회전근개 파열 PRP치료, 기존 수술보다 치유율 높아

타이거 우즈와 하인즈 워드의 부상 치료에 사용되면서 전세계적으로 큰 관심을 끌고 있는 혈소판 풍부 혈장(PRP)을 이용한 회전근개 복원 수술이 일반적인 수술에 비해 치유율이 높은 것으로 나타났다.

회전근개는 어깨에 있는 4개의 근육(극상근, 극하근, 소원근, 견갑하근)에 있는 힘줄로 팔을 위로 들어 올리거나 어깨에 고정시켜 안정성을 유지하는 역할을 한다. 회전근개가 닳아서 구멍이 생기는 회전근개 파열은 오십견으로 알려진 중년 이후 어깨 통증의 가장 흔한 원인이다.

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사진-B,C,D사진의 순서로 힘줄(하얀색)과 뼈(노란색) 사이에 A사진에 있는 젤 형태의 PRP를 삽입하는 과정, 보라매병원 제공
서울특별시 보라매병원 관절척추전문센터 조현철 교수팀은 회전근개 파열 환자 42명 중 19명을 대상으로 PRP 수술을 시행하고 23명은 일반적인 내시경 복원술을 하고 평균 19개월을 추적 조사한 결과, PRP를 이용한 회전근개 복원술의 재파열률이 26.7%로 PRP를 사용하지 않은 대조군의 재파열률 41.2%보다 절반 가량 감소한 것으로 나타났다.

현재까지의 일반적인 회전근개 파열의 내시경 복원술은 봉합 부위가 재파열되거나 새로운 파열이 발생하는 것이 가장 큰 문제였다. 이번 연구에서는  PRP가 복원술 후 재파열의 발생을 줄일 수 있는 충분한 가능성을 제시했다.

또한, 수술 후 3개월을 간격으로 6회 이상 두 그룹을 비교했을 때 통증, 운동범위, 강도 등 전반적인 만족도에서는 두 그룹(PRP 수술과 기존 수술)사이에 차이가 없었으며 심각한 부작용은 발생하지 않았다.

조현철 교수는 "조직 재생능 등을 비롯한 PRP가 가진 여러 종류의 큰 잠재적 가능성을 고려하면, 향후 PRP가 회전근개 파열뿐 아니라 오십견의 또 다른 원인인 유착성 관절낭염을 비롯한 다양한 어깨 관절의 치료와 함께 무릎 여타의 근골격계 질환의 치료에도 유용하게 사용될 수 있을 것으로 기대한다"고 말했다.