목소리는 기본, 배뇨 장애도 고치는 '이것'

목소리·배뇨 장애도 고치는 보툴리눔톡신 활용 치료법
보툴리눔톡신은 일명 ‘보톡스’라 하여 주로 얼굴 주름, 사각턱, 울퉁불퉁한 종아리 등을 교정하는 데 사용한다. 그러나 놀라지 말자! 보툴리눔톡신은 요실금·다한증·전립선비대증 치료에 이어 최근 변성발성장애, 연축성발성장애 등 목소리 질환 치료제로도 각광받고 있다. 만병통치 약처럼 쓰이는 보툴리눔톡신의 다양한 치료법을 소개한다.

1 20대 여성에게 많은 연축성발성장애 치료
목소리가 떨리는 ‘연축성발성장애’ 치료에 보툴리눔톡신을 사용한다. 20대 여성에게서 많이 나타나는 연축성발성장애는 성대 움직임을 조절하는 뇌신경이 성대나 발성기관에 잘못된 신호를 보내 목소리가 떨리는 질환이다. 무의식적으로 목소리가 떨리기 때문에 대부분 과도한 긴장 탓으로 생각하기 쉽다. 연축성발성장애는 평소에 떨리는 목소리가 계속해서 나고, 긴장하면 증상이 더 심해져 사회생활에 큰 지장을 초래한다. 이에 대한 치료는 문제를 일으키는 일부 성대근육에 선택적으로 보툴리눔톡신을 주입해 뇌 신호 전달을 차단하는 방식이다. 이상이 있는 성대근육이 마비되어 뇌신경이 신호를 잘못 보내도 성대가 반응하지 않도록 하는 원리다. 예송이비인후과 음성센터 김형태 원장은 “목소리가 떨리고 끊기는 연축성발성장애는 보툴리눔톡신이 현재까지 개발된 유일하고 확실한 치료제인데 현재 미국 식품의약국(FDA) 심사 중이다”며 “소량의 보툴리눔톡신을 사용하고 시술시간이 10분 내외로 짧아 면접이나 중요한 발표 등을 앞두고 시술할 경우 즉시 효과를 볼 수 있다”고 말했다.

2 변성발성장애의 유일한 치료법
성인 남성이 여성 목소리를 내는 ‘변성발성장애’도 보툴리눔톡신 치료가 유일한 해결책이다. 변성발성장애는 선천적으로 목소리 이상이 있거나, 사춘기 이후 무의식적으로 목소리 변화에 대한 거부감이나 성인이 되는 것에 대한 두려움으로 생긴다. 치료는 음을 높이는 성대근육에 보툴리눔톡신을 주입해 마비시킨다. 음성치료를 병행하면 정상적 남성 목소리를 회복할 수 있다.

3 다한증 괴로움 해결
다한증은 땀 분비 기능을 담당하는 자율신경이 비정상적으로 작용하면서 피지와 땀 분비가 급격하게 증가하는 증상이다. 겨드랑이 부위에 1cm 간격으로 보툴리눔톡신을 주입하면 보툴리눔톡신 독소가 땀 분비를 촉진하는 아세틸콜린의 분비를 차단해 평소보다 80~90% 땀이 억제된다. 시술 후 1~2주일이 지나면 서서히 효과가 나타나 6개월 정도 지속된다.

4 전립선비대증으로 인한 배출장애 극복
전립선은 소변이 방광에서 요도로 나가는 곳을 반지처럼 둘러싸는 부위다. 전립선이 비대해지는 전립선비대증은 하루 8번 이상 소변을 보고, 쉽게 소변이 나오지 않아 힘을 써야 하는 등 방광의 배출장애로 나타난다. 이 경우 회음부를 통해 전립선 부위에 보툴리눔톡신을 주입하면 전립선 크기를 줄일 수 있다. 효과는 1년 정도 지속된다.

5 요실금치료제로 승인받는 중
2011년 8월, 보툴리눔톡신이 미국 FDA에서 요실금치료제로 승인됐다. 요실금 환자 691명을 대상으로 한 임상시험에서, 요실금 환자의 방광근육에 보툴리눔톡신을 주사하면 방광이 이완돼 요(尿)저장 능력이 증가해 요실금이 감소한다는 것을 밝혀냈다. 특히 절박성요실금(과민성방광)에 효과적이다. 절박성요실금은 특별한 질병 없이 하루 8번 이상 참을 수 없을 정도의 급작스러운 요의를 느끼고, 수면 중에 자주 소변을 보는 질환이다. 제일병원 비뇨기과 서주태 교수는 “보툴리눔톡신은 수술하기 힘들거나 내약성 문제 등으로 인해 항콜린제를 복용할 수 없는 요실금 환자의 치료법으로 크게 각광받을 것이다”라고 말했다.

More Tip 얼굴 전체를 리프팅해 주는 더모톡신 인기
최근에는 이마주름이나 팔자주름 등 특정한 부위에 놓는 보툴리눔톡신 대신 얼굴 전체 주름을 펴주고, 윤곽을 살려주는 더모톡신이 인기다. 새로운 보툴리눔톡신 시술 기법인 ‘더모톡신’은 피부를 뜻하는 ‘더모’와 보툴리눔톡신의 ‘톡신’이 조합된 합성어다. ‘메조보툴리눔톡신’이라고도 불린다. 더모톡신은 아주 적은 양의 톡신을 얼굴 근육이 아닌 피부 전체에 얇고 넓게 주사하기 때문에 자연스럽게 얼굴 전체를 리프팅해 준다. 김현영여성클리닉 김현영 원장은 “일반 보툴리눔톡신 시술은 표정이 부자연스러워지는 단점이 있지만, 더모톡신은 아주 적은 양을 얼굴 전체에 주사하기 때문에 자연스러운 효과를 볼 수 있다. 피부 모공이 줄어들고 피지 분비가 억제되는 효과까지 얻을 수 있다”고 말했다.