뤄져야 치아 부정교합과 얼굴 모습의 부조화를 효과적으로 개선할 수 있다.
수술 필요하다면 교정과 의사와 상담 해야
수술교정이 필요한 사람이라면 골격 성장이 완료된 후 정확한 수술 상담을 받는 것
이 좋다. 골격 성장이 끝나기 전에 악교정수술을 받으면, 수술 후에도 뼈가 성장해
주걱턱이나 무턱, 안면비대칭 등이 재발할 수 있기 때문이다. 골격 성장 속도는 개인
마다 차이가 있지만 보통 고등학교를 졸업하고 대학에 입학하는 시기에 수술을 받는
경우가 많다. 다만, 여자보다 남자가 더 늦게까지 성장하므로 남자는 악교정수술 시
기가 더 늦어질 수도 있다.
악교정수술을 준비하는 사람이 또 한 가지 고민하는 것이있다. 수술 전 상담을 치과에서 받아야 하는지, 아니면 외과에서 받아야 하는지 관해서다. 대한치과교정학회 국윤아 부회장은 “수술교정 치료는 악교정수술을 담당하는 외과의사와 교정치료를 담당하는 교정과 의사의 협진으로 이루어진다. 외과의사와의 상담만으로 수술 교정치료를 시작하는 것은 위험한 결과를 초래할 수 있다.
먼저 교정과 의사와 상담을 통해 전체적인 치료계획을 수립한 후 시작하는 것이 필수적이다.”라고 말했다. 교정과 의사가 환자의 상태를 장기간 관찰할 수 있기 때문에 가장적합한 수술 계획을 제시할 수 있다는 것이다.
"누구나 받을 수 있는 악교정수술.
욕심부리면 부작용 커
외과ㆍ교정과 협진 필수"