Lesson 3 한방 진료, 이것만큼은 알자
1 약은 한 번에 많이 짓지 말자
한약을 처방할 때는 한 제(20첩)씩 처방하는 것이 기본이지만, 우선 반 제 정도 지어 복용한 뒤 다시 진맥을 하고 몸의 변화를 살핀 후 계속 복용할지 여부를 결정하는 것이 가장 이상적이다. 한 번에 한 제 이상 짓는 일은 피하자.
2 보약도 독이 될 때가 있다
병이 한창 진행돼 사기(邪氣)가 강할 때 보약을 먹으면 사기를 더욱 강하게 만들어 병세가 악화되는 경우가 있으니 질병이 진행 중일 때는 보약을 피하는 것이 원칙이다. 병을 치료한 후에 보약을 먹도록 한다. 소화 기능이 약할 때 아무리 좋은 약이라도 제대로 소화흡수가 되지 않는다면 효과를 기대할 수 없다. 과로로 인한 만성피로가 있을 때 이때는 보약을 먹는 것보다 쉬는 것이 더 바람직하다. 피로는 대개 간의 해독작용을 통해 풀리는데 이때 보약을 복용하면 약을 대사하느라 간이 더 많은 일을 하게 되므로 약을 먹는 것이 오히려 부담이 될 수 있다.
3 명현현상과 부작용의 차이를 알자
한방치료를 하다 보면 명현현상, 즉 몸이 호전되는 과정에서 일시적으로 나타나는 이상 증세를 겪을 때가 있다. 치료를 통해 서서히 기혈순환이 촉진되고 신진대사가 원활해지면 몸에 쌓인 노폐물이 배출되거나 오랫동안 막혀 있던 기혈이 소통을 시도하면서 피로감을 느끼는 등 이상 증상이 일시적으로 나타나는 것이다. 명현현상은 부작용과 구별이 쉽지 않지만 약을 복용하고 1주일 이내에 일시적인 이상 증상이 나타났다가 사라지고 이후 병세가 호전되면 명현현상이고, 계속 이상 증상이 나타난다면 약으로 인한 부작용으로 보면 된다. 진단 시 한의사에게 예상할 수 있는 명현현상과 부작용에 대해 문의해 대비하자.
Lesson 4 병원비도 아낄 수 있다?
1 휴일, 야간진료, 응급실은 가급적 피하자
야간(평일 오후 6시, 토요일 오후 1시~다음날 오전 9시)이나 공휴일에 병원을 이용하면 진찰료가 30% 정도 추가된다. 야간 가산율은 의료기관뿐 아니라 약국에도 적용된다. 더군다나 응급처치를 받을 때는 평소 진료비보다 50% 정도 응급 가산율을 더 내야 한다.
2 작은 병은 작은 병원을 가는 것이 이익
의료기관의 진료비용은 상급 병원일수록 높다. 따라서 같은 치료를 받더라도 의원을 이용하면 대학병원을 이용할 때보다 상대적으로 진료비용이 적게 든다. 각종 처치 및 검사 단가(가산율)와 환자가 부담하는 비용(본인 부담금)이 큰 병원일수록 높게 나오기 때문이다. 의료 기관의 종류에 따른 진료비용 가산율은 보건소는 0%, 의원은 15%, 병원은 20%, 종합병원은 25%, 대학병원(종합전문요양기관)은 30% 순으로 증가한다. 환자가 부담하는 본인 부담금도 큰 병원일수록 높아진다.
3 고액, 중증 질환에는 특별지원이 있다
암_암을 확진 받은 후 ‘건강보험 중증 진료 등록 신청서’를 작성해 건강보험공단에 제출, 확진일부터 5년 동안 집중 지원을 받을 수 있다. 암 환자로 등록되어 있지 않을 때는 보험이 적용되는 진료를 받을 때 환자의 본인 부담액이 20%지만, 암 환자로 등록되어 있으면 본인 부담액이 10%로 줄어든다.
중증 심장 질환, 뇌 질환_ 입원 진료를 받는 경우 최대 30일간 집중 지원받을 수 있다. 이때 보험 적용이 되는 진료를 받으면 환자 본인 부담금액은 10%밖에 되지 않는다.
의료비가 많이 나온 경우_중증 질환이 아니더라도 병원을 이용하면서 의료비를 많이 쓴 경우도 지원 혜택을 받을 수 있다. 6개월 진료하고 납부한 보험 적용 본인 부담액이 200만원을 초과하는 경우, 해당 초과금액을 면제받을 수 있다. 단, 보험이 적용되지 않는 비 급여 진료는 대상에서 제외된다.
4 종합검진 대신, 증상별 검사를 받자
종합검진은 보험이 적용되지 않을뿐더러 CT, MRI 등 증상과 무관한 고가의 정밀검사가 패키지로 포함된 경우가 많다. 검진 비용을 줄이기 위해서는 건강보험공단(www.nhic.or.kr, 1577-1000)에서 2년마다 실시하는 무료 검진을 적극 활용하는 것이 좋다. 종합검진은 큰 병원에서 받는 것보다 중소병원에서 받는 것이 의료수가가 낮아 더 저렴하다.